2023年12月11日
クラミジア感染症について正しく知ろう−6.咽頭クラミジアについて.その2−
【咽頭クラミジアの治療法はどのようにするのですか?】
咽頭クラミジアの治療には、抗生物質やサルファ剤による内服治療が用いられます。
現在、クラミジア治療に有効とされる抗生物質は複数ありますが、近年、その手軽さと安全性、高い除菌率から、マクロライド系の抗生物質ジスロマック≠処方する病院も 増加してきています。
咽頭クラミジアは性器クラミジアの治療に比べると治りにくい疾患であり治療期間も長引きやすいことから、治療の際には医師の指導・指示に従い、 自己判断で服用を止めることは絶対にしてはいけません。
【性器と咽頭へのクラミジア感染は別のもの?】
性器へクラミジアに感染した場合、パートナーへの感染予防のために、完治するまでは性行為は厳禁です。
「治療中でもフェラチオなら彼氏には感染させない」、「性器の検査でクラミジアに感染していなかったので、咽頭への感染はない」、「治療中でもクンニンリングスなら彼女には感染させない」 といった誤った認識から、パートナーに感染させている事例が多くあります。
性器への感染と咽頭への感染は別々に感染するということです、性器には感染していても、咽頭に感染していないこともありますし、咽頭に感染していても性器には 感染していないこともありますし、性器と咽頭の両方に感染していることもあります。
【咽頭クラミジアの現状は?】
海外では男女で感染差はありませんが、日本では女性のほうが咽頭クラミジアの感染者は多い傾向にあります。
この原因としては、オーラルセックスを主に行う風俗嬢の方がが性行為を主にする風俗嬢に比べ咽頭感染率ははるかに高いことが疫学調査から明らかにされています。
更に風俗嬢だけでなく、オーラルセックスを複数の異性としている一般の女性や、ホモセクシャルな男性にも感染者が多く見られます。
性器からクラミジアが検出された男性の4〜13%に咽頭クラミジア感染が認められています。
性器からクラミジアが検出された女性の10〜26%に咽頭クラミジア感染が認められています。
【咽頭クラミジアはコンドームで感染予防は可能ですか?】
咽頭への感染経路は、ディープキス・オーラルセックスなどによるため、性行為の際にコンドームを使用しても感染は防げません。
【咽頭クラミジア検査はパートナーと二人でなぜ受ける必要があるのですか?】
ディープキスやオーラルセックスでも感染する危険性が高いことから、必ずパートナーと一緒に検査を受けて下さい。
咽頭感染の殆どは無症状で、パートナーが自覚症状が無くても安心できません。
【咽頭クラミジアに感染しているとHIVに何故感染しやすいのですか?】
クラミジアに感染して咽頭粘膜がタダレていると、粘膜の防護バリアーが破壊されて、HIVの感染確率が数十倍と高くなりますので、注意が必要なのです。
【1回の性行為での感染率は?】
1回のオーラルセックスでの感染率は、50%以上と高いのが特徴です。
風俗で働いている女性数百人の調査結果から、咽頭クラミジアの感染率が7%あったとの報告もなされています。
【何科を受診すればいいのですか?】
男性、女性とも耳鼻咽喉科。
ただし、耳鼻咽頭科でも治療や検査を行っていない病院もあるので、受診前に電話などで予め確認されることをお勧めします。
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