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2023年10月13日
あれから
ペットロスから新しくわんこを迎え、今でもちょっとした動きが発作なんじゃないかという怖さがでてしまうけど今は楽しく過ごせてます。
治療してから、治療中、ああすればよかったなどの思いを書きたいと思います。
多分必ずと言っていいほど副作用があると思います。
毛が薄くなったり肝臓の数値が跳ね上がります。
肝臓の数値はステロイドの影響なので量を減らせば下がると思います。
現段階ではこの病気は完治しません。
どれだけ薬で壊死を抑え、発作を起こさず、副作用も抑えるかです。
うちのワンコの副作用は主に、歯茎、肝臓、被毛です。
壊死性髄膜脳炎の治療に入ったらステロイドは減らさない方向で進めた方がいいと思います。
免疫抑制剤も減らさずに、発作止め、胃薬も忘れずに。それにプラセンタもサプリであげれるといいと思います。
肝臓は常に解毒してると考え肝臓の療養食にしてもいいかな。肝臓の数値が上がってきたら肝臓の薬とビタミンも忘れずに。
病院で肝臓の薬とビタミンは処方してもらえるので最初からあげてもいいと思います。
プラセンタのサプリは毛が薄くなるのを想定してあげる感じです。うちのワンコだと毛が薄くなり過ぎてステロイドを減らし毛が増えましたが結果のちのち発作を起こしました。
亡くなる3ヶ月前には視力がほぼ亡くなり要介護状態でした。
ステロイドが鍵だと思うので減らさない方がいいと思います。
診断されてから2年間は発作がおこらず安心してましたがそのあとちょいちょい発作があり、薬も増えていきました。
◯ステロイドは減らさない方向で。最終的には量が増えると思います。
◯鎮静剤の坐薬は常に冷蔵庫にいれといて発作時は投薬
◯免疫抑制剤がちゃんと効いてるか血中濃度は半年に一回検査
2年以降は3.4ヶ月に1回検査
◯副作用に備えて最初から肝臓の薬とビタミン、プラセンタをあげてもいいと思います。
最終的には発作が止まらなくて亡くなるか誤嚥性肺炎になり亡くなるかだった気がします。
うちのワンコだと誤嚥性肺炎でした。亡くなる当日誤嚥してるとは思ったが病院には連れて行きませんでした。
その前にいたワンコ2匹は留守の間に眠るように亡くなったり、病院で入院中に亡くなり、看取りたい気持ちもありました。
それに視力がほぼゼロで発作の頻度も増えてどんどん苦しい状態が続いてきてました。
きっと連れて行けば入院でうまくいけば肺炎は治るだろうけど、下手をすれば看取れずに亡くなるかもって状況でした。
発作後。稀に4年生きることもあるって獣医のブログがあったがうちはその時3年3ヶ月だった。
午前中の段階で、長くはもたないおそらく今日明日亡くなるだろうと自分の直感がありその日の夜亡くなりちゃんと看取ることができました。
もしかしたら病院にいけばもうちょっと生きれたかもしれない。でも3年を過ぎたあたりから酷くなってきていた。
ちゃんと元気なうちに、家族で看取れる時に、私たちを認識できるうちに見送りたいと思っていたのでうちのワンコはそれ全てを叶えてくれました。
治療を開始してからワンコのこれからと向き合う事が必要になります。
薬が合わないと一年で亡くなったりする場合がある。
安心はできない
薬は減らさない方向
副作用が来る前からサプリや薬
検査は忘れずに
良くなったから薬を減らし、そのあと発作が起きるパターンが多いと思います。
発作がおきる🟰壊死が進みます。
あと免疫抑制剤のあげかたも気をつけてください。必ず空腹時です。
あげたあと2時間のご飯やおやつもダメです。
色々と書きましたがワンコにとっても飼い主にとってもベストな過ごし方を選んでください。
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2023年01月24日
壊死性髄膜脳炎(発症から3年3ヶ月 永眠
6才10ヶ月でした。
3才半くらいで病気がわかり長い闘病生活でした。
この病気の最後は、発作が止められなくなり昏睡状態になって苦しんで亡くなると思ってました。
でもうちの子はおそらく誤嚥性肺炎だったと思います。亡くなる前日にいつもより息が荒くなり次の日のお昼には食べ物や飲み物を受け付けなくなり夜に亡くなりました。
体調が悪くなってから数時間で亡くなりました。
最後は自らベッドから起き上がり自分の腕の中に来て永眠しました。
意識を失い、呼吸が止まり、最後に心臓が止まりました。
この病気は発作が止められなくなるか、体が先に耐えれなくなります。
正直、去年の9月に発作がなかなか止まらず命の覚悟をしてましたがそこからクリスマスも新年も一緒に過ごせました。
再来月誕生日だね、そんな矢先亡くなりました。
舌が白っぽくなっていたのでもしかしたら体調が悪い段階で病院にいけば酸素室に入り入院で余命も少し延ばせたと思う。
ただすでに、筋力が弱り視力も見えなくなっていたので長くなかったと思います。
今回は仕事中や、病院ではなく自宅で自分達の腕の中で亡くなったのでちゃんと見送れてよかったです。
最初のポメラニアンは仕事中に自宅で息を引き取っていました。
2匹目は入院中に持ち堪える事ができず亡くなりました。
自分の希望は苦しまずに自分の腕の中で亡くなる事だったので今回本当に親孝行な子だと思いました。
◉ステロイドは減らさない方がいい。
◉3.4ヶ月に1回血中濃度を測り免疫抑制剤の用量を調整する
◉進行型なので止める事はできない
◉発症すると状態にもよるが1年以内に7割は亡くなると思う(他の方のブログを見る限り)
2割は2年以内。1割は3.4年生きる
◉免疫抑制剤の上げ方に気をつける(空腹時)あげる前後2時間は何もあげちゃダメ。
◉免疫抑制剤を使ってるのでワクチンは厳禁
◉免疫抑制剤を使ってるので他の病気にかかる場合がある
◉臓器にガタがくるかもしれないから病院はこまめに
2022年11月06日
壊死性髄膜脳炎(パグ脳炎 発作から3年1ヶ月
三半規管も弱っているのでクルクル回るとバランスを崩します。
腫れや炎症で神経を圧迫してるならステロイドの増量でなんとかなるかもと思いステロイド増量6日目ですが効果はありませんでした。
しかしワンコは凄いもので見えなくても匂いや見えていた時の記憶なのか問題なく過ごせています。
失明時は水飲みもおしっこも大変でしたが今はすっかりいつも通り。
おやつやご飯は場所を教えないと見つけられないですがとりあえず何とかなってます。
おそらくですがもうそこまで長くは生きられないでしょう。今は95%リモートワークにしてもらったのでほぼワンコと過ごしています。
次発作がおきれば認知や麻痺もでてくると思います。9日前の発作も多少神経症状がでてましたが今はマシになりました。
今思えば最後半年から震えて脚が動かせない症状があったので、もしかしたら先天性のものだったのかもしれません。
でも、その時は膝蓋骨系の病気かと思ってました。かといってこの段階では病院に連れてってもこの病気は見つからなかったでしょう。
しかし1歳でパグ脳炎になったわんちゃんは長生きしやすい傾向があるように思えます。
うちの場合は3歳の時に深夜から10回くらい重積発作をおこし入院しました。いきなりの重い症状でしたが先天性と考えれば徐々に重くなったと考えられます。
ただやはりどちらも長く生きれて先天性または1歳発症で7.8年、後天で3.4年。
うちの場合で間を取ると残り数ヶ月の寿命かと思います。完治することはないのでどれだけケアできるかが大事です。
そして長く治療していると寿命の逆算をし後悔しないように過ごせるか考えれるようになりました。
うちのワンコもおそらく今年生きれるか、来年の春まで生きれたらいいなと心の準備をするようになりました。
かかりつけ医の先生もこの病気で来院した事のあるわんちゃんは1.2年で亡くなってるのが多いのでかなり長生きしてると思います。と言われました。
寿命などの話は今までした事なかったのですが、自分から長生きしてる方ですよね?って初めて聞いて返ってきた言葉です。
なのでポジティブに考えれば本当に良く生きてるのです。失明した以外は今も他のワンコと変わりません。
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2022年09月26日
壊死性髄膜脳炎(パグ脳炎) 発症から約3年
この病気は薬に対し効果がでて、その上でコントロールができれば3.4年は生きれると言われています。
薬に効果がでてもそのあとコントロールできないと1年、薬の効果もでないと数日で亡くなってしまう本当に恐ろしい病気です。
ただ、一歳で発症したわんちゃんで治療に効果が出てる場合5.6年生きれるような動物病院の記事も見てるので、もし自分のワンコが同じ病気になったら合う薬を見つけてあげてください。
うちのワンコは最近、ちょっと筋肉弱ったかな?注意力散漫で少し物にぶつかるなどあって今日になって発作が起きました。
時間は朝の7:00。震えと、自立できないなど発作が起き鎮静剤で2.3分後には落ち着きました。
そのあといつも7:30に免疫抑制剤をあげていたのであげて、9時に再度同じ発作が起きました。
7時な鎮静剤座薬を入れた時、そのあとうんちをしたので行き渡らなかった感じです。
9時にも座薬を入れ、落ち着いたらご飯とお薬6種あげて様子を見ました。
12時にも再度同じ発作がおき、後ろ右足が特に自立できていない。右側ですね。
こちらはすぐおさまったのでとりあえずステロイドあげて、病院に行き薬の相談をしました。
救急医療でMRIを撮って判断すべきかと思いますが、今年3月に入院してMRIも撮り脾臓も摘出して、子宮も取っています。
そして寿命と言われてる3.4年が目の前まで来た感じだ。とりあえず1日2回に分けて3カプセルあげていたのを2.2に切り替えステロイドも増やすことにしました。
おそらく肝臓の数値ももっと上がってしまうでしょう。ここまで来ると何で亡くなるかわからない感じです。
病院の先生もここにきた同じ脳炎のわんちゃんは1.2年で亡くなっていると聞いているのでうちのわんこは本当に頑張っているなと思います。
2022年05月02日
壊死性髄膜脳炎(パグ脳炎 発症から約2年7ヶ月
シクロスポリンの効果を表す血中濃度を4月半ばに測ったら40くらいでした。
最低でも100は欲しいところ半分以下でした。
測るのは1年ぶりで効果が落ちてました。
もしかしたらそのせいで発作が起きたのかもしれません。
今はシクロスポリンを1.5倍に、2日に一度だったステロイドも毎日服用しています。
今回は体重が増えやすくなりましたが今のところ脱毛はないです。しばらく様子見です。
目、抗炎症作用にきたいブルーベリーを追加しました。
あと歯磨きさせてくれないのでマヌカあげてます。
今のところなんら他のワンちゃんと変わらない生活を送っています。散歩もいけるし元気!
ただ救急医療の先生にはいずれ出来たことも出来なくなってくると思います、歩くのが大変になったり認知に問題が出てくると思います、その時飼い主さんのケアが1番大事になってきます。って言われました。
ただMRI画像からあの薬の量で今までなんら変わりなく、退院まで発作もなく他のワンちゃんと変わらないのは本当に不思議です。との事。
このまま穏やかに生かしてあげたい。そう思う今日この頃だった。
今月末あたりに血中濃度測って様子見。
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2022年03月12日
壊死性髄膜脳炎 発症から2年5ヶ月
摘出した脾臓の腫瘤は良性だったので一安心。
パンパンだった子宮も摘出し、水腫でしたがこちらも一安心。
脳は病変が進行していました。
ただやはり先生も驚いていました。
正直病変はあちこちちょっとずつ広がっていて、なのに入院中も発作はおきてないし他のわんちゃんとなんら変わらない姿には本当に驚きですと仰ってくれました。
そして脾臓を摘出したことによって免疫が弱まる事もあります。しかし壊死性髄膜脳炎は免疫による病気なのでもしかしたら免疫が弱まることでいい方向に作用するかもしれないし、他の病気になる可能性もなくはない。そのような見解でした。
入院中は他のワンちゃんのご飯をひたすら狙っていたそうです。笑
今回の入院、手術費用は70万弱です。保険で20万くらいは戻ってくると思うので50万弱ですね。
ただMRIは今後撮る機会はないと思います。
今回もどのように進行してるかを見るためだったので、進行してる事もわかったので今後は発作をおこさけないための投薬と介護の必要性がでてくるかもしれません。
でも元気だし今も生きてることに感謝!
2022年03月08日
検査結果
脾臓の塊も病理検査待ち。
2つとも無事手術が終わりました。目も覚めて今は寝てるみたいです。
MRIの結果はやはり進行してるみたいです。
ただ今すぐどうのこうのしないといけない状態ではないがそれに備えてもう薬を増やしましょうって言われました。
シクロスポリンも完全に空腹の時に与える事になりました。食前にあげ、その2時間後にご飯をあげる事になりそうです。
壊死が広がっていて、今も炎症があるみたいです。
ただ今回の小さな発作は病院ではまだ確認ができておらず、因果関係はわかりません。
脳からかもしれないし、脾臓の方かもしれないし子宮の方かもしれません。
おそらくは脳だと思います。
ただ幸にもこの2年半発作がなく、今回の発作も小さいのでうまくコントロールはできている感じでした。
もちろん壊死は止める事ができませんが、それによる発作もほとんどなく過ごせてます。
今回は他の手術がありその後の容態もあるので1週間入院です。この間にも注射や点滴で治療です。
退院したら発作を抑えるために薬が増えます。
シクロスポリンも前より厳しく時間を見ます。
先生もやはりびっくりはしていました。進行はあるし、炎症もある。けど発作は現時点で確認できてないし2年半それらも見られなかったのは稀です。って。
この病気は運ばれてきた段階で状態が悪いのがほとんどだそうです。
でも状態が悪く生きてるのが不思議な状態でも頑張ってるワンちゃんもいたそうです。
諦めているわけではありませんが良くてあと1.2年が限界だと思っています。そう言う気持ちで接して治療していこうと思います。
入院へ
片足ぷるぷるして立ち上がるが少し難しい程度の。すぐにかかりつけの病院と高度医療センターに電話してMRIの予約をしました。
そのまま高度医療センターに向かいました。
血液検査をしたけど問題なし。
明日にもMRIは可能。
ただレントゲンとエコーでわかったのが子宮が腫れ上がっていて、おそらく水腫がある。
脾臓に塊があり悪性か良性かは切り取って病理に出さないとわからない。悪性でも良性でもこの塊が破裂した場合色々大変になる。
色々迷ったが、MRIは全身麻酔なのでそのまま子宮の方も脾臓の方も手術する事にしました。
脾臓にある塊も今すぐ破裂する心配はないけど、毎月検査しても検査した3日後に破裂する場合がある。
そうなってくると若いうちに取り切ったほうがいいと言う判断をしました。
この2つの病気の影響からふるえの発作がきた可能性もなくはない。がしかし多分これは脳の方だと思う。
これは明日MRIを撮って薬を追加する感じになる。
そのまま手術が可能な状態であれば子宮と脾臓の手術予定。
入院は7日前後。手術費用は70万から80万。
保険に入ってるので実質負担は45万から55万。
自分のメンタルがボロボロになってるが1番頑張ってるワンコのためにできることをしたいと思っています。
前回もお世話になった高度医療センターの先生にも2019年の10月以来一度も発作を起こしていない、今回の発作も軽度で病院では発作がなく元気なのですごく驚いてました。
理由はこの病気は最初に運ばれてくる段階で状態が悪くそのほとんどが一年以内に亡くなってる事が多いそうです。
3.4年生きてるのは稀で自分のワンコは2.5ヶ月経過していてここまで発作を抑え込めているなら他の病気は治してまた発作を抑え込むのを頑張ります。
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2022年03月07日
壊死性髄膜脳炎(パグ脳炎 発作から2年5ヶ月前後
退院以来の発作を確認しました。でももしかしたら知らない間に一時的に発作をおこしていたかもしれないが自分の目で確認したのは退院以来。
発作と言ってもかなりの軽度です。膝蓋骨脱臼のようなちょっとぷるぷる震えて立つのが精一杯の感じ。
ただこの発作、実は生後6ヶ月から発作を起こした3歳半になるまで1ヶ月に1回くらいおこしてた発作です。
意識を失ったり、おしっこをもらしたり、バタバタを何度もおこす重症な発作とは違う感じです。
すぐさま冷蔵庫にあった座薬を入れました。ものの1.2分で普通に戻りました。
動物病院に電話して治療方針の相談をして、減らしていたステロイドを元に戻しました。
2日にいっぺんのステロイドを1日1回に戻し、シクロスポリンも、もっと濃度がちゃんと効くように厳守してあげたいと思います。
追加のステロイドと座薬をもらいました。
また意識を何度も失う重度の発作の場合はMRIなどって感じですが今回は本当に軽度ですぐ発作もおさまったので、薬をもとに戻して様子を見る事にしました。
発作から7.8時間経ちましたが今はもう本当にいつも通りです。ちょっとメンタルがやられそうですが出来る限り普段通りの生活を送らせてあげたい。
ちなみにステロイドを減量して9ヶ月後の出来事です。
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2021年10月24日
壊死性髄膜脳炎 パグ脳炎(発症から2年
実は8月の中旬に1番上のポメが亡くなりました。もうすぐ14歳ってところで眠るように亡くなってました。
やはり長く一緒にいたせいかぽっかり穴が空いた感じがずっと続いてます。
出産も子育てもでき、平均寿命くらいまでは生きれたし幸せだったかな。。。
9月末にポメの娘(10歳)の歯石取りに病院に行ったのですがその前に検査したら心臓の弁が脆くなっていて逆流があり少し肥大してました。
肺にも少し水が溜まっていてとりあえず投薬して落ち着いてから歯石取り(全身麻酔)になりました。
とりあえず2週間投薬して再検査したら肺も正常になり、心臓の大きさも元に戻ってました。(多分もしかしたら元よりは少し大きいかも)
血液検査も大丈夫だったのでそのまま歯石取りと抜歯しました。
歯も4本くらい抜いたからやわらかい系のご飯とおやつに切り替え。
あれほど臭かった口が無臭で感動しました。もっと早くやればよかったと思いました。
心臓の病気は僧帽弁閉鎖不全です。
簡単に説明すると左心房から右心房に血液を流して逆流しないように弁があります。
その弁がなんらかの原因または老化で脆くなって逆流します。
逆流すると全身に回す血液が足りないため、心臓が頑張って血液を送ります。
逆流すると心臓が肥大します。そして重度になると肺に影響があります。
実は定期検診してないワンコでこの病気が見つかる時って例えば咳をしだした、とか咳をしたら血液が混じってたなど結構重度になってから気付く事が多いみたいです。
そうなるとそこからの寿命は大体6ヶ月。(ステージ4)
自分のワンコはステージ2です。
ここからの寿命は3.4年。今10歳なので一応寿命までは生きれそうなのでちゃんと毎日投薬していきます。(歯周病の菌で弁がダメになるとも言われてます)
みなさんも定期検診はしましょう。
そこで思い出したのですが上のポメも昔、老犬になったら弁が閉じにくくなるかもしれませんって言われたのを思い出しました。
6.7年前の話しなので忘れてました。
でもポメは足腰が弱ってた、水を飲む回数が増えた以外はまったくもって元気でした。
もしかしたらポメはこの病気で亡くなったかもしれません。確かに足腰弱って半年くらいで亡くなりました。
ポメがもっと歳をとり、介護や認知症になったらなんて一昔前考えていてその時は頑張らないとって思ってたけど誰にも迷惑をかけることもなく眠るように亡くなりちょっと寂しいです。
ポメの娘の病気も勉強しないといけないので頑張らないと。
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