精神科看護師と新築一軒家

病院の勤務交代は２交代か３交代が多く、私の病院は２交代制で夜勤は17時から９時２０分です。
夜勤体制は看護師２名と看護助手１名。
私は昨日リーダー勤務で大部屋と隔離室に分かれているうちの大部屋をメインで見ます。
夕食後に頓服や点滴終了者のヘパリン施行をし日勤帯でのバイタルサインの異常報告者の再検をしラウンドに来た医師に報告します。
緊急性が高い場合は医師に電話報告してすぐに来てもらうこともあります。
昨日は入院者の収縮期血圧が１８０以上でニフェジピンを内服をされたので再検をし1回目１７９、２回目１８０で再度内服してもらいました。半減期が約２時間の為就寝前に再検し１５０まで下がっていましたね。
自覚症状はない患者さんで３０歳であり、主に喫煙と肥満体系が影響していると思います。
ご本人も自覚されており、「血圧の薬飲んだほうがいいのかな」と考えていました。
内科医から１週間2回の血圧測定の指示が出ており判断する事になっています。
別の高齢者の患者は７０代で気管支喘息があるためベロテックの吸入薬が出ていたんですが、いくら説明しても吸入出来なく、吐きまくってしまうのです。笑
そのため、テオフィリンの経口薬に変わったのですが８錠のうちこの薬だけ吐き出してしまうんです。
少し錠剤が大きいのもあるんですが大差はないんですがね




２０時に就寝薬の内服可能時間になりNS室に多い時は列をなすことがあります。
２１時に大部屋に配薬に行き２２時に消灯になります。
その後は１時間ごとにラウンドに行くことになりますね。
忙しい時は、休む暇もなく対応をしながら記録も記載しなくてはならないですが、最近は落ち着いていて昨日も特変はなく穏やかな夜勤だったと思います。
朝になると全体への申し送りをまとまて報告して終了となります。
次はサブリーダの夜勤について書けたらと思います。