2020年01月18日
傷病手当金
健康保険の「傷病手当金」
社保加入の方にしか無い制度ですね。
健康保険とは、仕事や通勤以外で病気やケガ
などを負った場合に、治療にかかる経済的負担
を減らす制度です。
これを保険給付といいますが、そのひとつに
「傷病手当金」があります。
傷病手当金は、健康保険の加入者が
病気やケガによる療養のために働けず
報酬を得られない場合に
その働けなくなった日から3日を経過した日から
療養中の生活保障として手当金が
支給されます。
(およそ現在の給与の3分の2相当の額を最大1年6か月受給)
しっかりと受給するためにも
・ 療養中の主治医の証明
・ 就業規則の確認
の2点を理解しておく必要があります。
★主治医の証明が必要
療養中であることは、主治医の証明が必要で
主治医が「主治医が証明した期間についてのみ」
傷病手当金が支給されます。
通院を怠っていたような場合、主治医としては
通院していなかった期間は本人の状態を
診察していないことから証明できません。
実態としては療養のため働けず報酬を
得られなかったとしても、傷病手当金が
支給されない「空白期間」が生じてしまいます。
転院を繰り返したような場合には
転院の前後でそれぞれ主治医の証明が必要ですが
診察を受けられていない「空白期間」
が生じやすいので、通院間隔や転院に
関してあらかじめ主治医に相談しておきましょう。
★就業規則
会社の就業規則には、
「病気欠勤にて1か月を経過した場合は
以降は療養休職と扱う。所定の休職期間満了時
に復職できなかったときは、退職とする」
といった表現で、休職期間により退職を
猶予するのが一般的です。(当社には無い)
例えば、勤続年数に応じて6か月の休職期間が
与えられたのであれば、この間に復職でき
なければ自動的に退職となります。
傷病手当金は支給条件を満たす限り退職後も
受給できますが、失業というそれを
上回る経済的損失はカバーできません。
失業保険も「働く意思があり、現に働ける状態にあること」
が支給条件なので療養中は受給できません。
会社によって休職の取扱いは異なりますので
事前に確認しておきましょう。
国保の方ももう社保に加入出来ます。
その仕組を毎月ZOOMでお伝えしてます。
是非ご参加下さい!
<ZOOM会議>
開催日:2月5日(水曜日)
開始時間:22:30〜
準備物:ZOOMのダウンロード
https://zoom-kaigi.com/welcome/
内容:@社保に国保の方がどう加入出来るか?
A法人成りの注意点
参加希望の方はメール下さいね。
又はFacebook過去投稿でイベント上げてます
ので参加ボタン押して下さい。
どなたでも参加可能です。
また、簡単な無料試算はいつでも受け付けてます。
こちらのブログで無料試算受付中!!
https://shaho-kokuho.com
Messengerからの方
必要な情報は下記のみです!
・年齢(扶養者全員)
例:35歳/奥様32歳/お子様5歳・3歳
・住所(市町村まで)
例:横浜市
・2018年度の事業所得又は国民健康保険料年額
例:事業所得/320万
国民健康保険料年額/48万
この3つだけで今の国保負担額
と当社社保加入した時の差額が
見れます。
ただ、削減対象になる方は下記に
なります。お気をつけ下さい。
★奥様(お子様も)扶養
事業所得200万以上
★独身(奥様扶養してない方も)
事業所得300万以上
一度知っておくだけでも良いと
思います。お気軽にご相談下さい。
連絡先:t.yokoi@imple.net
担当:横井
社保加入の方にしか無い制度ですね。
健康保険とは、仕事や通勤以外で病気やケガ
などを負った場合に、治療にかかる経済的負担
を減らす制度です。
これを保険給付といいますが、そのひとつに
「傷病手当金」があります。
傷病手当金は、健康保険の加入者が
病気やケガによる療養のために働けず
報酬を得られない場合に
その働けなくなった日から3日を経過した日から
療養中の生活保障として手当金が
支給されます。
(およそ現在の給与の3分の2相当の額を最大1年6か月受給)
しっかりと受給するためにも
・ 療養中の主治医の証明
・ 就業規則の確認
の2点を理解しておく必要があります。
★主治医の証明が必要
療養中であることは、主治医の証明が必要で
主治医が「主治医が証明した期間についてのみ」
傷病手当金が支給されます。
通院を怠っていたような場合、主治医としては
通院していなかった期間は本人の状態を
診察していないことから証明できません。
実態としては療養のため働けず報酬を
得られなかったとしても、傷病手当金が
支給されない「空白期間」が生じてしまいます。
転院を繰り返したような場合には
転院の前後でそれぞれ主治医の証明が必要ですが
診察を受けられていない「空白期間」
が生じやすいので、通院間隔や転院に
関してあらかじめ主治医に相談しておきましょう。
★就業規則
会社の就業規則には、
「病気欠勤にて1か月を経過した場合は
以降は療養休職と扱う。所定の休職期間満了時
に復職できなかったときは、退職とする」
といった表現で、休職期間により退職を
猶予するのが一般的です。(当社には無い)
例えば、勤続年数に応じて6か月の休職期間が
与えられたのであれば、この間に復職でき
なければ自動的に退職となります。
傷病手当金は支給条件を満たす限り退職後も
受給できますが、失業というそれを
上回る経済的損失はカバーできません。
失業保険も「働く意思があり、現に働ける状態にあること」
が支給条件なので療養中は受給できません。
会社によって休職の取扱いは異なりますので
事前に確認しておきましょう。
国保の方ももう社保に加入出来ます。
その仕組を毎月ZOOMでお伝えしてます。
是非ご参加下さい!
<ZOOM会議>
開催日:2月5日(水曜日)
開始時間:22:30〜
準備物:ZOOMのダウンロード
https://zoom-kaigi.com/welcome/
内容:@社保に国保の方がどう加入出来るか?
A法人成りの注意点
参加希望の方はメール下さいね。
又はFacebook過去投稿でイベント上げてます
ので参加ボタン押して下さい。
どなたでも参加可能です。
また、簡単な無料試算はいつでも受け付けてます。
こちらのブログで無料試算受付中!!
https://shaho-kokuho.com
Messengerからの方
必要な情報は下記のみです!
・年齢(扶養者全員)
例:35歳/奥様32歳/お子様5歳・3歳
・住所(市町村まで)
例:横浜市
・2018年度の事業所得又は国民健康保険料年額
例:事業所得/320万
国民健康保険料年額/48万
この3つだけで今の国保負担額
と当社社保加入した時の差額が
見れます。
ただ、削減対象になる方は下記に
なります。お気をつけ下さい。
★奥様(お子様も)扶養
事業所得200万以上
★独身(奥様扶養してない方も)
事業所得300万以上
一度知っておくだけでも良いと
思います。お気軽にご相談下さい。
連絡先:t.yokoi@imple.net
担当:横井
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