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2019年08月15日

大腸CTアカデミア T4aステージの大腸癌の大腸CT(CT colonography)検査画像

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PubMedから、今日のつぶやき − 545 −


Maupoey Ibanez J, et al. Accuracy of CT-Colonography in the preoperative staging of colon cancer. A prospective study of 217 patients. Colorectal Dis. 2019 Jun 4. doi: 10.1111/codi.14724. [Epub ahead of print]




8月も折り返し、2019年の後半に入っています。
年始に今年の目標を立てられた方も多いかと思います。

自分は、その目標の半分以上進捗があるか見直しをしています。
進捗がいまいちな目標はピッチを上げていかないと間に合いませんね。
頑張ろうと思います。

皆様はいかがでしょうか?


それでは、論文
「大腸CT検査による大腸癌術前ステージングの精度
 217名の患者による前向き研究」のご紹介です。


実際の症例の画像を見ていきたいと思います。

【Figure 4】
ラインコミュニティ限定で配信しました。


A T4aステージの大腸癌のシェーマ
(漿膜面への浸潤)

B 52歳、女性。盲腸癌(pT4N0)症例。
通常の腹部CT検査によるアキシャル像。
腫瘍により盲腸の拡張がなく、
腫瘤と周囲との辺縁が不明瞭なためステージングできない。

C-D  1週間後に撮影した大腸CT検査像。腫瘤腸間膜辺縁への浸潤の様子が観察できる。
腸管が適切に拡張しており、
周囲脂肪織への毛羽立ちを認める。

周囲脂肪織への結節状の突出(矢印)が観察され
cT4aと診断された。

(感想)
腸管を拡張しないと、大腸病変の質的診断は
やはりできませんね。

きれいな画像です。
T4aの典型例として覚えておきたいですね。

それでは、また。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31161677

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。









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読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。





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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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