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プロフィール

との菌
一般病院で業務しています。臨床検査技師です。 年齢は永年29歳です。 睡眠健康指導士として毎月、他施設へ [睡眠障害][夜間頻尿][たばこと肺疾患] [脳梗塞]について医療講演をしています。 生活習慣の改善のために情報提供に努めています。
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2014年11月30日
また再入院されてる…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

病院で勤務していると
入院されてくる患者さん…
長期入院されてる患者さん…
速やかに退院される患者さん…


本当に千差万別…
先日、1F検査室にて業務していたときでした

廊下で検査まちの多くの患者さんの中から
【あっ、先生…】
(だれやら私を呼んだような声が…)

【こんにちは…】
(数日前に退院された患者さんでした)

バタバタしていて
【あっ、元気そうで何よりです】
と声をかけた

【お久しぶりです】
(と患者さん)

本当にバタバタしていて その一言だけで その場をはなれた

後でわかったんですが
以前(5東)と別の病棟(8東)に入院されてる…

定期の診察にこられ
検査まちだと思ってたのが
再入院だったんだ…


その時思いました

今は季節は冬…
自宅ではどんな生活をされているんだろう

気温のあがりさがりで体調は変わる
乾燥から 喉をやられる


夏場より 冬場の方が体調管理は難しいと思う

いい人ではあるが高齢者…
若い人ほど体調の安定性はないだろう


早め早めの入院なら またすぐに退院もみえてくるだろう

少しでも早く元気になられ 退院されること祈ってます

お大事にしてください

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2014年11月29日
旅行もできへんな…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

先日 睡眠時無呼吸検査の夜勤をしたときの話

○○さん、夜中のトイレ何回かいきはるんですか?】
【はい、2 3回は行きますね】
【寝つきはいいんですか?】
【夜中トイレあってもまたすぐに寝れるんですか?】
【昔は良かったんやけど、だんだん悪くなった感じですわ】
【夜中トイレあっても寝つきさえ良かったら…】
断片的な睡眠を考える… (中途覚醒)

人が昼間、眠気を感じるのは夜間の睡眠状態に左右される

私(との菌)は夜間トイレあっても出来る限り明かりをつけず…
片眼を閉じ  または薄眼をあけ
しっかり覚醒しないように トイレを済ます

心拍数あげないように  速やかに 事を済ます  そしてまた布団にもどる

高齢者となれば
○寝つきが悪い
○眠りが浅い
○時々目覚める
○トイレ後眠れない
○朝早く眼が覚める
○昼間も眠い
など睡眠の悩みはつきない…


睡眠時無呼吸検査のときも
8時間の検査記録をとるが…

最高8回トイレコールあった人もいる
自宅でも 同じような感じらしい…


【夜中のトイレ…本当に困る、行ってもチョロチョロしか出ない】
【またすぐに行きたくなる】
【一番困ったのは旅行かな…バスの中でも気になるのはトイレの事ばかり】
【本当に楽しめんよ】
【この前、俺のトイレのためにバス停めてもらったわ】
【予定の停留所でもないのに…】

【そんなことあったんですか】

【わかりますよ…そんな気持ち】

【あと前立腺肥大とか言われた事あるんですか?】
【あるよ…】

【私らもいずれ同じような状況になるんで…人事ではありませんよ】
【先生らはまだ若いから大丈夫やろ】
○○さんも若かった時は大丈夫だったんですよね】
【若い頃はな…】
【じゃあ、同じですよ】
【そうか…本当に歳とりたあないな】
【私もそう思います】

そんな話をしていた夜間のトイレ対応でした

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2014年11月28日
出逢いと別れ…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

病院の中で 入院されている患者さんは ほぼ400人くらいおられる

○紹介入院される人
○救急搬送される人
○軽快退院される人
○現状維持の人
○熱発で退院延期の人
○手術決定の人
○検査検査…の人
○死亡退院される人
○他院転院される人

…などさまざま

できれば元気になられ 軽快退院して欲しい

つい先日、軽快退院された患者さんが再入院されている


【えっ…なんで】
(検査しにきはったと思ってたのに…入院患者一覧に名前ある)

病院にいる間は 周りにいてる職員全員が
病態改善のために動いている

退院後の生活しだいで
良くも悪くもなる


入院中にいろんな話をし 退院されてからの 一つの目安にして欲しいと思う

暴飲暴食
運動不足
間食のオンパレード
遅い時間の夕食
夕食後のゴロ寝
水分とりずき
塩分とりずき
糖分とりずき
夕食がメイン食


など 生活乱す原因は探したらキリがないかもしれません

怪我は一瞬
病気はある日突然ですよ


誰しも 病気になる
一度ならまだしも 何回も同じ病気になる

これはナンセンスだろう
患者さんに話ながら 自分にも 聞かせる…

そんな今日この頃です
皆さん 軽快退院願っています…

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2014年11月27日
そんなに自信もたなくても…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

今日は1F生理検査で肺機能精密検査をしていました

66歳男性…
カルテには身長/体重が記載されていた

【すみませんが身長体重は、この数値でよろしいですか?】


【身長は169でいいけど体重は64あるで…】
(前回のは53kgの記載でした)

【それやったらガリガリやで…】
【すみません、私それくらいなんですけど…】
(私は168の54なんでガリガリです…)

さて…
【タバコは?】
【吸ってへん】
【ではなくて…どっちなんですか?】
【元々吸わないのか、数年前から止めてるのか…です】


【もう、8年前から吸ってへんよ】
【それまでは1日に80本は吸ってた…】

【凄いですね】
(何が凄いんだろう…心中叫ぶ)
(肺の病気のことわかってるんかなぁ…)


【よく止めれましたね…感心します】
【なかなか止めれるもんじゃないですよ】
【止めよう思ったらすぐに止めれる自信あったよ】
(なんの自信やねん…)
そんなとこで自信もたなくても…

だったら…もっと早く禁煙できるように努力したらいいのに と思う

肺機能精密検査の結果的には高度な肺気腫の波形でした

体には 適度な運動の習慣が必要なことを話しました
肺には たまに 【風船を膨らませる】とか
【ローソクの火を消す】とか


息を元気よく吐く…
息を長く吐ききる…
息を大きく吸う…
息を止めてみる…
などの可動性や伸縮性をたまには試す必要あるだろう…


何もしなければ…
体は衰えていくのだから
少しでも 少しでも
今の現状を維持…


大切なんじゃないかな
そんな思いにかられるエピソードでした

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2014年11月26日
体調管理って難しいね…
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入院患者さんの話に限らず…体調管理って難しいなぁ思います

同じ職種の臨床検査技師さんの中でも体調くずされてる人もいる
たしかに体調管理は各個人の問題であり 自己責任…


時として その方の仕事の代役をしないといけない場合もある

○○さん、今日は体調悪く代わりにできる?】
…突発的に連絡は入る
【えっ?】
(すみやかに返事しなければならない)

人は誰しも 【段取り】があるし 【予定】がある
前日から 明日は こんな感じに仕事を進めよう…
今日は早く仕事を終わらせて…【○○へ食事にいこう】とか【○○へ買い物】とか


はたまた
○○時に荷物が届く】とか…

毎日が暇な人はいない
人は皆 予定で動いている…

たった1日の代役…
それならまだ 予定の大幅なズレは少ない…

問題は【病気】【事故】【怪我】だと思う

【入院】な【手術】が必要となれば
予定はかなりズレるだろう…


そのとき 普段からの【体調管理】が頭を過るにちがいない…

【あのとき○○しておけば…】
【普段から体調管理しておけば良かった】


急な代役を頼む側
急な代役を引受ける側

【入院】なんて 何日 代役を立てればいいのだろう…
人に迷惑かけなくてすむように 普段から体調管理…しないといけないなぁ

…って感じる今日この頃です

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2014年11月25日
あれAEDですよね…
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入院患者さんとの話のやり取り…

今は、リハビリ トレッドミルで不整脈見ながら歩行中です…

【先生、あそこに見えるの…AEDですよね】
(リハビリ室の一角にAEDが見える)

AED…
自動体外式除細動器
automated external defibrillatorの略


【あっ、あれですか?】
【その通りです】

【あれは院内用です】
【体に貼るシールの代わりに鉄板みたいなものがついてるんですよね】
【はい…かなりの電気流れますよ】
【私の友達が心臓止まって…AEDされてました】
【体に火傷のように跡がついてました】

【めちゃめちゃ怖いことですよね】

【講習で見たことあります】
【あっ、凄いですね】
【勉強したんですね】
【ある程度できるじゃないですか…】

【いや、ずいぶん前の講習会やったからほとんど忘れてます】

【今の機器は喋ってくれるから指示に従うだけ…一般の人でも出来るように改良されています】
【でも人が倒れた場所の付近に機器がなかったらとか、手助けしてくれる人いないと無理ですよ】
【そうですね】
【そう思います】


どんなに勉強した人でも 慌てず 普段通りに こなせるだろうか…
人助けは 1人の力ではできない…


【周りに協力してくれる人が何人いてるか】…
【3人いればありがたいですね】…
【人数ではなく、ある程度の知識と落ち着いて処置】
出来る人だろう


実際に目の前で そんな光景に出くわしたことないのですが…
本当に緊急な場面に出くわしたなら 助けてあげたいな…

そんな話をしていたリハビリ室でした

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2014年11月24日
あと1ヶ月ちょっとですよ…
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入院患者さんにリハビリをしていました

○○さん、血圧はかりますね】
(自己管理表の左はしに日付を書くことになっている…)

【今日は11月○日ですね】
【あと1ヶ月ちょっとで今年終わりですよ…どうしましょう】
【そう言えば、今年は早かった気がします】
【そうですよね】

【私は夏の暑いのが嫌いやから、ずっと我慢してた…】  (との菌のこと)
【暑いのが終わった思ってたら、もうこんな日付まできてる…】  (患者)

【本当に日付すぎるの早すぎる】
【今年やるべきこと達成しそうですか?】
【え?それって目標ですか?】
【全然ですよ…】
【結局、今年も何にもできんかったわ】

【忙しかったんですか?】
【いや、そんなことないよ…ただのダラダラ生活 よ】
【子供の成長みてたら月日たつの忘れるよ】

【本当にそうです】

あと数日で今年は終わる…
悔いの残らないように頑張ります


そんな話をしていた今日この頃です

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2014年11月23日
声かけない方が…
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今日は午前中 心電図検査をしていました

○○さん、どうぞ】
【はい…】(女性患者) (家族さんは旦那さまか)
【心電図します。】
【耳が遠いので大きめの声でお願いします】
(旦那さまに言われる)
【あっ、わかりました】

大きめの声で…
○○さん…ベッド上で仰向けになってください】
(記録中は少しでも動くと波形の乱れにつながる)

下手に声かけない方がいい人もいる

心電計の波形はきれいに描けている
【では楽にして】といいながら記録スタート…

あと少しで記録が終わるころ 患者さんは動かれる
【あっ、動かないで】
(再度記録開始…)

耳が遠い高齢患者さんは 反応が遅い…

心電図記録は10秒くらいで終わるが 声かけ(では楽にして) を気にしてから
動く(体を楽にする) その反応のラグを考えると
うかつに声かけない方がいいときがある


【あっ、しまった】
(心の中でつぶやく)

今まで何人か 耳が遠い患者さんを心電図検査したけど
やはり 余計な言葉は言わずに 波形きれいになったら 素直に記録開始…

すみやかに終わる方がいいときがある

そんな患者さんとのやり取りを感じているエピソードでした

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2014年11月22日
健康なら動じないのに…
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入院患者さんのリハビリをする

○○さん、リハビリ行きましょう…】
【あっ、もうこんな時間か…いつの間にか また寝てたわ】
【もうすぐお昼…今は○時ですよ】
(車椅子へ移乗しリハビリ室へむかう)

【このモニターは何をみてるんや…】
【あっ、不整脈です】
【ナースさんたちが病棟で心電図に異常ないかを見てくれてるんです】
【でもこれは重いで…】
【そうですよね。健康ならそんなに重さ感じないだろうけど 今は入院中…】
【体力や気力も下がってるだろう…】
【こんな軽そうなモニターですら重さ感じる…】


【大の男がモニター一つで…重いとか言わんで欲しい】なあって思います

健康…本当に大切なことやと思います

維持…いろんな生活習慣あるけど 病気になって 体弱って
小さなモニターですら重い…言ってしまう 本当にさみしいことだと感じます


お金払ってでも 健康 は買うべきだろう…

そんなこと感じたエピソードでした

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2014年11月21日
血管なくなるらしいんです…
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今日は夜勤
今は夕診帯…診察前の採血が必要な患者さんが採血場にくる くる くる…
【すみません…採血お願いします。】
(手押しブザー音が鳴る)

【はい…少しお待ちください】
○○さんですね…採血します】
【…】
【どちらの腕からするんですか?】
【あっ、決まってないんです】
【とりあえず、両方見せてください】

(両腕を採血台に…)

【えっと、左にしますね】

【私、よく血管がでにくい言われるんですよ 】
【大丈夫です】
(駆血帯絞めてはっきり血管はでている)

【何人も採血者代わり代わりされて、うまい人で終わる感じなんです】
【わかりました】
(血管出てるから一発で終われる自信あった…)

【針刺すときにチクリとします。】
(すんなり逆血あり)
(なんだ普通やん…)


その時…である
【あっ、血管がなくなった】
(薄い緑色が全くなくなった)

【そこから皆さん針動かして探すみたいなんです】

【わかりました】
【私は針は動かしません】

【手は軽く握っていてくださいね】
【ゆっくりしっかり深呼吸…】
【吐く方重視…】

(呼吸法で回復願う)

【あっ、少し血管見えてきました】
【早くとれないけどとれてるんでこのまま、いきますね】

(結果、一度の採血で針動かさずに終わった)

【先生、さすがですね】
【あっ、お褒めの言葉ありがとうございます】

【初めは逆血あったんやから針の位置はあってるんです。あとは血管が膨らんだら血はとれる】
【そう思ったんで動かさず…】
【動かさず…】


ひたすら膨らむのを待つ…

【ありがとうございます】
【久しぶりに一度の採血で終わったので嬉しかったです】

【それは良かったですね】

無理に動かさず
じっと待った方がいいときもある

そう感じたエピソードでした

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