眠り戦士

今日は放課後等ディサービスでした。

夜中3時に人工呼吸器のアラームが頻回で
�@気管カニューレ交換。
乾燥してパリパリの黄緑色の痰がついてた。

交換後、アラームは鳴りやみ、
心拍も分泌も落ち着いてた。

特に問題なく、送っていき、
上記を申し送った。

放課後ディサービス午前中は散歩に行って
滑り台やブランコを楽しんだとのこと

午後から、心拍が上昇。
気管から引けるのは、色付き。

ちょっとだけの外出でも気管カニューレが詰まりやすい
ので預かってもらっている間に1回、気管カニューレ交換
して下さいと頼んでた。

気管カニューレ交換は
病院や施設なら医師の仕事・・・ですが
在宅は言ってらんない。
閉塞なら、すぐ交換。
抜けたら、すぐ入れる。
基本はとと母ちゃんがする。

入浴後に�A気管カニューレ交換したとのこと
内腔にはついてなかったが外側に
黄緑痰がついていたと。

お迎え時、心拍118、SPO₂100。

家に帰ってから、一通りのケアをする。
肺音はもともと荒いが更に荒い感じ。
バギングに抵抗はないが、
気管吸引時、カニューレ内腔のあたりが
へばりつく、粘いため、
�B気管カニューレ交換
内腔から外側にかけ、黄色痰が粘ーく、ついている。

気管カニューレ交換後、
抱っこやマッサージなどして、
心拍は100代になり、落ち着いたかなと
思ったけど、
また心拍上がり出した、顔もしんどそう。
分泌はそれほど多くなく、
排尿は普通、体温も普通なので脱水ではなさそう。
ただ、手はそれほどでないけど、
めっちゃ足背が冷たい
これ、寒くて冷たいのでなさそう(その時もある)、
調子悪い時ね、びっくりするぐらい冷たくなる。
ホンマ、冷たい。
末梢循環が悪い。

感染症じゃないよね・・・
ちょっと調子崩した、風邪っぽいと思いたい。

寒くなってきたから痰も硬くなってきた。

ととは、年中気管カニューレが詰まりやすいが
冬場はなおさら。色々対策はしていてもね。

気管カニューレの閉塞、狭窄・・・
痰の性状は、やわらか、粘稠、硬い、カチカチ、
パリパリ、皮のよう、鼻くそみたい、などなど
多様な表現がある。

まあ、こういうこと繰り返してきてるからね。
夜中に悪化するパターンが多いから、
今からが勝負？！


落ち着きますように！


朝はこんなことするぐらい
落ち着いてたんだけどなー
Happy Halloween ！



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タグ：気管カニューレ交換 気管カニューレ 気管カニューレ閉塞

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