2021年03月30日
保険証@
4月1日から新社会人になる方へ。
健康保険証の種類と役割はご存知ですか?
会社勤めなのか、自営業なのか?
働き方によって加入できる健康保険が
変わってきます。
どのような場合になんの健康保険に
加入するのか、健康保険証の役割と保険の
制度について入社前に書きます。
★会社勤めなら健康保険
健康保険は、企業に勤めている人が加入する
公的な医療保険制度です。
病気やけがなど、不測の出来事に対応する
ためにつくられた制度です。
病気やケガで治療を受けるときや
入院して仕事を休まなくてはならなく
なったとき、出産や死亡などが発生したとき
などに、保険給付が受けられます。
健康保険に加入している人だけでなく
加入者に扶養されている家族も
被扶養者として加入することができ
保険給付を受けられます。
基本的に、病気やけが、出産、死亡などに
より収入が不安定になるので
それを補うための補償が大きな役割です。
★被保険者とは保険の対象者
保険の対象者は、契約者、被保険者、保険受取人
に分けられます。
健康保険の被保険者とは、けがや病気で
通院した際に、保険金が支払われる人です。
また、契約者には、保険料の支払いを
する義務があります。
保険金を受け取るのは、保険受取人になって
いる人です。
国籍や年齢、性別にかかわらず
誰でも被保険者になる資格があります。
★健康保険の種類
健康保険には、さまざまな種類があり
働き方によって、加入する健康保険の
種類が変わります。
健康保険にはどのような種類があるのか知り
自分が加入している健康保険について
知識を深めましょう。
★健康保険と国民健康保険
健康保険のほとんどは、社会保険の加入者か
国民健康保険の加入者に分けられます。
「社会保険」
は、会社勤めの人が加入し
「国民健康保険」
は、自営業やフリーターの社会保険未加入者
が加入します。
社会保険に加入していた人が退職した場合
健康保険の任意継続をしないときは
国民健康保険に加入し直すことになります。
★その他の保険
共済組合や協会けんぽなど、立場や職業によって
異なる保険もあります。
共済保険は、公務員が加入する保険で
公務員や教員、私立学校の教員が対象です。
協会けんぽは、社会保険の種類の違いになります。
中小企業に多いのが「協会けんぽ」
大企業に多いのが「組合健保」
と分けられます。
そのほかには、船員保険や退職者医療保険
後期高齢者医療保険など、さまざまな種類の
健康保険が存在します。
仕事を変えた場合など、どの社会保険に
当てはまるかを、しっかりと確認をしましょう。
★健康保険証の作り方
健康保険証の発行の仕方は、管轄の協会けんぽ支部
に申請します。申請書を、協会けんぽのウェブページ
から印刷し、協会けんぽ支部に郵送または窓口に
直接持参します。
現在では、各都道府県の年金事務所の窓口でも
協会けんぽの申請書を預かっています。
任意継続被保険者資格取得申出書は
申請する人の住所に管轄する協会けんぽ支部
に提出します。
また、任意継続被保険者が、都道府県
を超えて住所変更をする場合は
転居先に管轄する
協会けんぽ支部に提出してください。
★書類記入時の健康保険証の見方
さまざまな書類申請時に、健康保険証の
内容を記入することがあります。
健康保険証の種類、番号、記号はどこを見たら
いいのか確認しましょう。
★国民健康保険と被用者保険
最初に、健康保険証の種類を確認します。
種類は
「国民健康保険(国保)」
「被用者保険(社会保険)」
のいずれかです。
被用者保険は、協会けんぽ、組合健保
共済組合、船員保険があるので
あわせて確認をしましょう。
★種別の確認
種別の確認は「保険者名称」にて確認
できます。
下から2番目くらいに
「全国健康保険協会」
と記入されていれば
協会けんぽ(一般会社員用)です。
船員用の場合は、左下に
「船員保険」
と記載されています。
一番下に「会社名+健康保険組合」と
記載されていれば、組合保険です。
共済組合は、左上に
「○○共済組合」
と書かれています。
国民健康保険は、左上に
「国民健康保険・被保険者証」
と記載されています。
★記号と番号について
健康保険証には、記号と番号が書かれています。
この記号と番号には、それぞれ意味があります。
その内容を見ていきましょう。
★保険者番号から分かる内容
国民健康保険に加入している場合と
会社の健康保険に加入している場合では
記号や番号の意味が少し変わってきます。
国民健康保険の場合、記号は発行元の
市町村の番号が書かれています。
番号は加入した順番です。
社会保険の場合の記号は、その勤務先の
企業の番号でその企業に入社した順番に
割り当てられる番号です。
こちらはすでに退職した人も
含まれる番号になります。
★事業者番号から分かる内容
社会保険の場合の記号は
「事業者番号」
とも呼ばれ、事業所ごとに振り分けられ
ています。ジョブカン労務管理などの
ウェブサイトで、事業者番号を入力すると
住所や会社が特定されてしまいます。
健康保険証の管理には、細心の注意を
払うようにしましょう。
★保険証の発行機関
健康保険について記入する書類には
保険証の発行期間の記入欄が
あることも。
保険証の発行機関は、保険者名称と
書かれている箇所です。
協会けんぽであれば
「全国健康保険協会 ○○支部」
と記入します。
全国健康保険協会に限らず、保険名称に
「○○支部」と記載されていたら
全て記入します。
★保険証の有効期限
社会保険や国民健康保険には
有効期限があるのでしょうか。
有効期限の違いを見ていきましょう。
★社会保険には有効期限はない
会社員が加入する社会保険には
有効期限がありません。
社会保険は、会社に就職したときに
資格を取得します。
そして、会社を退職したときに
資格喪失するので、会社に勤めている
期間が有効期限といえます。
退職者が健康保険の任意継続を
おこなう場合は、2年間の有効期限に
なるので覚えておきましょう。
★国民健康保険の有効期限は1年
国民健康保険は、新しい保険証が
送られて来るので、有効期限が1年間に
定められています。
毎年、各自治体の決められた月の
下旬に、新しい保険証が送付されます。
古い保険証は、返却するか各自で
処分します。
保険料を滞納している場合は
自動的に送られて来ないので
各自治体の窓口で相談する必要
があります。
★有効期限が切れたら
国民健康保険の有効期限が切れた
保険証を使ってしまったときは
返還請求をされることがあります。
返還請求の対象になった場合
国民健康保険の運営自治体から
「医療費の返還請求」
などといった形で、郵送されてきます。
通知書に記載された医療費の納付方法で
返還請求分の支払いをします。
この際に支払ったときの領収書は
大切に保管してください。
新たに加入した社会保険などの保険者に
療養費請求することができます。
手続きに必要な書類は
国民健康保険からの医療費返還の通知書
返還請求を支払ったときの領収書
医療機関が発行するレセプトです。
しっかり保管するようにしましょう。
★健康保険証がないときはどうするか
転職をしたり、保険証を紛失したりなど
して、健康保険証が手元にない場合は
どうすればいいのでしょうか。
保険証がない場合、病院での医療機関
に支払う医療費が
10割請求されてしまいます。
このような場合の対処法を見ていきましょう。
★申請したのに届かない場合
健康保険証の発行を申請しても
手続きに時間がかかり、手元にすぐ
に届かない場合があります。
その際、医療機関にかかるときは
領収書の保管が大切です。
健康保険の被保険者、被扶養者として
認定後の医療機関での受信は
所定の証明する書類などを
添付して申請することで
7割分の還付を受けることができます。
★「資格証明書」の発行
転職や退職などで、手元に保険証が
ないときに、代わりの証明書を発行する
ことができます。
健康保険被保険者資格証明書を発行して
もらうことで、保険証を掲示したときの
ように、一部負担で診察してもらえます。
健康保険被保険者資格証明書交付申請書と
身分証明書を準備して、郵送か年金事務所
に直接持参します。
基本的には、事業主がおこないますが
被保険者自身で提出することも可能です。
また、健康保険被保険者資格証明書の
有効期限は、20日間です。
この期間までには、健康保険証が届くはずです。
健康保険証が届いたら、資格証は返却します。
入社時に健康保険の加入申請書などの書類を
提出した窓口か、年金事務所に返却しましょう。
次回は明日です。
国保の方ももう社保に加入出来ます!
その仕組を毎月ZOOMでお伝えしてます。
月1回しか開催しません。
2021年度からは第3水曜日に変更になります!
是非ご参加下さい!
勿論個別相談も受けております!
<ZOOM会議>
開催日:4月21日(水曜日)
開始時間:22:30〜
イベントページ:
https://www.facebook.com/events/3581871185257760
内容:@社保に国保の方がどう加入出来るか?
A法人成りの注意点
参加希望の方は上記URLから参加表明お願いします。
ZOOMのコードは当日イベントページのみで
配信します。どなたでも参加可能です。
また、簡単な無料試算はいつでも受け付けてます。
こちらのブログで無料試算受付中!!
https://shaho-kokuho.com
Messengerからの方
必要な情報は下記のみです!
・年齢(扶養者全員)
例:35歳/奥様32歳/お子様5歳・3歳
・住所(市町村まで)
例:横浜市
・2019年度の事業所得又は国民健康保険料年額
例:事業所得/320万
国民健康保険料年額/48万
この3つだけで今の国保負担額
と当社社保加入した時の差額が
見れます。
ただ、削減対象になる方は下記に
なります。お気をつけ下さい。
★奥様専業主婦又はパート・専従者給与で
130万未満(お子様扶養)
「事業所得150万以上」
★独身(奥様会社員やパート・専従者給与
130万以上)
「事業所得250万以上」
*事業所得とは申告書B左中段
又は損益計算書右下の数字
一度知っておくだけでも良いと
思います。お気軽にご相談下さい。
連絡先:t.yokoi@imple.net
担当:横井
健康保険証の種類と役割はご存知ですか?
会社勤めなのか、自営業なのか?
働き方によって加入できる健康保険が
変わってきます。
どのような場合になんの健康保険に
加入するのか、健康保険証の役割と保険の
制度について入社前に書きます。
★会社勤めなら健康保険
健康保険は、企業に勤めている人が加入する
公的な医療保険制度です。
病気やけがなど、不測の出来事に対応する
ためにつくられた制度です。
病気やケガで治療を受けるときや
入院して仕事を休まなくてはならなく
なったとき、出産や死亡などが発生したとき
などに、保険給付が受けられます。
健康保険に加入している人だけでなく
加入者に扶養されている家族も
被扶養者として加入することができ
保険給付を受けられます。
基本的に、病気やけが、出産、死亡などに
より収入が不安定になるので
それを補うための補償が大きな役割です。
★被保険者とは保険の対象者
保険の対象者は、契約者、被保険者、保険受取人
に分けられます。
健康保険の被保険者とは、けがや病気で
通院した際に、保険金が支払われる人です。
また、契約者には、保険料の支払いを
する義務があります。
保険金を受け取るのは、保険受取人になって
いる人です。
国籍や年齢、性別にかかわらず
誰でも被保険者になる資格があります。
★健康保険の種類
健康保険には、さまざまな種類があり
働き方によって、加入する健康保険の
種類が変わります。
健康保険にはどのような種類があるのか知り
自分が加入している健康保険について
知識を深めましょう。
★健康保険と国民健康保険
健康保険のほとんどは、社会保険の加入者か
国民健康保険の加入者に分けられます。
「社会保険」
は、会社勤めの人が加入し
「国民健康保険」
は、自営業やフリーターの社会保険未加入者
が加入します。
社会保険に加入していた人が退職した場合
健康保険の任意継続をしないときは
国民健康保険に加入し直すことになります。
★その他の保険
共済組合や協会けんぽなど、立場や職業によって
異なる保険もあります。
共済保険は、公務員が加入する保険で
公務員や教員、私立学校の教員が対象です。
協会けんぽは、社会保険の種類の違いになります。
中小企業に多いのが「協会けんぽ」
大企業に多いのが「組合健保」
と分けられます。
そのほかには、船員保険や退職者医療保険
後期高齢者医療保険など、さまざまな種類の
健康保険が存在します。
仕事を変えた場合など、どの社会保険に
当てはまるかを、しっかりと確認をしましょう。
★健康保険証の作り方
健康保険証の発行の仕方は、管轄の協会けんぽ支部
に申請します。申請書を、協会けんぽのウェブページ
から印刷し、協会けんぽ支部に郵送または窓口に
直接持参します。
現在では、各都道府県の年金事務所の窓口でも
協会けんぽの申請書を預かっています。
任意継続被保険者資格取得申出書は
申請する人の住所に管轄する協会けんぽ支部
に提出します。
また、任意継続被保険者が、都道府県
を超えて住所変更をする場合は
転居先に管轄する
協会けんぽ支部に提出してください。
★書類記入時の健康保険証の見方
さまざまな書類申請時に、健康保険証の
内容を記入することがあります。
健康保険証の種類、番号、記号はどこを見たら
いいのか確認しましょう。
★国民健康保険と被用者保険
最初に、健康保険証の種類を確認します。
種類は
「国民健康保険(国保)」
「被用者保険(社会保険)」
のいずれかです。
被用者保険は、協会けんぽ、組合健保
共済組合、船員保険があるので
あわせて確認をしましょう。
★種別の確認
種別の確認は「保険者名称」にて確認
できます。
下から2番目くらいに
「全国健康保険協会」
と記入されていれば
協会けんぽ(一般会社員用)です。
船員用の場合は、左下に
「船員保険」
と記載されています。
一番下に「会社名+健康保険組合」と
記載されていれば、組合保険です。
共済組合は、左上に
「○○共済組合」
と書かれています。
国民健康保険は、左上に
「国民健康保険・被保険者証」
と記載されています。
★記号と番号について
健康保険証には、記号と番号が書かれています。
この記号と番号には、それぞれ意味があります。
その内容を見ていきましょう。
★保険者番号から分かる内容
国民健康保険に加入している場合と
会社の健康保険に加入している場合では
記号や番号の意味が少し変わってきます。
国民健康保険の場合、記号は発行元の
市町村の番号が書かれています。
番号は加入した順番です。
社会保険の場合の記号は、その勤務先の
企業の番号でその企業に入社した順番に
割り当てられる番号です。
こちらはすでに退職した人も
含まれる番号になります。
★事業者番号から分かる内容
社会保険の場合の記号は
「事業者番号」
とも呼ばれ、事業所ごとに振り分けられ
ています。ジョブカン労務管理などの
ウェブサイトで、事業者番号を入力すると
住所や会社が特定されてしまいます。
健康保険証の管理には、細心の注意を
払うようにしましょう。
★保険証の発行機関
健康保険について記入する書類には
保険証の発行期間の記入欄が
あることも。
保険証の発行機関は、保険者名称と
書かれている箇所です。
協会けんぽであれば
「全国健康保険協会 ○○支部」
と記入します。
全国健康保険協会に限らず、保険名称に
「○○支部」と記載されていたら
全て記入します。
★保険証の有効期限
社会保険や国民健康保険には
有効期限があるのでしょうか。
有効期限の違いを見ていきましょう。
★社会保険には有効期限はない
会社員が加入する社会保険には
有効期限がありません。
社会保険は、会社に就職したときに
資格を取得します。
そして、会社を退職したときに
資格喪失するので、会社に勤めている
期間が有効期限といえます。
退職者が健康保険の任意継続を
おこなう場合は、2年間の有効期限に
なるので覚えておきましょう。
★国民健康保険の有効期限は1年
国民健康保険は、新しい保険証が
送られて来るので、有効期限が1年間に
定められています。
毎年、各自治体の決められた月の
下旬に、新しい保険証が送付されます。
古い保険証は、返却するか各自で
処分します。
保険料を滞納している場合は
自動的に送られて来ないので
各自治体の窓口で相談する必要
があります。
★有効期限が切れたら
国民健康保険の有効期限が切れた
保険証を使ってしまったときは
返還請求をされることがあります。
返還請求の対象になった場合
国民健康保険の運営自治体から
「医療費の返還請求」
などといった形で、郵送されてきます。
通知書に記載された医療費の納付方法で
返還請求分の支払いをします。
この際に支払ったときの領収書は
大切に保管してください。
新たに加入した社会保険などの保険者に
療養費請求することができます。
手続きに必要な書類は
国民健康保険からの医療費返還の通知書
返還請求を支払ったときの領収書
医療機関が発行するレセプトです。
しっかり保管するようにしましょう。
★健康保険証がないときはどうするか
転職をしたり、保険証を紛失したりなど
して、健康保険証が手元にない場合は
どうすればいいのでしょうか。
保険証がない場合、病院での医療機関
に支払う医療費が
10割請求されてしまいます。
このような場合の対処法を見ていきましょう。
★申請したのに届かない場合
健康保険証の発行を申請しても
手続きに時間がかかり、手元にすぐ
に届かない場合があります。
その際、医療機関にかかるときは
領収書の保管が大切です。
健康保険の被保険者、被扶養者として
認定後の医療機関での受信は
所定の証明する書類などを
添付して申請することで
7割分の還付を受けることができます。
★「資格証明書」の発行
転職や退職などで、手元に保険証が
ないときに、代わりの証明書を発行する
ことができます。
健康保険被保険者資格証明書を発行して
もらうことで、保険証を掲示したときの
ように、一部負担で診察してもらえます。
健康保険被保険者資格証明書交付申請書と
身分証明書を準備して、郵送か年金事務所
に直接持参します。
基本的には、事業主がおこないますが
被保険者自身で提出することも可能です。
また、健康保険被保険者資格証明書の
有効期限は、20日間です。
この期間までには、健康保険証が届くはずです。
健康保険証が届いたら、資格証は返却します。
入社時に健康保険の加入申請書などの書類を
提出した窓口か、年金事務所に返却しましょう。
次回は明日です。
国保の方ももう社保に加入出来ます!
その仕組を毎月ZOOMでお伝えしてます。
月1回しか開催しません。
2021年度からは第3水曜日に変更になります!
是非ご参加下さい!
勿論個別相談も受けております!
<ZOOM会議>
開催日:4月21日(水曜日)
開始時間:22:30〜
イベントページ:
https://www.facebook.com/events/3581871185257760
内容:@社保に国保の方がどう加入出来るか?
A法人成りの注意点
参加希望の方は上記URLから参加表明お願いします。
ZOOMのコードは当日イベントページのみで
配信します。どなたでも参加可能です。
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Messengerからの方
必要な情報は下記のみです!
・年齢(扶養者全員)
例:35歳/奥様32歳/お子様5歳・3歳
・住所(市町村まで)
例:横浜市
・2019年度の事業所得又は国民健康保険料年額
例:事業所得/320万
国民健康保険料年額/48万
この3つだけで今の国保負担額
と当社社保加入した時の差額が
見れます。
ただ、削減対象になる方は下記に
なります。お気をつけ下さい。
★奥様専業主婦又はパート・専従者給与で
130万未満(お子様扶養)
「事業所得150万以上」
★独身(奥様会社員やパート・専従者給与
130万以上)
「事業所得250万以上」
*事業所得とは申告書B左中段
又は損益計算書右下の数字
一度知っておくだけでも良いと
思います。お気軽にご相談下さい。
連絡先:t.yokoi@imple.net
担当:横井
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