患者さまからの感謝の言葉（臨床検査技師編）

おはようございます。との菌です(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

病院の中にある
【病診連携室】…

地域のクリニックや
他施設やグループ病院とのつながりなど
うまく連携させてくれている部署

業務の中には…
【医療講演】の施設予約(契約)や講師の段取りをされている
私(との菌)も医療講演の講師の1人です

今回、ある施設から【耳鳴り】に関しての講演をして欲しい…
話が飛び込んできました

元々、私にきた話ではなかったけど
私も生理機能検査技師なので業務の一つである聴力検査もしますし
話はしやすい話題…

聴力検査には

純音聴力検査

語音聴力検査

ティンパノメトリーなどがあります

実際に【耳鳴り】で悩む人は本当に多いだろうなって感じます

しかも放置しておくと治りずらい…

気にすれば余計に気になる耳鳴り…
(負のスパイラル)

治療の一つに
【気にしない】リラックス療法的なものもある

日中の騒がしい環境の中なら気にならないかもしれない耳鳴り…
ふと寝入る時とか、軽い難聴に陥った時…
耳鳴りは気になるだろう

また後々酷くなれば…
睡眠障害もあるし精神障害もある

睡眠障害では【不眠症】が二次疾患として目立つように思います
最終的には【うつ】まで発展される人も…

長期の睡眠障害や重度の精神障害が入ると本当に大変だし治りずらいと感じます
…厄介ですよね

もちろん、診察は耳鼻科なんですがどんなことに視点をおくべきか…

検査にはどんなものがあるか…
治療には【リラックス療法】以外にどんなものがあるか…
患者さん側ではどんなことに視点をおくべきか…

人は皆さん病気になるだろう…
そして症状も軽症から重症まで程度の差はある

話を聴きに来られた地域の方々の悩みや質問を聴き
最善策を一緒に考えていければいいなって思う今日この頃です
(私の成長なもなりますし)

少しでも情報(考え方)を持ち帰ってくださいね

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2014年12月30日

コンプライアンスの良い人…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

病院で多くの患者さんと接しているとふと感じることがある

【医師からの指示】や【私らパラメディカルの指導】がしやすい人…

病院で受けた検査の結果を真面目に受け止め治療も嫌がらず
病気と真っ向から向き合っている姿…

たぶん
【コンプライアンスが良い】人なんだろう

(今回病気が発症してしまったけどやり直しがきく人、か再び同じようにならない人か)

中には自分の意見持ちすぎて医師の言うことを聞かず…

検査結果が悪くても我関せず…

例えば・・・
睡眠時無呼吸の治療器【CPAP】も
嫌がらず使いこなし順応される人がいる

タバコが原因だとわかるとぴたっと禁煙できる人もいる…

血サラサラにする【ワーファリン】と相性悪い【納豆】…
本当は納豆大好きなのにすぱっと止めてしまう人もいる

体重増えたことで病気になってしまったが
医師からの指示で頑張って体重減らす努力する人がいる

人はだれでも病気になるだろう…
私ら職員も何らかの病気になるだろう

先日もタバコが悪いってわかっててまだ吸ってる人がいる

考え方を変えないといけないタイミングはあるはず…

自分の意見を通す方がいい時もたまにあるだろう

【コンプライアンスの良い人】病院内だけでなく私生活の中でも言えることかもしれない

あらゆる方面にコンプライアンス良い人って
そんなに酷いことにはならないんだろうなって感じる
ふとそんなことが頭を過った今日この頃です

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2014年12月29日

タバコ吸ってたらあかんやん…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も多くの患者さんといろんな話をしました

そして業務も終了…
私服に着替え病院から出ようとしたところ(まだ病院の敷地内)

寒い風をあおりながら【タバコ】吸っている患者さんを見つけた…

糖尿病も持病にもってる睡眠時無呼吸症候群の患者さんなんです

【今晩は…

さん】
【こんばんは…】

【無呼吸の機器、調子はどうですか？】
【あんまり使えてないねん…】
【なんでですか？】
【加湿器つけましたよね…】
【ほんの一時は良かったんやけど…】
【5時間くらいは使えてるんですか？】
【いやいや…5時間どころか2時間も使えてへんわ】
【すぐに喉が渇くから咳き込み始まるねん】
(タバコ吸いながら言うなよ…本当)

【えっ？】
【10人に1人は脱落されるんですけど…】
【見事に仲間入りしていますね】

【使う使わないは本人次第なんですけど、無呼吸からくる酸欠→血栓症はこわいですよ】

(それよりタバコなんとかならんかな…タバコ)

【わかってるんやけどな…】
(わかってるんならまずタバコやめて欲しいわ)

(本当に病気のことわかってへんやん…この人)

【加湿器着けてるからあとできることは圧力下げて使うしかないんです】
【…】
【もう少し様子見ますわ…】

(病院の敷地ギリギリのとこまで出てタバコ吸っているこの人…
病気を治す決意あるんだろうか)

単にニコチン中毒か
単に頭悪いのか

こっちまでテンション下がりそうだ…

病気治す努力して欲しい…

ふと感じたエピソードです

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2014年12月28日

胸毛は本当にやりにくい…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

1日の中で何度か心電図を記録する機会がある

今日の話は胸毛がすごくて心電図業務がやりにくい
患者さんがいることである…

今の時代(時代っていい方大袈裟かも)
胸に電極シールをはりクリップで挟む形で
心電図を記録する機器が多いかもしれない

旧式タイプは胸に伝導良くするクリームを塗り、
金属製の吸盤を下記のように決まっている場所に着ける

Ｖ1 赤第4肋間
Ｖ2 黄第4肋間
Ｖ3 緑Ｖ24の中間
Ｖ4 茶第5肋間
Ｖ5 黒前腋窩
Ｖ6 紫中腋窩
(と胸部は着ける位置は決まっている)

今の機器なら胸部に電極シールをはり、クリップを挟む…

だけど…
このめちゃくちゃ胸毛ある男性患者さん
シールを着けるがすぐに外れる

仕方なくすべて吸盤に変更するが時間がたつと吸盤が外れてくる
30秒あれば心電図業務は終わる…

でもでもでも…
もうすぐ記録が終わるって時に
6個のうちのどれかが必ず外れる

本当にあと数秒で終わるのに…

別にこの患者さんが悪いわけではない
悪い人でもない…
でも本当にやりずらい

たった数秒の心電図業務でこんな気持ちになるのに…

24時間装着のホルター心電図など論外…論外論外
患者さんの中にはいろいろやりにくい人はいる

動作が遅い

高度な難聴

理解力に欠ける

ボディスーツ着用

体が重い

服を重ね着

足首に高度な浮腫み

など速やかに心電図業務がはかどらない人がいる

誰しも業務は速やかにはかどる方がいいに決まってる

そんな時…よくこの言葉を頭によぎらせる

【神様が与えた試練】
【私をわざと怒らそうとされている】って
そう考えると本当に気持ちが楽であり患者さんにあたることもなく

行動は速やかになる

焦ったり怒ったりは患者さんには関係ないし…

そんなこと考えるエピソードでした

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2014年12月27日

立ち上がり気をつけて…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリをする

たくさんの高齢の方々を見ていると共通して言えることがある

【車椅子から立ち上がり、急に歩き出そう】とされる

そうするからつまずきそうになる…

【慌てなくていいですよ】
【すみません】
【慌ててるつもりはないんだけど…】
【せっかちな性格やから歩き出そうとしてしまう】
【せっかちなんですか？】
【昔はそんなことなかったんですけどね】
【年をとるたびにせっかちになったように思います】
【体が思うように動かないから】
【それが自分自身でわかってるから速やかに歩き出そうとする】んですね
【体に余裕がない】
(私もいずれ同じようになるだろう…そして同じように感じるんだろうな)

とりあえず
【車椅子から立ち上がったら、その場で３秒くらいゆっくり数える】

…そして歩き出す

【あっ、つまずきなく落ち着いて歩き出せました】
【なんか不思議ですね】
【焦ってたのかしら】
【たぶん、そうだと思います】

【大切なのは…こけないこと】
【転倒しないこと】
【怪我しないこと】
【病気しないこと】だと思います

【そうね…】
【焦っても仕方ないね】
【こけないように一つ一つの動作をきっちりやっていきますね】
【はい、それがいいと思います】

頑張ってください
高齢になってからの転倒は骨折も含め大変だから…

【こけないように】
そんな話をしていたリハビリ室でした

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2014年12月26日

好きで病気になる人はいない…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も 1日の中で多くの人と出逢う…

もちろん、場所が病院なだけに
何かしらの病気にかかっておられる人たち…
治療を受けておられる人たち…

生活習慣の歪みから病気になられている人

遺伝(家系)から病気になられている人

何かしらの事故から(外傷)ある日突然はじまった病気の人

職業がら針刺し事故から病気になられている人
人によって与えられた状況は違う

本当にさまざまですね…
その人が悪いわけではない…
悪いかもしれない

今、頭を過る病気…
【糖尿病】

元々遺伝的要素の高い【1型糖尿病】
生活習慣からくる【2型糖尿病】がある。

患者さんは【1型糖尿病】の人なんですが…
若い女性全然太っていない

外見糖尿病とはとても思えない人である
他覚的に見ても本当に可哀想としか言えない

【病気】っていったいなんなんだろう…
よく考えるのが【本人に与えられた試練】やけど
それを乗り越えたときどんな能力が備わるんだろう…

いつも考える
そんなエピソードでした

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2014年12月25日

もう退院しはるん？

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

今の時期辞めていく同僚、同期…がいる

長年一緒に働いてきた同僚(同期)がやめるとき
なんだか特別な気持ちになる…

仲がよいでもない

多く話したでもない

競いあったわけでもない

通勤途中でよく会う【見知らぬ人】と似ている

名前も知らない

どこで働いてるかも知らない

いくつくらいかも知らない

けど毎日偶然見ているだけの人…

不思議な感覚…

同僚もいざ、辞めていくとなると不思議な気持ちになる
しかし、辞めるときは大抵退職者の【一身上の都合】によることが多い

【出逢い】もあれば【別れ】もある
別れは本当に不思議な気持ちになる

患者さんたちの間にも同じことが起こっている
同じ日に入院してきた→偶然同じ部屋の隣のベッドになった…
ほぼ同僚(同期)と似ている…

そこから世間話が進んだり…病気の話になったり…

病気が違うと
検査も違うしリハビリ内容も違ってくるだろう

けど何かしら親しみがある

そして、どちらかが先に退院となると…

【えっ？奥さん、もう退院できるようになったん？】
【うらやましいですね】
【私はまだ退院って言われてないよ…】

別に競争してるわけではない…

なんか患者さんの間にも同期やら先輩やら後輩やらありそうだ

とくに同一日に入院してきたこと…
【特別な何か】があるんだろうな…

先に退院されると自分だけ
なんか置き去りにされたような感覚に陥るのかもしれない

とくに女性患者さんたちの間にはそんな気持ちがあるように思う

ふと、そんな気がしました

退院できるようになった患者さん…

お元気で…
再入院せんでいいように頑張ってくださいね

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2014年12月24日

乾燥しすぎると、皮膚割れしますよ…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

入院中の男性患者…
診断名は
【急性心筋梗塞】です

ベルト上を歩きながら不整脈の確認しています

【

さん、調子はいいですか？】
(あえて悪いかは聞かず)

【あまりよくないです】
【夜間はよく寝れてますか？】
【夜は度々目が覚めますねぇ…】
【トイレ(尿)ですか？】
【いえ、トイレではないんです】
【では目が覚める原因は何ですか？】
【体が痒いんですよ】

(体に何かしら薬を塗っておられる様子)
(心電図の電極シールが度々剥がれる)

【心電図がノイズ混じりですね…】
【体に薬塗ってはるんで仕方ないですよ】
【すみません…】
【薬塗らなかったら皮膚は元々カサカサなんですか？】
【そうですね…昔っからカサカサでしたね】

【本当に心電図シール剥がれてすみません】
【いえ、そんなことより気になることがありますが…】
【皮膚が乾燥しすぎるとカサカサになって割れてきます…そんな皮膚割れから感染…】
【その方がよほど怖い】
【アカギレみたいに割れたりしないように気をつけてくださいね】
【ありがとうございます】

【薬塗るにも全身って大変ですね】
【指先とか小さい範囲ならいいですけど】
【全身塗るのに時間もかかるしすぐに薬無くなるし…】
【入院中、シャワーはされてるんですか？】
【いえ、シャワーはしていません】
【なんでですか？】
【毎日シャワー後薬塗ってはるなら…次のシャワーでほとんど流れてしまうだろうし】
【そう思ったので…】
【…】

人によっていろんな病気にかかりいろんな悩みを持っている
その病気なら生活上何が大変なのか
どんなところに注意して生活すればいいのか…

ふと考えさせられたエピソードでした

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2014年12月23日

さわらんといて…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

病棟まで足を運び、

68号室に向かう
【

さん、おはようございます】
(閉めてあるカーテンを開けながら挨拶をする)

仰向け寝の姿勢で目線はこちらに向いている
【おはようございます】
【リハビリ行きましょうか…】
(急に顔をそむける)

【どこかしんどいんですか？】
【腰痛くてしんどいんやけど…】
【…】
【体動かしながら腰の痛みほぐしませんか？】
【ベッドで寝てる方が何ぼ　か　ましや…】
【それ言ったら終わりじゃないですか】
【…】
【はい、車椅子持ってきたから移乗しますよ】
(支えようと両脇に手を入れた…)

【さわらんといて…】(少し笑みを浮かべながら)

【すみません…】
【私、できることは自分でやりたいんです】
【あっ、それはいいことですね】

【こんな高齢者可愛くないでしょう】
(気強い高齢者可愛くないですけど)
【そんなことないですよ】

いくつになっても介助なしに自分でやりたい…

介助する側の人からすると時間かかるけどありがたい話かもしれない…
そんな気持ちになったエピソードでした

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2014年12月22日

血圧下がってるんやけど…

おはようございます。との菌です。(*^_^*)

臨床検査技師として業務する毎日…

先日、【心不全】のお話をしに近くのコミュニティセンターに行ったときのエピソード…

話が終わり質問の時間…
【血圧下がってるんやけど…病気って考えた方がええんか？】

【すみません、質問の意図が分かりにくいんですけど】

【以前の血圧は？】
【140台くらいかな…】
【今の血圧は？】
【120台くらいかな…】

【もう一度聞きますが、何を心配されてるんですか？】
【いや、今まで140台くらいやった血圧が120台くらいに
下がってるから病気かなって思ったんですわ】
【お答えしにくい質問ですね】
【…】

【というのも…双方の血圧値が正常範囲内ですし、
なぜ下がったのかがわかる情報がありません】
【何かしら血液の流れが良くなるようなイベントか
血管が拡張するようなイベントか
循環する水分量が減るようなイベントがあったなら血圧も少し下がるだろう…】
(しかも元気に話できているから病気に見えない)

例えば
【心臓カテーテル】…
【血さらさら】…
【血圧降下剤】…
【測定条件の違い】…
【左右の上肢】…
【活動低下】…
【血管内水分量低下】…
【以前が高かったけど今は改善傾向】…など

一概にどちらの数値が本来の正しい数値なのか…分かりにくい

【今までの数値から今回測った数値が下がってるから病気…】

そんな心配事…
きりがないような…

そんなことまで気にしていたらだめ…という考え方。

以外と背景に何かしらの病気(原因)が隠れているという考え方。

本当に難しい
一般の人(素人)からすると少しのことでも気になるんだろう

とりあえず、お答えしたのは…

【血圧の数値だけで判断できる病気などありません】
【不安なら病院で検査を…】

【自覚症状はないんですか】
【自覚症状はないですね】

【そうですか…】
【引き続き血圧の測定を続け、何かおかしいと思ったら病院にきて診察受けてください】

【どんな質問でも最後は…病院で診察受けてくださいやな】

【当たり前ですよ】
【医療講演は症状の考え方をお話ししたり情報の提供の場なんですよ】

【無料で…】しかも
【診察の代わり】って考えるのは間違いですよ

この頃講演の場を少し勘違いされている人
いてるような感じがするそんなエピソードでした

情報提供はしますが
診察の代わりと勘違いして病院にいかないのは間違いでありナンセンスです

医療講演の場で的確な情報を得たり
こんな症状の時は…この診療科にいくべきって考え方などを
学んでほしいなって思います

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