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2017年10月04日

鎮痛薬のロキソニンとポンタール等について

ロキソニン
「非ステロイド抗炎症薬(NSAID)」で、痛み止めに広く使用され一度は使用した事があると思います。
化学構造的はプロピオン酸系に分類され、解熱、鎮痛、消炎作用がそれぞれに同じ効用があり副作用は少ないです。
炎症が起きている患部で効果を発揮します。
ただし胃腸への負担もあるため一緒にセルベックスが処方される事もあります。
内服の間隔は血中濃度の影響により最低6時間を空けて内服するといわれています。

ポンタール

こちらも「非ステロイド抗炎症薬(NSAID)」と呼ばれています。
化学構造的には、フェナム酸系に分類されます。胃腸障害などの副作用は少ないほうです。
とくに、解熱効果が高いです。

カロナール

脳の体温中枢などで効果を発揮する事で解熱鎮痛効果を発揮します。
発熱がある時はカロナールの粉薬の処方が3日分以上から出る事が多いです。

鎮痛薬は強さに3段階あるとWHOで定められています。
一番強力なのが麻薬(モルヒネ) 2番目が弱い麻薬(コデイン) 3番目がNSAIDs【非ステロイド性鎮痛抗炎症剤】(アスピリン、上記のロキソニン、ポンタール)となっています。
ボルタレンは唯一、非ステロイド性の中で薬局でしか購入出来ず3番目の強さ分類の中では1番強いです。
非ステロイド性の強さ分類
強力
ジクロフェナク(ボルタレン) 炎症効果強い。胃に負担大きい
ザルトプロフェン(ペオン) 副作用少ない
インドメタシン(インダシン、インフリー、クリノリル) 炎症効果強い 胃に負担大きい(外用で使う事多い)


ロルノキシカム(ロルカム) 持続性 副作用多い
ロキソプロフェン(ロキソニン) 副作用少ない
セレコキシブ(セレコックス) 持続性 副作用少ない
メロキシカム(モービック) 副作用少ない
エトドラク(ハイペン) 副作用少ない
メフェナム酸(ポンタール)

普通
イブプロフェン(ブルフェン) 安全、小児に使える
アセトアミノフェン(カロナール) 安全、小児に使える

弱い
アスピリン(バファリン) 用量を少なくすると血栓予防として使える(こっちの使い方の方が多い)
薬は飲み続ける事で抗体が産生し内服期間が長くなるほど効力は少なくなります。
非ステロイド性の場合は1週間〜2週間程使用する場合が安全性としても高いといわれています。
改めて追記し更新します。


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小学校:応援団長(優勝) 中学校:駅伝大会参加。サッカー部キャプテン  高校:部活と遊びと仕事。 ㊟看護師の法律的義務として秘密保持があります。 現場の話しがありますが、患者さんを特定する内容は控え患者はA氏と記載。 一つの事例としてお考えてください。
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