2018年11月02日
意外な結果！短期死亡率とは不適切な抗菌薬選択は関連しない 長期予後に関連する
意外な結果！短期死亡率とは不適切な抗菌薬選択は関連しない 長期予後に関連するとは
菌血症に対する不適切な経験的抗菌薬治療（EAT）とは関連しないことが報告されている転帰はどれか。
「SmartestDoc米国版」より出題
正解は「短期死亡率」。
デンマーク・コペンハーゲン近郊で
2007～2008年に菌血症により入院した患者6,483例を対象に、
経験的抗菌薬治療（EAT）と
1年以内の再発、
短期死亡率（2～30日以内）、
長期死亡率（31～365日）
との関連を調べた観察研究によると、
対象患者のうち3,778例（58％）が適切なEATを受け、
1,290例（20％）が不適切なEATを受けており、
残る1,415例（22％）は不明であり、
解析の結果、
不適切なEATは再発（ハザード比＝1.25、95％CI 1.03～1.52）
および長期死亡率（同1.35、1.10～1.60）と独立して関連したが、
短期死亡率とは関連しなかった（同0.85、0.70～1.02）ことが報告されている。
Gradel KO, et al. BMC Infect Dis. 2017 Feb 6;17(1):122.
「SmartestDoc米国版」より出題
菌血症に対する不適切な経験的抗菌薬治療（EAT）とは関連しないことが報告されている転帰はどれか。
「SmartestDoc米国版」より出題
正解は「短期死亡率」。
デンマーク・コペンハーゲン近郊で
2007～2008年に菌血症により入院した患者6,483例を対象に、
経験的抗菌薬治療（EAT）と
1年以内の再発、
短期死亡率（2～30日以内）、
長期死亡率（31～365日）
との関連を調べた観察研究によると、
対象患者のうち3,778例（58％）が適切なEATを受け、
1,290例（20％）が不適切なEATを受けており、
残る1,415例（22％）は不明であり、
解析の結果、
不適切なEATは再発（ハザード比＝1.25、95％CI 1.03～1.52）
および長期死亡率（同1.35、1.10～1.60）と独立して関連したが、
短期死亡率とは関連しなかった（同0.85、0.70～1.02）ことが報告されている。
Gradel KO, et al. BMC Infect Dis. 2017 Feb 6;17(1):122.
「SmartestDoc米国版」より出題
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