・副作用
胃腸障害といった消化器系の副作用が多いようです。
why?
粒子の中央が酒石酸核となっており、これの影響と考えられている。
酸性化で吸収効率が良くなるため、酒石酸核となっている。
対策
ＰＰＩやＨ２blockerである程度予防できるとのこと。
（吸収効率にはそれほど影響はないとのようです。）

・吸湿性が高い
このため脱カプセル等は不可。
基本的にカプセル服用可能な患者のみの対応となります。
可能な範囲で処方時はヒート単位でお願いしたいところ。

・薬価が高い
３割負担でおよそ月４８００円くらいかかる。
処方医には薬価に関しても説明と同意を得ていただきたい薬の一つ。
脳卒中になってしまうと治療費がかかることを考慮すると将来的には高くはないらしいが…。


これまでの概念とは違うため、血中薬物濃度とＩＮＲは相関しないという見解であり、ワーファリンとは違うため違和感を覚えますね。
パラミヂンを使う必要もありません。


新薬につき来年の３月までは１４日分までの処方となりますので、外来フォローはまだ厳しいかな…。

ご質問等あれば可能な範囲で受け付けます。