2022年03月21日
sorajiroの介護 必読・高齢者に多い事故と対応(誤嚥・窒息のケース)
こんばんは!
このブログは、介護に関わる知識を初心者さん向けに発信をしています。読んでいくうちに少しずつ知識が蓄積していきます。私と一緒に勉強しましょう
誤嚥とは、食物などの異物が誤って期間内に入ってしまう状態のことです。高齢者は加齢にともなう嚥下機能の低下により、食べ物が飲み込みにくくなっていることがあり、また、咳反射が弱くなっていることもあり、誤嚥を生じやすくなっています。高齢者の誤嚥は食事中に起こることが多いため、食事介助のときには誤嚥に注意して介助しましょう。
誤嚥により、気道が塞がって窒息してしまう危険があります。また、「誤嚥性肺炎」を引き起こします。窒息や誤嚥性肺炎は、生命の危険につながるおそれがあります。誤嚥に早く気づき、気管内に詰まったものを取り除くことが救命のカギとなります。
■観察のポイント
・呼吸をしているか ・ぜいぜいとしてないか ・咳込はあるか ・顔面蒼白、チアノーゼの有無
・意識レベル ・チョークサイン
<チョークサイン>
自分の喉を両手でつかみ窒息を知らせるサインです。
■応急手当
<背部叩打法>
@喉を詰まらせている利用者を座らせるか立たせて、うつむかせます。または横向きに寝かせます
A胸か顎を手で支えて、背中の肩甲骨の間を強く数回叩きます
B詰まっているものが出るまで続けます
<ハイムリック法>
@のどを詰まらせている利用者を座らせるか立たせて、後ろから両脇に腕をまわして抱きかかえます
A体を密着させて片方の手で握りこぶしをつくり、親指の付け根側をみぞおちに当てます
Bもう片方の手で握りこぶしを握り、みぞおち上部に向かって素早く突き上げます
NG!
・喉に詰まったものが取れても、誤嚥性肺炎等の可能性があります。応急手当のあとは、早めに受診することと継続して観察することが必要です。
・異物を指で取り出すのは、口腔内に異物が見えている場合です。無理に指を奥まで入れるのは避けましょう。異物を押し込んでしまう危険性があるからです。
高齢者は誤嚥しやすいのでいち早く察知することが大事ですね
最後まで御覧くださり、ありがとうございました。
それでは、皆さん、おやすみなさい
このブログは、介護に関わる知識を初心者さん向けに発信をしています。読んでいくうちに少しずつ知識が蓄積していきます。私と一緒に勉強しましょう
誤嚥・窒息のケース
誤嚥とは、食物などの異物が誤って期間内に入ってしまう状態のことです。高齢者は加齢にともなう嚥下機能の低下により、食べ物が飲み込みにくくなっていることがあり、また、咳反射が弱くなっていることもあり、誤嚥を生じやすくなっています。高齢者の誤嚥は食事中に起こることが多いため、食事介助のときには誤嚥に注意して介助しましょう。
誤嚥により、気道が塞がって窒息してしまう危険があります。また、「誤嚥性肺炎」を引き起こします。窒息や誤嚥性肺炎は、生命の危険につながるおそれがあります。誤嚥に早く気づき、気管内に詰まったものを取り除くことが救命のカギとなります。
■観察のポイント
・呼吸をしているか ・ぜいぜいとしてないか ・咳込はあるか ・顔面蒼白、チアノーゼの有無
・意識レベル ・チョークサイン
<チョークサイン>
自分の喉を両手でつかみ窒息を知らせるサインです。
■応急手当
- 利用者の誤嚥を発見したときは、意識レベルを確認します
- 意識がない場合は、救急車を要請して一次救命処置を行います
- 意識がある場合は、まず咳をするように促します。激しくせき込むと詰まったものが取れる場合があります
- 異物が口の中に見える場合は、指でかき出します
- せき込んでも取れず苦しんでいるときは、救急車を要請し、背部叩打法やハイムリック法を実施します
<背部叩打法>
@喉を詰まらせている利用者を座らせるか立たせて、うつむかせます。または横向きに寝かせます
A胸か顎を手で支えて、背中の肩甲骨の間を強く数回叩きます
B詰まっているものが出るまで続けます
<ハイムリック法>
@のどを詰まらせている利用者を座らせるか立たせて、後ろから両脇に腕をまわして抱きかかえます
A体を密着させて片方の手で握りこぶしをつくり、親指の付け根側をみぞおちに当てます
Bもう片方の手で握りこぶしを握り、みぞおち上部に向かって素早く突き上げます
NG!
・喉に詰まったものが取れても、誤嚥性肺炎等の可能性があります。応急手当のあとは、早めに受診することと継続して観察することが必要です。
・異物を指で取り出すのは、口腔内に異物が見えている場合です。無理に指を奥まで入れるのは避けましょう。異物を押し込んでしまう危険性があるからです。
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高齢者は誤嚥しやすいのでいち早く察知することが大事ですね
最後まで御覧くださり、ありがとうございました。
それでは、皆さん、おやすみなさい
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