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2018年05月02日

(疾患別難病)筋萎縮性側索硬化症〜ざっくり概要〜

本日は、アイスバケツチャレンジで有名になった難病「筋萎縮性側索硬化症(ALS)」をざっくりと解説します



******

難病とは


原因不明で、治療法が見つかっていない病気。
後遺症が残り、長期間に渡って支援が必要となる。

このような病気を国が「難病」として指定しており、公的な支援を受けることができる。


******


皆さんは、少し前に「アイスバケツチャレンジ」が流行したのを覚えているでしょうか?


アイスバケツチャレンジは、アメリカの筋萎縮性側索硬化症(ALS)支援団体が広めたもので


・氷の入った水をかぶるか

・100ドル寄付するか


を選んで実行するという内容だったようです


メディアでは氷のバケツばかり取り上げられていましたが…


ちゃんと寄付も集まったみたいですよ



さて、名前は有名になった筋萎縮性側索硬化症(以下ALS)ですが、
皆さんどのような病気かご存じですか?


ALSは、日本においては国が「難病」に指定している病気です


一言で説明すると


「体だけが少しずつ動かなくなる病気」。



脳機能や感覚、内蔵機能はそのままに、体だけが言うことをきかなくなります。


初めの症状には個人差がありますが、

・手や足が動かなくなってくる方

・発声や飲み込みが難しくなってくる方

の2つのタイプが多いようです。


ただしどのような経過であっても、現時点では最終的に全身が動かなくなり…


人工呼吸器をつけて寝たきりになります。


(寝たきりになったとしても、脳機能や感覚、ほとんどの内蔵機能は正常です。)

ダウンロード.jpeg



ALSの「体だけが動かなくなる」症状は、病気の起こる部位が「神経」であることが原因です


ALSでは「筋肉に命令を送る神経」のみが悪くなっていくため、


ピンポイントで、体の運動だけができなくなっていくのです。


ALSで低下するのは運動機能だけなので、
自分の意思で体が動かせなくなった患者様でも、

意識ははっきりしているし、

しっかり自分の意思を持っているし、

言われたことも全部聞こえているし、

痛い・熱いなどの感覚もあるし、

内蔵も正常に動いています。
(なお…肺だけは胸の筋肉も使って動いているため、機能が低下します)


そのため、本人の意思を汲み取る手段があれば、

寝たきり状態になっても生活の質(QOL)を上げることができます!


「寝返りしたい」
「寒いから布団をかけて欲しい」
などの日常的な事はもちろん…


福祉機器を使って、ブログ作成などの趣味活動を行うこともできますよ!


ただし、症状が進行すると

・声が出なくなる

・手が動かなくなる

といった状態になるため…


残った機能と支援機器を使い、支援者と共に意思伝達手段を模索していく事になるかと思います。


支援機器は、普通の病院では中々お目にかかれないものもたくさんあります


今回は割愛しますが、いずれブログで紹介したいと思っています。



筋萎縮性側索硬化症(ALS)のざっくり解説は以上です


「もっと知りたい!」という方は、下のリンク「e-hon」さんで探してみてくださいね!





実は…

私が作業療法士を目指そうと思ったのは、ALSの患者様と出会ったことがきっかけなのです。


「幸せになって欲しい。それにはどんな支援ができるのだろう」


その感情が、今の私を作ってくれました。


日々の訓練を頑張っていると見落としがちですが…


「治ること」よりも、「幸せになること」の方がはるかに重要です。


そう思いませんか?


皆さん!
楽しても、サボってもいいから「幸せ」になりましょうね!!


それではまた!


〜〜〜〜〜〜〜〜


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2018年05月01日

楽々箸ピンセットタイプ〜お箸をもっと簡単に〜

本日は、手先が不自由な方のためのお箸「楽々箸ピンセットタイプ」を紹介します!

e0200-1d1.jpg

【感謝価格】楽々箸 ピンセットタイプ(すべり止め) (521、522)【02P06Aug16】

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(2018/4/30 16:42時点)
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利き手が不自由になると、


字を書くことやお箸を使うことが難しくなります


以前このブログで「箸ぞうくん」を紹介しました。

https://fanblogs.jp/yakudatsufukushi/archive/2

「箸ぞうくん」は指の大きな運動だけで使える箸で、

指が滑らないよう、持ち手の形が工夫してあります!


しかしその機能のため、「自助具っぽい」見た目になっていて…


「人前で使うのにちょっと抵抗がある」


という意見があるのも事実


「指のサポートは少しでいいから、見た目が普通っぽいお箸を使いたいなあ…」


という方には!

今回紹介する「楽々箸ピンセットタイプ」がおすすめです!


こちらの商品、簡単に説明すると

「2本の箸をピンセットでつないだもの」

になります


そのため…
2本の箸を「近づける」ことが出来れば、多少力の方向がずれていても箸先を合わせることができるのです!


個人的には、一般的な箸の握り方で使うことをおすすめしていますが…
(ノーマル箸を使う練習にもなるため)


難しい場合は、違う握りで持ってもオッケーです!

e0200-1d2.jpg

例えばこのように握っても、
ピンセットで繋がっているため、きちんと物を取ることができますよ!



このお箸が適している方の基準は…


・スプーンやフォークを使うことができる

・ノーマル箸は、調子が良ければ使えるけど、使うのが大変


というような方


スプーンやフォークが使えない方には、「箸ぞうくん」からチャレンジしてみてほしいです!



楽々箸ピンセットタイプの長さは3種類から選べるようです。

箸先には滑り止めがついているので、滑っちゃう食べ物もうまく掴めます!

e0200-1d3.jpg

また食器洗浄機にも対応しているので、他の食器とも一緒に洗えますよ!


気になった方は、ぜひ購入を検討してみてくださいね!

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こちらのお箸、身体が不自由な方におすすめするのはもちろんですが…


「箸がうまく使えない外国人にプレゼントする」


という使い方もされているようです


見た目も「和」のデザインになっているので、喜ばれそうですね!


日本のお土産にもぜひ!


それではまた!


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2018年04月30日

アトリックスビューティーチャージ〜訓練士に選ばれるハンドクリーム〜

本日は少し趣向を変えて…

医療職におすすめのハンドクリーム「アトリックスビューティーチャージ」を紹介します!

atx_beautycharge_00_img_l.jpg

花王 アトリックス ビューティーチャージ 無香料 80g

価格:476円
(2018/4/27 18:04時点)
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医療職は、手が荒れます


そのうえ…
手を洗った後すぐに別の処置を始めるので、ハンドクリームは「さらさら感」が最重要です!


以前、「プロテクトX2」を紹介させていただきましたが…


プロテクトX2は少しお値段が張り、
また据え置き型が主流なので持ち運びが難しいです


このような手指保護クリームが職場に無い場合…

やはり、各々がハンドクリームを持っていく事になるかと思います


そこで私がおすすめしたいのが、今回の「アトリックスビューティーチャージ」!


何を隠そう、こちらのハンドクリーム…


私の職場で何人もお揃いがいる、
訓練士が選ぶナンバーワンハンドクリームなんです!

(べんりのすけの職場における個人的な統計です。)


特徴は


・リーズナブル

・ベタつかない

・伸びがいい

・手荒れに効果あり

・無香料(が選べる)

・職場に置いても違和感の無いデザイン


などなど。
グリーンの上品なデザインなので、男性訓練士も違和感なくデスクに置けますよ!


もちろん、医療職以外の方にも自信をもっておすすめできる逸品です!


こちらのハンドクリーム、秋〜冬になったらドラッグストアでもたくさん見かけます。


今の時期はインターネットで買うのが一番お得だと思いますよ!


気になった方はぜひ試してみて下さいね!

花王 アトリックス ビューティーチャージ 無香料 80g

価格:476円
(2018/4/27 18:04時点)
感想(0件)




私の職場は手指保護クリーム(プロテクトX2)を導入したので、ハンドクリーム人口は減っています。


でも、プライベートで使うのはやはり「アトリックスビューティーチャージ」です


ハンドクリームのベタつきが苦手な方、本当におすすめですよ!


それではまた!


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2018年04月28日

(小児)アイスクリームメーカー〜お家で手作りアイスを作ろう!〜

本日は…お家でお子さんと一緒に作れる!「アイスクリームメーカー」を紹介します!

recolte-icemk_01.jpg

レコルト アイスクリームメーカー【recolte ICE CREAM MAKER/キッチン家電/あす楽】

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(2018/4/26 13:51時点)
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小児患者様の訓練をする時、私達が最も気を使うのが「モチベーション」です


お子さんの場合、


「この課題はあなたのためになるから、やりましょうね」


と言うだけでは、やってくれない事がほとんど…


そのため、お子さんの訓練は以下のどれかで組み立てる事が多いです


訓練要素を含み、かつ、その子が本当に楽しいと感じる活動を行う

…滑り台で滑る、など


その子に楽しい活動をしてもらっている間に、訓練士が体などを触って訓練する

…動画を見ている間に訓練士が麻痺手を動かす、など


訓練要素を含み、かつ、その子が「欲しい!」と思うものを一緒に作る

…お菓子作り・プラモデル作り、など



もちろんお子さんによって様々な好き嫌いがあるので…
訓練士はいつも試行錯誤


でも…
男女年齢関係なく、ほとんど全てのお子さんが乗ってくれる訓練があるのです!


それは「お菓子作り」


子どもはお菓子が大好きですから、
食べることを前提とした訓練は、本当に受け入れがいいです!


もちろん、本に載っているお菓子を、本の手順で作れれば文句なしですが…


ちょっと難しそうな場合は、今回紹介する「アイスクリームメーカー」でアイスを作ってみましょう!


アイスクリームは、意外にも簡単に作れるお菓子です


撹拌工程を電動にすれば、


@ボウルで材料を混ぜ

A冷凍庫で凍らせておいた容器に移して

Bスイッチを入れる


だけで完成します

recolte-icemk_05.jpg

もちろんその中には

分量をはかったり、
卵を割ったり、
きれいに混ぜたり、
配置や手順を考えたり、と…


子どもにとっては難しい手順が含まれているので

手先の細かい動き・注意力・空間把握能力などをトレーニングすることができます!


またリンクの商品は、撹拌を「電動」「手動」どちらでも行うことができますので…


あえて手動で撹拌し、忍耐力を鍛えることもいいでしょう!



苦労して作ったアイスの味は、まさに格別!


個人的には、市販のアイスよりも手作りの方が本当にクリーミーで美味しいと思います。


入れる材料もアレルギーなどを考慮することができますので、一石二鳥ですね!

(レシピも商品の中に入っていますよ!)


この商品は冷凍庫のスペースを取らない大きさなので、
常に入れておけば、好きなタイミングで作ることができます!

recolte-icemk_04.jpg

お子さんがお友達を連れてきた時などにも、楽しく使えそうですね!


気になった方は、ぜひ購入を検討してみて下さいね!

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私は子供の頃…

「働かざる者食うべからず」

と母によく言われました


子供のうちから料理に関わることは、

「いい結果(美味しい料理)のためには努力が必要なんだ」

という意識を芽生えさせてくれると思います。


それって、テストの点数よりも大きな財産ですよね


どんな経験も、必ず経験値になりますから…

お子さんには、色々な経験をさせてあげてくださいね!


それではまた!


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2018年04月27日

FC-2クッション〜座るのを助けてくれる車椅子クッション〜

本日紹介するのは、介護保険および身体障害者手帳の補助対象商品です。


欲しいと思った方は、


ケアマネージャーさんがいればケアマネージャーさんに、


かかりつけの病院があればそこに、


相談されることをおすすめします。


******


本日は…座り姿勢が崩れる方におすすめ!車椅子クッション「FC-2」を紹介します!

fc-2-s1.png

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車椅子ユーザーさん…


正確な統計は無いものの、日本に何千人も、何万人もいることと思います


一口に「車椅子ユーザー」といっても…


「自分で駆動できるし、坂道だって登れるよ!」


という方から


「まっすぐ座るのも一苦労…」


という方まで、


その能力は様々です



「まっすぐ座るのも一苦労」という方は…


車椅子内で身体が傾いていくため、座っている時間が苦痛になる事が多々あります


その結果、すぐに横になってしまい…


日中活動ができず、体力も落ちるという悪循環に…



そんな方におすすめなのが、今回紹介する「FC-2」クッションです!


そもそも、楽に座るためには「体重を支える面積(支持面)」が大きくなることが必要です


普通の車椅子に座っていると、

背骨付近は体重を支えてくれますが、横にはフィットするような支えがありませんよね。


そのため、背中でうまく受けられなかった体重が横に流れ、崩れていってしまうのです


また横だけでなく、お尻が前方向に「ずっこける」姿勢になることもありますね。


これは逆に…背中で体重を受けすぎて、お尻が前に滑った状態


転落の可能性があり、危険な姿勢です



FC-2は、写真のように背中とお尻を包み込むような形をしています。

fc-2-s1.png

そのため…
横方向への支えを作りつつ、お尻のずっこけも予防してくれるのです!


横の支えは半月の形をした「脇パッド」で行います。

fc-2-s2.jpeg

脇パッドはマジックテープで位置調整ができるので…


背骨の変形がある方でも、自分に合った位置につけることができますよ!


通気性もいいようなので、汗っかきの方でも快適ですね!


そんな優れもののFC-2ですが、これは

「標準型車椅子に座っているけど、何だか姿勢が崩れる」

という方に向いた商品です


あまりにも崩れが大きい場合…
車椅子自体をリクライニング型等に変えた方が良いこともあります。


そのためやっぱり今回も…


専門職に相談してから、導入を検討してみてくださいね!

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目に見えて姿勢の崩れがない方でも、


実は座るために頑張っている、というパターンは時々見られます


「これもリハビリだ!」


と頑張りすぎず…


楽するときは楽をして、
日中の活動を目一杯エンジョイしましょう!


それではまた!


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2018年04月26日

ワンハンド爪切り〜片手の人のための爪切り〜

本日は…片手で生活している方が、普段使う手の爪を切れるグッズ「ワンハンド爪切り」を紹介します!

019598-2.jpg

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身体機能に変化があると…

生活の様々な場面で、困難な活動が出てきます


食事やトイレといった毎日の活動ももちろんですが…


入院中には見逃しがちな 、
「ちょっとした活動」
もたくさんあります。


例えば爪切り

数週間に一回くらいの割合の活動ですが、好きなタイミングで切れないと案外不便なものです


以前、このブログで「台付き爪切り」を紹介しましたが…


台付き爪切りは、
動かしにくい手で「押さえ」をして爪を切ります。


そのため、押さえが出来ない場合は使うことができません


「私は片方の手が全然動かないんだけど…爪はずっと、誰かに切ってもらわないといけないの?」


…大丈夫です!


片手が全く使えない方も、
切断により片手が無い方も、


今回紹介する「ワンハンド爪切り」なら爪を切ることができますよ!



こちらのワンハンド爪切り、てこの原理を応用した作りになっています

019598.jpg

使える方の手を写真のように置き、爪切りの中に爪を入れたら…

019598-2.jpg

そのまま手をプッシュ!


すると、
カチンと爪切りが閉じ、爪を切ることができます!


あとは、角度を変えながらきれいに切り揃え…


やすりで角を取れば完成です!



こちらの爪切り、実際に使うときは少し恐怖感があります。


しかし、
実際のところ肉が切れたりすることもなく、予想以上に安全に使えますよ!

(もちろん雑に使えば危険なので、初めは慎重に切りましょう。)


私の患者様にも何度も紹介していますが、皆さん安全に切ることができました!


もちろん、購入された方もたくさんいらっしゃいます!


気になった方は、ぜひ購入を検討してみてくださいね!

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爪って、


「昨日までは気にならなかったけど、今日は長さが気になる!」


ということ、ありませんか?
(私は職業柄そう感じるのかもしれませんが…)


一旦「切りたい!」と思ったら、何をするにも気になりますよね。


自分のタイミングで、自力で切れればすぐにスッキリ!


爪であれ何であれ、ストレスはすぐに発散しちゃいましょう!


それではまた!


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2018年04月25日

(高次脳機能)イージーキューブ〜全然イージーじゃないパズル〜

本日は、脳トレ課題の「イージーキューブ」を紹介します!

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脳トレと言われると、本や紙の問題のイメージがありますよね


もちろん、そういう課題はたくさんありますし、切り込み方によっては本当に様々な機能がトレーニングできます!


しかし…
紙の課題だと、「やる気が出ない」方がいるのも事実


また、答え合わせしないと正解がわからない課題は、もっとモチベーションが下がるものです…


「脳トレしたいけど、どうもやる気が出にくい…」


そんな方におすすめなのが、今回紹介する「イージーキューブ」です!


イージーキューブは、7つのキューブを組み合わせ、お題の形に組み立てるパズル


前半は、

「キューブを型紙の上に置く」

pink_left_ph.jpg

後半は

「型紙の形の立体に組む」

pink_right_ph.jpg

という構成になっています!


メーカーさんのページでは、イージーキューブは

・論理的思考力

・図形認識力

を高めると紹介されています!


私はこれらに加え、以下の機能についてもトレーニングできると感じています


・計画を立てて実行する(遂行機能)

・さっきだめだったパターンを覚え、次にいかす(視覚性記憶)

・手先の細かい動き(手指巧緻性)

・あきらめない力(忍耐力)

・集中力



実はこのイージーキューブ…


後半は全然イージーじゃありません


特に立体問題は、かなり根気がないと解けないようになっています


もちろん初めは簡単で、徐々に難しくなっていくのですが…


このようなパターンは「段階付け」と言って、作業療法訓練の基本的手法です!


そのため、1番の問題から順番に解いていき…

詰まったら、そこで少し試行錯誤する。

それが解けたらまた次に進み、また試行錯誤する。

この繰り返しをすることで、能力を底上げすることができます!



なお、イージーキューブはピンクとブルーの二種類があります。


ピンクはキューブの形がはめやすいものになっており、比較的考えやすいです。
初めて買う場合はこちらがおすすめ

cube_pink.jpg


ブルーははめにくい形が入ってくるので上級者向け。本当に難しいです…

cube_blue.jpg


ピンクとブルーは、問題が似ていてもキューブの形が違います。
当然、回答も変わります。


そのため、2つ一緒に購入しても両方とも楽しむことができますよ!


ピンクの型紙は枠がピンクに、ブルーの型紙は枠がブルーになっているので、混ざっちゃっても大丈夫です!


気になった方は、ぜひ購入してみてくださいね!

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こちらのイージーキューブ、私もハマりました。

患者様の隣で、紙を切って自作したキューブを一生懸命組み合わせたものです


私以外にも、負けず嫌いの訓練士やご家族様もみんなハマってましたので…


パズルゲーム好きな方は、ぜひチャレンジしてみてください!


それではまた!


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