プロとアマとで最も差があるのが大相撲だろうと思っています。

アマチュア相撲で相当の実績がある選手で大相撲に入り、幕下付け出しとなっても、当初はなかなか通用しないところに大相撲の存在感を覚えます。

個々の力士でも、鍛えに鍛え、鍛えぬいた人には、大きな体の色艶、張りなどから自ずとにじみ出る美しさがあって実に魅力的で、大相撲人気の秘密はこの辺にもあるのだろうと思ったりします。

かっては「兄弟子とは無理へんにゲンコツと書く」などと言われていましたが、辛い事件があったり、世相の移り変わりに依るものなのか、最近はあまり聞かれなくなりました。

けれども、それにしても、連日激しい稽古に明け暮れる大男達がひしめく世界で、頭角を現す力士が現れて、歴史に名を残す人もいる反面、以後の伸び悩みや怪我で消えていく力士も多く、激しい、厳しい世界だと思わせられます。

強く、正しいものに憧れるのは人の常で、大相撲人気が隆盛なのは誠に結構なのですが、かっては相撲王国を誇った我が故郷北海道は低調そのもので、北海道出身力士が幕内、十両ゼロ、幕下２名の現状です。
何とも寂しいことであり、幕下６枚目旭大星、４９枚目十勝海の健闘を願うこと切です。

ここ数年は横綱白鳳が抜きんでた存在で、殊に怪我をせず、休場なしの実績には他の力士との違いを感じさせられています。
よく「怪我」が「不運」の引き合いに出されますが、「運も実力のうち」と白鳳に教わります。

勝って当たり前と思われるようになって既に久しく、
「優勝は白鳳のもの！」
いつの間にか、ほとんどの人がそう思う様になっていたのではないでしょうか。
そして、白鳳の優勝回数記録更新が望まれていたようでもありました。

今場所も当然そうなるだろうと思っていたのですが、終盤に思いもよらない展開となって、アレヨアレヨの関脇照の富士優勝！　
それに、来場所の成績次第では・・とされていた大関昇進が急遽決まるといったおまけつき！ です。

先場所、白鳳に勝つ迄はあまり注目していませんでしたが、急に力をつけたのでしょうか。それでも今場所は白鳳に圧倒されて、まだまだ！という感じでした。

白鳳は終盤に大関との２番で、何とも白鳳らしくない負けっぷりで星を落とし、おかしい！とは思いながら、結局は「千秋楽の１番で勝って白鳳の優勝！」
との筋書きで、心の中で白鳳を応援していました。

千秋楽結びの一番！白鳳敗戦の現実があり、照の富士優勝！
この瞬間、その直後、不思議なことに応援していた白鳳が負けた「残念無念！」の感覚はなく、
「新たに差し込んだ一筋の光」のような「よろこび」を感じていました。

一人支配が長く続いて、しかもその勝者を好ましく思い、応援し続けてきたのですが、心のどこかにはあい競ってくれる力の台頭を望んでいたようです。

新たな存在としてあまり馴染みのなかった照の富士が現れた！
一見ふてぶてしいような感じでしたが、記者との会見の様子を見ていると、思わず笑ってしまうようなしぐさもあって、なかなかの好人物のようです。

大関昇進を歓迎するとともに、言葉どおり「上を目指して」の活躍を期待しています。一時的な輝きで終わらないように、願っています。

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１、「歩くことは人間にとって最良の薬だ」

「歩くことは人間にとって最良の薬だ」と聞かされただけならば、
「そうかもね！」で終わってしまうのかも知れませんが、

「紀元前460年、医学の祖ヒポクラテスの言葉だ！」と言われると、重みが俄然違ってきます。

有名人崇拝指向なのかも知れませんが、２千数百年も忘れられることなく語り継がれているにはそれなりの背景があるのだろうと、己に言い聞かせます。

２、「誰でも、どこでも」「自分なりに」

何れにしても「歩くことは良いことだ」と信じて、この20数年「歩くこと」を生活習慣にしてきましたので、心強い援軍を得た思いです。

もともとは持病の為の運動療法として義務感で歩いていたのですが、歩きながら目にした草木に興味を覚えるようになって、何時しか楽しみに変わっていました。

しかし、このこの趣味と実益を兼ねた体に良い運動も、８０歳の声を聞くようになって、いずれは行動が制限されるだろうから、今までとは違った運動、体のメンテナンスが必要だと考えるようになりました。

ストレッチのスタジオに通って、全身の様々な筋肉に刺激を与え、同時に脳にも刺激を与えるような動きを教わりました。筋トレのような鍛錬ではなく、日ごろ使わない筋肉を刺激するメニューが組まれて、硬かった体がほぐれてきて、体幹もしっかり傾向がみられてきました。

その矢先、右肩を痛めて（腕を伸ばしたはずみで）治療、リハビリの羽目となり、さらに、家族の寝たきり介護が始まったりで、折角のストレッチも中断となってしまいました。

人生はなかなか思うようには行きません。
一つの方法が出来なければ別の方法で・・・とならざるを得なくなります。

１年近く運動不足の状態でいましたが、体力・気力の衰えを感じて、改めて、許される範囲の時間で「歩くこと」を再開しました。

ウオーキングは使う筋肉が限られる！と一般に言われ、上記のようなメニューを組んだストレッチと比べると、確かにその違いを実感されます。

しかし、「誰でも、どこでも」という点では、「歩くこと」が最も普遍的であることに変わりはないし、

人それぞれの体調、環境で「誰でも、どこでも」「自分なりに」出来るという最大の利点があることは論を待ちません。

「普通に歩く」
「歩幅を普通〜やや広め〜最大」に変えてみる、
「速さを普通〜やや速め〜高速」に変えてみる、
「普通〜中程度〜最大・高速」を適当な距離（例えば100ｍインターバル）で組み合わせてせてみる、
を自分の調子に合わせて選択してみます。

使う筋肉が違ってきますし、腕の振り、骨盤の動きが違う様に感じます。
息の上がり方、疲労感も当然違います。
運動量（運動の強さ＊時間）を自分なりに自由に選んでみます。

更に例えば一定歩数ごとにステップを変えたり、頭で単純な算数を行うなど脳への刺激を意識するのも一案です。但し、このことに神経が集中しますので一般道路で行うのは危険です。公園の遊歩道などのみで行うようにしています。

３、運動は脳に送る血流を活発にする

私たちの脳は酸素や栄養素をたくさん消費しています。それらは血液によって心臓から脳へ送られています。
運動は（誰でも、何処でも、自分なりに出来る）は、この脳に送られる血液の量を増やすと言われます。

平たく言って「血の巡りがよくなる！」と言うのですから、私にとっては願ったりかなったりです。

少し数量的な説明を文献から引用させて頂きます。（斜字体）

１分間に心臓から脳に送られる血液の量は1.4リットルほどなので、これを１日あたりの量（すなわち、１日は60分×24時間＝1440分）に換算しますと、なんと約2,000リットル、即ちドラム缶10本分ほどの量の血液が、毎日心臓から脳に送られていることになります！

さらに驚くべきことは、ウォーキングをはじめ、運動はこの脳へ送る血流量をおよそ10倍に増やします。

運動によって脳の血流が増えるということは、それだけ新鮮な酸素や栄養分がよりたくさん脳に届けられるということになります。そう考えますと、“運動が脳に良い”ということが理解できると思います。

「運動が脳に送られる血液の量を増やす」訳ですから、努めて手足を動かすように心がけたいと思っています。

加齢と共に何となく体を動かすことが億劫に思いがちになります。これを乗り越えるのがこれからの健康法だろうと思っています。

「後でを直ぐに！」などは、此の為の好ましい生活習慣と心得ます。
頑張りすぎない程度に頑張って、前を向いてこの先を過ごしていこうと思っています。

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「予防医学」という分野を専門にしているドクターの話です。

（問）よく「医学と何が違うのか？」と聞かれます。

（答）勿論、重なる部分も多いけれど、次のように捉えてもらえると分かりやすいかなと考えています。

・医学　→　「病人の治療」がねらい
・予防医学　→　「社会全体の健康」をめざす

「世界一の長寿国家日本で、これ以上の健康をめざしてどうするのか？」という声もあります。

しかし、この長寿は日本の世界に誇る医療制度に依るところ大！と見ることが出来て、反面、「予防」に対する意識が全体的に低い、という問題があるといえます。
予防医学に注力する所以です。
という内容でした。

発病してから「治療」で苦しむより、病気に罹らないように「予防」を心がけたほうが良い！とは誰もが思いながら、実際にはそういかないのが世の常というもののようです。

「生活習慣病」などという病気が日本中に蔓延して、その代表格の糖尿病を見ても、治療の大変さ、予防の大切さを実感いたします。

ほんの３０年程前は「成人病」と言われていました。
働き盛りの年代の人たちが飲食で不摂生と運動不足を続けた挙句、糖尿病の兆候が出て警告を受けても、
気にはしながらも、
「仕事のため」と己に言い訳をしたり、
「食べたいものを食べずに、何が人生か！」などと粋がったりして年月を過ごした挙句、数年以内に「糖尿病です！」と宣告されるのがお決まりのコースでした。かく言う私もその一人です。

「後の後悔　先に立たず」
「人の一生は重荷を負うて遠き道を行くがごとし」（徳川家康訓）
を思い知らされます。

「かくすれば かくなるものと知りながら やむにやまれぬ 大和魂」（吉田松陰）とは土俵が違うけれど
「かくすれば かくなるものと知りながら」・・ついつい己の無自覚を悔やむことになってしまいます。

病気に限らず、世の中は問題が起こってから騒ぐことが多いようです。

世界に誇る日本の警察！
発生した事件の捜査には絶大な権力を持っていますが、犯罪防止の面では頼りなさを感じます。
ストーカー行為とか嫌がらせ、脅しなどを受ける市民の助けを求める声に迅速、的確に対応しなかった為、殺人事件が起こってしまった！と見られるケースなどその例です。

その警察の対応を容認するかの如く「個人の痴話話にいちいち警察が付ききってどうする！警察は忙しいのだ」との有名な政治家の発言を新聞で見たことがあります。

この様な気分が日本の社会にはある訳で、口先では「予防」「防止」といっても、なかなか一筋縄ではいかないようです。

話を「病気の予防」に戻します。
「予防医学」ドクターのお話です。

病気を予防するためには、次のようなやっかいなことをしないといけません。

・たばこは吸わない
・お酒は飲み過ぎない
・塩分は控えめに
・睡眠はきちんととる
・野菜をたくさんとる
・体を動かす、　　などなど

更に厄介なのは、わたしたちの脳が、欲望に負けやすくできていることです。予防医学の研究者が、いま必死になって研究しているのが、「行動科学」と言われる分野です。

「行動科学」とは？
などと言い始めると面倒なことになりそうです。
要は
「人は弱い生き物です」
「よし、やるぞ！」と意志を固めたとしても、「意志」ほど信用できないものはない！というところから予防医学の研究は展開されていくようです。

「かくも弱き意志こそ、２１世紀における予防医学の最大のチャレンジなのです」
と言われています。

「禁煙、食生活の乱れ、運動不足など日々の意志決定（とその未達成）に関する問題で、年間約７０万人のアメリカ人が命を落としている」という研究成果発表もあるそうです。

ドクター曰く「新たなことを行おうとするよりも、今迄の生活習慣のｷｰになる部分にちょっとした工夫をすることで、人生が大きく健康に向けて変わった」という事例を見て行きたい」。

「人の意志は当てにならないもの！」と認めたうえで、自分の生活習慣を見直していく！
説得力のある話だと思わせられたことです。

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退職後２０年、近郊の里山や自然公園などで山野草の観察や森林浴を楽しんで来たのですが、ここ１，２年は身辺事情で家から離れて出歩くことがほとんどなくなって、ともすると気分が内向きになりがちです。
努めて屋外での運動を！と思い、自宅近くで歩いています。

もともとは持病の糖尿病の運動療法として「歩くこと」を日課としていたのですが、「ねばならぬ！」という義務感で続けているうちに自然の草木に興味を持つようになり、何時しか「楽しみ」に変わっていました。

この運動療法兼趣味の行動が制限される事態となり、自宅とその近辺のみに拘束されるようになって１年経ち、２年近く経ったのですが、気分的にも体調面でも運動不足を感じます。
残念ながら「疲れやい！」と実感と実感する様になりました。

家から10分程の公園に１周500mと1.5km程のジョギングコースがあります。また、散策路も幾筋かあって、これらを組み合わせて歩きながら木々や下草の季節の移ろいを見ることが出来ます。

今年の正月以降、その日の身辺の状況を見ながら短時間でも都合をつけて、この公園に行って「歩く」ようにしています。

当初は、普通の速さで普通の歩幅で１周2,5km＊2周でもかなり疲れて、帰路はゆっくり、ゆっくり！といった有様でした。
繰り返しているうちに疲れ感が薄まり、以後、無理しない程度に「早足」「歩幅広め」を混ぜています。

背筋を伸ばして！

マイペースで「普通の速さ」で「普通の歩幅で」のウオーキングも運動効果はあるのでしょうが、今はこの１，２年の運動不足で鈍っている体を活性化する為、意識的に刺激を与えるようにしています。

「背筋を伸ばして！」を歩く姿勢の基本としているのですが、疲れてくると背中が丸くなり、だらっとした姿勢になります。
気が付くとこの様になっています。都度、肩甲骨を左右近づけるように！
下腹を突き出すようにして修正します。
「年のせいだよ！」と言われても仕方ありませんが、自分ではそういった気分はありません。

歩幅を広めに、やや速めに！

「歩幅を広めに歩く！」ことは「簡単」と思うかもしれませんが、体が鈍っていると、更に股関節の動きが悪くなっていると、かなりの刺激を覚えます。

私は普通に歩いていると100mが120歩程です。
運動としての歩幅は、身長の45~50%位と言われますので、私の166cmの身長では120~133歩という計算になり、まあまあ標準的と言えそうです。

自分本位に、年齢を加味すると「やや広め？」とも言えそうです。
以前から「歩幅をやや広めに！」と意識して来たので、その効果？ならばGreat!です。

「歩幅をやや広めに！」を意識して歩くと、100mが114~115歩になります。
歩きながら、肘を後ろに大きく振るように意識し、肩甲骨を左右合わせるように意識すると背筋がピーンと伸びるような気がします。

その日の天候や体調で違いますが、「この歩幅でやや速めに！」で100m*2(200m)歩くと息が上がってきます。少し休んだり「普通の歩幅、速さ」を挟んで２度、３度繰り返すと息が上がり、汗ばみ、「運動をしている！」と感じます。

更に「最大歩幅！」を試します。調子が良い時は100mが104~105歩程ですが、体の動きが良くない日は頑張っても107~108歩が精いっぱいです。こんな日は歩くフォームがバラバラで、しかもなかなか修正できません。
100mを一気に歩くと息が上がって、１〜２分休んで呼吸を整えます。

この様なメニューの組み合わせで各本数をその日の調子で加減しながら、この先続けていこうと思い、続けるほどに疲れ方や息の上がり具合が緩和されていくだろうと期待しています。
最近は手首にセットする脈拍計で性能の良いものがある様ですので上手く利用するのも一案かと思います。

人の体は動かさないでいると急速に衰えるものだと改めて感じ入ったことでして、殊に足の衰えは顕著です。
この先、無理なく、頑張りすぎない程度に頑張って、我が身を動かしていこうと思っています。

歩幅を広くして歩くことは、普通の散歩よりも短時間で大きな運動量となり、適度なインターバルで組み合わせ、同時に歩く姿勢矯正の動作を加えるなどを行うと、
・硬くなった体をほぐす、
・筋肉の衰えを緩和する、
・多くの異なる筋肉を動かす、
・背筋を伸ばす、
・股関節の動きを良くして高齢化に伴う転倒を防止する、
などなどに有効！と自己満足的に考えて、この先、自前のストレッチ、軽度の筋肉鍛錬メニューとしてまとめていくことになりそうです。

更に、「脳を鍛えるには運動が最適！体の動きと脳は繋がっている」 という本が話題になっているようです。
運動を続けると認知症になる確率が半分になる・・とのこと。
ウオーキングが認知症の予防にも有効ならば願ったりかなったりです。
「歩く」ことがこの面からも後押しされるようです。

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ほとんどの人は自分の顔を毎日鏡で見ているでしょうから、わずかな変化にもすぐ気づくでしょうが、
足をしっかりチェックしている人は少ないようです。

ところが、高齢化が進み、また糖尿病人口の増加によって足（下肢）の血管の動脈硬化症が増えているようですので、足のケアの必要性が高まっているようです。

動脈硬化が
・心臓の血管にできると狭心症や心筋梗塞！
・脳の血管にできると脳梗塞！ として人々は敏感に反応しますが、
・足（下肢）の血管にできれば閉塞性動脈硬化症！　ということにはそれ程の注意が向けられていない様です。

「閉塞性動脈硬化症」とは？

足の血管が詰まり、初期はしびれや冷感、だるさや痛みなどの症状が現れますが、新鮮な血液が末端に届けられないためにキズが治らず、感染を起こし、潰瘍（かいよう）化。悪化すると壊疽（えそ）が起こり、足の切断にまで至る恐ろしい病気。・・と説明されています。

足病変の重症化で下肢切断（膝下、膝上、あるいは股関節から下）という大切断となる人は年間1万人以上と言われ、足の指だけといった小切断数を含めると更に大幅に増え、足を切断する人は毎年増えている由。

足を切断してしまうと結果として寝たきりになってしまう人が多く、5年生存率40%という厳しい報告もあるとのことです。
こう聞くと、足のケアに注意を向けなれば！と改めて思わせられます。

私は持病の糖尿病では病歴２０数年のベテラン患者で、前半は経口薬治療でしたがA1cが7%~9%が続き、１０年程前に12~13%に急上昇した為、それまでのインスリン忌避をあきらめインスリン注射療法に切り替えました。セカンドオピニオンに納得してのことでした。

以降、ほぼ順調に血糖値はコントロール出来ています。
後になって気づいたのですが、思えば丁度この頃から足の指の感覚に変化が出ていた様です。「しびれ」とは違うような！何か違和感がある！・・・といった状態が続いています。

糖尿病の主治医の先生にを話しても（血糖値がほぼ満足できる水準で推移している為か）「軽い神経障害でしょう」の一言で済まされ、症状の安定が続いて糖尿専門の大学病院から居住地近くの地域病院に移った後、そこのドクターも同じ反応でした。

この様な足の指の感覚に異変が出る以前の、経口薬治療をしていた時代の主治医の先生からも足のケアについての話はありませんでした。

この度、AAA（Act Against Amputation 「なくそう、下肢切断」）プロジェクトが発足し、認知拡大の活動が展開されていることを知って、フットケア外来を受け付けている専門医に見てもらいました。

今迄の糖尿治療記録（A1c記録）を参考までに持参しました。
左右の足の刺激への反応を調べ、神経障害が多少出ていることが分かり、ただし壊疽などの心配はないことの説明を受けました。更に

「・糖尿病神経障害が進むと足の感覚がにぶり、痛みや痒みを感じにくくなり、キズや火傷やけどにすぐ気づけなくなること。
・血糖値が高い状態が続くと身体の抵抗力が弱くなり、細菌や真菌（水虫）などの感染症に対する抵抗力が低下してキズの治りにくくなること。
・この状態を放置していると、潰瘍（かいよう）ができたり、足の形が変形したり、爪がボロボロになったりと、様々な足病変が起こること」
などなど説明されました。

私の場合、症状は落ち着いているが足の変形に依る歩行中の局部的な当たり、靴擦れを防止するため、型どりを完全に行った医療保険適用の靴を処方してもらいました。早速利用していますが、愛用してきたウオーキングシューズとは異なるフィット感があって、フットケアへの関心が誘起させられます。

もっと早い時期に糖尿病主治医の歴代の各先生からフットケアについて今少し突っ込んだ話があったなら！
との思いがあります。

勿論、自分の問題ですから自分で調べ、行動すべきであって、「説明がなかったこと」に恨み、つらみを言うつもりではありません。
しかし体験上、多少なりとも不安な症状があったり、フットケアを意識される場合は、フットケア専門医の診断を受けるのが良策と思っています。

専門医は多くはないようです。ネットで、例えば「フットケア外来」又は「なくそう下肢切断プロジェクト」で検索すると一部アクセスできます。

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