日本人の脳卒中生涯リスク：4人に1人が脳卒中になる: 現役総合臨床科，産業医の健康情報

2019年02月06日

日本人の脳卒中生涯リスク：4人に1人が脳卒中になる

脳卒中は予防可能な疾病である！
日本人の脳卒中生涯リスク：4人に1人が脳卒中になる
（解説：有馬久富氏）
提供元：臨床研究適正評価教育機構　公開日：2019/01/25　企画協力 J-CLEAR

有馬久富( ありまひさとみ ) 氏
福岡大学医学部衛生・公衆衛生学教授

地域別の脳卒中生涯リスク、東アジアで39％／NEJM(2019/01/07掲載)
　Global Burden of Disease（GBD）研究2016より、全世界における脳卒中の生涯リスクがNEJM誌に報告された1）。
その結果、25歳以降に脳卒中を発症するリスクは25％であった。
日本における脳卒中の生涯リスクは全世界よりも少し低い23％であり、約4人に1人が脳卒中に罹患する計算になる。
また、日本では1990～2016年までの間に生涯リスクが3％減少していた。

　一方、東アジアで脳卒中の生涯リスクが最も高いのは中国（39％）であり、約2.5人に1人が罹患する計算になる。さらに中国では、1990～2016年までの間に生涯リスクが9％も増加していた。中国において高血圧の未治療者や、降圧目標を達成できていない者が多いこと2,3）が、高い脳卒中生涯リスクの一因かもしれない。

　脳卒中は予防可能な疾病である。

INTERSTROKE研究では、管理可能な危険因子をすべてコントロールすることにより、現在起こっている脳卒中の約90％を予防できる可能性が示されている4,5）。
国民全体の生活習慣を改善するポピュレーション予防戦略と高血圧・糖尿病などに適切な医療を提供するハイリスク予防戦略を組み合わせて、脳卒中の生涯リスクを今後さらに低下させてゆくことが可能となるであろう。

参考文献はこちら
1）GBD 2016 Lifetime Risk of Stroke Collaborators. N Engl J Med. 2018;379:2429-2437.
2）Lu J, et al. Lancet. 2017;390:2549-2558.
3）中国における高血圧管理の現状から学ぶべきこと
4）O'Donnell MJ,et al. Lancet. 2016;388:761-775.
5）INTERSTROKE研究：脳卒中はどこまで予防できるか？