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顔面欠損の患者、安価な「新たな顔」を3Dプリンターで手に ブラジル

https://www.afpbb.com/articles/-/3262444

【1月7日 AFP】がんで右目と顎の一部を失ったブラジル人、デニス・ビセンティン（Denise Vicentin）さん（53）は鏡をのぞき込み、泣きだした。彼女はこの日、デジタル技術で成形された補綴（ほてつ、人工装具）のおかげで、新しい顔を手に入れたのだ。

　補綴の試着後、ブラジルの首都サンパウロの医院でAFPの取材に応えたビセンティンさんは「きょうは、これまでよりもずっと気分よく街を歩くことができるでしょう。言葉になりません」と話した。

　同国パウリスタ大学（Paulista University）の研究者らはスマートフォンと3Dプリンターを使ってデジタルの顔型を取り、シリコン製の補綴（ほてつ）を作っている。この製法の開発により、費用は激減し、製作期間は半分で済むようになったという。

　研究リーダーのロドリゴ・サラザール（Rodrigo Salazar）氏によると、「以前はもっと時間がかかり、手作業の塑造（そぞう）が何時間も必要で、また型を取るために患者の顔に材料を塗布する必要があり、負担が大きかった」が、「今は携帯電話の写真から立体モデルを作成している」という。

　2015年以降、サラザール氏のチームは50人以上に人工装具を作ってきた。ビセンティンさんはその一人だ。このチームは顎顔面の補綴を専門にしている。先天性、あるいは病気やけがで、顔の一部が欠損した人の治療に取り組む歯科の一分野だ。

　彼らの技法は2016年に専門誌「耳鼻咽喉学ジャーナル - 頭頸部外科（Journal of Otolaryngology - Head & Neck Surgery）」に発表された。

■人の視線を耐えて

　AFPは1年半以上を掛けてビセンティンさんを取材し、肉体的、そして精神的回復の段階を記録してきた。彼女の苦難が始まったのは顔面に腫瘍ができた30年前。腫瘍は2度除去したが、20年後、悪性腫瘍が再発した。

　顔の右側が徐々に失われいくにつれ、尊厳を失い、夫も失った。「地下鉄や鉄道に乗るときは、人の視線を気にしないようにしていました」とビセンティンさんは過去を振り返る。「ボウリング場みたいな場所では、みんなに見られているように感じたし、私を見て立ち去る人さえいました」

　顎を失ったせいで、ビセンティンさんは物を食べるのにも苦労し、また言葉も明確に発音できない。娘のジェシカさんが通訳役を担っている。

　サラザール氏の指導教官で共同研究者の一人であるルチアーノ・ディブ（Luciano Dib）氏は、ショッピングセンターで3Dプリンターを使っている人々をみて、装具製作に用いる着想を得たという。

■製作費、大幅削減

　昨年の12月初め、ビセンティンさんは完成した補綴を受け取った。顔に埋め込まれたチタン製のインプラントに磁石がくっつき、小さな卵型の補綴はぴったりはまった。

　サラザール氏によると、補綴を従来の技法で作るには最高で50万ドル（約5400万円）する機材が必要だという。同氏らの技法ではパソコンとスマートフォンがあればいい。同氏は「この技法は、先端技術を使うのに多額の投資は必要ない、ということを立証している」と話した。

　ディブ氏とサラザール氏は、2021年に顔面補綴を用いたリハビリ専門の医療センターを開設する予定だ。パウリスタ大学と両氏が設立した非営利団体「プラス・アイデンティティ（Plus Identity）」によって設立される。すでに施術希望者の順番待ちリストもあるという。

　現在は3Dプリンターで原型を作ってから、それを元にシリコンなどで完成版を製作しているが、ディブ氏は、最終的に3Dプリンターで直接シリコン製補綴の現物を作れるようにしたいと語った。「非常に近いうちに、われわれはその場で補綴を3Dプリントし、患者たちを助けることができるようになるだろう」

　ビセンティンさんの回復の道のりはまだ途中だ。顎と上唇を修復するために治療を続けなければならない。だが今は喜びにあふれている。

　補綴の受け取り後、初めて自宅で一晩過ごしたビセンティンさんは「長いこと欠けた顔を見続けていたので、とても幸せです」とAFPの取材に語った。「顔から外したのは洗浄するときだけで、寝るときも装着したまま寝ました」 (c)AFP/Johannes MYBURGH

AFP

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January 12, 2020 at 09:21PM