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2014年10月24日

エボラ出血熱感染、空港での入国者全員にエボラ出血熱発生国の滞在歴確認

はようございます、ecarです。
今日は【エボラ出血熱感染、空港での入国者全員にエボラ出血熱発生国の滞在歴確認】をお届けします。



海外でエボラ出血熱患者が増えている事態を受け、
厚生労働省は24日、
法務省入国管理局に対し、
空港での入国者全員にエボラ出血熱発生国の滞在歴確認を求める通知を出した。
同日の閣議後の記者会見で塩崎恭久厚労相が明らかにした。


 
厚労省は、
空港での入国者全員に対し、
エボラ出血熱の発生が確認されているギニアやリベリア、
シエラレオネ、
コンゴ民主共和国の4か国で、
過去21日以内に滞在したかどうかをチェックするよう入国管理局に要請した。

 

具体的には、
入国審査カウンターで入国審査中に
「複数カ国語版検疫所申告確認ボード」
を確認してもらう。
過去21日以内にエボラ出血熱の発生国に滞在したものの、
入国者が検疫所へ申告をしていない場合、
入国審査官に自主申告してもらい、
検疫所へ差し戻すという。

 

24日の会見で塩崎厚労相は、
「エボラ出血熱への対応は、
まず感染症が国内に入り込むことをできる限り防止することが第一であり、
このためにできる限りの対策を講じ、
リスクを減らしていく」
と強調。
さらに、
対策を進める上で、
▽行政機関による対応の強化
▽医療機関による適切な対応
▽冷静な対応といった国民の協力―が求められるとし、
「オールジャパンの体制で取り組むことが重要」
とした。

 

また、
塩崎厚労相は、
日本医師会(日医)の横倉義武会長と同日会談したことも明らかにした。
全国の診療所や病院でエボラ出血熱感染の疑いのある患者が出た場合、
保健所に連絡して感染症指定医療機関への受診につなげるよう協力を要請したという。

 

感染症指定医療機関(7月1日現在)は、
特定感染症指定医療機関が3施設(8床)、
第一種感染症指定医療機関が44施設(84床)となっている。
WHO(世界保健機関)の22日付の発表では、
エボラ出血熱の診断例は9936症例で、
死亡例は4877例。
アフリカ以外でも、
米国などで患者から医療者への感染の事例が報告されている。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!」ecar

エボラ出血熱感染、国際線のある全国30空港のすべての入国者に対し、流行4カ国に滞在歴がないか確認

はようございます、ecarです。
今日は【エボラ出血熱感染、国際線のある全国30空港のすべての入国者に対し、流行4カ国に滞在歴がないか確認】をお届けします。



アフリカで感染拡大が続くエボラ出血熱への検疫を強化するため、
厚生労働省と法務省は24日、
国際線のある全国30空港のすべての入国者に対し、
流行4カ国に滞在歴がないか確認することを決めた。
入国管理局の職員が入国手続きでパスポートの記録を調べる際に確認し、
滞在歴があれば検疫所に申告するよう求める。
24日から各空港で順次運用を始める。

 

エボラ出血熱の潜伏期間は最長21日とされる。
厚労省は8月以降、
到着前21日以内に流行国に滞在した人は検疫所に申告するよう要請。
流行国の国籍のパスポートを所持する人は入管と協力して検疫してきた。
さらに流行国以外の国籍の入国者にも検疫を徹底する必要があると判断し、
法務省に協力を要請していた。

 

厚労省によると、
30空港の入国者は2013年で計約2800万人。
入国管理局の職員は入国手続きの際、
ギニア、
リベリア、
シエラレオネ、
コンゴ民主共和国の4カ国に過去21日以内に滞在歴がないか日本語や英語、
フランス語、
中国語、
アラビア語などで質問を書いた用紙を見せて確認する。
ナイジェリアはエボラ熱の感染が終息したため検疫対象から外した。

 

また、
厚労省は24日、
エボラ熱など
「1類感染症」
の受け入れ態勢のない医療機関に対し、
発熱で受診した患者は流行国に滞在歴がないか確認し、
滞在歴があれば直ちに保健所に連絡するよう通知することを決めた。
日本医師会も24日に同様の通知を出し、
滞在歴があれば2次感染の恐れがあるため採血などは行わないよう求める。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!」ecar

エボラ出血熱感染、流行国から入国、5空港に制限

はようございます、ecarです。
今日は【】をお届けします。



厚生労働省は23日、
エボラ出血熱など
「1類感染症
」を受け入れる
「第1種感染症指定医療機関」
について、
同省が公表している44の病院のうち
「福岡市立こども病院・感染症センター」
(福岡県)を、
「独立行政法人国立病院機構福岡東医療センター」
(同県)に変更した。
指定主体の福岡県は7月に指定病院を変更していたが、
今月21日に厚労省に連絡があった。
厚労省は23日、
ホームページなどに掲示している指定病院名を書き換えた。
 


1類感染症の受け入れ病院は、
国が特定感染症指定医療機関として3カ所、
都道府県が第1種感染症指定医療機関として計44カ所を選定。
国指定のうち2カ所は千葉県、
大阪府の指定病院と重なるため、
1類感染症の受け入れ病院は全国で45カ所。



米国土安全保障省は21日、
エボラ出血熱が流行しているリベリア、
シエラレオネ、
ギニアの西アフリカ3カ国からの空路による入国を22日からニューヨークなど全米5空港に限定すると発表した。
5空港は3カ国からの入国者の94%をカバーしており、
全員を検査できるようにすることで水際での防衛策を強化する。
米議会には3カ国からの入国禁止を求める強硬意見が強まっているが、
政府は反対している。
入国が限定されるのはニューヨークのほかシカゴ、
ニューアーク、
ワシントン郊外、
アトランタの5国際空港。
すでに3カ国からの入国者には検査などを実施している。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!」ecar

エボラ出血熱感染の男性医師、地下鉄で移動し、タクシーで自宅アパートに戻る

はようございます、ecarです。
今日は【エボラ出血熱感染の男性医師、地下鉄で移動し、タクシーで自宅アパートに戻る】をお届けします。



米ニューヨーク市当局は23日、
西アフリカのギニアから帰国した男性医師(33)が、
エボラ出血熱で陽性反応を示したと発表した。
男性はマンハッタン地区の病院で隔離され、
治療を受けている。

 

男性医師は国際医療支援団体
「国境なき医師団」
の一員として、
感染国の一つのギニアで医療活動に従事した後、
今月14日にニューヨークに戻った。
23日朝に高熱が出たため、
症状を同医師団に報告して入院。
検査の結果、
陽性反応が出た。
医師と接触した友人ら4人を隔離したという。

 

ニューヨーク・タイムズ紙(電子版)は、
男性医師が22日夜、
マンハッタンから東側のブルックリン地区のボウリング場まで地下鉄で移動し、
タクシーでマンハッタン北部の自宅アパートに戻ったと伝えている。

 

23日、
医師の自宅は閉鎖され、
アパート前では数人の警察官が警戒にあたっている。

 

米国内でエボラ出血熱の感染が確認されたケースとしては、
南部テキサス州ダラスで、
リベリア人の男性が死亡。
男性の治療にあたった2人の女性看護師が2次感染した。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!」ecar

エボラ出血熱感染、日本人は現地に行ってはいけない?

はようございます、ecarです。
今日は【エボラ出血熱感染、日本人は現地に行ってはいけない?】をお届けします。



【疑問3】患者と一緒の飛行機だと感染確定?
 
米国では、
二次感染した看護師が微熱がありながら飛行機に乗っていたことが判明し、
批判の的となっている。
同じ飛行機に乗り合わせた乗客は、
健康状態をチェックされるなど影響は広がる。
 


しかし、
前述の通りエボラウイルスは接触感染で、
嘔吐や下痢などの症状が出る前に感染が広がる恐れは非常に低い。
嘔吐などの症状がある人が我慢して飛行機に乗ることは考えにくく、
体内のウイルス量が少ない微熱段階の患者と乗り合わせたのであれば、
ほとんど恐れる必要はない。
 


ただ、
乗り合わせた乗客は
「自分も感染したかもしれない」
という恐怖と戦うことになり、
乗客の家族にも
「自分も感染するのではないか」
と不安が広がることが考えられる。
そのため、
2〜21日とされる潜伏期間中は体温チェックを行い、
感染していないことを毎日確認することが有効なのだという。
 


一方、
搭乗前は元気だった人が機内で発症する可能性はゼロではない。
東京空港検疫所支所の佐々木滋医師は
「米疾病対策センター(CDC)のガイドラインでは、
可能な限り患者を他の乗客や乗員から離れた場所に置くことや、
マスクを着用させること、
患者が吐き気を訴えた際には容器を与え、
患者の血液や体液に触れる必要が出た場合は手袋を着用することなどが書かれている」
と解説する。
日本の航空会社の場合も、
これに準じた対応が行われるとみられる。



【疑問4】日本人は現地に行ってはいけない?
 
感染の拡大を受け、
一部からは
「危険な現地に行かなければ、
国内にウイルスが持ち込まれることはない」
との声が上がっている。
流行国であるギニア、
シエラレオネ、
リベリアの3カ国はもともと日本人の数が少ないが、
医療や国際協力事業のため現地で活動をしている日本人はいる。
今回の流行を受け、
国際協力機構(JICA)は3カ国に派遣している日本人スタッフを退避させる措置を取った。
 


しかし、
現地に医療支援に出かける人はいる。
厚生労働省によると、
これまでに世界保健機関(WHO)の要請を受け医師3人が現地に派遣され(いずれもすでに帰国)、
20日からは新たに疫学の専門家2人がシエラレオネに派遣された。
WHOルート以外にも、
国境なき医師団などの団体を通じて医療支援を行っている日本人医療者もいる。
実際に現地に派遣された医師によると、
帰国後21日間は1日2回検温し、
二次感染を防止するよう気を遣ったという。
 


確かに現地での医療支援には感染のリスクが伴う。
しかし、
厚労省は
「現地での医療支援は国際協力となるだけでなく、
日本国内で感染が起きたときの準備にもつながる」
とする。
全世界で人の往来が活発となっている現代において、
海外に行く人、
海外から来る人の流れを止めることはできない。
エボラウイルスの感染者が今後も国内で出ないとは言い切れず、
もしも感染者がでた場合に治療に当たる人材の確保は国民のためになる。
国は今後も、
現地での医療活動への協力を進める考えだ。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!」ecar

エボラ出血熱感染、西アフリカへの直行便がなく、人の往来も少ない日本だが

はようございます、ecarです。
今日は【エボラ出血熱感染、西アフリカへの直行便がなく、人の往来も少ない日本だが】をお届けします。



エボラ出血熱の脅威が全世界に広がっている。
流行の中心は西アフリカのリベリア、
シエラレオネ、
ギニアの3カ国だが、
スペインや米国など医療体制がしっかりしているとみられた先進地域で国内感染者が出たことの衝撃は大きい。
西アフリカへの直行便がなく、
人の往来も少ない日本だが、
米国や欧州となると話は違ってくる。
インターネットには恐怖をあおるような書き込みや、
真偽不明の噂も出回っている。
ネットに広がる誤解や不安について、
専門家に聞いた。
 


【疑問1】エボラ出血熱は血だらけで死ぬ?
 
エボラ出血熱という病名から、
出血症状を思い浮かべる人が多いが、
世界保健機関(WHO)のチームに参加してリベリアで医療支援を行った国立国際医療研究センター(東京都新宿区)の加藤康幸医師によると
「今回流行しているタイプは、
出血症状より下痢や嘔吐の症状が目立つ」
という。
そのため、
「エボラウイルス病」
「エボラ熱」
と出血を省いた名前も使われている。
 


なお、
出血症状は進行してから現れることが多いため、
最初から現れることは少ない。
皮下出血が多く現れるほか、
目や歯ぐき、
鼻などからも出血する。



【疑問2】空気感染するウイルスに変異した?
 
感染症には、
空気中にウイルスがただよい気道などから体内に入って感染する
「空気感染」、
せきやくしゃみなどの飛沫に含まれるウイルスが体内に入って感染する
「飛沫感染」、
患者の皮膚や粘膜に触れたり、
衣服や器具などについたウイルスに触れたりして感染する
「接触感染」
の3通りがある。
 


エボラウイルスは接触感染するウイルス。
患者の血液や体液に触れることで感染するため、
吐いたものや下痢などに触れると感染する恐れがある。
マスクやゴーグルをした医療従事者が、
防護服で全身を覆って患者の治療に当たっているのはそのためだ。
 


しかし、
今回米国で個人防護具を着用した医療従事者が感染したことから、
「ウイルスが変異して空気感染するようになったのでは」
との指摘も出ている。
これについて、
国立国際医療研究センターの堀成美氏は
「空気感染する変異が起きていたら、
二次感染が2人というレベルでおさまるはずがない。
患者の家族や近親者にも広がっているはずだ」
と否定する。
エボラに限らずウイルスは常に変異を続けているが、
これまでに接触感染のウイルスが空気感染できるようになるなど、
感染経路が大きく変わる変異が突然起きた例はなく、
今回もそうした変異は確認されていない。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!」ecar

2014年10月23日

“Kissing disease(キス病)”という俗称を持つのが、伝染性単核球症、9割方の人が知らずに感染を経験

おはようございます、ecarです。
今日は【“Kissing disease(キス病)”という俗称を持つのが、伝染性単核球症、9割方の人が知らずに感染を経験】 をお届けします。



エボラ出血熱が世界を騒がせ、
デング熱が日本を騒がせている昨今。
インフルエンザなどもそうだが、
こうした感染するタイプの疾病には、
決して他人事とは思えない怖さがある。



一方で、
風邪などもキスでうつると耳にしたりもする。
実際のところ、
お年ごろの僕たちとしては、
キスがどの程度のリスクをはらんでいるものなのか、
とても気になるところだ。



「風邪など、
飛沫感染によって拡散していく病気は、
キスでうつる可能性もゼロではありません。
虫歯の原因菌が唾液を媒介として、
キスや食べ物の口移しでうつるのも有名ですよね。
また、
“Kissing disease(キス病)”という俗称を持つのが、
伝染性単核球症です。
これはキスによってEBウイルスという病原体をもらうことで発症するもの。
場合によっては発熱などの症状を引き起こし、
9割方の人が知らずに感染を経験しているものでありながら、
あまり知られていないんです」

ほとんどの人は乳幼児の段階で、
両親からEBウイルスをもらい、
症状を発症しないまま免疫が形成されているという。



「ところが、
学童期以降にEBウイルスに感染すると伝染性単核球症を起こし、
高熱が1〜2週ほど継続したり、
激しい咽頭痛を起こしたりすることがあります。
これは乳幼児の時期にたまたまEBウイルスをもらうことがなく、
免疫のないまま思春期になり、
他人とキスすることで起こるケースがほとんど。
キス病と呼ばれるゆえんですね」



症例としては非常に稀らしいが、
付き合い始めた相手が免疫を持っているかどうかなど、
事前に知りようがないから、
対策が難しい。



「ただ、
不幸にも自分とのキスが原因で相手が倒れてしまったとしても、
よほど悪条件が重ならないかぎりは、
大事には至りません。
慌てず、
一度医師の診療を仰ぎましょう」



不意にこうしたケースに見舞われた時のために、
可能性の1つとして覚えておくといいだろう。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!さようなら」ecar

エボラウイルスに感染スペインの看護師、「アビガン錠」を投与され完治、世界を救う日本の技術に、快哉の声

おはようございます、ecarです。
今日は【エボラウイルスに感染スペインの看護師、「アビガン錠」を投与され完治、世界を救う日本の技術に、快哉の声】 をお届けします。



感染の拡大が世界的な脅威となっているエボラ出血熱。
これに感染して治療を受けていたスペイン人看護師について、
スペイン政府は
「治癒した」
と10月22に発表した。
同政府は治療薬を明かしていないが、
スペイン国内の報道によると日本製の抗インフルエンザ薬
「アビガン」
が投与されたという。
世界を救う日本の技術に、
ネットでは快哉の声があがっている。

エボラ出血熱は今年3月から西アフリカの3カ国
(ギニア、リベリア、シエラレオネ)
で流行し、
9月28日までに3000人以上が死亡している致死率の高い感染性の疾病。患者の体液
(血液、分泌物、排泄物、吐物)
に触れることにより感染し、
患者は、
2〜21日(通常は7〜10日)の潜伏期間の後、
発熱、
激しい頭痛、
関節痛、
筋肉痛、
腹痛、
嘔吐、
下痢、
脱力、
出血などに襲われる。



8月にはWHO(世界保健機構)が、
「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」
との声明を発表。
アフリカのみならずアメリカやヨーロッパでも感染者が現れ、
エボラ出血熱への対策は世界的に急務となっている。



そんななか、
富士フイルム傘下の
「富山化学工業」
が開発した抗インフルエンザ薬
「アビガン」
がスペインで患者に投与され、
治癒に成功。
アビガンはエボラ出血熱の治療薬としては未承認だが、
フランスやドイツ、
ノルウェーでもエボラ出血熱の治療薬として使用されており、
フランスではこの薬を投与された患者が治癒し、
退院した例も報告されている。



事態が逼迫していただけに、
その救世主的な役割が期待される治療薬が日本から登場したことは、
日本国民としても大きな喜びだったようだ。
アビガンがエボラ出血熱治癒に効果があると報じられると、
ツイッターユーザーからは、

「日本って素晴らしい、、、感動したよ!!」
「おっ! がんばれ、メイドインジャパン!!」
「日本の薬が世界を救うって凄い」

と、喜びのコメントが続々と寄せられ、



「アビガンで完治したら、
製薬会社の株はグ〜ンと上がる。
もしかしたらノーベル賞も?」
「もしアビガン錠がエボラ出血熱を食い止めることになれば、
こりゃまたノーベル賞ものかもしれん」
と、
「ノーベル賞級の快挙」
との声も。
アビガンについては、
イギリスの大学から
「ノロウイルスにも効果を発揮する可能性がある」
との見解も示されており、
世界的な注目が集まっている。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!さようなら」ecar

エボラウイルスに感染したスペインの看護師が、日本の富士フイルム「アビガン錠(ファビピラビル)」を投与され完治

おはようございます、ecarです。
今日は【エボラウイルスに感染したスペインの看護師が、日本の富士フイルム「アビガン錠(ファビピラビル)」を投与され完治】 をお届けします。



エボラウイルスに感染したスペインの看護師が、
日本の富士フイルム子会社の富山化学工業が開発した新薬
「アビガン錠(ファビピラビル)」などを投与された結果、
完治したというニュースは韓国でも注目を集めた。



複数の韓国メディアは22日、
日本のメディアを引用し、
「アフリカ大陸以外の地域で初めてエボラウイルスが完治したスペインの看護士が、
日本で生産された医薬品を投与されていた」
などと報道。
また、
富士フイルムがエボラウイルスの感染拡大に備えファビピラビルの追加生産を決めたことなども報じられた。



このニュースに対しては、
韓国ネットユーザーからも新薬に期待する声が寄せられている。
主な意見を紹介しよう。



「この前アビガンのことで富士フイルムの株が騰がったが、
また騰がりそう。
また不確かではあるけど、
日本の科学・医学は本当に世界トップレベルですね」



日本が先進国なのには理由がある。
ある外国の科学者曰く
『日本が10年間何もせずじっとしていても、
追いつけるアジアの国は無い』
「こういう所は真剣に見習うべき」
「エボラに関して現地派遣するのも研究への情熱とこだわりがあってのもの。
本当に日本はこのような部分では抜きんでている!」
「大したもの。
日本は嫌いだけど…先進国認定! 」
「新型インフルのとき、
流通期限の切れた薬を配布した韓国とは次元が違う…」
「韓国からは、
どうか人を派遣しないで。
しばらくすると韓国にエボラ熱感染者が増えそう 」
「一週間後…新種ゾンビに変身??」
「早く良い薬をどんどん作って」
「日本のものより抗ウイルス効果が5〜6倍高いという新薬は、
いつ頃動物実験を終えて現場に投入されるんだ?」



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
ありがとうございました。
それでは、「ごきげんよう!さようなら」ecar

エボラ出血熱新規感染、12月の第1週までに、週1万人に達する恐れ WHO警告

はようございます、ecarです。
今日は【エボラ出血熱新規感染、12月の第1週までに、週1万人に達する恐れ WHO警告】をお届けします。



史上最悪規模で拡大を続けるエボラ出血熱の流行で、
これまで確認された死者が4900人に迫り、
感染者はほぼ1万人となったことが、
世界保健機関
(World Health Organization、WHO)
が22日に発表した最新の統計で分かった。



エボラ出血熱の新規感染が近く週1万人に達する恐れがあると警告した。
WHOのブルース・エイルワード(Bruce Aylward)事務局長補は、
現実的な予測値として
「12月の第1週までに、
新規感染が週5000〜1万人に達する可能性がある」
との見解を述べた。



リベリア、
シエラレオネ、
ギニアの西アフリカ3か国で過去最悪規模の感染拡大が続く中、
エイルワード氏は最新の統計値として、
エボラウイルスの感染者として登録された患者数は疑い例を含め8914人で、
うち4447人が死亡したとしている。
WHOはエボラ熱の感染拡大を、
「現代で最も深刻な」公衆衛生上の危機と位置付けている。
国連(UN)では間もなく、
各国首脳が出席して対策会合が開かれることになっている。



WHOによると、
19日時点での7か国におけるエボラ出血熱の感染者は9936人で、
うち4877人が死亡した。
7か国の内訳は、
流行が深刻なギニア、リベリア、シエラレオネの西アフリカ3か国と、
WHOがエボラ熱終息宣言を出したセネガルとナイジェリア、
エボラ患者と接触した看護師の感染が確認されたスペインと米国。
このうち、
最も多くの犠牲者を出しているのはリベリアで、
4665人がエボラに感染し、
2705人が死亡している。

 

WHOは前回の発表で、
今月14日時点の死者数を4555人、
感染者数を9216人としていた。
WHOは一方で、
統計値の大幅な上昇は該当期間中に犠牲者が急増したという意味ではなく、
エボラ熱が猛威を振るう西アフリカでは感染者や死亡者数の正確な把握が困難な状況にあり、
人数の確認が遅れていることが理由だと、
繰り返し強調している。



本日も、最後までお読みいただきまして感謝いたします。
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それでは、「ごきげんよう!」ecar
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