患者さまからの感謝の言葉（臨床検査技師編）

さん、中へどうぞ】
【はい…】

【▲▲先生から依頼ありまして】
【普段の生活の中で、動悸とか症状感じてはるんですか？】

【たまにね…】
(さんの不整脈は脳塞栓と関連ある心房細動です)

【昔はお弁当箱みたいな機器だったんですけど】
【私、昔お弁当箱みたいやったの知ってるよ】
【昔も着けたことあるから…】

患者さんと昔の検査がだったとか今はだとかよく話になるのは【ホルター心電図】が多い印象…
患者さんはその立場や目線で病院の中を見ている

私ら職員の動きをよく見ている…

いろんな話をすることですごく参考になります

そんな印象もつエピソードでした

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

http://ameblo.jp/kansya-no-kotoba0318/

http://tonokin.at.webry.info/

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2015年10月30日

周りの人の助け…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

昨日は
【周りの人の助け】
を感じるエピソードでした

さて…本日は睡眠時無呼吸症候群疑いの方の検査＆治療
つまり二人の患者さんがいました

今は19時…
検査室で採血など夕診のお仕事をしていました

検査室の電話が鳴る
【解剖があるそうです】
【時間は未定…】
【執刀できる先生が夕方の診察終わられたら始めるそうです】

【え？それって21時やん…】

21時…
それは睡眠時無呼吸の器具取り付け開始時間そのものでした

解剖と重なる…
【無呼吸検査は8時間記録が原則】

遅らせればその分終了もずれる

退院時間はずれ
その患者さんは仕事に遅れることになる
スタートを遅らせるわけにはいかない

私は解剖担当だけど
今は【健在】な方を優先したい

解剖は執刀医師あわせ三人のスタッフでされていた

私は全力で無呼吸の器具取り付けをこなす
少し遅れましたが解剖に合流…

私は解剖スタッフのメイン側の人
もう1人サブ的な技師も入ります

できる業務の幅は違う

サブの人の心の中では【早く来て欲しい】…
私も昔そんな位置にいたのでそんな気持ちすごくわかります
1人では仕事はできない…

周りにいてる人の中で自分にとって
必ずキーマンになる人がいるものです
あなたの周りのキーマン誰なんでしょうね…

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

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2015年10月29日

年齢平均ですか？

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【年齢平均ですか】
その言葉が今日のエピソードでした

さて…
肺機能検査

【

さん、肺機能検査しますね】
【はい…】

この患者さんのもつ症状…

【乾性咳嗽】
かんせいがいそう

反対の言葉には
【湿性咳嗽】

しつせいがいそう
がある

ようは【咳】が乾いたようなものか

湿った感じのものかである

【

さんは普段よく咳するんですか】
【普通にしてたら咳はしないんですけど…無理したり走ったりしたら咳します】

【咳しだしたらなかなか治まらないですもんね】
【そうなんです】

【まずは…肺活量からしますね】

【楽に吸って吐いてを繰り返してください】
【かけ声したら勢いよく吐いて…】
【勢いよく吸って】

安静の呼吸の幅
勢いつけた時の幅が知りたいので頑張ってください

そして検査は進む

【どうでした？】
【年齢平均100としたらそれよりも少ない80％ですね】

【80％はかなり悪いんですか？】
【いえ、肺活量にしたらギリギリです】

過去からかなり多人数の肺活量を検査してきましたが

一般人にしたら
目安はわからない

良いのか
悪いのか
ギリギリなのか

そんな時の目安は
なんと言っても
【年齢平均】だろう

年齢平均に比べどれだけ悪いのか

一般の人に検査で得られた数値を見せても【ピン】とこない

それは【採血】も同じです

いきなり見せられても【ピン】とこない
一番始めに説明し理解してもらうためには…
やはり【年齢平均】がいいだろう

ちょっと感じたエピソードでした

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2015年10月28日

吸ってない…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【吸ってない】
この言葉について患者さんと話してました

さて…
今日は1F生理機能検査を担当していました

呼吸機能検査…
【

さん、今から呼吸の検査しますね】
【呼吸ですか？】

【わかりやすく言えば…肺活量です】

【あ…わかった。わかった　肺活量ね】

少し年配の方には
【呼吸】の検査っていうよりも
【肺活量】っていう方がはるかに理解されます

【たばこ吸ってますか？】
【吸ってない…】

(さらに聞く)

【…今は全く吸ってないんですね】
(以前吸っていたかのようにわざと聞く)

【いや…10年前から吸ってない】
【わかりました】

…とこうなる

人は少しでも良い評価を得ようとする

【でも…】
(そこから次の言葉)

【でも何ですか】
【たばこ吸ってるけど…煙は肺まで入れてないで】

【どういうことですか？】
【煙は口の中に含んでるだけや…】

………？
実際にそんな吸い方あるんかいな。

普通は
1日の本数×年数
がブリンクマン指数

口の中に含んでる？
たばこ吸ってる計算に入れていいのだろうか？

こんな【新手】初めてですわ

一様吸ってるグループに入れておこう

このブログ読んだ方は…

どう思いますか？

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2015年10月27日

お母さんの安心感…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日は
【お母さんの安心感】
のおかげで無事に脳波検査が終わりました

さて…
本日出勤してみると小児(5歳女子)
脳波検査の依頼がありました

時間は15：00から
怖がりさんなので沈静のお薬を使いますが…
もし使わなくてもすむなら
お薬(沈静)なしでお願いします
の医師依頼でした

1F生理機能検査に患者さん(5歳女子)と
お姉ちゃんとお母さんがこられました

【しばらく時間かかりますがトイレは大丈夫ですか？】

【あっ…トイレ行っときます】
(お母さんと患者さん本人が行きました)

さあ、検査が近づいていた…

患者さん本人に言う…

【脳波は痛くない検査やからね】
(先ほどまでの表情とは違う…泣き顔)

脳波室に入り
【この検査怖くないからね…】
(まず右耳に電極つけようとした)

【痛くない？…本当に痛くない？】
って泣き顔でなかなか電極を着けさせてくれない

電極をつけたくても
(こそばがりの人が体をくねらせる感じで)嫌がる、しかも泣き顔…

仕方なく
【お母さん】に抱っこしてもらいながら
電極を着けさせてもらいました

適面…
少しずつぐずらなくなっていった…

【お母さん、抱っこしたまま検査しますね】
【わかりました】

もう途中から
お母さんの抱っこの中で寝ていた…

さすがお母さん…
本当に助かりますよ

小さなお子さんの脳波は
本当にじっとしてないと【ノイズ】だらけでなにがなんやら…

少しでもノイズとれるんなら…
お母さんにも協力していただきます

今日のエピソードでした

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2015年10月26日

便通の大切さ…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【便通の大切さ】
に関して入院患者さんと話をしていました

【

さん、入院されてから今日で

日目ですね】
【えっ、もうそんなに経つんか？】

【はい】
【その間は便通はあるんですか？】

【入院してから一回もないな】
【お腹は張った感じあるんですか？】

【いや、お腹張ってないわ】
【食欲はあるんですか？】

【食欲か？ないな】
【入院食って塩分制限されてるやろ、喉とおらんのや】

【毎日喉からからや…】

そんなこんなで
塩分制限
味薄く喉とおらん食欲わかん
お腹一杯ならず
便がでない
中から押すものもない
便通整わない
気分不良…
日中動かない

いろんな要素で便通悪くしていることになる

【便通は本当に…笑えるかどうかの大切なバロメーターなんです】

よく女性が話す言葉として…

【もう、何日も便通ないからお腹張って気持ち悪いんです】

気分不良…

大事な健康のバロメーターやってことがわかりますよね…

ましてや…
数日でなければ先っぽが硬くて

【もう大変…】

食欲
便通
熟睡

本当に大切なバロメーターやと思います

お大事に…

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2015年10月25日

吐き気って焦るわ…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【吐き気って本当に焦るわ】
それが今日のエピソードです

さて…
今日は朝から1F生理機能検査を担当しました

朝イチの検査は【脳波】からでした

名前をみると先日私が脳波検査をした人でした

主治医に電話連絡…
【先生、この方数日前に脳波したばかりやし検査する意味はあるんですか？】

【はい、この方はもうすぐ転院するくらいに回復されてます】
【逆に回復の程度を知りたい】と…

【わかりました】

前回はベッドで来室され検査中には気分不良…
右半身が麻痺でピクリとも動かなかった…

さてあれから…
【ベッドですか？車椅子ですか？】
【車椅子でいけますので…】

【えっ？車椅子…】
そんな印象でした

車椅子から脳波椅子に移る姿をみたときは
【右半身】もきちんと動いてるのがわかる

あの時は全く動かなかったから

【脳波中に気分悪くなったら教えてください】
【吐き気するんですけど…】

(え？もうですか？)
脳波検査用の電極を10本ほどつけた頃…でした

【あと少し…あと15分したら記録し始めるから頑張って】

今回改めて気づいた…
頭痛や腹痛、体の痛みなどは我慢してもらいながら検査をします
さすがに【吐き気】は厄介やと感じました

【ゴミ箱にナイロン袋】
で嘔吐に備えながら検査をしました

脳波はほぼフラットな状態で検査をします

吐いたものが喉に詰まったり
間違っても肺にはいるとムセる

そして【誤燕】から肺炎はおこるだろう

やっぱり吐き気は厄介だと認識しました

この検査中には吐くことはなかったんですが気持ち焦りました

常に吐き気を催す患者さんの方が大変だと感じるエピソードでした

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2015年10月24日

耳鳴りの講演…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

先日…久宝寺コミュニティセンターまで
【耳鳴り】医療講演をしに行って参りました…

参加者は47名
この多さにびっくりしながらもとても嬉しく思いました

ここの施設は 7月くらいから【耳鳴り】のお話をして欲しいと私に依頼が来ていました

ついにその当日が…
【参加者の質問】
…は

ずっと耳鳴りがしている
当初はコミュニケーションもとれないくらい音の聞き取りもだめでした
何回かの治療に足を運びようやく人との会話は出来るようになりました …と

相変わらず【耳鳴り】はつづく

医師に言っても会話が成立してるから
【耳鳴り】は気にしないようにと言われたらしい

本当に耳鳴りを消去することは至難の技なんですよね

多くの方が同じような悩みをいだく

【出来るだけ気にしない】
その言葉を告げる医師がほとんどなんです

不整脈と同じように気にしないことは大切な要素です

完治…難しいですね

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2015年10月23日

歯磨きしてるんですけどね…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【口臭が気になってた】
という悩みを持っていた患者さんとの話です

【最近、口臭が気になってるんですよ】
【歯磨きしても、口臭ってなかなかとれないんですね】

(この話をしている相手は睡眠時無呼吸症候群疑いの患者)

【口臭の原因って一概に、歯が原因とは言えないんですね】
【確かに虫歯とかあったら口臭の原因になります】

【今回、睡眠時無呼吸の検査を受けにこられているんですよね】
【睡眠時無呼吸と絡んでる口臭の原因は…逆流性食道炎があります】

【なんですか？それ…】
【無呼吸で呼吸止まってる人は…息は止まってるんですが胸や腹はそのまま動いてます】

【その時、体には引っ張られたり押されたりの圧力がかかるんです】

その圧力が胃の入り口の扉を開けてしまうんですね

つまり、胃酸が口の方に逆流する病気です

口の中や食道は胃酸などの強い酸の刺激にはもたないんです

【口臭は胃酸でやられた食道や胃の中の食物残渣の臭いからきてるかもしれませんね】
【えっ？無呼吸ってそんなこと起こってるんですか】

【説明されたら納得します】

【口臭は歯磨きしたら治るように考えてました】

病気はさまざまな原因が絡んでることあるから
一般人には難しいですよ

いや…すぐにわかる原因もあるけど
簡単に解決できたらひどくならずにすむんですけどね

ただし生活習慣の中にはわかってても
改善しないまたは改善できないこともあるんですけどね

たかが睡眠…
されど睡眠…

睡眠中の病気は厄介ですね…

人っていろんなことを改善されないとあかんのですよね

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2015年10月22日

もはや自己責任…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【前に入院したときより10キロ増えたわ…】
という糖尿病の女性患者

(笑いながら言う)
(実際は笑えない…)

心肺運動負荷試験
【CPX】と略す検査を実施…

前回は66キロで
今回は76キロになっていると言う

【下半身の衰えは早く酷いものです】
(わかってますよ…)
と言われた

糖尿病の方は
基本的に生活習慣が乱れてる人が目立つ

また基本的に汗をかかない習慣の人は
運動なんてしない…

運動習慣があるか
聞いてみたら…

【そんなんしません…疲れるから】
わりとはっきり運動なんてしないと話される

食生活では好き勝手にたべる
運動なんてしない夜寝も昼寝もする
まるで病気目指してるような生活…

こんな状態なら
むしろ糖尿病になるにしてなったと言える…

合併症とかになったら大変やのに…
合併症にはなりたくないようなこと…言っておられた

人生好きなように生きた方が明らかに楽しい…

わからなくもないんですけどね

もはや…自己責任

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