2021年10月23日
抗体カクテルは高いが一発必殺型 新冷戦(170)
新冷戦(170)
新型コロナの薬剤として「抗体カクテル」
というのが登場しました。抗体カクテルと
は美味しそうな響きなのですが、新型コロ
ナの抗体が2種類入っているということで
す。その抗体は「カシリビマブ」と「イム
ビマブ」という名前です。アメリカのリ
ジェネロン社とロシュ社によって開発され
たものです。抗体なのでウイルスのスパイ
ク部分と結合し、ウイルスが細胞へ侵入す
るのを防ぎます。薬剤名は「ロナプリーブ」
です。
抗体カクテルは人体へ20分ぐらいの点滴に
よって静脈へ注入します。新型コロナに感
染してから7日以内に点滴すると高い割合
で重症化を防ぎます。効果の現れ方は、1
回の点滴だけで、次の日には熱が下がり、
通常の行動ができるということです。特効
薬的な効き目があるそうです。入院する必
要がなくなるので、家族に幼い子がいる場
合や、病院側にベッドが空いていない場合
などは非常に助かることになります。
「ロナプリーブ」の使用許可を厚生労働省
へ申請したのは中外製薬です。厚生労働省
は7月19日に新型コロナ治療薬として特例
承認をしました。これは世界最初の承認に
なったということです。中外製薬は日本内
での開発権や独占的販売権をロシュ社より
取得しているということです。実は中外製
薬はロシュ社の傘下なのだそうです。
以下の報道記事では、菅前首相が10月12日
にインターネットの番組で「実は1回31万
円なんですよ。非常に高価だがよく効く」、
「50万回分を確保した」と述べたというこ
とです。中外製薬とは公表しない約束だっ
たようですが、最近の1日の新規感染者が
500人を下回っていることや、総選挙があ
るので話してしまったのでしょう。実際、
奇跡のような数字なので皆さん静かに聞い
ていることでしょう。
った医師を取材したものです。9月17日に
は全国で初めて自宅療養者へ「抗体カクテ
ル療法」が行われたということです。重症
化リスク因子を持っている発症者へ抗体カ
クテルが使われるのですが、抗体カクテル
を使用した自宅療養者の結果はほとんど良
好のようです。抗体カクテル療法を行った
竜巻・モンタナ州
配信
菅義偉前首相は12日夜のインターネット番組で、新型コロナウイルスの軽症・中等症患者向けの「抗体カクテル療法」と呼ばれる点滴薬「ロナプリーブ」について、中外製薬から1回31万円で50万回分調達していたことを明らかにした。
厚生労働省によると、中外製薬との契約では、購入価格や数量は明らかにしない秘密保持の条項が含まれているという。
菅氏は同番組で、ワクチン接種の進展と軽症者向け治療薬の実用化を、首相在任中の成果として強調。7月に薬事承認したロナプリーブについて「実は1回31万円なんですよ。非常に高価だがよく効く」と述べるとともに、当初は20万回分の調達を予定していたが「買えるだけ買え」と指示し、計50万回分に増やした経緯を語った。
発言に基づけば、ロナプリーブの調達費は単純計算で1550億円となる。
ロナプリーブは、人の体の免疫機能の仕組みを利用した「抗体医薬」と呼ばれる医薬品で、重症化リスクのある軽症・中等症患者に1回投与する。抗体医薬は大量生産が難しく、がんや希少疾病向けでは薬価が数十万〜数百万円に上るものが多い。
厚労省幹部は菅氏の発言について「秘密保持の対象で、価格、量ともにノーコメント」としている。【東久保逸夫、横田愛】
配信
新型コロナウイルスの全国の重症者数は20日時点で1429人と、減少傾向にあるものの依然として高い水準です。
こうした中、「重症化」を防ぐため、新たに始まったのが往診での「抗体カクテル療法」です。 大阪府と大阪府医師会の連携のもと、全国で初となる自宅療養者に対する投与が試験的に行われました。
治療を受けたのは重症化リスクのある30代の女性。38度を超える発熱や、重い咳の症状があるものの、乳幼児の子供がいるため入院や、宿泊療養施設に行くことが困難な状況でした。
しかし、投与翌日には、熱は下がり、症状は安定したといいます。 24時間以内の患者の病態の悪化の有無を確認できる体制が確保されているかなど、厚労省が確認できた場合に可能とする、往診での「抗体カクテル療法」。
往診での「抗体カクテル療法」について、都内で往診を行う医師は…。 ひなた在宅クリニック山王・田代和馬院長「(第5波では)抗体カクテル療法適用の患者さんはたくさんいらっしゃる中で、使えなかった歯がゆさを非常に感じていましたので、喜ばしいことだと思っています」
Q「経過観察にも時間かかると思うが」
田代和馬院長「第5波のときは(1日)10、20人の患者さんを家でみることあったが、同じ数を抗体カクテル療法できるかというと無理だと思います。治療後のフォローアップ体制をしっかり整えないといけない」
今月、外来患者への「抗体カクテル療法」を始めた都内の病院は、往診での「抗体カクテル療法」について…。 昭和大学病院・相良博典院長「自宅療養・ホテル療養者で重症化した人が、我々のところにも搬送されてきていましたので、早く治療ができる点では非常に重要なポイント」 外来と入院患者あわせておよそ40人を「抗体カクテル療法」で治療。これまでに投与した患者は全員、重症化をおさえられたといいます。
相良博典院長「ただ、投与した中で発疹が出たり気分が悪くなる方もいる。基幹病院と地域の先生方がうまく連携とって、やっていく必要性があるかなと」
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