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2022年01月30日

人工膀胱

@人工膀胱とは?
A人工膀胱の種類は?
B人工膀胱造設の理由は?
C人工膀胱造設後の日常生活は?




@人工膀胱とは?
 人工膀胱(ウロストミー、Urostomy)とは、負傷や膀胱癌の治療のために膀胱を摘出した際に、膀胱に代わって作られる代用膀胱のことをいいます。
 主要な種類には回腸導管、尿管皮膚瘻、蓄尿型人工膀胱、自排尿型人工膀胱の4種類が存在します。
 ストーマ(腹部の開口部)を保有する人工膀胱保有者(あるいは人工肛門保有者)をオストメイトと呼びます。
 人工膀胱についてはこちらが分かりやすいです。

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A人工膀胱の種類は?
 回腸導管・尿管皮膚瘻・蓄尿型人工膀胱・自排尿型人工膀胱があります。
 そのほかに腎瘻(背中から腎臓にカテーテルを挿し込み尿を出す)や、膀胱瘻(腹から膀胱へカテーテルを挿しこみ尿を出す)などもあります。
 人工膀胱の種類についてはこちらが分かりやすいです。

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B人工膀胱造設の理由は?
 以下のような場合に人工膀胱を造設します。
 がんの根治手術で膀胱など尿路の一部を摘出した場合(膀胱がん・尿道がんなど)。
 がんの浸潤や炎症性疾患(尿路結核・膀胱結核・間質性膀胱炎)などにより尿路に通過障害が起きた場合。
 神経因性膀胱により、排出障害だけでなく蓄尿障害を来すまで悪化した場合。
 先天性疾患(膀胱・下部尿路形成異常など)により尿路機能に障害が起きた場合。
 外陰部の外傷により尿道が断裂した場合。
 人工膀胱造設の理由についてはこちらが分かりやすいです。

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C人工膀胱造設後の日常生活は?
 人工膀胱を造設している人は定期的な交換と日常の管理さえ適切に行われていれば、日常生活に大きな支障はありません。
 入浴は、尿を溜めるパウチは耐水性ですので装着した状態で入浴することが可能です。密着性も高いため湯船につかってもお湯が人工膀胱内に入り込んでしまうことはありません。
 定期的にパウチ内に溜まった尿をトイレで廃棄すれば通常と変わりない生活を送ることができますので仕事や学業に支障を来たすこともありません。ただし、激しい運動をするとパウチがずれてしまうことがあるので注意しましょう。
 日頃から人工膀胱周囲の皮膚の荒れなどには十分注意し、かぶれや痛みなどがあるときはできるだけ早く医師に相談しましょう。
 人工膀胱造設後の日常生活についてはこちらが分かりやすいです。
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