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更年期障害について





近年男性の更年期障害も取り出されますが、やはり、ほとんどの更年期障害は、女性で、まさに性成熟期から生殖不能期への移行期（45〜55歳）にあたり、平均51歳で訪れる閉経以降の30年余の生活をいかに健康に過ごすかを考える、人生の節目といってもよいでしょう。



更年期障害は、この時期に生じる自律神経失調症状と精神症状が相互に関係しあって起こる、不定愁訴の総称と考えられます。




更年期になると、加齢に伴う卵巣機能の低下によって、卵巣から分泌される女性ホルモン（エストロゲン）の量が減り、これが脳の視床下部にある自律神経中枢に影響を及ぼして自律神経失調症を引き起こします。



また、この年代の女性を取り巻く家庭や社会環境の変化からくる心理的ストレスが大脳皮質‐大脳辺縁系に影響を与え、憂うつや情緒不安定などの精神症状を引き起こします。


　この自律神経失調症状と精神症状が相互に影響し合って、更年期障害の病状を複雑にしています。



この症状は、自律神経失調症状、精神症状、その他の症状に分けられます。

通常、自律神経失調症状と精神症状は混在しています。




　自律神経性更年期障害の代表的なものは、ホットフラッシュ（顔ののぼせ、ほてり）、発汗などの症状です。ホットフラッシュは閉経女性の40〜80％に認められ、１〜数年間続き、長期にわたる場合もあります。しかし、そのうち治療を要するものは25％とされています。


　精神症状としての憂うつは、閉経女性の約40％に認められています。また、最近の調査では、日本の更年期女性の特徴として、恐らくストレスなどの外的要因によりホットフラッシュよりも肩こりや憂うつを訴える頻度が高いことがわかっています。



更年期障害の程度は、本人の性格、精神状態、周囲の環境などから影響を受けます。まずは、生活習慣・生活環境の改善を図るのが基本です。
　ホットフラッシュ（のぼせ、ほてり）、発汗などを中心とする自律神経失調症状には、エストロゲンによるホルモン補充療法（ＨＲＴ）や自律神経調整薬などによる薬物療法が中心になります。



自律神経性更年期障害は、ホルモン補充療法により約１カ月で症状の改善をみることができます。


　一方、社会心理的要因により誘発されると考えられている精神症状性更年期障害に対しては、向精神薬を主体にした薬物療法と精神療法が有効ですが、精神症状のなかにはエストロゲンの欠乏に由来するものもあり、ホルモン補充療法が効果的な場合もあります。


　平均５年以上ホルモン補充療法を行っている女性では、行っていない女性と比べて乳がんの発症リスクが１・３〜１・４倍高くなりますし、黄体ホルモン製剤を周期的に投与すると、月経に似た出血を繰り返したりしますのでなるべくなら薬に頼らないようにしたほうが賢明です。




一口に更年期障害と言っても症状だけでも５０を超えるので自分の一番重い症状に併せて漢方処方などで改善を目指しつつ更年期期間中の１０年間はだまし、だまし上手く付き合っていくことがベターではありますがその辛い症状を一刻も早く取り除きたければ、外的要因になっているであろうことを出来るだけとり省く事とプラセンタエキス（胎盤製剤）などの副作用が無く女性のホルモンに作用するようなものを服用するとか、ロイヤルゼリーなども症状緩和に有効なようですが、身体などを動かすエキセサイズなどで全身の血流をよくする方法がベストのようです。



漢方を処方して頂く場合は、かかりつけ薬局を決め、症状や進捗状況を頻繁に相談しながら自分に一番あった漢方を服用し、症状が変わるたびに漢方を変えながら治療すると良いですよ。



辛い症状も日常生活の中が楽しい状況であれば一時的にも忘れてやり過ごすことができますので家庭での楽しい対話や楽しい動画や映像を観る事でリフレッシュすることが大切です。




この病気はほっておいても何時かは治る病気だと楽天的に物事を考え明るく、楽しい日々の実践を目指して下さい！