STD性感性症の相談室

梅毒という性感染症を軽く考えてはいけません。

国立感染症研究所の報告によると、2021年から梅毒が再び増加しています。

男性は、年齢に幅広い層で感染が増加しており、一方で女性は２０代前半の感染者数が最も増加していると言われています。この傾向から推測すると、女性の20代前半が多いのは、風俗やトー横など売春をしている年齢層と一致しているように思われます。

最近の感染経路は、男女間の性交渉だけではなく、男性同性間の性交渉も顕著に増加しています。

地域別では、東京、大阪が飛びぬけて増加しており、ついで北海道が増加している傾向にあります。

先天梅毒の症例が10倍報告されています。つまり、妊婦梅毒で赤ちゃんに感染させているということです。
更に、実際の患者数は、報告されている感染者数の４〜８倍の患者数がいると国立感染症研究所は推計しています。マジ怖いです！

では梅毒とはどんな病気でしょうか？

梅毒トレポネーマという細菌に感染することで発症する病気です。
皮膚や粘膜から体内に侵入し数時間でリンパ節に達し、そこから血液を巡って全身に広がっていきます。
感染経路は、主に性行為によるもので、皮膚や粘膜で接触することで感染するので、キスで感染することもあります。もちろん、性器を舐める行為でも感染します。性器の挿入を伴わない性行為でも感染するということです。その後、一定期間の潜伏期間を経て症状が全身に現れます。

一時的に症状が消える時期もあり、治ったと勘違いしますが、そこから症状が更に悪化して現れるようになります。一定期間を過ぎると、完治しなくなりますので、より注意が必要です。

症状は感染から以下の4期に分けて現れるようになります。

第1期
梅毒は感染から3週間ほどの潜伏期間を経て最初の症状が現れる時期を第1期といいます。

この時期には、梅毒トレポネーマが侵入した箇所に初期硬結と呼ばれる非常に小さなしこりが現れます。
赤く腫れたようになりますが、コリコリと硬いことが特徴です。
太腿の付け根辺りのリンパ節が腫れることもありますが痛みがないことが大半で、これらの症状は数週間で自然に消滅していくので症状に気付きにくくなっています。

第2期
感染から3カ月ほどで、バラ疹と呼ばれるピンク色の発疹が手のひらや足の裏、顔など全身に現れるような症状が現れる時期を第2期といいます。
これは、体内の梅毒トレポネーマの感染が全身に広がっていることを意味しています。
発疹に痛みや痒みはなく、喉が腫れるような場合もあります。その後、再び症状が消滅しますが、治療しなければ体内には梅毒トレポネーマが潜伏した状態になり悪化していくのです。

第3期
感染から3年ほど経つと症状が後期に入り、第3期と呼ばれる時期に入ります。
現在ではこの時期までに治療されることがほとんどですが、治療しなければ腫瘍が現れるようになります。
ゴム腫と呼ばれる腫瘍で、皮膚だけではなく骨や筋肉、内臓にまで広がります。

第4期
感染から10年以上経つと第4期といわれ、末期症状が現れるようになります。
梅毒トレポネーマに全身の臓器や神経が侵され、神経障害や脳梗塞、心不全など命に関わるような状態になることもあります。

敢えて写真は掲載しませんでしたが、実際にはかなり怖いです。定期的な性病検査が必要です。





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参考

厚生労働省　梅毒
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/seikansenshou/syphilis.html


一般社団法人 日本性感染症学会
＜梅毒報告数の状況〜４県全数調査から見えてきたもの＞
https://www.youtube.com/watch?v=gjb7Xe7HFLI
＜梅毒の病態＞
https://www.youtube.com/watch?v=rrhvK1T_dMo