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2021年08月03日
コロナ後遺症の外来ちらほら開設 新冷戦(165)
新冷戦(165)
新型コロナの後遺症についての記事があり
ました。後遺症の症状で多いのは嗅覚の異
常、次に味覚の異常と倦怠感ということで
す。このデーターを整理したのは愛知医科
大学メディカルクリニックです。愛知医科
大学メディカルクリニックでは今年の3月
に新型コロナの後遺症を専門的に外来で診
察、治療する科を新設し、今までに約100
人が診察を受けたということです。新型コ
ロナの後遺症を外来で治療するところが全
国で大学病院をはじめ医院などもポツポツ
と名乗りをあげているようです。
記事内のグラフからですが、愛知医科大学
メディカルクリニックの外来を訪問した人
の年齢は20代が一番多くて次が30代です。
感染した時は多くは免疫が正常に働いて無
症状や軽症で終わった年齢層と言えるので
すが、数ヵ月が経過しても体や気分が正常
でないものを感じ、感染前のように元気な
行動がきないようです。外見は回復と言え
ば回復でしょう。行動できるようになって
も対応してくれる窓口がなかったのでしょ
う。
60代の患者さんの診察状況が記述されてい
ます。感染療養中は肺炎の自覚症状はなか
ったのですが、CTで診察すると重症者と変
わらない痕跡が残っているということです。
新型コロナ後遺症の科ですが、他の科と連
絡を取りながら治療をしていくということ
です。後遺症の治療は長期になりそうです
が、後遺症かもしれないと感じたら、自己
流のメモを数週間ほど記録して作って相談
するといいでしょう。自覚症状がないもの
が見つかるかもしれません。
新型コロナの感染状況は大変なことになっ
ています。日本の1日の新規感染者数が7月
30日に1万人を超えました。東京都とその
周辺の新規感染者合計は6000人を超えて
います。猛烈な勢いで感染拡大が起きてい
るようです。埼玉、千葉、神奈川、大阪に
緊急事態宣言が8月2日から発令されます。
8月31日までです。東京、沖縄は緊急事態
宣言が8月31日まで延長されます。北海道、
石川、京都、兵庫、福岡の5道府県には
「まん延防止等重点措置」です。デルタ変
異株が影響し始めています。30代以下が新
規感染者の7割だそうです。ワクチンが好
きだとか嫌い言っている場合ではない事態
になりそうです。ワクチン接種は進んでい
ます。接種者数は5000万人を超えました。
竜巻・ワイオミング州
2018年6月の11
◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇
配信
医師「CTとると肺炎の痕がありますね。結構広い範囲で肺炎を起こしていました」
名古屋市東区にある、愛知医科大学メディカルクリニック。新型コロナウイルスで悩む人たちの為に、この春、新たな外来を始めました。
名古屋で初となるコロナの後遺症に特化した専門外来。開設から3か月ですでに100人近くの方が訪れているといいます。
愛知県内だけでなく大阪や和歌山、沖縄からも訪れるそうです。
診察は、完全予約制。まず電話で連絡し、看護師が症状などを詳しく聞き取ってくれます。
患者からは、「こうした症状は自分だけなのか」「いつまで続くのか」といった問い合わせが寄せられています。
周りに相談できないまま不安を募らせて電話してくるケースが多く、中には途中で泣き出す人もいるそうです。
このクリニックが陽性となった患者120人を独自に調査したところ、実に半数以上が1カ月が経っても何らかの症状が続いていると答えました。(※コロナ後遺症に関する調査は2020年11月~2021年2月までの中間結果です)
不安を抱えながら、この日初めて後遺症外来を訪れた60代の男性。 名古屋市内で同居する息子が今年5月に陽性の判定を受け、その後、自身と妻も感染していることが分かりました。
感染当初は熱と頭痛という、一般的な症状。熱は40度近くまで上がりましたが、入院はせず1週間、自宅で寝て過ごしたといいます。その後、徐々に回復したものの、当初はなかった異変を感じ始めました。
「大きくちゃんと息をするとゴホンゴホンちょっと咳が出たり、イメージなんだけど前食べとった味となんか違うかなと思ったり、甘いの食べてもこんな味だったかなと思ったりした」(患者男性)
クリニックの調査では、後遺症を感じている患者のうち、2人に1人が訴えていたのは「嗅覚の異常」。さらに「味覚の異常」「倦怠感」「せき」と続き1割の人が「脱毛」の症状があると回答しました。
男性は、咳の症状があることから、CT検査の為に別のフロアへ。
毎週末ゴルフに通うほど、体力には自信があったといいいますが、今は仕事を休み、突然思うように動けなくなったもどかしさを感じていました。
検査の結果は…。
医師「CTとると肺炎のあとがありますね。重症に近い」
男性「全然自覚がない」
医師「治るまでに時間かかるけど、徐々におさまっていくはずです」
年代別の後遺症外来の受診者
診断は肺炎。 治療法が確立されていないコロナの後遺症ですが、クリニックでは13ある専門の診療科と連携し、症状に応じた薬を処方するなど、対症療法を行っています。
「いろんなことがわかってよかったです。安心できた。もうちょっと頑張ろうかって気持ちになる」
何らかの後遺症があった患者のおよそ半数が一カ月程度で症状が改善しているというデータもありますが、馬場クリニック長は、若い世代も決して油断できないと指摘します。
実は後遺症外来を訪れた年代で最も多かったのは20代と30代だといいます。
「嗅覚味覚障害は比較的若い方に多いような印象。感染してしまうとそういう状況に陥ることが充分あり得るよと言うことを意識して欲しいなと思います」(馬場研二・クリニック長) (7月9日15:40~放送 メ~テレ『アップ!』より)
2021年07月23日
新技術のmRNAは有効性高く安全2 新冷戦(164)
新冷戦(164)
1からの続きです
前ページは峰宗太郎医師はmRNAワクチン
は効率性が良くて安全だということでした。
現在の世界の状況は新型コロナウイルスの
変異株が拡大してきています。峰医師は
mRNAワクチンは変異株にも有効というこ
とです。ただし、有効性は少し鈍くなると
いうことです。
新型コロナウイルスの変異株は色々な名前
が付けられています。名前と出現した場所
を挙げます。「アルファ株」はイギリスで
出現したもの、「ベータ株」は南アフリカ、
「ガンマ株」はブラジル、「デルタ株」は
インドです。このうち現在話題が多いのは
デルタ株です。インドネシア、タイではワ
クチン接種が進んでないところで恐怖にな
っています。
デルタ株はイギリスでも猛威を振るってい
ます。7月15日ころから1日の新規感染者
数は5万人を超えているのですが、そのほ
とんどはデルタ株ということです。ジョン
ソン首相を例にすると、2020年3月に感
染し、4月には重症になり集中治療室で
治療を受けて回復しました。2021年3月
19日にアストラゼネカのオックスフォー
ドワクチンを接種しました。2回目の接種
は6月3日にしました。この7月18日には
ジョンソン首相は自分が新型コロナのデ
ルタ株に感染していることを発表しまし
た。政府内の閣僚から感染したというこ
とです。首相を含む閣僚が隔離されて職
務を行っています。
ところが翌日の7月19日には新型コロナ
についての規制はほとんど解除され、街
はドンチャン騒ぎが夜通し続いたという
ことです。1日の新規感染者が多いにも
かかわらず規制が解除された大きな理由
は、ワクチン接種が完了していると重症
になる場合が少なく死者はほとんど出な
いということです。前出の峰医師のワク
チンは変異株にも効果があると言ってい
ます。これをイギリス政府の閣僚が自ら
実験しているように見えないでもありま
せん。イギリスの状況からですが、ワク
チン接種が終わっていても変異種のデル
タ株はどんどん感染するようですね。ワ
クチン接種が終わるとウイルスへの警戒
心が緩むのは自然でしょう。しかし、デ
ルタ株は容赦ないようです。
峰医師はワクチンだけで新型コロナの流
行を完全終息することはできないという
ことです。基本的な予防策を毎日徹底し
てパンデミック(世界的大流行)に立ち向
かい、ワクチン接種が進んで接種率が
7割に近づくと集団免疫が形成されてウ
イルスを抑え込めるということです。日
本のワクチン接種数は7月23日で1回目
と2回目の接種を合わせて約4500万人で
す。しかし1日の新規感染者は5000人を
超えました。連休に入っているのでさら
に増えるかもしれません。新型コロナ予
防策を再び思い出しましょう。
竜巻・ワイオミング州
1からの続きです
現在世界中で、様々な変異ウイルスが検出されています。イギリスを中心に広がった、「B.1.1.7」、南アフリカを中心に広がった「B.1.351」、そしてインドを中心に広がっている「B.1.617」など。
しかし、ワクチンの効果が完全に失われるような変異ウイルスは、まだ見つかっていませんので、まずは安心して現在のワクチンを接種していただけたらと思います。
一方で、ある程度はワクチンの効果が下がってしまうことも事実です。これを受け、変異ウイルスにも対応できるワクチンの追加開発が行われています。
今後、変異ウイルスが大きく流行するようなことがあれば、追加の接種をするというという戦略も考えられるでしょう。
モデルナワクチン接種 体験談
私は米国在住のため、すでにワクチン接種を終えています。2021年1月~2月に、モデルナ社の「mRNAワクチン」を2回接種しました。
健康に関する注意事項を確認してアレルギー歴など入力の上、オンラインで予約をし、当日会場に行きました。会場では、看護師さんに健康状態とアレルギーの有無を確認していただきました。
そして、左側の腕の三角筋という部分に筋肉注射を打ちました。打った時は、特に痛みなどは感じませんでした。
その後15分間、しっかりと経過観察をしていただき、アレルギー等の反応が起こっていないということを確認した上で、ワクチンの接種が終了しました。 私の場合は、筋肉痛のような痛み、全身の倦怠感という二つの副反応が出ました。
しかし、周りの人たちの話を聞くと、それに加えて頭痛や発熱があった方も多くいたようです。 2回目は副反応が強めに出るということは、論文になったデータなどからもすでに分かっています。
1回目で反応が強く出た方は、2回目は休日前日に接種するなど、工夫は必要かもしれないと感じています。
ワクチン接種と基本予防策で、完全終息を目指していく
ワクチンの接種が進むに従い、流行は起こりにくくなってきます。そして何より、高齢者等ハイリスクな方からワクチンを接種することにより、重症化する方や亡くなる方の割合が大きく減っていく見込みです。
それによって、医療機関や医療資源に対する負担は、だんだんと軽くなっていきます。
さらにワクチンの接種が進みますと、集団免疫というものが完全に達成される前から、少しずつ「実効再生産数【※】」が上がらなくなってきます。
そして、国民の七割程度がワクチンを打つことができれば、集団免疫という状態が達成できると考えています。
【※】実効再生産数:感染状況を示す指標の一つで、1人の感染者から何人に感染が広がるかを示している。
しかし、ワクチンの力だけで流行を収めることはできません。基本予防策の徹底も併せ、流行を抑制し、パンデミックに立ち向かっていかなくてはなりません。
個々人が基本予防策を徹底し、状態をこれ以上悪化させないよう努めましょう。 その間にワクチンの接種率が上がり、国民が集団免疫を獲得できれば、最終的には、新型コロナウイルス感染症の流行を完全終息させることができるはずです。
2021年07月15日
新技術のmRNAは有効性高く安全 新冷戦(163)
新冷戦(163)
新型コロナワクチンの接種が進むにつれて
ワクチンの基本情報についてのニュースが
少なくなってきました。今からワクチン接
種の予約をする読者いることでしょう。基
本的な事柄が記載されているので以下の記
事を読んでみてください。アメリカでウイ
ルス学・免疫学を研究している峰宗太郎医
師のワクチンについての見解が掲載されて
います。配信は少し遡って5月13日のもの
です。
日本ではファイザーとモデルナのワクチン
が接種されていますが、ファイザー、モデ
ルナのワクチンはmRNA(メッセンジャー
リボ核酸)ワクチンと呼ばれています。峰
医師はこれは新しい技術のワクチンであり、
免疫効果と安全性の高さに驚いているとい
うことです。mRNAには新型コロナウイル
スの突起部分の設計図があるということで
す。ヒトの体の中に入るとウイルスの突起
部分が合成されます。これを異物と感知し
た抗体が産生されて体外へ排除する免疫が
出来上がります。安全性について峰医師は
妊婦でも接種できると述べています。今ま
では製薬会社の工場で作っていたような成
分を、自分の体の中で作ることができると
いうことです。
妊婦については、ワクチン接種を受けてい
ない妊婦は新型コロナに感染して発症した
場合は妊娠していない女性よりも重症化し
たり、流産したり、死亡するリスクが高い
ということです。ワクチンの成分が胎児に
影響したり妊娠に影響することはほとんど
考えられないということです。妊婦にとっ
てもほぼ安全ということです。
実際の接種の時は予診票に記載があるので、
心配事、質問などは用意して会場へ行くと
いいでしょう。医師や係の人が答えてくれ
るでしょう。
2へ続きます
竜巻・ワイオミング州
2018年6月の9
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国内の医療従事者と高齢者に対して、新型コロナウイルスワクチン(以下、新型コロナワクチン)の優先接種が進んでいます。
しかし、ワクチン接種に漠然とした不安を抱えている方も少なくないでしょう。
そこで、米国国立研究機関の研究員で、ウイルス学・免疫学が専門の峰宗太郎医師にお話を伺いました。
「本物の病原体ではなく、設計図」「妊婦が打つメリットは大きい」。
米国に在住し、すでにワクチン接種を終えた峰医師に、今知っておくべきワクチン知識を解説していただきます。(Yahoo!ニュース Voice)
正直に申し上げますと、昨年の夏頃、まだワクチンの研究開発が進んでいた段階におきましては、「メッセンジャーRNA(mRNA)ワクチン」がここまで成功するとは思っていませんでした。
いったいどれほどの効果があるのかと、ワクチンの有効性に対して懐疑的に思っていたほどです。
しかし、去年の秋から冬にかけて様々なデータが出揃うにつれ、非常に有効性が高いと判明し、研究者としてかなり驚きました。安全性に関しても、ほとんど問題がないとわかっています。
有効性・安全性ともに高く、非常に良いワクチンであるということを確信している状況です。
新テクノロジーのワクチン
元々ワクチンというのは、病原体そのものを弱めたものや、病原体そのものを殺したもの、または病原体の表面にある一部分などを、体に投与するという仕組みでした。
しかし、今回の新型コロナワクチンでは、新しいテクノロジーが使われています。最近のニュースでよく聞く「メッセンジャーRNA(mRNA)ワクチン」や「ベクターワクチン」がそれにあたります。
これらのワクチンは、「病原体のごく一部だけを作る設計図」を体に投与するものです。
設計図(ののった物質であるRNAなど)を体に投与すると、私たちの細胞の中で、病原体の成分の一部が作られるようになります。
今までは製薬会社の工場で作っていたような成分を、自分の体の中で作ることができるのです。
体の中で、設計図をもとに病原体の一部ができると、体はそれを「異物」であると誤認し、これに対して免疫が働くという仕組みになっています。
ファイザー社のワクチンについては、妊婦への臨床試験結果がすでに公開されています。
ワクチンを打った妊婦、ワクチンを打っていない妊婦を比較したところ、妊娠に伴う様々な合併症が起こる割合に差はなかったと判明しているのです。
つまり、ワクチンによって妊娠合併症が著しく増加したり、流産したりするということは、少なくとも無いと言えます。
ワクチンのメカニズムから考えても、ワクチンの成分が胎児に与える影響や妊娠に与える影響というものは、ほとんど無いと考えられていますので、安心していただきたいです。
一方、妊婦が新型コロナウイルスに感染してCOVID-19を発症してしまった場合は、妊娠していない方よりも、重症化するリスク、亡くなるリスク、流産などしてしまうリスクが高くなることがわかっています。
そのため、妊婦がワクチンを打つメリットは大きいと言えます。
2へ続きます
2021年07月01日
まさかの口はウイルス培養装置 新冷戦(162)
新冷戦(162)
科学的な格調高い記事です。口の中の舌
や唾液腺など調べ、これらの細胞に新型
コロナウイルスが感染することを確認し
たということです。研究したのはノース
カロライナ大学のチームです。いくつか
の疑問が解けると思いますので是非読ん
でみてください。
新型コロナウイルスはヒトの細胞に侵入
するときに「ACE2」や、「TMPRSS2」
という細胞表面にあるタンパク質を必要
とします。ACE2は受容体というのです
がウイルスの突起部分が結合して付着す
るところです。TMPRSS2はウイルスが
細胞へ侵入するのを助けたり、増殖する
のも助けるようです。
ノースカロライナ大学のチームは口の中
の舌や歯肉、唾液腺などを調べてACE2
やTMPRSS2が存在するのを確認したと
いうことです。次に新型コロナに感染し
て死亡した人の唾液腺や感染して軽症の
人の唾液を調べたということです。さら
にウイルス量の多い患者の唾液を、培養
したサル由来の細胞にふりかける実験を
して、ウイルスが細胞に感染して、増殖
したことが確認できたということです。
こういうことから、気が付かないうちに
口内の細胞が感染し、増殖したウイルス
が唾液にあふれて気管や肺などに侵入し
たり、外気へ飛散する「培養装置」にな
っているということです。この記事には
書かれていませんが、恐らく鼻の細胞も
同じく感染するのでしょう。味覚がなく
なった、嗅覚がなくなったということは
よく言われたのですが、味覚や嗅覚の細
胞に新型コロナウイルスが侵入したと理
解できます。そしてマスクが感染防止に
有効なことも理解できますね。美味しい
料理の会食が非常に危険な元々の理由は
これでしょう。「口は災いの元」という
言葉がありますが、これに口はウイルス
「培養装置」を加えることになりそうで
す。
新型コロナウイルスに感染して嗅覚味覚
がなくなった場合ですが、後日ウイルス
検査で陰性になっても、嗅覚味覚はすぐ
に回復しないようです。それで通院して
いても治療費か自己負担となるようです。
嗅覚や味覚の細胞内でウイルスが活動す
ると細胞の構造が打撃を受け、抗体がウ
イルスを排除しても打撃を受けた細胞は
回復するのに何週間もかかるようです。
やはり日常的にウイルスから逃げ回るの
が一番いいようです。その時の呪文は
「口はウイルス培養装置」がいいでしょ
う。
ワクチンの接種人数は2900万人を超え
ました。大規模接種会場によっては年齢
齢制限を解除したところもあるようです。
近くの病院や接種会場のニュースを時々
確認して予約を上手に入れましょう。
竜巻・ワイオミング州
◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇
口の細胞、コロナに直接感染 唾液から他人に広がる恐れ

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新型コロナウイルス感染者から採取した唾液を
顕微鏡で詳しく調べると、口内から剝がれ落ち
た細胞内に、ウイルス由来のたんぱく質が含ま
れていた=三上優・ノースカロライナ大研究員
提供
舌や唾液(だえき)腺など、人間の口内の細胞にも新型コロナウイルスが直接感染していることを、米ノースカロライナ大などの研究チームが突き止めた。口内でウイルスが増え、唾液を通じて感染を広げる可能性があるという。
専門家は会食など飲食の場での感染対策に一層の注意を呼びかける。
【写真】新型コロナウイルスが口の細胞に感染するイメージ
新型コロナのウイルスは肺やのどの細胞に感染し、肺炎を起こして呼吸困難による重症化を起こす。PCR検査に使う唾液の中にもウイルスが存在することはわかっていたが、口内の細胞に直接感染しているのかは不明だった。
そこで同大チャペルヒル校や米国立保健研究所(NIH)などの研究チームは、様々な方法で口内での感染の可能性を調べた。
まず健康な人の舌や歯肉、唾液腺などの細胞をくわしく調べ、肺などと同様に、ウイルスが細胞に侵入するのに使うたんぱく質「ACE2」や、「TMPRSS2」が存在していることを特定した。
次に、新型コロナで亡くなった患者から提供された唾液腺や軽症患者の唾液を調べ、ウイルスが口内の細胞に感染し、増殖している様子を確認できたという。
また、ウイルス量の多い患者の唾液を、体外で培養したサル由来の細胞にふりかける実験で、ウイルスが細胞に感染、増殖したことを確認した。唾液が感染を広げることを証明できた。
無症状の新型コロナ患者でも、唾液からは3週間以上ウイルスが検出された例もあった。味覚や嗅覚(きゅうかく)がなくなった患者の唾液からは、ウイルスが見つかりやすい傾向もみられた。
こうした結果から、研究チームは、口内の細胞に新型コロナが直接感染する、と結論づけた。研究者は口内の細胞が、気づかぬうちに感染し、唾液をのみ込んで気管や肺などにウイルスが侵入したり、他人に飛散させたりする「培養装置」になっているとしている。
チームの加藤貴史ノースカロライナ大研究員(呼吸器内科)は「考えられていた以上に口腔(こうくう)や唾液が重要な感染経路だとわかった。口腔で増えたウイルスが肺などに侵入し、重症化とどう関わるかも研究を進めていきたい」と話した。
論文は米科学誌ネイチャー・メディシン(https://doi.org/10.1038/s41591-021-01296-8)に掲載された。
朝日新聞社
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2021年06月26日
インド型変異のデルタ株が台頭か 新冷戦(161)
新冷戦(161)
前ページの感染者数グラフに関係したニュ
ースがありました。イギリスの新型コロナ
感染者数が1日1万人を超えることもあった
りして、ロックダウンを延長するというこ
とです。その原因はインド型変異株(デル
タ型変異株)が猛烈にイギリスで感染拡大
しています。新規感染者の99%がインド
型変異株ということです。ロックダウンを
していても感染者が増えるということもお
かしいのですが、それ以上に恐ろしいのは
インド変異株の感染力ですね。ロックダウ
ンしていても遠慮なく感染拡大するのは固
有の感染力でしょう。ただし、いまのとこ
ろは死者数はほとんど増えていないという
ことです。これはワクチン接種の効果とみ
られています。
ジョンソン首相はロックダウンを1ヵ月延
長している間にワクチン接種を続けて死者
数を減らすという作戦のようです。これは
イングランドの範囲に有効であって、スコ
ットランド、ウェールズ、北アイルランド
はそれぞれの自治政府が決めるということ
です。
インド変異株を最も警戒しているのはアメ
リカでしょう。あの手この手で客寄せをし
ても日々のワクチン接種数が下がって、集
団免疫が成立するのは年末になるかと長期
的な雰囲気が出始めたところに、このニュ
ースですから、ワクチン関係者は恐々とし
ていることでしょう。ニューヨーク州とカ
リフォルニア州は新型コロナの規制を完全
解除したということです。
ロスアンゼルス・エンジェルスの大谷翔平
選手は観客の入場制限がなくなって3万人
以上の観客になったら、やたらと快調にホ
ームランを打っています。日常を取り戻し
た安心感と野球場のこの盛り上がりはアメ
リカ社会がワクチン接種によって獲得した
ものですが、アメリカ国立アレルギー感染
症研究所のファウチ所長は、現在の脅威は
インド発のデルタ株と言っています。ワク
チン未接種の人へデルタ株が感染拡大して
いるということです。どこも心配のネタが
燻っているようです。
竜巻・ワイオミング州
[ロンドン 14日 ロイター] - ジョンソン英首相は14日、新型コロナウイルスの感染拡大を抑制する制限措置の解を1カ月間延期すると発表した。
インドで最初に見つかった新型コロナ変異株「デルタ」の感染拡大により、措置を講じなければ数千人が死亡する恐れがあると警告した。
2月時の計画では6月21日に大半の制限措置が解除され、バーやレストラン、ナイトクラブなどが完全に再開される予定だったが、7月19日に延期された。
ジョンソン首相は記者会見で「もう少し待つのが懸命だ」と指摘。
「現在の状況および現在入手し得るデータによると、4週間以上の延長は必要ないと確信している」と述べた。
英国は延長期間を利用して、40歳以上に推奨しているワクチン接種の間隔を12週間から8週間に短縮し、ワクチン接種プログラムを加速させる。
6月28日には状況を見直し、再開が前倒しになる可能性があるが、ジョンソン首相の報道官によるとその可能性は低いという。 英国では14日、新たに7742人の感染者と3人の死者を確認。
ジョンソン首相によると、感染者数は週間で約64%増加しており、集中治療室(ICU)で治療している患者数も増加しているという。
「ここで慎重に判断すれば、向こう4週間に数百万人がワクチンを接種することで多数の命を救えるかもしれない」と強調した。
制限解除の延長は科学的なモデリングに基づき決定した。予定通り活動を再開した場合のモデルケースでは、幾つかのシナリオの下、入院患者数が、医療崩壊の懸念があった昨年3月の水準に達する可能性が示された。
英政府の首席科学顧問パトリック・バランス氏は「4週間の延期によってピークを30─50%程度抑えられるだろう」と説明した。
ジョンソン氏はイングランドに関して制限措置を決める権限があり、スコットランド、ウェールズ、北アイルランドはそれぞれの自治政府が方針を決める。
英国は新型コロナワクチンの普及ペースが世界で最も速い国の1つだが、制限解除は先送りされた。
これまでに4100万人以上が1回目の接種を受け、成人人口の約57%に相当する3000万人近くが2回目を完了した。
2021年06月14日
ワクチン先行3国のコロナ感染グラフ 新冷戦(160)
新冷戦(160)
今回の記事は「ワクチン先行国」という言
葉が出てきて、アメリカ、イギリス、イス
ラエルの3国を挙げています。この3国は
猛烈なスピードで新型コロナワクチンの接
種を展開し、新規感染者を激減させました。
「先行国」でいいでしょう。今はレストラ
ンでの会食や、パブでの飲酒も制限を緩め
て日常生活が戻ってきているようです。記
事内に100万人当たりの感染者人数を出し
て作図したグラフがあります。どれも急激
に減少しているので、ワクチンの効果が明
確です。確認してみてください。
ワクチンで新型コロナの感染を食い止めた
ものの、やはり悩みはあります。イギリス
の悩みはインド型変異株が入ってきて新規
染者数がじわじわ増加しています。これは
グラフにも出ています。アメリカの悩みは
4人に1人はワクチンを接種しないと主張
していることです。悩みではないのですが、
お国の事情でワクチン接種が遅れそうな国
のお金持ちがアメリカへ飛んでワクチン接
種を受けています。空港で接種してくれる
ようです。1度接種して帰国し、3週間後
にまたアメリカへ飛んでくれるなら航空業
界も大分助かるでしょう。よかったですね。
日本も現在はワクチン接種を進めています。
1回目の接種と2回目の接種の人を合計する
と、6月10日頃に1600万人を超えたようで
す。全国で1日100万人接種が目安のよう
です。大都市、中心都市では大規模接種会
場が設けられ、各会場で工夫をして受付を
始めています。大体ですが、予約から接種
が早いようです。イギリスでG7の会議があ
るのですが、日本は接種率10%代で最下位
でしょう。 最近の新型コロナ新規感染者は
緊急事態宣言の効果と思われますが、1日
2000人前後です。G7でこちらの数字で比
較すると結構いい位置になることでしょう。
日本でワクチンの効果が出るのはもう3ヵ
月ほど先でしょう。
◇◇◇ ◇◇◇
す。新型コロナのワクチン接種が進むにつ
れて経済活動が戻っているようです。感染
を抑え込んだ結果と言えます。5月の雇用
は前の月と比べて約56万人増加したという
ことで、失業率が改善しました。
アメリカの新型コロナの感染については、
最近の1日の新規感染者数は13,955人、ピ
ーク時の6%ということです。1日の死者は
500人以下になり、400人台です。ピーク
時は5000人を超えていました。累計では感
染者数が3,361万人、死者数は599,500人、
約60万人です。傷が深そうという感じがし
ないでもありません。新型コロナウイルス
の発生について中国の武漢ウイルス研究所
からの流出説が再び世界を流れ始めました。
竜巻・ワイオミング州
2018年6月の6
◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇
ニューズウィーク 2021年6月3日(木)06時35分
世界最速ペースで接種を進めたこれら3カ国では、その後、新規感染者数も死者数も顕著に下がり続けている(下のグラフ参照)。
なぜそれが可能になったか。
接種率(少なくとも1回接種)が56%を超えたイギリスと、その上を行く62%超のイスラエルは、いかにして世界を牽引する「ワクチン先行国」になったか。
最初のカギは、ワクチン調達の機敏性だ。
イギリスは昨年4月にワクチン戦略のタスクフォースを立ち上げ、昨年末までに大手製薬会社と契約を結んだ。イスラエルは全国民を網羅する医療データベースへのアクセス提供と引き換えに、大量のワクチンを確保した。
だがそれだけではない。詳細は本誌6月8日号「日本人が知らない ワクチン先行国の知恵」特集に譲るが、医療制度への信頼、ワクチン忌避派を呼び込む手段などがあった。
迅速・大規模なワクチン接種の効果は明白。これらの国では、レストランで食事をし、パブで酒を飲むといった通常の生活が少しずつ戻り始めている。
新規死者数
(※ワクチン戦略の勝ち組に学べることは何か。ワクチンと免疫と副反応にはどんな関係があるか。あらゆるコロナウイルスに有効なユニバーサルワクチンとは何か。本誌6月8日号では、ワクチン先行国の知恵と戦略をリポートする)
ニューズウィーク 2021年6月3日(木)06時35分
【ワシントン時事】米労働省が4日発表した5月の雇用統計(季節調整済み)は、景気動向を敏感に反映する非農業部門の就業者数が前月比55万9000人増となった。
【図解】米雇用統計(2020年9月)
回復に急ブレーキがかかった前月(27万8000人増に改定)から伸びは加速したものの、市場予想の65万人増は下回った。
失業率は0.3ポイント下がり、5.8%に改善。新型コロナウイルス危機後で最も低い水準となった。
就業者数の増加は5カ月連続。好調の目安とされる20万人を大きく超えた。ただ、手厚い失業給付などが復職を遅らせているとされており、雇用の回復と人手不足の解消に時間がかかる恐れがある。
2021年06月04日
感染を増強の不敵な抗体を新発見 新冷戦(159)
新冷戦(159)
今回は免疫の科学的なお話です。抗体は抗
原と対になった言葉なのですが、ヒトの体
に必要でない物が人体に侵入してきた異物
を抗原と言い、この抗原を包囲して体の外
へ排除するのが抗体ですね。抗原と結合し
て抗原の働きを封じるものは中和抗体と呼
れます。今までの新型コロナの分野はこれ
でよかったのですが、それでは済まないも
のが発見されました。抗原の活動を助ける
抗体もいるということなんです。こう言う
のは困りますね。その名前は「感染増強抗
体」というそうです。
抗原の味方をする「感染増強抗体」を発見
したのは大阪大学微生物病研究所の荒瀬尚
教授です。荒瀬教授によると「感染増強抗
体」はウイルスのスパイクタンパク質と言
われる突起部分を変形させて細胞に付着し
やすくし、中和抗体がウイルスと結合でき
なくするということです。という性質の抗
体なのですが、中和抗体がたくさんある場
合は問題なくウイルスは排除されるという
ことです。逆に感染増強抗体が多くあると
重症化するということです。ワクチンを接
種した時は中和抗体がたくさんできて感染
増強抗体は働かないということです。新型
コロナウイルスに感染したことがない人で
も5%は微量の感染増強抗体を持っている
ということです。
新型コロナウイルス研究の最先端の様子が
分かる記事でしたが、感染増強抗体の検査
薬、増強抗体を発現させないワクチン、な
どの開発ヒントも挙がっています。
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2つ目の記事は、ワクチン接種後の効果を
発表したものです。ファイザーのワクチン
を2回接種した後の抗体保有率が99.9%だ
ったということです。千葉大学病院で職員
1774人に2回接種し、抗体保有の検査をし
たら1773人が抗体を保有していたという
ことです。6ヵ月後とか1年後にも抗体保
有検査をして発表してほしいですね。お酒
を毎週飲む人は中和抗体が早く消えるとい
うようなことは書いていませんので読んで
みてください。
竜巻・ワイオミング州
大阪大学微生物病研究所の荒瀬尚教授らが、新型コロナウイルスの感染力を強める「感染増強抗体」を世界で初めて発見した。
研究結果は、アメリカの専門誌『セル』のオンライン版に掲載された。
【映像】世界初発見「感染増強抗体」は“重症化リスク”を事前に調べる手がかりになる?
荒瀬教授らによると、ヒトの抗体の中に、新型コロナウイルスの感染を防ぐどころか、逆に2倍から3倍の威力で感染を広める「感染増強抗体」があるという。
★ウイルスの表面にある“スパイクタンパク質”
中和抗体は、ウイルスの感染やワクチン接種によって体内で作られ、ウイルスの新規感染を防ぐ。しかし、今回見つかった感染増強抗体は、その中和抗体が持つ「感染を防ぐ作用」を弱めてしまうという。
また、ウイルスはヒトの細胞に侵入する際に、ウイルスの表面にある“スパイクタンパク質”と呼ばれる突起部分がヒトの受容体に結合する。
中和抗体はその結合を妨げるが、感染増強抗体はスパイクの形を変えるため、ウイルスと細胞が結合しやすくなる。
ニュース番組「ABEMAヒルズ」が、今回の研究で発見した“感染増強抗体”について大阪大学・荒瀬教授に聞いたところ「中和抗体が十分にあれば基本的には増強抗体は効かない。
例えば、ワクチン接種を受け、十分に中和抗体ができている状況では特に悪さをする抗体ではない」と回答。
また、今回の研究では、重症の患者には感染増強抗体の量が、感染を予防する中和抗体より多いことも判明。感染歴のない人の約5%からも感染増強抗体がわずかに確認されたという。
荒瀬教授は「感染増強抗体を調べる抗体検査の方法が確立できれば、感染者が重症化するリスクを事前につかめる可能性がある」としている。
感染拡大が続いている変異型ウイルスに対して、増強抗体はどのくらい影響するのだろうか。
「最近よく言われている変異型ウイルスは中和抗体のエピトープ(抗原の結合部)に変異がかかって、なくなってしまうことがある。
それと比べると、基本的には増強抗体のエピトープがなくなる状況はほとんどみられない。
将来的に、変異型ウイルスがどんどん出てきて中和抗体が効かない状況になると、増強抗体の方がよく効くようになる事態はあり得るかもしれない」
重症化リスクを事前に把握できる手がかりになるかもしれない増強抗体。
荒瀬教授は「例えば、変異して増強抗体が認識できないような抗原ができれば、増強抗体が産生しないワクチンを開発できるかもしれない」と期待を語った。 (ABEMA/『ABEMAヒルズ』より)
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国内の最新の調査で、新型コロナのワクチンを接種した人の99.9%が、ウイルスに対抗する「抗体」を持っていたことがわかった。
千葉大学病院は、ファイザー製のワクチンを接種した病院の職員およそ2,000人を対象に、抗体の保有率を調査した。
その結果、ワクチンを2回接種したあとでは、1,774人のうち1,773人と、99.9%が抗体を持っていたという。
さらに、個々の抗体の量を調べたところ、年齢別では若いほど、性別では女性の方が抗体の量が多い傾向にあり、また、飲酒の頻度が少ない人についても同じような傾向があったという。
2021年05月29日
2つのワクチンが承認されました 新冷戦(158)
新冷戦(158)
厚生労働省は5月21日にモデルナのワクチ
ンとアストラゼネカのワクチンを承認しま
した。これで3種類のワクチンが承認され
たことになります。それぞれの確保したワ
クチンの量はファイザー製が9700万人分、
モデルナ製が5000万人分、アストラゼネ
カ製が6000万人分です。人口以上の十分
な量があります。ワうチン接種が一段と進
むことでしょう。
モデルナ・ワクチンは大都市の大規模接種
センターで使用するということです。東京、
大阪では5月24日から接種されているよう
です。アストラゼネカのオックスフォード・
ワクチンの利用はまだ未定ということです
が、他の国から要望があると輸出される可
能性もあります。アメリカはオックスフォ
ード・ワクチンを承認をしていないので、
噂からですが、確保してあるオックスフォ
ード・ワクチンは中南米の要望する国へ援
助しそうです。
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2つ目の記事は現在出されている緊急事態
宣言についてです。現在の緊急事態宣言は
5月31日まで有効なのですが、このニュー
スでは近畿の3県は緊急事態宣言の延長を
共同で政府に要請するということです。最
近の感染状況は新規感染数は減少している
のですが、重傷者が増加し、病院のベッド
がひっ迫しているということです。入院先
が見つからず、自宅療養や宿泊施設療養が
増えているようです。この感染者の症状が
急変すると重症化しても入院できない状態
が発生します。そうなると医療崩壊の一歩
手前です。
東京都も緊急事態宣言の延長を要請しそう
です。北海道と沖縄は1日の新規感染者が
多くて、苦戦しています。この状態につい
て、ゴールデンウイークにお客が多かった
という見解もあります。緊急事態宣言の延
長は6月20日までとなりそうですが、10都
道府県が要望するでしょう。国内のワクチ
ン接種の人数が少し伸びました。1回目の
人と2回目の人を合計すると700万人を超
えました。予約通り接種会場に現れない高
齢者が結構いるようです。
竜巻・ワイオミング州
2018年6月の4
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米モデルナと英アストラゼネカが開発した二つの新型コロナウイルスのワクチンについて、厚生労働省の専門部会は20日夜、国内での製造販売を承認することを了承した。21日に正式承認する見込み。
モデルナ製は24日から東京都と大阪府に設置する大規模接種センターなどで使うが、アストラゼネカ製は使い道が決まっていない。
【写真】到着したモデルナ製ワクチン=5月13日、関西空港、西江拓矢撮影
国内で使えるワクチンは米ファイザー製とあわせ3種になる。政府はファイザー製を9700万人分、モデルナ製を5千万人分、アストラゼネカ製を6千万人分確保。
接種対象の国民全員に行き渡る計算だが、承認申請前の米ノババックス社とも2022年初頭から7500万人分の供給を受けることにしている。ワクチン接種の効果が続かず、今後も接種が必要になった場合に備える。
モデルナ製は、ファイザー製と同じ「メッセンジャーRNA(mRNA)」という遺伝物質を使う。筋肉内に2回接種する。
mRNAは壊れやすいため、零下20度前後で冷凍保存する必要がある。
同社は有効性について、米国での治験では、ワクチンをうった人はうたなかった人に比べて、約94%発症する割合が低かったと発表している。ファイザー製は約95%とされ、同水準の有効性が期待される。
アストラゼネカ製は、細胞内に必要な物質を届ける「ウイルスベクター」を使う別のタイプ。2回筋肉内に接種する。2~8度で冷蔵保存でき、冷凍の必要はない。
同社は英国などでの治験の結果、有効性は約70・4%だったとしている。
アストラゼネカ製の実用化が進んでいる欧州では、頻度は極めて低いが、副反応として「血栓症」が報告されている。
欧州医薬品庁(EMA)は「ワクチンをうつメリットはリスクを上回る」としながらも、最終的な使用の判断は各国に任せている。
このため、接種を高齢者に限定する年齢制限や、使用中止の措置をとっている国がある。国内での年齢などの接種対象や使い方については今後、厚労省が部会を開いて検討する。
いずれも他国ですでに使われているワクチンで、海外で実施した治験データをもとに国内での審査を簡略化できる特例承認の適用を求めた。
アストラゼネカは2月、モデルナは3月に厚労省に承認を申請。日本人でも有効性や安全性があることを示すため、国内で追加治験を実施し、そのデータを提出している。(市野塊)
朝日新聞社
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関西3府県“宣言”延長要請 医療体制は依然、逼迫
テレビ朝日 5/27(木)6:20 配信
大阪、兵庫、京都に出されている「緊急事態宣言」も今月末に期限を迎えますが、医療体制が依然、逼迫(ひっぱく)していることなどから、3府県は共同で政府に延長の要請を行いました。
京都府は26日に対策本部会議を開き、新たな感染者数は減少傾向にあるものの医療体制は依然、逼迫しているとして緊急事態宣言の延長を政府に要請することを決めました。
京都府の決定を受けて大阪、兵庫、京都の3府県は、共同で宣言の延長を政府に要請しました。
緊急事態宣言が延長された場合、お酒を提供する飲食店への休業要請や、百貨店など大規模商業施設への土日の休業要請などは、原則として継続する方向です。
テレビ朝日
2021年05月25日
ワクチン開発の支援策ができそう 新冷戦(157)
新冷戦(157)
新型コロナワクチンの接種が進んでいるの
ですが、5月24日までで1回の接種2回の接
種を合計して約600万人を超えました。ワ
クチンの1日の接種数は多い日は40万回を
超えるようになりました。徐々に接種の体
制が整ってきたのでしょう。
前ページのワクチン総まとめの続きのよう
な記事がありました。政府は国産ワクチン
の生産に後れを取ったことを反省している
ようです。アメリカ政府は新型コロナ発生
以降は巨額の資金を製薬会社へ投入し、ワ
クチンの開発が成功する以前に買い上げの
契約を結んでいたということで、日本政府
もこれをいくらか真似るようです。
日本政府は6月2日にオンラインの「ワクチ
ンサミット」の国際会議を共催するという
ことです。このワクチンサミットまでに日
本国内の規約をまとめる予定ということで
す。ワクチンサミットの主体は Global
Alliance for Vaccines and Immunization
(ワクチンと予防接種のための世界同盟)を
略したGAVI(ギャビ)というところです。ス
イスのジュネーブに事務局があり、世界の
子供の命を救い、人々の健康を守ることを
ミッションにして資金を集めています。現
在の正式名は「Gavi, the Vaccine
Alliance (Gavi アライアンス)」です。
こういうところと国際会議を共催して予防
注射のための資金を各国から募るので、ま
ずはワクチンに関する国内の法律規則をレ
ベルアップする必要があると考えたようで
す。国際的に通用する美しいものが出てく
ることでしょう。実際の手順は産官学の代
表で作る医薬品開発協議会が提言を策定、
政府はこれを基に新戦略をまとめるという
ことです。
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2つ目の記事はアメリカの食品医薬品局
(FDA)はファイザーワクチンが12歳まで引
き下げて接種することを承認したというこ
とです。今までは16歳以上にワクチン接種
をしてきたのですが、12歳~15歳は中学生
がワクチンの接種を受けることになります。
ワクチン接種後に中学校の授業が正常化さ
れると、その地域は大きな安心を得られる
ことでしょう。集団免疫に近づくのではな
ないでしょうか。
アメリカの最近の新型コロナウイルスの新
規感染者数は1日約3万人です。大体ですが
ピーク時の10分の1です。今のアメリカの
悩みはワクチン接種希望者が接種会場にあ
まり現れなくなったことです。そこであの
手この手の客寄せしています。アメリカの
どこだったかワクチンを接種したら抽選で
約1億円をプレゼントというのもありまし
た。ワクチン効果がはっきりし、何人にワ
クチンを接種すれば感染者を何人減らせ、
重症者を何人減らせると計算できるのでし
ょう。それにしてもワクチン接種に来たら
プレゼント1億円とは本当に華々しいです
ね。
竜巻・ワイオミング州
2018年6月の3
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新型コロナウイルス感染症の国産ワクチン開発の遅れを教訓に、政府がまとめるワクチン開発・生産体制強化の新戦略の骨格が13日、明らかになった。
国産ワクチンの開発を「長期、継続的に取り組む国家戦略」と位置づけ、新たな技術によるワクチン開発を後押しするための研究開発拠点の形成や資金支援、治験環境の整備、薬事承認制度の見直しなどを盛り込む。
製薬企業がリスクを恐れず開発を進められるよう、開発したワクチンの国による買い上げも担保する方針だ。
【図解でおさらい】ワクチンの有効率って?
新戦略は、政府が国際組織と6月2日に共催する「ワクチンサミット」前の正式決定を視野に調整を急ぐ。
新型コロナのワクチンをめぐっては、国内で4社が治験を始めたが、実用化の見通しは立たず、輸入ワクチンへの依存が国内での接種の遅れの要因にもなっている。
次のパンデミック(世界的大流行)に備えて国産ワクチンの開発体制を再構築するため、産官学の代表でつくる政府の医薬品開発協議会は月内にも提言を策定。政府はこれを基に新戦略を取りまとめる。
提言の原案では、日本は最新のワクチン開発ができる研究機関や人材、研究費の配分、企業が開発のための投資を回収できるか容易に見通せる制度や支援などが不足していたと指摘。
世界トップレベルの研究開発拠点の形成
▽戦略性を持った研究開発投資の強化
▽薬事承認プロセスの迅速化と基準整備
――など9項目を必要な施策として挙げ、製薬企業側の要望が強い開発ワクチンの国による買い上げも明記する。
政府関係者は「早い段階で確約すれば思い切って開発できるようになる」と強調する。
これらの実現に向け、政府内に司令塔機能を設けることも検討する。
また、国内企業が開発中のワクチンについては、最終段階の治験を速やかに開始・完了できるよう支援する。
ワクチン開発をめぐっては、世界的には、米ファイザーなどがこれまで実用化されたことのない「メッセンジャー(m)RNAワクチン」を未曽有のスピードで開発。
米政府の平時からの支援に加え、新型コロナの発生以降は製薬企業に巨額の資金を投じ、開発成功前から買い上げ契約を結んだことが開発を後押ししたとされる。【横田愛】
[10日 ロイター] - 米食品医薬品局(FDA)は10日、ファイザー/ビオンテック製の新型コロナウイルスワクチンの接種対象年齢を12歳まで引き下げることを承認した。
同ワクチンの緊急使用許可(EUA)が適用されるこれまでの最低年齢は16歳。FDAが新たに全米で数百万人に上る12-15歳にもEUAの対象範囲を広げた形だ。
早ければ13日から16歳未満への接種が可能になる見通し。 12-15歳にEUAが適用されたのは、ファイザー/ビオンテックのワクチンが初めて。
これは学校の安全な再開に向けて重要な措置の1つとみられている。 バイデン大統領も各州に対して、より低年齢層が即時ワクチンを接種できるようにしてほしいと要請していた。
バイデン氏は声明を発表し、「新型コロナウイルスとの闘いにおける有望な進展」とFDAの承認を評価した。
FDA傘下で医薬品の安全性の検証などを行う生物製剤評価・研究センター(CBER)のピーター・マークス所長は記者団に対し、16歳未満へのワクチン使用について検討する12日の米疾病対策センター(CDC)諮問委員会の会合後に各州はこの年齢層への接種を開始できる見通しだと述べた。
ファイザーのワクチン研究開発を担当するウィリアムル・グルーバー博士は、10代前半の若者へのワクチン接種承認は米国の免疫集団の拡大につながり、重症化リスクが全くない訳ではない年齢層を保護するのに役立つと述べた。
2021年05月13日
新型コロナワクチンの総まとめ 4 新冷戦(156)
新冷戦(156)
今回の記事はワクチンの生産体制とワクチ
ン接種の窓口と手順についてです。ワクチ
ンの研究開発に並行してワクチンの製造設
備を整備するための助成金が2019年度に
は総額約900億円が出たということです。
1)アストラゼネカ、2)アンジェス、
3)塩野義製薬、4)KMバイオロジクス、
5)第一三共、6)武田薬品工業、の6社
だそうです。2020年度の第2次補正予算に
生産設備などの費用を補助する基金1377
億円が計上されているということです。
アンジェスは大阪大学と共同でワクチン開
発をし、国内では先頭にいます。大量生産
の提携先はタカラバイオということです。
塩野義製薬はアピ株式会社(岐阜県)と提携
してワクチンの大量生産をするということ
です。KMバイオロジックスはアストラゼ
ネカのワクチンを製剤化をするのですが、
独自のワクチン開発もしています。
武田薬品はアメリカのノババックスから
技術移転を受けてワクチンを生産する計
画です。第一三共株式会社は独自技術の
ワクチンを開発する計画のようです。ア
ストラゼネカのワクチンはアメリカから
輸入するワクチン原液と、JCRファーマ
が生産するワクチン原液の両方があるの
ですが、第一三共株式会社とKMバイオ
が製剤、配送などをするということです。
ワクチンの開発生産に向けて国も企業も
一歩一歩進んでいるとみていいでしょう。
年内に1つか2つ国産ワクチンが接種会場
に現れそうです。
◇◇◇
日本のワクチン開発は遅れているという
お話が時々出ています。周回遅れといっ
た表現もあります。残念ながら事実です。
研究者の層が薄くなった、製薬会社の関
心がワクチンから離れていたなども言わ
れています。どういうことかというと、
1948年にジフテリアの予防接種をして
島根県と京都府で多数の死者が出たとい
いうことです。1962年にインフルエン
ザワクチンの接種が始まり、64年には
ワクチン接種後に障害が発生するという
薬害事故が起き、訴訟になりました。訴
訟参加者が段々と増え長期化しました。
1970年には種痘後の後遺症についても
損害賠償の訴訟が起きました。
1968年にジフテリア、百日咳、破傷風
の3種混合(DPT)ワクチン接種が全国で
始まりましたが、1975年に百日咳の重
篤な事故が発生して予防接種が中止され
ました。1981年にワクチン成分が改良
されて接種が再開されました。1988年
から麻疹(はしか)、流行性耳下腺炎(おた
ふく風邪)、風疹の新3種混合(MMR)ワク
チンが接種されました。しかし、接種後
におたふく風邪のワクチン成分から無菌
性髄膜炎が1800人の子供に発生し、
1993年までで中止されました。2006年
からは麻疹と風疹の2種混合ワクチンが
接種されました。
それまでワクチンの予防接種は「義務接
種」だったのですが、1994年に改正され
て「努力義務」となったということです。
希望者に予防接種をすることになったの
ですが人数は激減し、役所も製薬会社も
消極的になってしまいました。幼児の時
に免疫になっていないので大人になって
から感染症を発症することになります。
6割とか7割とかの人が免疫になると、
他の人も守られるという集団免疫の論理
が難しくなる場合も出てきています。以
上が新型コロナワクチンの開発に日本が
後れを取った状況です。始まった新型コ
ロナワクチンの接種については別に影響
することはないと思われます。
竜巻・ワイオミング州
2018年6月の2
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新型コロナウイルスワクチン 日本国内の開発・接種状況は(4月14日更新)
開発と並行して、生産体制の整備も進められています。政府は2020年度の第2次補正予算に、生産設備などの費用を補助する「ワクチン生産体制等緊急整備基金」として1377億円を計上。
昨年の第1次公募では、▽アストラゼネカ▽アンジェス▽塩野義製薬▽KMバイオロジクス▽第一三共▽武田薬品工業――の6社に総額900億円あまりが助成されました。
日本勢で開発が先行するアンジェスは、タカラバイオなどの参画を得て生産体制を構築。
塩野義は、アピとその子会社であるUNIGENと協力し、21年度末までに年間3500万人分の生産体制を整備することを目指しています。
23年度の実用化を目指しているKMバイオロジクスも、21年度末までに半年で3500万回分を生産できる体制を整備中。
武田薬品は、ノババックスから技術移転を受けて国内生産することになっており、年間2億5000万回分以上の生産能力を構築するとしています。
アストラゼネカは、日本向けのワクチンの多くを国内で製造する方針。ワクチン原液をJCRファーマが製造し、国内での製剤化や流通は、第一三共、第一三共バイオテック、MeijiSeikaファルマ、KMバイオロジクスが担います。
第一三共とKMバイオロジクスは、アストラゼネカから提供された原液を使って国内での製剤化を始めています。
新型コロナウイルワクチンの接種は、予防接種法に基づく「臨時接種」の特例として、国の指示の下、都道府県が協力し、市区町村が主体となって実施。接種費用は国が全額負担し、接種は原則として住民票のある市区町村で受けることになります。接種の期間は来年2月末まで。
接種対象者には、市区町村から接種券(クーポン券)が送付され、対象者は電話やインターネットで希望する医療機関・接種会場を予約します。
厚労省の3月16日時点の集計によると、全国の市区町村は計3万2468カ所の接種会場を確保しています。このうち、保健所や学校、公民館などの特設会場は3849カ所。
残りは医療機関で、個別接種を中心に行う医療機関が2万1398カ所、集団接種を中心に行う医療機関が3347カ所、両方を組み合わせて行う医療機関が3874カ所となっています。
4月12日に始まった高齢者への接種では、予約したのに接種会場に来ず、余ったワクチンが廃棄されるケースがありました。政府は、限られたワクチンを無駄にしないよう、余った場合は別の人に接種するよう自治体にもとめています。
複数のワクチンが国内で使用できるようになれば、それぞれのワクチンの特性に応じた管理や接種体制が必要になります。
国は、1つの接種会場で取り扱うワクチンは原則1種類とし、やむを得ず複数のワクチンを扱う場合も曜日によって明確に区分するなどの対応を要請しています。
医療機関や接種対象者が混乱しないよう、入念な準備と周知が求められます。
(前田雄樹)