現役総合臨床科，産業医の健康情報

高齢者の健康長寿には魚が有益／BMJ
提供元：ケアネット　公開日：2018/10/29



　高齢者における血中濃度の連続測定で、
魚由来のオメガ3系多価不飽和脂肪酸
（n3-PUFA：エイコサペンタエン酸［EPA］、
ドコサペンタエン酸［DPA］、
ドコサヘキサエン酸［DHA］、

EPA、およびDPA（魚由来のDHAや植物由来のα-リノレン酸ではない）の上積みが認められると、

健康長寿（healthy ageing）でいられる可能性が高いことが明らかにされた。

米国・タフツ大学のHeidi TM Lai氏らによる前向き長期コホート研究（Cardiovascular Health Study）の結果で、
BMJ誌2018年10月17日号で発表された。

健康長寿は、慢性疾患、認知・身体機能障害がない生存として定義される。

魚および植物由来のn3-PUFAは、生理機能に良好な影響を及ぼし、健康長寿に有益である可能性が示唆されていた。

また、自己申告に基づく食事性のn3-PUFA高値とベースラインバイオマーカーとしてのn3-PUFA高値は、
心血管疾患のリスクと逆相関することが示されていた。

今回の結果を踏まえて著者は、
「高齢者は、さらなるn3-PUFAを含む食事（魚）の摂取を、
というガイドラインを支持する結果であった」
とまとめている。

平均74.4歳の健康長寿高齢者のn3-PUFA値を1992〜2015年追跡測定

　検討は米国内4地域で1992〜2015年の間に行われ、
n3-PUFAの連続測定値と健康長寿の関連が調べられた。

参加者は、1992〜93年のベースライン時に健康長寿が認められた2,622例で、
平均年齢は74.4歳（SD 4.8）、
女性63.4％であった。

　被験者の血漿リン脂質n3-PUFA値をガスクロマトグラフィで、
1992〜93年、
1998〜99年、
2005〜06年に測定し、
植物由来のα-リノレン酸、
魚由来のEPA、DPA、DHAなど全脂肪酸を％算出した。

　主要評価項目は健康長寿で、
慢性疾患（心血管疾患、がん、肺疾患、重度CKDなど）や
認知・身体障害のない生存、またはその他の要因
（65歳以降の健康長寿アウトカムの一部ではない）
による死亡と定義した。

イベントについては、医療記録や診断検査に基づき中央で判定または確定した。

n3-PUFAの高値群の非健康長寿リスクは18％低下

　線形モデルを用いた評価において、
長鎖n3-PUFAの高値群ほど
非健康長寿リスクは低い傾向がみられ、
時間変化曝露および共変量で多変量調整後の五分位範囲で
18％（95％信頼区間[CI]：7〜28％）の低下
が認められた。

　個別にみると、
DHAでは関連がみられなかったが、
EPAおよびDPAではリスク低下との関連が認められた
（それぞれ15％［6〜23］、16％［6〜25］）。

植物由来のα-リノレン酸は非健康長寿と関連していなかった（ハザード比：0.92、95％CI：0.83〜1.02）。
（ケアネット）

原著論文はこちら
Lai HT, et al. BMJ. 2018;363:k4067.