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2020年01月28日

2019年-2020年中国武漢における肺炎の流行 Epidemiology

Epidemiology studies of 2019-nCoV examines the distribution (who, when, and where), patterns and risk factors. The first 59 suspected cases at the end of December 2019 and early January 2020 were admitted to Jinyintan Hospital, which was specially designated to isolate them. 41 of the 59 were confirmed with the 2019-nCoV infection. Of these 41 cases, there was one group of family members, 30 (73%) were men and the average age was 49 years. Almost a third (32%) had an underlying medical condition including eight with diabetes, six with high blood pressure and six with heart disease. Two-thirds had a history of exposure to the Huanan Seafood Wholesale Market. The most frequently reported symptoms were 40 (98%) with fever, 31 (76%) with cough, and 18 (44%) with muscle aches and tiredness. Less frequent symptoms included coughing sputum or blood, headache and diarrhea. Around half of the cluster had shortness of breath and 13 were admitted to intensive care. CT scans of all 41 people revealed pneumonia. Complications included 12 with acute respiratory distress syndrome, five with acute cardiac injury and four with secondary infection.

On 17 January, an Imperial College group in the UK published a Fermi estimate that there had been 1,723 cases (95% confidence interval, 427–4,471) with onset of symptoms by 12 January. This was based on the pattern of the initial spread to Thailand and Japan. They also concluded that "self-sustaining human-to-human transmission should not be ruled out", which has since been confirmed as happening. As further cases came to light, they later recalculated that "4,000 cases of 2019-nCoV in Wuhan City... had onset of symptoms by 18 January 2020".A Hong Kong University group has reached a similar conclusion as the earlier study, with additional detail on transport within China.

On 20 January, China reported a sharp rise in cases with nearly 140 new patients, including two people in Beijing and one in Shenzhen.On 25 January, the number of laboratory-confirmed cases stood at 2,062, including 2,016 in Mainland China, seven in Thailand, six in Hong Kong, five in Macau, five in Australia, four in Malaysia, four in Singapore, three in France, three in Japan, three in South Korea, three in Taiwan, three in the United States, two in Vietnam, and one in Nepal.

Super-spreaders were suspected multiple times by different experts and media. A widely believed super-spreader patient was reported to have infected 14 different members of medical staff. On 25 January, Gao Fu, the head of China's CDC denied such claims and "dismissed a media report" claiming this, according to an announcement made to the official Xinhua News Agency.Earlier the same day, however, China Newsweek (operated by another official news agency, China News Service), citing an expert from Peking University, claimed that the aforementioned patient could be considered a super-spreader already, and criticised the hospitals involved for not having properly protected the staff who came in contact with the patient. China Newsweek also criticised the government's censorship, saying all doctors and nurses, except those in the fever clinic, have "basically nothing but a mask" to protect themselves.

https://en.wikipedia.org/wiki/2019%E2%80%9320_Wuhan_coronavirus_outbreak#Epidemiology

2019-nCoVの疫学研究では、分布(誰が、いつ、どこで)、パターンおよびリスク要因を調べます。 2019年12月末と2020年1月初旬の最初の59件の疑わしい症例は、それらを隔離するために特別に指定されたジンインタン病院に入院しました。 59のうち41は、2019-nCoV感染で確認されました。これらの41例のうち、家族の一群があり、30例(73%)は男性であり、平均年齢は49歳でした。ほぼ3分の1(32%)には、糖尿病8人、高血圧6人、心臓病6人を含む基礎疾患がありました。 3分の2が華南シーフード卸売市場にさらされた歴史がありました。最も頻繁に報告された症状は、発熱を伴う40(98%)、咳を伴う31(76%)、および筋肉痛と疲労を伴う18(44%)でした。頻度の低い症状には、cや血の咳、頭痛、下痢が含まれます。クラスターの約半分に息切れがあり、13名が集中治療を受けました。 41人すべてのCTスキャンで肺炎が明らかになりました。合併症には、急性呼吸dis迫症候群の12人、急性心臓損傷の5人、二次感染の4人が含まれていました。

1月17日、英国のインペリアルカレッジグループは、1月12日までに症状が発現した1,723例(95%信頼区間、427–4,471)のフェルミ推定値を発表しました。これは、タイと日本への最初の広がりのパターンに基づいていました。彼らはまた、「自己持続的な人間から人間への感染を排除すべきではない」と結論付けました。さらなる症例が明らかになると、彼らは後に「武漢市の2019-nCoVの4,000症例... 2020年1月18日までに症状の発現があった」と再計算した。香港大学グループは以前の研究と同様の結論に達した。中国内の輸送に関する追加の詳細。

1月20日、中国では北京で2人、深センで1人を含む140人近くの新規患者が急増していることが報告されました。1月25日には、中国本土で2,016人、7人で7人の検査確定患者が2,062人でした。タイ、香港6、マカオ5、オーストラリア5、マレーシア4、シンガポール4、シンガポール3、フランス3、日本3、韓国3、台湾3、米国3、ベトナム2、 1つはネパールにあります。

さまざまな専門家やメディアからスーパースプレッダーが何度も疑われました。広く信じられている超拡散患者が、医療スタッフの14人の異なるメンバーに感染したと報告されました。 1月25日、中国のCDCの長であるGao Fuはそのような主張を否定し、これを主張する「メディア報道を却下した」と公式の新華通信社への発表によると、しかし同日、China Newsweek北京大学の専門家を引用して、公式通信社、中国ニュースサービス)は、前述の患者はすでに超拡散者と見なされる可能性があると主張し、患者と接触したスタッフを適切に保護していないと関係する病院を批判しました。中国ニューズウィークはまた、政府の検閲を批判し、発熱クリニックの医師と看護師を除くすべての医師と看護師は、自分自身を守るために「基本的にはマスク以外の何者でもない」と述べた。


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