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プロフィール

との菌
一般病院で業務しています。臨床検査技師です。 年齢は永年29歳です。 睡眠健康指導士として毎月、他施設へ [睡眠障害][夜間頻尿][たばこと肺疾患] [脳梗塞]について医療講演をしています。 生活習慣の改善のために情報提供に努めています。
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2015年04月30日
夜中の不安…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【夜中の不安】
どんな内容か…

私 との菌は 睡眠健康指導士。
業務としては 夜間の睡眠時無呼吸症候群疑いの患者さんに
睡眠検査の器具を取り付け…
無呼吸症候群の評価をします


過去 1800人の方を検査し そのうち 1000人が 治療域に入り
家庭に治療器シーパップ(cpap)を持ち帰り 毎晩つけて寝ていただく…

そんな中で
【不安は夜くる…】
しだいにマスクがあわない との連絡が入ることがあります

毎日使うマスクを分解して
綺麗にふいたり 中性洗剤につけおき…
なんてこともあるでしょう


さて 分解したマスクをうまく組立できればいいのですが…
うまくいかないんだろう

昼間の業務中に 電話が鳴り響く

【あっ、先生。今まで問題なく出来てたんですけど…】
【昨晩からなんか風が漏れてるように音が鳴るんです】

【もしかしたら分解されました?】
【あっ、綺麗にふいたりした方がいいかと思って…】

【たぶんうまくはまってないと思います】

【近々病院来られる日ありますか?】

【先生の都合のいい日にきますよって…】

【そしたら今日の夕方どうでしょう】

そんな会話は多々…
昼間マスクを洗い
夜 つけて寝る

おかしいのに気づくのは
夜ですよね


まさか 病院に電話しても相談できる人はいないだろう…

もう1つの不安…
【マスクつけずに寝たらまた無呼吸…息が止まるんですか】
皆さんの共通の不安
答えは
【マスク外して寝たら以前と全く同じ…】
【また息が止まる】んです

完治療法ではなく 対処療法なんですから

マスクつけて寝るときは 無呼吸減らす保証がつきます

但し マスク ホース 機器それぞれが完璧な状態で です

本当は
【何かあれば電話ください】が一番理想的なんですけど
毎日夜間の対応するとなると 大変…大変

患者さんにとって いつでも相談できる人がいる
いつでも電話してきける
それが最高なんですけどね


難しい…です

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

http://ameblo.jp/kansya-no-kotoba0318/

http://tonokin.at.webry.info/

2015年04月29日
いない時に初めてわかる…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

日常で自分の周りに常にいてる人がいるだろうか…

【その人の存在感】が 今回のテーマです

何気に その人がいてる間には スムーズに流れている
人がもつ技術とか その人のもつ雰囲気とかは
普段は何気にわからない…


その人がお休み…
または 辞めた後
夜勤あけで いない時に 何気にわかる


病院で働いていると いろんな患者さんに出くわします

検査技師やから 検査的に対応しないといけませんが…
あの人なら うまく出来ていたかも…


とか あると思います
毎日の業務生活の中で そういった人(技師)になれるように がんばりたいと思います

それは患者さんにもいえる…
患者さん本人がもつ雰囲気…
つまり【癒し】があります


例えばリハビリなど で その患者さんと接するとします…

今日は何気にしんどいとか体調不良もあります…

そんな時 その患者さんと接するだけで なんとなく 元気になっていく

人のもつ雰囲気
人のもつキャラ
人のもつ技術
人のもつ知識


さまざまですが
その人が その場にいてて うまく回っているとしたら…

そんな目で 周りの人たちを眺めることがあります

患者さんにしても
同僚にしても

その場にいてたから うまく回っている


そんな人目指してがんばりたいものですね…

ふと感じたエピソードです

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

http://ameblo.jp/kansya-no-kotoba0318/

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2015年04月28日
ご指名ありがとうございました…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

先週金曜日にとあるコミュニティセンターにて【耳鳴り】の医療講演をしてきました

サブタイトルは…
〜鼻すすりは耳に悪いですよ〜です


今日はある64歳女性が【耳鳴りの検査受けに来ました】


【医療講演を聞いてきたんですが…○○先生にして欲しいんですけど】

受付担当者は
(聴力検査は他の技師でもできますが…)

【いえ、○○先生でお願いします】
【時間待ってもいいのでお願いします】
だった…


○○先生は私…との菌のことです

私はその時間 HCUの患者さんの脳波を(脳波室で)していました
脳波終わって 脳波室からでてきたら 受付担当者から言われた…


【聴力検査受けに来られた女性がいますがご指名なんです】
【こんなこと今までなかったから私もビックリです】

考え直せば 本当に嬉しいことです

それだけ 話を理解し 検査もして欲しい

バタバタの忙しさの中での…些細なエピソードなんですけど 嬉しいこと

ご指名なんてこともあるんやと 思いながら 女性の聴力検査をしました

ご指名ありがとうございました…

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

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2015年04月27日
高齢者は乾燥してるからね…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

朝の循環器科病棟へ心電図をとりに行きました
(今は他病院から研修で来られている技師さんとともに)


【さあ病棟で配ったお食事終わったころかな】
(今日の心電図は5名でした)

とりあえず(研修の)技師さんに心電図していただく…

(私は後ろで指導役)
【すみません、どうしても四肢の誘導にノイズ(筋電図)が入るんです】
【ノイズ減らすケラチンクリーム塗った?】
【まだです】

【高齢者は皮膚が乾燥してるからケラチンクリーム塗らないとノイズとれないですよ…】
【はい…】

成人の体内水分量 60%…

乳幼児の水分量  70%

高齢者の水分量 50%
と一般的に言われている


ということはもちろん皮膚も水分量が少ない…【乾燥】
乾燥している皮膚で心電図とるのは 本当にノイズとの戦いである

心電図は体から出ている微量な電流を拾い 波形にかえる

カサカサな皮膚や体毛もノイズの原因になる…

【高齢者で皮膚乾燥してそうな人はとくにケラチンクリーム利用してくださいね】
【わかりました】

生理機能検査技師の業務のほとんどは ノイズとの戦い…
ノイズを減らすための工夫がポイントです


速やかに検査終わらないと患者さんはしんどいですよ

他ブログも見てね…
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2015年04月26日
廃用症候群…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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最近つくづく思うことがある
【廃用症候群】です


それはなぜか

理学療法士ではないのに
入院患者さんを病室まで送りベッドにもどす…

さて…
○○さん、もう横になりますか】
【はい、横になりたいわ】
(ほとんどの高齢者はすぐに寝たがる)

出来る限り起きてて欲しいけど…
そして夜熟睡して欲しいんです…


でも 高齢になり 体もしんどいんだろう
すぐに寝たがる…

悪循環なのは わかってるみたいなんですけどね
(起きて座ってる姿勢保つ体力すら残ってないらしい)

よく耳にする言葉…
【昼間することないし…】とか
【寝てるしかない】


寝てばかりいると廃用(はいよう)症候群になります
健康だった内臓や下肢の筋力すら 低下をたどり…
また別の病気がでてくるだろう


そうならないようにリハビリをするんだけど…

リハビリで動く時間はせいぜい 20分か…
ベッドで寝てる時間は 1日の中で どれくらいあるんだろう

そりゃ リハビリ効果ないわな…

本当にそう思う

健康な人なら 1日の中で昼間起きて 何かしら動くだろう
そして夜熟睡。

リハビリしてる人こそ…のリズムなんやけどな

頭をよぎる言葉
【廃用症候群】

本当にどうしようもない…

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2015年04月25日
満足ですわ…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

今日は夜勤あけでの医療講演をしてきました

高安コミセン…
【耳鳴り】
〜鼻すすりは耳に悪いですよ〜



ここは 本当に 来場される方が少ない

始まるまでは…
【とりあえず1人でもいい…】つもりで準備していました


15分まえ…
会場が賑わってきた

【えっ?】
(なんと、ぞろぞろと人が入ってきた)

8人…
(えっ?8人も)

本当に【も】である


このコミセンで8人は期待してなかったから…
しかも 参加された方々 質問される活気がある
本当に嬉しかった…


こちらも頑張るけど 参加される方の活気やのり もやはり大切やから
みんなでもりあげる医療講演…

本当に嬉しかったので さらに頑張って
情報提供している自分がいました

次回につながるように 講演していきたいと思うエピソードでした

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2015年04月24日
痩せればええんやろ…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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先日、無呼吸症候群の検査入院をしていました

50歳男性患者さん
(糖尿病患者)


○○さん、前回しました無呼吸症候群の検査結果がでたので報告しますね】
【あっ、はい…】

【器具をつけた中での睡眠時間が分母です。分子は息が止まった、または呼吸が浅い数の合計…それらの合計がAHI】っていいます


○5以下が正常です ○5〜15 軽症
○15〜30 中等度
○30以上 重症です
一時間での息が止まった回数です


○○さんは43.3回で重症 治療域です

【無呼吸の治療はシーパップって治療器つけるのが主流なんです…】
【あっ、俺、治療器つかわへんで…】

【えっ…】
【何にもしないんですか?】


【痩せればええんやろ…】

【そうですね。何キロか痩せれば無呼吸も減るやろうし…】
【べつに治療器つかわへんならかまいませんよ…】


【もう大人やし。自己管理でお願いします】
【しつこく言わないですよ】

(お互い嫌やし)

今は頑張って運動リハビリされている…
多分 人から言われたらやらない人なんだろうな…

ここは 病気を説明 理解していただき あとは
自己にて 判断してもらうのがいいだろう…

今まで多分 判断されてきて
糖尿病になられている…


そんな流れがわかってる人なら
病気にならないんだろうけど

病院というところは 謙虚に 病気をうけとめ
治そうと努力する人には 手助けしてくれるんですよね…


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2015年04月23日
少しは良くなってますか?
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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採血してて、いつも思うことがある
どれだけの人が【良くなってる】んだろう…と。


さて…
糖尿病の患者さん

○○さん、■■先生とは長いんですか】
【そうやな…もう一年半くらいかな】

【そうなんですね】
【普段の生活で体重減らせいわれますか?】


【いや、特にそんなん言われへんで…】
【食事減らせいわれます?】

【そうやな。食べ過ぎるなは言われるよ】

【特に間食はだめ】 【歩きなさいって言われます…】

○○さんは実際に症状は改善されてますか?】
【症状は最初っからなかったからわからんわ】

【それでは…HbA1cの数値は良くなってるんですかね】
【現状維持って感じかな】
(ずっと7〜8くらい)

こんな風に 患者さんとの会話の中でどれだけ改善されているかを聴いています

内科でお薬もらってる患者さんたちの共通する印象は…
ほとんどの人が【現状維持】だと感じます


【良くなってるよ】って言って欲しいけど
そんな返事は少ないですね


ほとんど変わらないって言えるなら
自分の採血結果の変化をある程度は
理解されているということ


なら…
自覚症状からの判断なんだろうな…
【変わらん】と言ってしまうのは…
やっぱり糖尿病という病気は
顕著な改善が感じられない…


闘病生活の長い病気は本当に難しいし
改善していく楽しみが湧かないんですよね

気長に治療頑張ってください

応援してます
【頑張って…】

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2015年04月22日
依存症…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリをしていました


さて…
○○さん、昨日は寝れましたか?】
【あっ、昨晩はなんか暑かったのか 寝れんかったわ】

【いや、私も暑かったから…今も眠たいですよ】
【やっぱり暑かったんか…】
【でも病院の中やから、適温やし。】


【贅沢言ったらあかんよね…】
【帰ったら温度変化ありますからね】

【今日は1日うっとおしい天気なんやね】
【そうですね…】
(ずっと病院にいたら雨とか風とか天候は気にしなくなる)


【窓際もほぼ閉まってるから…風をはだで感じる余地ないし本当に世間気にしなくなる】

昨晩みたいに暑かったせいで寝不足あると1日うまくはかどらないよね…
リハビリしてもしんどい感じする…

【やっぱり睡眠不足の影響は大きいですよ。よく寝てたら体軽いですよ。】

ちょっと寝れんかったら すぐにマイスリー。(短時間睡眠薬)
日中、頭と体使って夜ぐっすり…がいいんやけどな… 
皆さん 睡眠薬に頼った生活は改善しにくいですよ…

【睡眠薬依存症】
【タバコ依存症】
【水分依存症】
【お酒依存症】
何でもやけど依存症にはならないようにしないといけませんね…


できれば勉強依存症とか運動依存症とかになって欲しいです
まず、ないよな…

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2015年04月21日
入院中の楽しみ…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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うっ血性心不全患者さんとの話…

さて…
○○さん、今日で入院○日目ですね】
【もう、そんなになるんか…】
【日にち経つの早いな…】


ほとんどの患者部屋にはカレンダーがない…
家族さんが持参しない限りは部屋にカレンダーはない

今日が何月何日か確かめるためには 新聞を買うか…
携帯を眺めるか…
午前中のテレビを見るか…

はたまた病院の休憩ロビー(そんなスペースが作られている)にある新聞を眺めるか…

○○さん、そろそろ病院を脱出したい気分なんとちゃいますか?】
【脱出か…】
【そんな気分や】


【昼間やることないし…いくとこって1Fにあるローソンくらいやからな】


○○さんは病気的に水分制限が今の仕事です】
【ローソン行ったら飲み物欲しくなりませんか?】

【欲しくなるけど先生に叱られるし…】
【とにかく、今は規則守って1日でも早く脱出すること考えてくださいね】

【ほんまやわ…】

【ところで…今の楽しみは何ですか?】
【いや、だからローソン行くくらいや】
【本当にわずかな楽しみですね】
【でも行ったら必ずお金使いますね】


【そうやねん…】

そんなたわいもない会話をしていました

早く改善して 脱出しましょう…

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