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口内炎　と　がん　を区別する（あまり正確な表現ではないんだけど）

口腔内に発生したアフタ性口内炎の原因を
再発性アフタ性口内炎か
悪性腫瘍を原因とする口内炎か
鑑別しましょう　ということ。


口内炎の原因としては
皮膚粘膜疾患
・Behcet病
・慢性潰瘍性口内炎
・表皮水疱症
・多形紅斑
・扁平苔癬
・尋常性天疱瘡
・表皮下水疱症
血液疾患
・貧血
・高ガンマグロブリン血症
・ヘモグロビンを増加させる要素の欠乏（ビタミンや葉酸欠乏）
・白血病や骨髄異形性症候群
・好中球減少
感染症
壊死性口内炎
水痘
深在性真菌症
手足口病
ヘルパンギーナ
ヘルペス
HIV
伝染性単核球症
梅毒
結核
局所的な原因
外傷
熱傷
放射線治療
悪性腫瘍
扁平上皮癌
薬剤

などがあります。


特に悪性腫瘍が原因だと大変ですので、しっかりと見分けましょう。

上皮のターンオーバーする２週間経っても、治癒や改善が見られない場合は要注意。



口内炎アプローチ
http://hospi.sakura.ne.jp/wp/wp-content/themes/generalist/img/medical/jhn-cq-fujitahoken-160912.pdf

口腔疾患を診る
https://www.nakayamashoten.jp/sample/pdf/978-4-521-73465-1.pdf

口腔外科
https://www.jsoms.or.jp/public/disease/setumei_koku/

「それって本当に口内炎？」口腔がんとの見分け方
https://www.matsumoto-da.or.jp/wp-content/uploads/OCMDA01.pdf

重篤副作用疾患別対応マニュアル 平成21年5月 厚生労働省
https://www.pmda.go.jp/files/000145819.pdf