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2022年01月24日
ターミナルケア
①ターミナルケアとは？
②ターミナルケアの定義とは？
③ターミナルケアの目的とは？
④ターミナルケアの実際は？
②ターミナルケアの定義とは？
③ターミナルケアの目的とは？
④ターミナルケアの実際は？
①ターミナルケアとは？
ターミナルケア（英: End-of-life care）または終末期医療とは、終末期の医療および看護のことをいいます。
ターミナルケアについてはこちらが分かりやすいです。
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②ターミナルケアの定義とは？
終末期という概念や言葉については、日本の法律、国際連合で採択された条約、日本の厚生労働省、世界保健機関、医学学会などによる、公的に明確な統一された定義はありません。
そのため、終末期の意味は論者によって異なります。一般的には老衰・病気・障害の進行により死に至ることを回避するいかなる方法もなく、予想される余命が3~6ヶ月以内程度の意味で表現されています。
ターミナルケアの定義についてはこちらが分かりやすいです。
を目指すならこちらがおすすめです。終活ガイド上級講座は、終活協議会が実際に巣鴨で終活の相談をおこなっている経験をベースに作られた通信講座です。医療・介護・保険・相続・葬儀・お墓など、終活にかかわるすべてのお困りごとに対応できる内容になっています。生涯学習なので資格を取ったあとも最新情報を常に学ぶことができます。③ターミナルケアの目的とは？
終末期の患者は、老衰、ガン、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、筋萎縮性側索硬化症、筋ジストロフィー、パーキンソン病など疾病の進行、交通事故や災害などによる重大な負傷により、特定又は全身の臓器の機能不全または多臓器不全になっているので、医学的・生物的に救命や延命は不可能であり延命治療は行なわず、病気や障害からの回復や、病気や障害の進行の遅延や、心身の機能の維持を目的とする医療も不可能であり行ないません。
終末期の患者に対して身体的苦痛や精神的苦痛を緩和・軽減することによって、人生の質、クオリティ・オブ・ライフ（QOL）を維持・向上することを目的として、医療的処置（緩和医療）に加え、精神的側面を重視した総合的な措置がとられます。
厚生労働省は「人生の最終段階における医療の決定プロセスに関するガイドライン」（平成19年5月策定、改訂平成27年3月）を策定していて、平成30年の診療報酬・介護報酬改定において、地域包括ケア病棟を有する保険医療機関等においては同ガイドライン等の内容を踏まえ、看取りに関する指針を定めていることが診療実績の評価に係る要件として明示されることとなりました。
ターミナルケアの目的についてはこちらが分かりやすいです。
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④ターミナルケアの実際は？
ターミナルケアについて間違われやすいのは、エンゼルケア・死後処置との混同です。エンゼルケア・死後処置＝ターミナルケアという考え方は間違いです。
ターミナルケアというのは、エンゼルケア・死後処置だけでなく、生前におけるケアも重要な要素です。例えば、「生きている間に本人がやり残したことはないか」「本人が生きている間に家族が求めていることはないか」と考え、行動していくのもターミナルケアに含まれます。
ターミナルケアを行う施設としては、終末期の緩和ケア病床、慢性期の療養病床、老人介護施設、障害者介護施設などがあります。ターミナルケアを専門に行う医療施設はホスピスとも呼ばれます。患者や家族が在宅生活を希望する場合は、訪問医療・訪問看護による在宅での見取りケアという方法もあります。最近ではこの在宅看取りが増えていて、国としても注目しています。
ターミナルケアの実際についてはこちらが分かりやすいです。
AED
①AEDとは？
②AEDの効果とは？
③AED使用におけるデメリットとは？
④AEDはどこにある？
②AEDの効果とは？
③AED使用におけるデメリットとは？
④AEDはどこにある？
①AEDとは？
AEDとは、自動体外式除細動器（ Automated External Defibrillator, AED）のことです。心停止（必ずしも心静止ではない）の際に機器が自動的に心電図の解析を行い、心室細動を検出した際は除細動を行う医療機器です。除細動器の一つですが、動作が自動化されているため施術者が非医療従事者でも使用できます。
AEDについてはこちらが分かりやすいです。
です。AED導入台数10000台突破！見積もり依頼急増中！AEDの価格をご存知でしょうか？AEDの業界は、基本的に販売価格をネット上に出さないので、価格が分からない方が非常に多いですがこちらであれば相談できます。②AEDの効果とは？
心室細動とは、心臓の筋肉がけいれんをしたような状態になり、全身に血液を送るポンプ機能を失った状態になる致死性不整脈の一つです。心室細動の唯一の治療方法が、除細動器（AEDを含む）で電気ショックを与えることだと言われています。
そして、AEDの使用とあわせて、胸骨圧迫や人工呼吸を行うことで１人でも多くの方を救うことができるのです。
AEDの効果についてはこちらが分かりやすいです。
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③AED使用におけるデメリットとは？
一般人がAEDを使用すると、法的な問題があるのではないかと心配される方も多いかと思われますが、今のところ問題なしと解釈できます。一般人がAEDを使用する際の法的な問題についてはこちらが分かりやすいです。
AEDを使用すべき相手が女性だった時、ためらうことがあるでしょう。AED使用時は上半身を露わにし、下着も外さなければならない場合があります。特に、男性が女性に対してAEDを使用するときにはためらうことが多くなります。AEDを使用すべき相手が女性だった時についてはこちらが分かりやすいです。
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④AEDはどこにある？
2004年7月より医療従事者ではない一般市民でも使用できるようになり、病院や診療所、救急車はもちろんのこと、空港、駅、スポーツクラブ、学校、公共施設、企業等人が多く集まるところを中心に設置されています。
最近では、家庭用AEDもあります。
AEDがどこにあるかについてはこちらが分かりやすいです。
下剤
①下剤とは？
②下剤の副作用は？
③下剤の種類は？
④下剤を服用しても便秘解消しないときは？
②下剤の副作用は？
③下剤の種類は？
④下剤を服用しても便秘解消しないときは？
①下剤とは？
下剤とは、瀉下薬や便秘薬とも呼ばれます。有害物質の排泄、結腸検査、腹部手術前の処置、機能性便秘や慢性便秘の不快な症状を軽減することを目的とする内服薬です。
下剤についてはこちらが分かりやすいです。
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②下剤の副作用は？
代表的な副作用としては、腹痛・下痢・吐き気・倦怠感・動悸・低血圧・脱水・貧血などがあげられます。
下剤を服用し続けると、下剤依存症になったり、自らの力で排便できなくなり下剤を服用しないと酷い便秘を患うこともあります。
また、ある種の下剤の服用を続けると、大腸機能が低下し、大腸癌を発症する危険性が高まるとの報告もあります。
下剤服用に際しては、医師に相談をしましょう。
下剤の副作用についてはこちらが分かりやすいです。
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③下剤の種類は？
下剤は作用機序の違いから下記のタイプに分類されます。塩類下剤（酸化Mgなど）・膨張性下剤（カルメロース、寒天など）・糖類下剤（ラクツロース、D-ソルビトール）・小腸刺激性下剤（ヒマシ油）・大腸刺激性下剤（センナなど）・その他（CIC2活性化薬・IBAT阻害）。
下剤の種類についてはこちらが分かりやすいです。
は、100％天然素材だから、副作用の心配もなく、安心感が違います。冬はホットで、夏はアイスで。アップルティーベースのやさしい味わいで、無理なく美味しく続けられます。④下剤を服用しても便秘解消しないときは？
原因としては以下のようなものが考えられます。
下剤の飲み方が間違っていると下剤の効果は期待できません。例えば、下剤を食後に服用している場合や下剤を牛乳と一緒に服用している場合がこれに該当します。
使用する下剤のタイプが間違っていると下剤の効果は期待できません。便秘は弛緩性便秘・直腸性便秘などいくつかのタイプがあります。便秘のタイプに合った下剤を服用する必要があります。
いずれにしても下剤を服用しても便秘解消しない場合は医師に相談しましょう。
下剤を服用しても便秘解消しないときについてはこちらが分かりやすいです。
便検査
①便検査とは？
②便検査の項目は？
③便検査の方法は？
④便検査から何が分かるか？
②便検査の項目は？
③便検査の方法は？
④便検査から何が分かるか？
①便検査とは？
検便と呼ぶこともあるが、排泄された大便を検査することをいいます。消化管疾患の有無、寄生虫、細菌感染の有無を調べるために行なわれます。食品を扱う調理従事者、保育介護関係者、水道管理事業従業員には、定期的に検査を行なうことが多いです。また海外渡航者、園児学童を対象に、検査が行なわれることもあります。
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②便検査の項目は？
便検査で行われる項目は、検査の手法によって、肉眼的検査、顕微鏡的検査、生化学的検査に分けることができます。
肉眼的検査では、形状、硬度、量、色、臭気、場合によってはリトマス試験紙による水素イオン濃度（pH）などから、消化吸収、腸管運動、胆汁排出、炎症や出血性病変についての情報が得られます。ときに寄生虫体が認められることもある。
顕微鏡検査では食物残渣、消化管上皮細胞などの細胞成分、あるいは染色などにより腸内細菌叢などの所見のほか、病的には粘液、血液、寄生虫およびその卵、結石などの異物がみられます。とくに消化吸収障害の発見には、もっとも頻度の高い脂肪便を念頭において、アゾ色素のズダンⅢ（Sudan Ⅲ）染色により顕微鏡下に脂肪滴を観察することが有用です。虫卵の検査には通常の顕微鏡検査のほか、特定の種類が想定される場合には、それぞれの特性を考慮に入れて浮遊法や沈殿法による集卵を試みる必要があります。
生化学的検査としては潜血反応がもっとも普及しており、そのほかにウロビリン検出法としてシュミットの昇汞試験は胆管閉塞の程度を知るのに用いられます。
便検査の項目についてはこちらが分かりやすいです。
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③便検査の方法は？
清潔に洗って乾燥させた便器に直接排便したもの、または滅菌済み容器を直接肛門にあて採取したものを用います。
便をよく観察し、血液、膿、粘液部分があればその部分を採取し、速やかに検査室へ提出します。水様便であれば滅菌スポイドで容器に採取します。
排便が困難な場合は直腸採取します。滅菌綿棒を肛門から約2 . 5 cm挿入し、静かに回して十分量の検体を綿棒に付着させて採取します。
便検査の方法についてはこちらが分かりやすいです。
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④便検査から何が分かるか？
便潜血とは、便に血が混じることです。見た目で分からない血便もあります。病気の早期発見に便検査は有効です。
便に血が混じることは、消化管のどこかから出血していることを意味します。便に血が混じるという状態は色々なケースでみられます。例えば、胃炎や胃潰瘍など粘膜の表面に炎症や潰瘍ができた場合には出血します。これらの血液が便の中に混じって排泄されるというのは代表的なパターンです。
加えて、がんの組織は非常にもろくまた血管が豊富なためちょっとしたことで出血が見られます。日本人に多い胃がんや大腸がんも同様に、食物や便などの擦過によって容易に出血が見られます。これらの血液を便で捕まえることができれば、早期発見に繋げることも可能です。
便検査から何が分かるかについてはこちらが分かりやすいです。
ショック
①ショックとは？
②ショックの症状は？
③ショックの原因は？
④ショック発生時は？
②ショックの症状は？
③ショックの原因は？
④ショック発生時は？
①ショックとは？
ショックとは、主に血圧が下がって、瀕死の状態になる急性の症候群のことをいいます。放置すれば死亡する可能性が高いものです。
身体の組織循環が細胞の代謝要求を満たさない程度にまで低下することによる重要臓器の機能障害と細胞死によって引き起こされる重度かつ生命の危機を伴う病態のことです。ただし、明かな血圧低下を認めない事もあります。
ショックについてはこちらが分かりやすいです。
です。AEDには耐用年数があり、多くが5年～7年で交換されます。新規ご購入だけでなく、買い替えについてもこちらにご相談下さい。②ショックの症状は？
特徴的な症状として、ショックの5徴候があります。
ショックの5徴候とは、1．皮膚・顔面蒼白（Pallor）、2．発汗・冷や汗（Perspiration）、3．肉体的・精神的虚脱（Prostration）、4．脈拍微弱（Pulselessness）、5．不十分な促迫呼吸（Pulmonary insufficiency）です。
これらはショックを疑うべき症状で、「2」については多汗である場合もあり、さらに「3」には、具体的症状として、元気がない、視線が合わない、反応がない、体がだらりとしているなどの状態も挙げられます。
ショックの症状についてはこちらが分かりやすいです。
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③ショックの原因は？
最近ではショックの原因は以下の４つに分類されています。
循環血液量減少性ショック（hypovolemic shock）：出血，脱水，腹膜炎，熱傷など。
血液分布異常性ショック（distributive shock）：アナフィラキシー，脊髄損傷，敗血症など。
心原性ショック（cardiogenic shock）：心筋梗塞，弁膜症，重症不整脈，心筋症，心筋炎など。
心外閉塞・拘束性ショック（obstructive shock）：肺塞栓，心タンポナーデ，緊張性気胸など。
ショックの原因についてはこちらが分かりやすいです。
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④ショック発生時は？
基本的には、ショックの5徴候が出現しており、収縮期血圧が90mmHg以下になったとき、あるいは通常の血圧より30mmHg以上低下したときにショックと呼ばれますが、生命危機であると考えたほうが良いでしょう。
ショック発生時は救急要請が優先されますが、救急車を呼ぶかどうか迷ったときは「#7119」へ電話相談するという方法もあります。
急なケガや病気をしたとき、救急車を呼んだが方がいいか、今すぐに病院に行った方がいいかなど、判断に迷うことがあると思います。そんなとき、専門家からアドバイスを受けることができる電話相談窓口が救急安心センター事業（♯7119）です。
ショック発生時についてはこちらが分かりやすいです。
2022年01月23日
起立性低血圧・食後低血圧・薬剤性低血圧・本態性低血圧
①起立性低血圧とは？
②食後低血圧とは？
③薬剤性低血圧とは？
④本態性低血圧とは？
②食後低血圧とは？
③薬剤性低血圧とは？
④本態性低血圧とは？
①起立性低血圧とは？
起立性低血圧とは、低血圧の一種で、安静臥床後起立した際に血圧の低下が見られるものをいいます。一般的には起立後3分以内に収縮期血圧で20mmHg以上、拡張期血圧で10mmHg以上の低下とされています。
急に立ち上がった時に起こる症状として、ふらつき、めまい、頭痛、複視または視野狭窄・眼前暗黒感、四肢あるいは全身のしびれや異常感覚、気が遠くなるなどで、まれに血管迷走神経反射性失神を起こすこともあります。
起立性低血圧についてはこちらが分かりやすいです。
です。②食後低血圧とは？
食後低血圧とは、食事後に急激に血圧が下がる症状のことをいいます。食事性低血圧と呼ばれることもあります。
その典型的な症状がめまいやふらつきですが、人によっては強い立ちくらみを起こし、そのまま気を失うこともあります。高齢者の場合にはそのとき転倒して、骨折などの大ケガをすることもあるのでとくに注意が必要です。
食後低血圧が脳卒中や心筋梗塞のひきがねになる可能性も指摘されています。それだけに疑いのある場合には、早めの対応が大切です。
食後低血圧についてはこちらが分かりやすいです。
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③薬剤性低血圧とは？
高血圧に対して処方される降圧剤のほか、抗うつ剤や睡眠薬の影響で低血圧を引き起こしてしまう場合があります。
薬剤性低血圧についてはこちらが分かりやすいです。
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④本態性低血圧とは？
安静時座位にて、収縮期血圧が100㎜Hg未満を示し、低血圧の原因が明らかでない時に本態性低血圧症といいます。日本では1.5～7％の人にみられ、そのうち自覚症状を訴える人は約10～20％といわれています。全身の倦怠感や肩こり、不眠、寝起きが悪いなどの症状があって血圧を測って発見されることも多いようです。
血圧低下の原因となる心拍出量の低下や、循環血液量および末梢血管抵抗の減少は、心臓の機能や摂取する水分量によって影響されます。また、自律神経の機能にも影響を受けやすく、とくに心拍出量や末梢血管の抵抗は交感神経の緊張によって増大し、血圧の維持に大きく関係します。
一方、副交感神経の緊張は逆の作用を有し、血圧低下の原因になります。この点、本態性低血圧症では明らかな原因疾患は認められませんが、自律神経の調節がうまく働かず、副交感神経が優位になっていたり、血管の反応性が低下しているために正常血圧を維持できないと考えられています。
本態性低血圧についてはこちらが分かりやすいです。
妊娠高血圧・夜間高血圧・ストレス性高血圧・美人高血圧
①妊娠高血圧とは？
②夜間高血圧とは？
③ストレス下高血圧とは？
④美人高血圧とは？
②夜間高血圧とは？
③ストレス下高血圧とは？
④美人高血圧とは？
①妊娠高血圧とは？
妊娠時に高血圧を発症した場合のことをいいます。妊娠高血圧症候群と表現されることもあります。
妊娠前から高血圧を認める場合、もしくは妊娠20週までに高血圧を認める場合を高血圧合併妊娠と呼びます。妊娠20週以降に高血圧のみ発症する場合は妊娠高血圧症、高血圧と蛋白尿を認める場合は妊娠高血圧腎症と分類されます。2018年からは蛋白尿を認めなくても肝機能障害、腎機能障害、神経障害、血液凝固障害や赤ちゃんの発育が不良になれば、妊娠高血圧腎症に分類されるようになりました。収縮期血圧が140mmHg以上（重症では160 mmHg以上）、あるいは拡張期血圧が90mmHg以上（重症では110 mmHg以上）になった場合、高血圧が発症したといいます。尿中に蛋白が1日当たり0.3g以上出ること（重症では2g以上）を蛋白尿を認めたといいます。
妊娠高血圧についてはこちらが分かりやすいです。
糖尿病や腎臓病、高血圧など生活習慣病で食事制限が必要な方に、美味しく健康にお召し上がりいただけるように、専門医・管理栄養士が徹底して監修しています。②夜間高血圧とは？
夜間高血圧とは、夜間に血圧が高い状態が維持される状態です。夜間血圧の平均値が120/70mmHgを超えると、夜間高血圧と診断されます。
夜間高血圧は多くの場合、自覚症状はありません。しかし、本来なら身体が休息する時間帯にも、心臓や血管が働ている状態が続きます。その結果、心臓や血管に大きな負担がかかってしまい、心疾患や脳血管障害のリスクが上昇します。
夜間高血圧についてはこちらが分かりやすいです。
です。「食べられない…」という我慢のお悩みを解消するデザート！糖尿病や高血圧の方への食事に活用して頂けるようです。とりあえず初めてのお試し用セットから、お得なまとめ買いまで取り揃えております。③ストレス下高血圧とは？
ストレスとは「緊張をもたらす事柄や状況」のことであり、精神的ストレスや身体的ストレスがあります。何らかのストレスがかかると、普段の血圧は正常でも、血圧が急激に正常値を超えて上がってしまう人がいます。
ストレスがかかる生活環境で血圧を測った血圧値を平均したとき、正常値より高いと「ストレス下高血圧」と呼ばれます。昼間高血圧と呼ばれることもあります。
ストレス下高血圧についてはこちらが分かりやすいです。
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④美人高血圧とは？
こちらはもはや医学用語ではなく都市伝説的な要素も含みますが、面白いので掲載します。
美人は男性にストレスを生じさせるという報告があります。スペインのバレンシア大学の研究者がある実験をしました。８４人の若い男性を一人ずつ個室に入ってもらい、そこに美女を同席させました。男性にはパズルを解いてもらう仕事をしてもらったのですが、参加者全員が血液中のコルチゾールが増加しました。コルチゾールは副腎皮質ホルモン、糖質コルチコイドの一種ですが、生体に必須で、炭水化物、脂肪、およびタンパク代謝を制御します。ストレスによっても発散されます。分泌される量によっては、血圧や血糖レベルを高め、免疫機能の低下や不妊をもたらします。このホルモンが持続的に分泌されると心疾患や高血圧症にもなります。
美人がストレスを生じさせる。ストレス下高血圧の一種と考えるべきでしょうか。
美人高血圧についてはこちらが分かりやすいです。
2022年01月21日
尿検査
①尿検査とは？
②尿検査の目的は？
③尿検査の方法は？
④尿検査から何が分かるか？
②尿検査の目的は？
③尿検査の方法は？
④尿検査から何が分かるか？
①尿検査とは？
尿検査とは、尿についての多くの検査項目を含み健康診断の最も一般的な方法の一つです。尿検査の一部は検尿で行われ、結果は試験紙の変色で読み取ることができます。
尿検査についてはこちらが分かりやすいです。
30年以上の歴史があり治験実施業績多数あり。学生・フリーター大歓迎。医薬品開発を通じて医療の発展に貢献できる社会貢献が高い有償ボランティアです。治験にご協力頂くと参加頂いた期間に応じた負担軽減費（謝礼）が受け取れます。治験は安全面を最優先して行われる為、参加前には、人間ドックレベルの詳細な血液検査・尿検査を実施。万が一異常が認められた場合も他院への紹介状対応などアフターケアも充実。②尿検査の目的は？
尿中に含まれる蛋白・核酸代謝の終末産物や中間代謝物・諸種の有機・無機塩類・電解質・解毒物質・微量のビタミン・ホルモン・尿中有形成分の出現状況を検査することで、腎・尿路系の疾患のみならず、心・肝・内分泌その他諸器官の機能や病態を知ることができます。
尿検査の目的についてはこちらが分かりやすいです。
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③尿検査の方法は？
健康診断の一環として尿検査を病院で受けることがあり、基本的に事前予約が必要なケースが多くなっているのが特徴です。検査の流れとして紙コップを医師から手渡される事が多く、それを持ってお手洗いに行く形となっています。そこで尿を紙コップに半分くらい入れていき、その後は指定の場所に提出して結果が出るまで待合室や受付で待ちます。このような手順や流れとなっている病院が多く、検査や結果が出るまでには数時間ほどかかることが多いです。
尿検査の方法についてはこちらが分かりやすいです。
の青切りシークヮーサー100プレミアム はシークヮーサーを丸ごと搾った原液なので、色々な方法で召し上がれます！基本的な飲み方は、シークヮーサー100プレミアム50~70mlを5倍程度お好みで薄めてお召し上がりください。シークヮーサー本来の気持ちいい酸味とほのかな苦みを楽しめます。他にも、炭酸水やサイダーで割って飲むと爽やかな酸味が一層増し、酸味が苦手な人はシロップやはちみつを混ぜて飲みやすくしてお楽しみいただけます。④尿検査から何が分かるか？
そもそも尿は腎臓と言う臓器で作られます。腎臓は血液から不要な物質を濾し取る臓器です。腎臓で作られた尿は、尿管を通って膀胱に集められ、ある程度の量が貯まると尿道を通じて排泄されます。
ゴミの不要な成分と水分が尿を通じて体外に排泄されるということになりますが、様々な疾病によって、尿中に本来は含まれるはずのないもの、含まれてはならないものが混じってきます。尿検査では、これらをチェックするわけです。
尿にタンパク質が含まれる場合、腎疾患や尿路系の異常、糖では糖尿病、血液では尿路系の炎症や結石が疑われます。ただし、これらは疾患がなくても疲労による原因である場合もあります。ウロビリノーゲンの量や尿の比重も臓器の疾患の可能性があります。ウイルス、細菌が混じる場合には泌尿器系の感染症が疑われます。薬物・毒物等を摂取した場合には固有の代謝産物が検出されます。妊娠した女性からはヒト絨毛性ゴナドトロピン (HCG) という特有のホルモンが検出されます。
尿検査から何が分かるかについてはこちらが分かりやすいです。
2022年01月18日
尿失禁
①尿失禁とは？
②尿失禁の種類は？
③尿失禁の検査は？
④尿失禁の治療は？
②尿失禁の種類は？
③尿失禁の検査は？
④尿失禁の治療は？
①尿失禁とは？
尿失禁とは本人が尿をしようとしていない時に不意に尿がもれてしまうことをいいます。尿失禁で悩んでいる人は大変多いのですが、恥ずかしいと思い医師に相談しにくいようです。しかし、日常生活に大きな影響を与える症状ですので、できるだけ早く医師に相談しましょう。
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②尿失禁の種類は？
腹圧性尿失禁とは、重い物を持ち上げたり、咳やくしゃみなどによる腹圧の上昇で起こる尿失禁のことをいいます。主に尿道や尿道まわりに異常があり、膀胱の過活動はありません。
切迫性尿失禁とは、強い尿意切迫感とともに、尿をこらえきれずにもらしてしまうタイプです。不随意の膀胱収縮を伴います。
混合型尿失禁とは、「腹圧性尿失禁」と「切迫性尿失禁」の混合型です。
溢流性尿失禁とは、排出障害が基礎疾患としてあり、尿閉状態となり尿が溢れる状態のことをいいます。
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③尿失禁の検査は？
尿失禁の治療を行っていくために、「どの種類の尿失禁なのか」を検査することが重要です。
まず問診を行い、排尿日誌を記入していただきます。尿検査と残尿測定といった身体に負担の少ない検査だけで診断することが可能です。必要に応じてパッドテストやチェーン膀胱尿道造影検査などの詳しい検査を追加することもあります。
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④尿失禁の治療は？
尿失禁の治療には、生活習慣の改善、行動療法、薬物治療、外科的治療があげられます。行動療法というのは骨盤底筋訓練、膀胱訓練などです。また、その他に電気刺激治療や磁気刺激治療の有効性が近年報告されています。また、薬物治療に抵抗性の過活動膀胱（切迫性尿失禁）に対しては、ボツリヌス毒素の膀胱壁注入療法があり、仙骨電気刺激療法も平成29年度に保険適応となっております。
尿失禁の治療についてはこちらが分かりやすいです。
多尿・乏尿・無尿・尿閉
①多尿とは？
②乏尿とは？
③無尿とは？
④尿閉とは？
②乏尿とは？
③無尿とは？
④尿閉とは？
①多尿とは？
1日の尿の量が3L以上の場合を多尿といいます。水の摂取量が多くて多尿になっているのでなければ、腎臓での水の保持機能の不全が原因と考えられます。多尿を起こす病気の代表は尿崩症です。突然、多尿とのどの乾き、それによる多飲が起こります。1日の尿量は3L以上となり、夜間でも減少しません。
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②乏尿とは？
乏尿とは、1日に400ml未満と、尿量が減少していることをいいます。
尿量が減ると、排出されなかった不純物が体にたまるため、吐き気や不整脈、低血圧など、さまざまな不調があらわれます。
原因には、腎臓そのもののはたらきが悪くなること、腎臓への血液循環が悪くなること、尿管や膀胱などの閉塞などがあります。
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③無尿とは？
膀胱内に尿が存在しない状態で、臨床上は、平均的な体格の成人で1日尿量が100ミリリットル以下のときのことをいいます。
無尿の原因には、腎前性（脱水、ショック、心不全など）・血管性（粥腫性塞栓、解離性動脈瘤、悪性高血圧など）・腎実質性または腎内性（糸球体腎炎、毒素や毒物による腎障害、急性尿細管壊死、急性皮質壊死など）・腎後性（単腎者における腎盂または尿管結石、両側尿管結石、外傷性尿管損傷など）の四つがあげられる。
無尿についてはこちらが分かりやすいです。
は、歳を重ねるとだんだん出てくるトイレの悩みに対応します。朝までぐっすり眠りたい、ふとした時に、旅行に行ってもトイレばかり探してしまうなど、トイレの悩みやつきませんね。④尿閉とは？
膀胱から先に尿を押し出すことができない状態のことをいいます。尿閉が起こると下腹部の膨満感を感じ、強い痛みを感じることもありますが、ほとんど無症状のこともあります。
尿閉は前立腺肥大症や糖尿病を原因とする神経因性膀胱の人に多くみられるので、持病がある人は特に注意してください。
診断には問診や身体診察、腹部超音波検査が行われます。治療は導尿や膀胱瘻のいずれかが行われます。尿がでなくなり、お腹が張る場合は尿閉が起こっている可能性があります。救急科もしくは泌尿器科を受診してください。
尿閉についてはこちらが分かりやすいです。
