健康大辞典

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�@認知症とは？
　認知症は、脳の病気や障害など様々な原因により、認知機能が低下し、日常生活全般に支障が出てくる状態をいいます。
　アルツハイマー型認知症は、認知症の中で最も多く、脳神経が変性して脳の一部が萎縮していく過程でおきる認知症です。次いで多い血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害によっておきる認知症です。
　初期は、加齢による単なる物忘れに見えることが多いでしょう。しかし、仕事や家事など普段やってきたことでミスが増える、お金の勘定ができなくなる、慣れた道で迷う、話が通じなくなる、憂うつ・不安になる、気力がなくなる、現実には見えないものが見える、妄想があるなどのサインが出てきたときには、専門機関に相談してみましょう。
　認知症についてはこちらが分かりやすいです。

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�A認知症の症状は？
　認知症では、脳の病的な変化や病気などによる脳の障害により脳の細胞が壊れます。その脳の細胞が担っていた役割が失われることで起こる症状を「中核症状」と言います。
　一方、中核症状によって引き起こされる二次的な症状を「行動・心理症状」や「周辺症状」と言います。BPSD(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia)という略語も使われています。
　認知症の症状についてはこちらが分かりやすいです。

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�B認知症の分類は？
　アルツハイマー型認知症は、認知症の中で最も多く、脳神経が変性して脳の一部が萎縮していく過程でおきる認知症です。症状はもの忘れで発症することが多く、ゆっくりと進行します。
　次いで多いのが脳梗塞や脳出血などの脳血管障害による血管性認知症です。障害された脳の部位によって症状が異なるため、一部の認知機能は保たれている「まだら認知症」が特徴です。症状はゆっくり進行することもあれば、階段状に急速に進む場合もあります。また、血管性認知症にアルツハイマー型認知症が合併している患者さんも多くみられます。
　その他に、現実には見えないものが見える幻視や、手足が震えたり歩幅が小刻みになって転びやすくなる症状（パーキンソン症状）があらわれるレビー小体型認知症、スムーズに言葉が出てこない・言い間違いが多い、感情の抑制がきかなくなる、社会のルールを守れなくなるといった症状があらわれる前頭側頭型認知症といったものがあります。
　認知症の分類についてはこちらが分かりやすいです。

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�C認知症の診断は？
　意識障害時には診断できません。ICD-10とDSM-IVでさえ診断基準は異なりますが、一般に、日常生活に支障が出る程度の記憶障害・認知機能の低下の2つの中核症状が見られる時に診断します。周辺症状の有無は問われません。機能が以前と比べて低下していることが必須であり、生まれつき低い場合は精神遅滞（知的障害）に分類されます。
　記憶・認知機能などの程度を客観的に数値評価する検査としてWAIS-R（ウェクスラー成人知能検査）などがありますが、施行に時間を要し日常診療で用いることは難しいです。簡便なスクリーニング検査としては、世界的にはミニメンタルステート検査(MMS、MMSE)が頻用されています。日本では聖マリアンナ医科大学の長谷川和夫らが開発した「長谷川式認知症スケール」(HDS-R)がよく利用されています。
　認知症の診断についてはこちらが分かりやすいです。

�@スタンダードプリコーションとは？
　スタンダードプリコーションとは標準予防策ともいわれます。
　医療・ケアを提供するすべての場所で適用される感染予防策です。感染症の有無に関わらず、あらゆる利用者・患者に対して普遍的に適用される予防策です。「汗を除くすべての血液、体液、分泌物、損傷のある皮膚・粘膜は感染性病原体を含む可能性がある」という原則に基づき、手指衛生や個人防護具（マスクやガウン他）の着用など感染リスクを減少させる予防策を示しています。
　スタンダードプリコーションについてはこちらが分かりやすいです。



�Aスタンダードプリコーションの目的は？
　医療従事者を介して起こる交差感染から患者を守り、また患者が保有している病原体から医療従事者を守るという目的があります。
　スタンダードプリコーションは医療従事者だけでなく患者も積極的に利用すべき感染予防策として知られています。
　新型コロナウイルスを始めとして、感染症には潜伏期間があります。発症するまで誰が原因ウイルスを保有しているか、本人も分からないのです。
　スタンダードプリコーションは、どんな細菌やウイルスに対しても一定の効果を発揮する予防策です。いつ、新型コロナウイルスが爆発的に感染者を増やすかわからない。そんな状態でもスタンダードプリコーションを実施しておけば、感染症の広がりを抑制することが可能です。
　スタンダードプリコーションの目的についてはこちらが分かりやすいです。



�Bスタンダードプリコーションの実際は？
　具体的な対策としては、手指衛生、手袋やガウンの適切な使用・廃棄、器具や器材の適切な消毒・滅菌などの取り扱い、患者の隔離などが挙げられます。
　原則として、血液・汗を除くすべての体液、分泌液、排泄物・損傷のある皮膚・粘膜（気管、 口腔、鼻腔、消化管、眼球、膣など）は感染性微生物を含んでいる可能性があると考えて対応します。
　標準予防策の中でも、日常的に実施している手指衛生や個人防護具（PPE）の着用はよく知られていますが、ほかにも、布類（リネン）の取り扱いや患者の配置・移動などでも標準予防策が必要です。標準予防策が必要な場面を確認しておきましょう。
　スタンダードプリコーションの実際についてはこちらが分かりやすいです。



�Cスタンダードプリコーションと新型コロナウイルス感染症については？
　新型コロナウイルス感染症は現時点において不明な点も多く、多くの方が不安を感じるでしょう。しかし、過度に恐れる必要はありません。まずは手洗いを適切なタイミングで実施し、感染源をシャットアウトすることができれば、感染リスクを劇的に減らすことができます。
　スタンダードプリコーションは、新型コロナウイルス感染症のみならず、インフルエンザや普通の風邪、肺炎などあらゆる感染症に対して有効な方法です。日常的に実施してもメリットしかありません。
　スタンダードプリコーションと新型コロナウイルス感染症についてはこちらが分かりやすいです。

�@N95マスクとは？
　N95マスク（Particulate Respirator Type N95）とは、アメリカ合衆国労働安全衛生研究所（NIOSH）のN95規格をクリアし、認可された微粒子用マスクのことです。
　フィルタは、粒子がマスクを通過してしまう前に、分極によって粒子を捕集する。少なくとも95パーセントを捕集できます 。この技術は1995年に米国特許を受け、すぐにN95マスクの製造に使用されました。これに前後して米国ではN95マスクを結核等の呼吸器感染症の職業感染予防に導入するようになり、その後日本でも、結核感染対策にN95マスクが導入され今日に至っています。
　N95マスクについてはこちらが分かりやすいです。

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�AN95マスクの規格とは？
　N95規格は、NIOSHが定めた9種類の基準の中で最も低いもので、「N」は耐油性が無いことを表し（Not resistant to oil）、「95」は試験粒子を 95% 以上捕集できることを表しています。
　NIOSH規格で用いる試験粒子は、フィルターで最も捕集しづらい、つまりフィルターを通過しやすいサイズの粒子状物質で、空力学的質量径でおおよそ0.3μmの粒子であり、この粒子径で95%以上捕集できなければなしません。なお、N規格の試験粒子は、塩化ナトリウム（NaCl）、および液体粒子であるフタル酸ジオクチル（DOP）が用いられます。試験粒子は、ろ材のタイプにより選択されます。
　N95マスクの規格についてはこちらが分かりやすいです。



�BN95マスクの再利用については？
　2020年の新型コロナ大流行時に、日本でN95マスクが不足しました。このとき、余儀なく1枚を複数回再使用させられた医療従事者は多いです。しかし実験で、ウイルス通過率が新品では1%であったところアルコール消毒後は35%も通過するほど劣化したという報告がありました。新品のサージカルマスクは4%しか通過しないという同じ実験の値と比べると驚くほどの劣化でした。アルコール消毒は、アルコール分または水分が繊維が帯びた電気を失わせてしまうと考えられるので、N95マスクに対しては禁忌です。
　N95マスクの再利用についてはこちらが分かりやすいです。

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�CN95マスクの用途とは？
　現代においては、新型コロナウイルス感染症予防の最前線で活用されています。装着していた防護具がN95かN95以外かで濃厚接触者に該当するかどうかが変わることもあります。
　粒子状物質の吸入防止に用います。元々は製造・建設現場など粉塵の多い場所で使用するマスクとしてでありましたが、結核・SARSなどの感染症防止に効果を上げたことから、医療業界でも利用されるようになりました。またPM2.5やそれら有害物質を含むヘイズにも有効です。
　N95マスクの用途についてはこちらが分かりやすいです。

�@ＢＮＰとは？
　脳性ナトリウム利尿ペプチド（のうせいナトリウムりにょうペプチド, 英 brain natriuretic peptide; BNP）は心臓から分泌されるホルモンです。主として心室で合成されます。
　最初は脳で発見されたホルモンなのですが、現在は壁の進展や圧上昇などのストレスによって心臓（心室）から分泌されるホルモンとして知られています。BNPはそのものが血管を拡げ、尿の排出を促す作用を持っており、心臓へのストレスを和らげる生理作用を持っています。
　BNPについてはこちらが分かりやすいです。



�ABNPの基準値は？
　BNPの基準値は18.4pg/mL未満とされています。
　40pg/mL以上~100pg/mL未満であれば要観察、症状がない事が多いですが、専門医による診察や治療が場合によって必要となります。
　100pg/mL以上~200pg/mL未満の時は要精査・要治療、何らかの心疾患を伴うことが多く、無症状の心不全かもしれず、一度は専門医に診てもらうべきで治療を要する事もあります。
　200pg/mL以上~500pg/mL未満は専門医による治療要、心不全の可能性があるため、専門医による治療が必要です。
　500pg/mL以上は厳重な治療要、心疾患を伴い、重症な心不全の可能性がきわめて高く、入院加療の必要性が示唆されます。
　BNPの基準値についてはこちらが分かりやすいです。

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�BBNPから何が分かるか？
　血中のBNPは心不全の状況をすみやかに反映すると考えられています。
　BNP＜100ng/mLを指標に薬物治療を行った群と、同じ薬剤を用いた指標のない治療群とでは、BNPを指標として治療すると心不全による死亡・入院がほぼ半減したという報告があります。
　BNPが高いということは「心臓に負担がかかっている」状況を鋭敏に反映しており、「心不全」を診断する上で有用な指標になっています。施設によってはBNPの代わりにNT-proBNPが測定されます。両者は同じ指標として使われますが、基準値が大きく異なることに注意してください。血液中のBNPが100pg/mL以上 (NT-proBNPでは400 pg/mL以上)が心不全の診断の基準値です。
　BNPから何が分かるかについてはこちらが分かりやすいです。

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�CBNP異常値の場合は？
　BNPは肥満や腎機能などによって値が影響を受けるため、高いからといって必ずしも心不全の診断にはなりませんが、基準値以下だと心不全の可能性は低くなります。血液のBNP値が高い場合、心臓超音波検査などのさらに詳しい検査で心臓肥大や弁膜症など心不全の原因となるような心疾患があるか調べます。BNPは、最近では健診の追加項目にもなっています。
　BNP異常値の際は、心不全の可能性を示唆しています。心不全とは最悪の場合、死に至ることもある油断してはならない状態です。BNP異常値の場合はすみやかに医師に相談しましょう。
　BNP異常値の場合についてはこちらが分かりやすいです。

�@経口補水液とは？
　経口補水液とは、食塩とブドウ糖を混合して、適切な濃度で水に溶かしたもののことをいいます。真水の飲用よりも、これを飲用した方が小腸における水分の吸収が円滑に行われるため、主に下痢・嘔吐・発熱・発汗による脱水症状の治療に用いられます。
　経口補水液についてはこちらが分かりやすいです。

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�A経口補水液の効果は？
　経口補水液とは「飲む点滴」とも呼ばれます。
　水を飲めば、当然水分が補給されます。ただその効率にはばらつきがあり、経口補水液の場合はこの「水分の補給」に特化したものといえます。
　人間の体は脱水状態になると、電解質や水分が少なくなってしまいます。経口補水液は、その少なくなってしまった電解質や水分を補給するとともに、それが吸収されやすいようにする工夫がされています。人間の体がとりいれやすいブドウ糖の働きを利用しているのです。
　経口補水液の効果についてはこちらが分かりやすいです。



�B経口補水液の構成は？
　経口補水液は、基本的に水・ブドウ糖・食塩で作られます。その際に、ブドウ糖濃度は、1.35〜4%程度が適しているといわれています。ブドウ糖とナトリウムはモル比1:1で吸収されるため、これに伴う水の吸収効率もこのモル比において最適化されます。また浸透圧は、血液の浸透圧である270 (mOsm/L)未満が良いとされています。浸透圧が高過ぎると、血液から水を吸い出して、かえって脱水を悪化させるからです。
　経口補水液の構成についてはこちらが分かりやすいです。

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�C経口補水液は誰でも作れるか？
　簡易的な経口補水液であれば誰でも作れます。
　手元にブドウ糖が無い場合でも、砂糖で代用して、水1リットルに対して砂糖40グラム、食塩3グラムを加えることで、簡易的な経口補水液を作ることができます。
　嘔吐や下痢では、カリウムもナトリウム並みに失われるため、カリウム補給も同時に行うために、塩化カリウムを添加する場合もあります。塩化カリウムが無い場合には、リンゴ・バナナ・トマトなど、果物や野菜で代用します。
　経口補水液に重炭酸を加えることで、水の吸収効率はさらに高まることを利用して、炭酸水素ナトリウムを添加する場合もあります。重炭酸の前駆体であるクエン酸を加えることもあります。
　消化管からの吸収率や速度を向上しつつ、カロリーの投与を兼ねる目的で糖分を添加し、その浸透圧の分塩分を減量し、長期投与での純粋水分の蒸散や発汗に対応して、純水分の割合を増やした物が、経口補水液として使用できるといわれることもあります。
　経口補水液は誰でも作れるかについてはこちらが分かりやすいです。

�@ヒートショックとは？
　ヒートショックとは、急激な温度変化で身体がダメージを受けることを指します。大きな気温の変化によって血圧が急激に上下し、心臓や血管の疾患が起こること をヒートショックと呼びます。
　ヒートショックについてはこちらが分かりやすいです。



�Aヒートショックの症状は？
　軽度のヒートショックでは、めまいや立ちくらみといった症状があらわれます。 めまい、立ちくらみがあったときは、安静にして症状が治るのを待ちましょう。 重度のヒートショックでは、強い胸の痛み、呼吸困難、おう吐、頭痛、ろれつが回らない、失神などの症状が起こります。
　ヒートショックは最悪、死に至ることもあります。
　ヒートショックの症状についてはこちらが分かりやすいです。



�Bヒートショックの原因は？
　ヒートショックは冬場に暖房の効いたリビングから脱衣所に移動し、浴槽に入るときなどに起こります。リビングから脱衣所に移動した際には、寒さに対応するために血圧が上昇します。そこで衣服を脱ぎ、浴室へ入るとさらに血圧は上昇します。その後、浴槽に入ると、急に身体が温まるため、血圧が下降します。特に10℃以上の温度差がある場所は危険とされており、注意が必要です。
　ヒートショックの原因についてはこちらが分かりやすいです。

　ＡＥＤ販売店の詳細はこちらです。日本にAEDが導入されて10年以上が経ち、より普及を目指すために医師や専門家の団体が共同で財団を立ち上げるまでになり、メディアや行政の動きが活発になっています。

�Cヒートショックを予防するには？
　ヒートショックを予防するには以下のような対策が良いでしょう。
　入浴前に脱衣所や浴室を暖めましょう。
　お風呂の温度は４１度以下、湯につかる時間は１０分までを目安にしましょう。
　浴槽から急に立ち上がらないようにしましょう。
　食後すぐの入浴や、飲酒後、医薬品服用後の入浴は避けましょう。
　入浴の前に同居者に一声掛けて、意識してもらいましょう。
　ヒートショック予防についてはこちらが分かりやすいです。

�@性感染症とは？
　性感染症 （性行為感染症・性病・英: sexually transmitted infections: STI, sexually transmitted diseases: STD, venereal diseases: VD）とは、 膣性交・肛門性交・口腔性交を含む性行為によって感染する感染症のことです。ほとんどの性感染症は感染初期に症状を示しません。そのため他の人へ感染させやすいという傾向があります 。
　性感染症についてはこちらが分かりやすいです。

　さくら検査研究所は、20年の実績を持つ衛生検査所です。全国の皆さまにご利用いただいております。高精度の検査方法による性感染症の検査をご自身の生活スタイルに合わせて受けることができます。郵便局留めをご指定いただければ、ご自宅ではなく、ご指定の郵便局にて受け取り可能ですので、誰にも知られずに検査を受けることができます。もちろん、匿名でのお申込みもOKです。また、プライバシーマークを取得していますので、個人情報の保護に対してしっかりと取り組んでいます。もし、検査キットの採取に失敗しても、最後までフォローしてくれますので、安心してお申し込み下さい。

�A性感染症の種類は？
　以前は、梅毒・淋病・軟性下疳・鼠径リンパ肉芽腫の４種類の病気を性感染症と呼んでいましたが、現在では多種多様の感染症が存在しており、総じて『性感染症』（STD＝Sexually transmitted infectionもしくはSTI=Sexually Transmitted Infections)と呼ばれています。
　性病の感染経路は、唾液や体液などの分泌物、血液からになります。
　現在、一番感染者が多い性病は、性器クラミジア感染症です。
　性感染症の種類についてはこちらが分かりやすいです。

　性病郵送キットならこちらです。症状から性感染症(STD)をチェックできる診断チャートをご用意。性感染症(STD)の症状や特徴など詳細に説明しています。検査キットは\3,980〜。まずは自分で確認したい方に最適です。各STDについての検査キットもございますが、一度に複数のSTDを検査できるキットが人気です！もちろん匿名検査が可能です！

�B性感染症の検査は？
　感染した細菌によって、血液検査、尿検査、ぬぐい取って染色、または培養して観察など各種の方法がとられています。同じ細菌に対しても、方法によって検出精度に差があり不適切な場合があります。
　検査機関には病院のほか、肝炎に関しては日本では無料で各自治体が行っている場合があります。エイズ、梅毒、淋病、クラミジアに関しても保健所が無料で行っている場合があります。こうした無料の検査は月に1〜2度です。ほか、郵送での検査キットが販売されています。
　性感染症の検査についてはこちらが分かりやすいです。

　【ＧＭＥ医学検査研究所】なら、クラミジア・淋菌・ＨＩＶ・梅毒などに代表される様々な性感染症・子宮頸がん、大腸がん、胃がん、肺がん等、各種ガン・心筋梗塞のリスクチェックなど、様々な予防医学検査が可能です。匿名で、好きな時間に、誰とも会わずに…注文から検査結果確認までのすべてがＰＣ、スマホで完結できます！

�C性感染症の治療は？
　STD（性病・性感染症）を診る診療科は、さまざまです。性病の症状は、男性器・女性器だけでなく、咽頭や全身にあらわれる場合もあるからです。
　もし、心配事が、一つの症状だけではなく幅広い場合には、なるべく性感染症に詳しいクリニックを受診しましょう。
　「性病科」や「性感染症内科」はもちろん、「泌尿器科」と「皮膚科」の両方をかかげているクリニックなら、性感染症に詳しい場合が多いです。咽頭の感染についても相談にのってもらえるところもあります。
　また、急増している梅毒については、最近まで患者数が少なかったため、皮膚科の先生でも診察した経験がなく、見逃されているケースがあると指摘されています。症状に加えて、思い当たる行為があるなら、専門性の高い医療機関の受診をおすすめします。
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�@遂行機能障害とは？
　遂行機能障害または実行機能障害とは高次脳機能障害のひとつです。遂行機能とは目的を持った一連の活動を効果的に成し遂げるために必要な機能です。前頭葉、特に前頭前野背外側部(前頭連合野)が遂行機能に関する中心的な役割を果たすと考えられています。
　遂行機能障害についてはこちらが分かりやすいです。

　軽度な痙縮や拘縮症状のある方へ【リラックスハンドパッド】。休憩中や就寝時にリラックスハンドパッドを手にはめるだけ！柔らかい材質（ポリエチレン）の反発を利用し、適度に手のひらを伸ばします。

�A遂行機能障害の症状は？
　遂行機能障害は以下の機能が障害された状態と考えられています。目標の設定・計画の立案・目標に向かって計画を実際に行うこと・効果的に行動を行うことです。
　認知症患者では遂行機能障害が社会生活にもっとも影響を与えます。具体的には、無計画な行動をする、物事の優先順位をつけられない、いきあたりばったりな行動になってしまう、効率よく仕事ができない、指示されないと行動が開始できないなどの症状がみられます。
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　座って歩く新常識【あしふみ健幸ライフ】は、5分で1000回　座ったまま歩行不足を補える運動器具です。簡単に始められる事から一大決心が不要でいつも座っている椅子の下に置いておくだけで楽に運動ができます。血流が良くなる事でリンパの流れが良くなるのでむくみに効果的です。代謝が良くなるので身体がポカポカし始め、冷え性の方にもお勧め！また、血流が良くなるので病変部の回復を促すことが期待され、更に脳も刺激され活性化されます。

�B遂行機能障害の検査は？
　FABやEXITといった実行機能のスクリーニング検査が用いられます。
　遂行機能障害の検査は、高次脳機能障害の検査の一環として行われます。検査法にはいろいろありますが、複数の検査を行って診断します。
　遂行機能や高次脳機能の評価を客観的に行うのは難しいものです。客観的な行動評価ができる心理検査やテスト方法、評価方法が開発されています。
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　D&Mは、老舗サポーターメーカーだからできる、全ての方に寄り添った商品をご提供しています。「満足度No.1」と目の引く商品や今だからこそほしいトレーニンググッズばかりです。

�C遂行機能障害のリハビリテーションは？
　遂行機能障害のリハビリテーションでは、解決方法や計画の立て方を一緒に考える訓練や、マニュアルを利用して手順どおりに自分で作業を遂行する訓練、スケジュールで枠組みをして行動をパターン化する訓練、遂行結果のフィードバックを行う訓練などがあります。
　遂行機能障害のリハビリテーションについてはこちらが分かりやすいです。

�@フェイスシールドとは？
　フェイスシールドとは、瓦礫や感染物質から顔を保護する防護具のことです。もともとは建設現場や医療現場で使われてきました。フェイスガードなどと呼ばれることもあります。
　新型コロナウイルス感染症が流行してからは、感染防止のため需要が高まりつつあります。医療従事者や接客業の人だけでなく、日常生活で使用する人も増えています。
　フェイスシールドについてはこちらが分かりやすいです。



�Aフェイスシールドの特徴は？
　フェイスシールドは咳やくしゃみなど、他者からの飛沫が顔に付くのを防ぐほか、無意識に顔を触ってしまうのを防ぐ効果もあります。透明フィルムで顔を保護するので、視界を妨げることなく作業ができます。
　感染症予防などのために、透明の樹脂などで口元を守る個人防護具としてマウスシールドというものもあります。透明マスクなどとも呼ばれます。
　フェイスシールドの特徴についてはこちらが分かりやすいです。



�Bフェイスシールド使用における注意点は？
　厚生労働省は、ゴーグル及びフェイスシールドの継続使用に係る注意点として以下のような点をあげています。
　目に見えて汚れた場合は、洗浄及び消毒を行うこと。
　一度外した場合には、再度装着する前に洗浄及び消毒を行うこと。
　ゴーグルやフェイスシールドが損傷した場合（ゴーグルやフェイスシールドがしっかりと固定できなくなった場合、視界が妨げられ改善できない場合など）は廃棄すること。
　ゴーグルやフェイスシールドを外す必要がある場合は、患者のケアエリアから離れること。
　フェイスシールド使用における注意点についてはこちらが分かりやすいです。

　プチギフトなどのプレゼントにも。個包装の「快適マスク」送料無料はこちらです。医療従事者の方でも入手困難な3M社製N95マスク-1860-の代替品としても好評。1860より素材が薄く、折り畳み式で携帯に便利な高性能マスク。新型コロナウイルス（COVID-19)感染防止、対策に。

�Cフェイスシールドの効果は？
　厚生労働省による見解は以下のようになっています。
　フェイスシールド・マウスシールドはマスクに比べ効果が弱いことに留意が必要。
　フェイスシールドはもともとマスクと併用し眼からの飛沫感染防止のため、マウスシールドはこれまで一部産業界から使われてきたものである。
　新型コロナウイルス感染防止効果については、今後さらなるエビデンスの蓄積が必要。
　フェイスシールドの効果についてはこちらが分かりやすいです。

�@ハンカチーフサインとは？
　手の甲の皮膚をつまみ上げて脱水症をチェックする方法です。正常な状態ならすぐに戻りますが、脱水症を起こしていると、ハンカチをつまみ上げて離したようにしばらく戻りません。
　ハンカチーフサインについてはこちらが分かりやすいです。



�Aハンカチーフサインで何が分かるか？
　脱水を見きわめるためには、喉の渇きぐあい、便秘、尿量減少などはもちろんのこと、脇の下の乾燥具合、不機嫌かどうかなどを、必ず総合記録シートでチェックしますが、ハンカチーフサインも調べます。ハンカチーフサインとはツルゴールの低下を意味します。
　ツルゴールとは、皮膚に張り（緊張）がある状態のことです。脱水になると皮膚の張り（ツルゴール）がなくなる＝ツルゴールの低下となります。
　ハンカチーフサインで何が分かるかについてはこちらが分かりやすいです。



�Bハンカチーフサイン陽性の際にはどうするか？
　医療機関においては、電解質の調整が行われた輸液や経口補水液が投与されます。輸液の成分・電解質量・補充速度は患者によって異なります。
　軽症であり経口摂取が可能な全身状態であれば、経口補水塩を経口で与えます。ただし、スポーツドリンクは、ナトリウム濃度が低いため、特に乳幼児の脱水時に与えると、低ナトリウム血症から水中毒を惹起する危険性があります。食塩補給にスープ類、カリウムの補給には果物や100%果汁飲料（リンゴジュース）の2倍希釈液が効果的です。
　高度脱水の際には腎機能が障害されているためカリウム排泄不能による高カリウム血症の危険が存在します。
　まずナトリウム、食塩中心の細胞外液型輸液を施行し、充分な排尿を確認した後カリウムの補給に移るのが大原則です。
　熱中症が原因である場合、医療機関での適切な診断と治療が必要になります。
　ハンカチーフサイン陽性の際にはどうするかについてはこちらが分かりやすいです。



�Cハンカチーフサインの他に脱水を疑う徴候は？
　我々人間は、暑いところでは皮膚の血管を拡げ血流量を増やし、汗をかくことで体温を調節しています。しかし、たくさんの汗をかくとそれだけ体液を失い、体液が少なくなって体温が上昇し、クルマでいえば「オーバーヒート」のような状態になります。
　体内の水分が2％失われるとのどの渇きを感じ、運動能力が低下しはじめます。3％失われると、強いのどの渇き、ぼんやり、食欲不振などの症状がおこり、4〜5％になると、疲労感や頭痛、めまいなどの脱水症状があらわれます。そして、10％以上になると、死に至ることもあります。
　ハンカチーフサインの他に脱水を疑う徴候についてはこちらが分かりやすいです。