眠り戦士

今日は小児科外来　定期受診でした。


納得がいかないことが２つ。
愚痴ります・・・


1つ目は、

訪問看護師のレポートが・・・

私が起きたこととその対応を
話したことを記入されている。

主治医はこれはどういうこと？と
ひとつひとつ確認していくー

書いてあっても、また、説明するから
手間！結局、私は何度もいろんな各所に
話さなきゃいけない。

でも、まぁ、これは仕方ない。
訪問看護師としてレポート上げなきゃ
いけないだろうし・・・

また、人から伝わることで
違う話になってたりするのも嫌だし、
自分の口で主治医に伝えたいしね。

このことでなく、そのレポートは
私が対応して、それを聞いて書くに
とどまっていて。
前回受診からの1か月間で私が
訪問看護師が一番、レポートにあげなきゃ
いけないことがない！

うちは訪問看護が週1回だから、
その時にお風呂上りの準備をして、
買い物などで外出させてもらっている。

多くはお風呂上りの時までいて
様子みてから外出しているが
この日は用があり、とともお風呂前は
落ち着いていたのでお風呂上がりの準備だけして
外出させてもらった。
帰ってくると、
訪問看護師さんが「大変だったんです」と。

(あのぅ、連絡下さいね・・・）

話される前にととをみて、大体わかった。
SPO2が94−96と低め、心拍が118で速い。
少し赤ら顔でぐったりした顔・・・


緊張が強かったこと、
分泌が多かったこと、
入浴後に顔色不良 チアノーゼ、SPO2 86-88%
心拍110−130
吸引、バギングなどでSPO2回復もまだ少し低い
すっきりしない感じだとのこと。

入浴中に垂れ込んだ？
前に実際にこの看護師さんであった

⇒ とと、真っ青！！！

入浴介助中も手動吸引器で吸引して下さいと
申し入れしてから、ここの事業所も
してくれている。
今回もしていたとのこと。

落ち着いていたととから、
急に調子が悪くなったとは考えにくい。
やはり、入浴中の問題ではないかと、
でも、それ以上は言えない・・・
言いにくい。その場に私はいないわけで・・・

また、起きたこと、その対応にどうのこうのでなく、
(対応してくれていればいい）
レポートに、私の時に起きて私が対応したことより、
訪問看護に入っていて起きたことで、訪問看護師自身が
対応したことを上げた方が伝言ゲームに
ならなくていいのではないかということ。
また、チアノーゼのレベルは主治医に伝えなきゃ
いけないことだから。

レポートの期日などあるかもしれないが
その訪問看護日から外来受診日まで
2週間以上あったけどなぁー



2つ目は、

主治医が私の質問に
「僕はわからない」を連発・・・・・

もしくは気管カニューレと胃ろうを
みてもらっている他院の医師に聞いてと
丸投げ。

前からだけど
慣れてきてるけど
どーなん？？？

診れないのに診れていないのに
ふんぞり返っているよりは
ましとするか？

私の報告と、薬の処方と物品もらうだけの
とっても不完全燃焼な外来受診・・・




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タグ：小児科外来 定期受診 訪問看護 心拍促進 訪問看護師 チアノーゼ SPO2低下

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