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2014年10月11日

原価管理システム導入へ向け

原価管理システム導入へ向けちゃくちゃくと作業が進んでいます(´Д` )
先日現状の問題点や調査事項等をまとめ早速作業にとりかかっています。

作業ボリューム、本部・院内の当システムへの期待度、等を考えると今季最大のメインイベントとなりますね。
失敗は避けたい(´Д` )と言いますが、基本業者がプロジェクトの管理・設計を進めていき設計に必要な情報を提供及び検討するだけですがね。

でも提供・検討していくだけでも相当大変。

以前、医師がどれだけ稼いだかを分析するシステムを診療力管理士から依頼され作成したことがあります。
これは現在でも絶賛稼働中です。(*゚▽゚*)
どんなものかというと、
@カルテ情報から医師単位でオーダした分や治療した分の診療報酬の点数を算出
(「オーダした分」なので実際の診療行為の点数と乖離はあります。)
A医師以外の行為(リハビリ等)については、空白にし後で入力できるようにする。
(空白部に関して、該当治療に関して最も関与した医師名を入力)

ということのシステムで、最終的にどの医師がどんだけ収入を得たかを見ていくものです。
もちろんAについてはカルテを見たり入力したりし自動化ができない(僕の知識じゃ無理)なので事務員に入力作業をしてもらっています。

そこで抽出されたデータより診療科などに分けて分析・報告を行っていたものです。
僕はこれでも良いような気がしていましたが、もっと詳しく医療材料や人件費も考慮したものを作りたいという事で原価管理のシステムが導入される予定になりました。

コメディカルは特定の診療科のみの仕事をするのではなく内科や整形外科などすべての診療科に対して仕事をします。
仕事をするからにはお金をもらいますが、そのお金は医師が働いた(診療報酬)から出ている為正確な医師の収支を算出することになると、該当医師(診療科)からその分を引いてやらないといけません。
その方法を診療科の患者数の比率で分けるのかとかいろいろと検討が必要です。
看護師も特定の診療科でのみ作業するのではなく、別の診療科の仕事も必ずやります。
その比率はどうするのか?という事で

とりあえず

タイムスケジュールで割り出すようにしました。
というのは
ある看護師がどの箇所(診療科)でどれだけ作業をしたか?
電子カルテで使用履歴がわかりますのでそこから抽出でいないかという話になり、早速抽出作業お行っていますが
これまたややこしい。ってかできるのか?とおもっています。
「大体」はできるでしょうけども・・・

しかし大きな仕事ができ、この先不安ですがやりがいのある仕事となりそうです

「やるっきゃない!」




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この記事へのコメント
そんな資料があるんですね。
そうなんですよ配賦はこれでええの?って感じです(´Д` )
Posted by しんちゃん at 2014年10月15日 20:29
病院部門別原価計算 - NAOSITE - 長○大学
参考資料?を読みましたが…
理解できませんでした…(x_x;)
配賦が適切か税理士の知識も必要そうな感じもしますね…
Posted by 同業者 at 2014年10月15日 08:23
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