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2022年02月13日

疥癬

@疥癬とは?
A疥癬の症状は?
B疥癬の診断は?
C疥癬の治療は?




@疥癬とは?
 疥癬は、無気門亜目ヒゼンダニ科のダニ、ヒゼンダニの寄生による皮膚感染症。湿瘡、皮癬ともいいます。知られている皮膚疾患の中で、掻痒は最高度です。
 通常疥癬と角化型疥癬に大別されます。
 疥癬についてはこちらが分かりやすいです。



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A疥癬の症状は?
 痒みを伴う赤色丘疹(時に小水疱および膿疱)を呈し、夜間に痒みが悪化します。
 発疹が観察される部位は、手のひらと足の裏、手首と腋窩、臍、ダニの巣と巣の間です。
 脇の下や鼠径部のかゆみを伴うしこりや結節は疥癬の可能性が高いです。
 ダニが生息していると思われる線状または曲線状の皮膚の巣穴が観察されます。
 疥癬の症状についてはこちらが分かりやすいです。



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B疥癬の診断は?
 臨床症状、顕微鏡検査やダーモスコピー検査でヒゼンダニの検出、疥癬患者との接触機会を含めた疫学的流行状況、の3項目を勘案して診断します。
 特に顕微鏡検査やダーモスコピー検査などでヒゼンダニが検出されれば確定診断となります。
 診断の際、通常疥癬か角化型疥癬かを鑑別することが大切です。
 疥癬の診断についてはこちらが分かりやすいです。



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C疥癬の治療は?
 薬物治療として、ストロメクトール(イベルメクチン)という内服薬が最も効果が高いとされています。外用としては、スミスリンローション(フェノトリン)や、イオウが保険適用とされています。その他ではオイラックスクリーム(クロタミトン)や安息香酸ベンジルなどが使用されることもあります。
 疥癬の治療についてはこちらが分かりやすいです。
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