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2019年12月24日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査と大腸内視鏡検査の受診率を比較！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまります！！
1 ．第1 回技師認定申請書類提出期限
2020年4月1日〜 6月30日
2 ．申請には
第59回日本消化器がん検診学会総会
（2020年6月 福岡市）
で開催される大腸CT検査教育研修会の出席
2019年度中の学会への入会等が必須です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 633 −
Zhu H, et al. Comparison of the participation rate between CT colonography and colonoscopy in screening population: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Radiol. 2019 Nov 1:20190240. doi: 10.1259/bjr.20190240. [Epub ahead of print]
それでは、新しい論文
「検診対象者における大腸CT検査と大腸内視鏡検査の受診率の比較：ランダム化比較試験（RCT）のシステマティックレビューとメタアナリシス」
のご紹介です。
大腸検査は便潜血検査以外、食事や腸管洗浄剤による腸管前処置、検査手技、部位による羞恥などの負担から、その受診率の低さが課題でした。
大腸CT検査と大腸内視鏡検査の受診率を比較した研究は複数あります。
大腸CT検査の方が受診率が高いという結果が多い印象ですが、内視鏡検査の方が受診率が高いという研究報告もあり、その結果に乖離がみられます。
ランダム化比較試験（RCT）のシステマティックレビューとメタアナリシスによる検討は
まさに気になる内容です。
日本からはGAIA-01として
「便潜血陽性者が希望する大腸精検法の意向調査
―大腸内視鏡と通常用量前処置もしくは低用量前処置大腸３D-CTからの選択―」
を北海道の加藤先生が実施し間もなく投稿される段階です。
ただ、このGAIA-01は検診対象者ではなく、便潜血陽性となり、病院を受診された方が対象となっており、健康意識の高い患者が対象となっている選択バイアスがかかっています。
この選択バイアスは一方で病院受診者を対象としているので逆に特徴のある臨床試験ではあります。
いずれにしても、大腸癌検診は精密検査を実際に受けるまでに到達しないと意味をなしません。
モダリティ別の受診率を把握するということは極めて大切だと思います。
次回から論文の内容に入っていきます。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31651188
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
☆☆大腸CT検査ってなあに？ 〜大腸がんをへらせるの？〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
◆ラインコミュニティ「CTC Academy」の参加募集◆
メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【116名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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Zhu H, et al. Comparison of the participation rate between CT colonography and colonoscopy in screening population: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Radiol. 2019 Nov 1:20190240. doi: 10.1259/bjr.20190240. [Epub ahead of print]
それでは、新しい論文
「検診対象者における大腸CT検査と大腸内視鏡検査の受診率の比較：ランダム化比較試験（RCT）のシステマティックレビューとメタアナリシス」
のご紹介です。
大腸検査は便潜血検査以外、食事や腸管洗浄剤による腸管前処置、検査手技、部位による羞恥などの負担から、その受診率の低さが課題でした。
大腸CT検査と大腸内視鏡検査の受診率を比較した研究は複数あります。
大腸CT検査の方が受診率が高いという結果が多い印象ですが、内視鏡検査の方が受診率が高いという研究報告もあり、その結果に乖離がみられます。
ランダム化比較試験（RCT）のシステマティックレビューとメタアナリシスによる検討は
まさに気になる内容です。
日本からはGAIA-01として
「便潜血陽性者が希望する大腸精検法の意向調査
―大腸内視鏡と通常用量前処置もしくは低用量前処置大腸３D-CTからの選択―」
を北海道の加藤先生が実施し間もなく投稿される段階です。
ただ、このGAIA-01は検診対象者ではなく、便潜血陽性となり、病院を受診された方が対象となっており、健康意識の高い患者が対象となっている選択バイアスがかかっています。
この選択バイアスは一方で病院受診者を対象としているので逆に特徴のある臨床試験ではあります。
いずれにしても、大腸癌検診は精密検査を実際に受けるまでに到達しないと意味をなしません。
モダリティ別の受診率を把握するということは極めて大切だと思います。
次回から論文の内容に入っていきます。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31651188
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2019年12月23日
大腸CTアカデミア 造影剤をポリエチレングリコール溶液と混合することで盲腸までの通過時間短縮が可能！
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大腸CT検査技師認定制度がはじまります！！
1 ．第1 回技師認定申請書類提出期限
2020年4月1日〜 6月30日
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PubMedから、今日のつぶやき − 632 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
それでは考察のポイントの続きです。
【考察】
今回の検討では造影剤が盲腸に到達していたのは60%であった。
この率は過去のアンダーソンらの報告と同様である。
我々の検討もアンダーソンらの検討でも、経口造影剤服用から大腸CT撮影までの時間、造影剤の通貨時間に影響する患者側の因子について因果関係を見出すことはできなかった。
造影剤をポリエチレングリコール溶液と混合することで、盲腸までの通過時間を2.5時間から1時間未満に短縮することが可能とされているが、これ以上の時間を短縮する方法についてはいまだ明らかではない。
今後の研究の余地があるだろう。
（感想）
前回のつぶやきでは、造影剤の服用だけでも、虫垂炎の診断の遅れは問題にならないということでした。
けれども造影剤の到達時間の短縮がはかれれば、さらに良いことになります。
ポリエチレングリコール溶液との混合はまさに理にかなっています。
いわゆるPEG-C溶液ですね。
臨床試験JANCTやUMIN6665で使用された「PEG-C溶液」はポリエチレングリコール溶液(ニフレックやムーベンなど）380mLにガストログラフイン20mL」を混合する方法です。
腫瘍の検出だけではなく、虫垂炎の診断にも使用可能など用途が広がりそうです。
次回から、新しい論文をご紹介したいと思います。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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1 ．第1 回技師認定申請書類提出期限
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第59回日本消化器がん検診学会総会
（2020年6月 福岡市）
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PubMedから、今日のつぶやき − 632 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
それでは考察のポイントの続きです。
【考察】
今回の検討では造影剤が盲腸に到達していたのは60%であった。
この率は過去のアンダーソンらの報告と同様である。
我々の検討もアンダーソンらの検討でも、経口造影剤服用から大腸CT撮影までの時間、造影剤の通貨時間に影響する患者側の因子について因果関係を見出すことはできなかった。
造影剤をポリエチレングリコール溶液と混合することで、盲腸までの通過時間を2.5時間から1時間未満に短縮することが可能とされているが、これ以上の時間を短縮する方法についてはいまだ明らかではない。
今後の研究の余地があるだろう。
（感想）
前回のつぶやきでは、造影剤の服用だけでも、虫垂炎の診断の遅れは問題にならないということでした。
けれども造影剤の到達時間の短縮がはかれれば、さらに良いことになります。
ポリエチレングリコール溶液との混合はまさに理にかなっています。
いわゆるPEG-C溶液ですね。
臨床試験JANCTやUMIN6665で使用された「PEG-C溶液」はポリエチレングリコール溶液(ニフレックやムーベンなど）380mLにガストログラフイン20mL」を混合する方法です。
腫瘍の検出だけではなく、虫垂炎の診断にも使用可能など用途が広がりそうです。
次回から、新しい論文をご紹介したいと思います。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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自身の業務が膨大になってきたこともあり、
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ボランティアによる読影トレーニングの実施は
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何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
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2019年12月22日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりを継続しています。
人生を全力で頑張れるようにするための体力つくりです。
今回も有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
汗をかくのは気持ちいいですね。
今回のランニング結果は
記録は13.50km
先週とほぼ同じ記録ですね。
まあ良しとします。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りをします。
13.50km + 1.52km = 15.02km
体を絞るのに最適です！
持久力・体力つくりを継続しています。
人生を全力で頑張れるようにするための体力つくりです。
今回も有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
汗をかくのは気持ちいいですね。
今回のランニング結果は
記録は13.50km
先週とほぼ同じ記録ですね。
まあ良しとします。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りをします。
13.50km + 1.52km = 15.02km
体を絞るのに最適です！
2019年12月21日
ラインコミュニティ「CTC Academy」の仲間が英語の勉強をはじめたよ！！
ラインコミュニティ「CTC Academy」では
大腸CT（CT colonography）検査のこと、大腸癌のこと、大腸内視鏡検査のこと、検診のこと、医学一般のことなど取り上げてきました。
平日に休むことなく、その回数も600回を超えています！！
改めましてコミュニティの仲間の皆様
このブログを読んでいただいている皆様
そしてメルマガ読者の皆様に
ここまで続けられたこと心より感謝致します。
ラインコミュニティでは英語に関する話題提供もしてきたためか
英語に関する質問や相談をいただくことが時々ありました。
その相談者の一人、Tさんは「ヒアリングマラソン」
これですね↓
TOEICの定期的な受験もするようになったそうです。
そのTさん、今度はついに短期留学にチャレンジされました！
その行動力と継続力に拍手です。
Tさんが、短期留学の報告をしてくれましたので
土曜日のシリーズとして短期留学体験記
「セブシティの語学学校に短期留学してみたよ！」を来週からお送りしますね！
皆様も是非、刺激を受けてくださいね。
Tさんから届いた写真から
Tさんはこちらのフィリピン政府公式認定語学学校【NILS】を使って短期留学したそうです。
大腸CT（CT colonography）検査のこと、大腸癌のこと、大腸内視鏡検査のこと、検診のこと、医学一般のことなど取り上げてきました。
平日に休むことなく、その回数も600回を超えています！！
改めましてコミュニティの仲間の皆様
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そしてメルマガ読者の皆様に
ここまで続けられたこと心より感謝致します。
ラインコミュニティでは英語に関する話題提供もしてきたためか
英語に関する質問や相談をいただくことが時々ありました。
その相談者の一人、Tさんは「ヒアリングマラソン」
これですね↓
TOEICの定期的な受験もするようになったそうです。
そのTさん、今度はついに短期留学にチャレンジされました！
その行動力と継続力に拍手です。
Tさんが、短期留学の報告をしてくれましたので
土曜日のシリーズとして短期留学体験記
「セブシティの語学学校に短期留学してみたよ！」を来週からお送りしますね！
皆様も是非、刺激を受けてくださいね。
Tさんから届いた写真から
Tさんはこちらのフィリピン政府公式認定語学学校【NILS】を使って短期留学したそうです。
2019年12月20日
大腸CTアカデミア 急性虫垂炎の診断に経口造影剤服用を用いたら診断が遅れないか！？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
演題登録中ですよ！！
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
または
大腸CT検査に関する一般演題応募を
お待ち申し上げます！！
大腸CT検査技師認定を受けるために
大腸CT検査教育研修会の出席が必須ですよ！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 631 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
それでは考察のポイントの続きです。
【考察】
急性虫垂炎の診断に経口造影剤服用を用いる場合に良く上げられる懸念として、
盲腸まで造影剤を到達させるために時間を要すること、
そしてそれが診断や外科治療開始を遅延するのではないかということである。
けれども、成人あるいは小児に対する虫垂炎外科治療に関する研究報告から、
外科治療前の短時間の治療の遅延（24時間未満）は、合併症リスクを上げないとされている。
いくつかの研究報告から、経口造影剤服用を省略することが入院期間の短縮につながることを示唆されている。
しかし、報告された時間差（97-124分）は、経口造影剤服用のみに起因する時間よりも長く矛盾する。
これはつまり、造影剤服用以外の要因が遅延につながっている可能性がある。
最近の研究からは、造影剤服用に伴う入院時間の差は32分に過ぎないとも報告されている。
救急現場では患者の効率的に治療しなければならいが、この差が標準的治療に影響する主因とはならないだろう。
（感想）
このあたりが臨床的に一番気になっていたことです。
造影剤服用の手間暇、これが診断や治療を遅らせないか、臨床現場・スタッフや患者に理解が得られるかという点です。
今回の内容をきちんと説明し、虫垂炎診断の精度向上につながるのであれば、理解を得られるように感じました。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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第59回消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
演題登録中ですよ！！
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
または
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Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
それでは考察のポイントの続きです。
【考察】
急性虫垂炎の診断に経口造影剤服用を用いる場合に良く上げられる懸念として、
盲腸まで造影剤を到達させるために時間を要すること、
そしてそれが診断や外科治療開始を遅延するのではないかということである。
けれども、成人あるいは小児に対する虫垂炎外科治療に関する研究報告から、
外科治療前の短時間の治療の遅延（24時間未満）は、合併症リスクを上げないとされている。
いくつかの研究報告から、経口造影剤服用を省略することが入院期間の短縮につながることを示唆されている。
しかし、報告された時間差（97-124分）は、経口造影剤服用のみに起因する時間よりも長く矛盾する。
これはつまり、造影剤服用以外の要因が遅延につながっている可能性がある。
最近の研究からは、造影剤服用に伴う入院時間の差は32分に過ぎないとも報告されている。
救急現場では患者の効率的に治療しなければならいが、この差が標準的治療に影響する主因とはならないだろう。
（感想）
このあたりが臨床的に一番気になっていたことです。
造影剤服用の手間暇、これが診断や治療を遅らせないか、臨床現場・スタッフや患者に理解が得られるかという点です。
今回の内容をきちんと説明し、虫垂炎診断の精度向上につながるのであれば、理解を得られるように感じました。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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大腸CTアカデミア 急性虫垂炎の症例における管腔内ガスの所見が少ない！！
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Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
考察のポイントをかいつまんでご紹介しますね。
【考察】
正常な虫垂の約15%では、盲腸まで造影剤が到達していたにもかかわらず虫垂に造影剤が流入していなかった。
1例を除いては虫垂が完全にしぼんでいた
あるいは虫垂がガスで満たされていた。
以前の報告から、虫垂管腔内がガスで満たされていることはよく見られる所見であることが知られている。
今回の検討では、正常虫垂の約半数に管腔内ガスを認めた。
一方で急性虫垂炎では管腔内ガスは約16%にしか見られず、有意差を認めた。
急性虫垂炎の症例における管腔内ガスの所見が少ないことは以前から報告されており、以前の報告では20%であった。
急性虫垂炎を強く示唆する所見がなければ、虫垂管腔内にガスを認めれば正常な虫垂であることが今回の検討から明らかとなった。
（感想）
虫垂炎の鑑別に、管腔内のガスの存在、造影剤の流入などの所見が役立ちそうです。
頭に入れておきたいと思います。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
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2019年12月18日
大腸CTアカデミア 急性虫垂炎の偽陽性を回避できる！？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
演題登録中ですよ！！
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
または
大腸CT検査に関する一般演題応募を
お待ち申し上げます！！
大腸CT検査技師認定を受けるために
大腸CT検査教育研修会の出席が必須ですよ！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 629 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
【Figure 7】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
虫垂周囲に炎症性変化が疑われ診断に迷うような症例では、虫垂管腔に経口造影剤への流入所見により、急性虫垂炎の偽陽性を回避できる。
右下腹部痛を伴った37歳の女性
虫垂管腔に造影剤が流入していることが確認できるが、虫垂周囲に炎症が疑われる。
造影剤が虫垂に正常に流入しているに関わらず、周囲の炎症のため急性虫垂炎と診断された。
外科治療の結果、虫垂炎ではなく、骨盤内腹膜炎であることが判明した。
（感想）
骨盤内腹膜炎が右下腹部に限局していたら、確かに急性虫垂炎と迷うでしょう。
この虫垂管腔への造影剤の流入所見を正しく判断していれば不要な外科治療を回避できたわけですね。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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第59回消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
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PubMedから、今日のつぶやき − 629 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
【Figure 7】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
虫垂周囲に炎症性変化が疑われ診断に迷うような症例では、虫垂管腔に経口造影剤への流入所見により、急性虫垂炎の偽陽性を回避できる。
右下腹部痛を伴った37歳の女性
虫垂管腔に造影剤が流入していることが確認できるが、虫垂周囲に炎症が疑われる。
造影剤が虫垂に正常に流入しているに関わらず、周囲の炎症のため急性虫垂炎と診断された。
外科治療の結果、虫垂炎ではなく、骨盤内腹膜炎であることが判明した。
（感想）
骨盤内腹膜炎が右下腹部に限局していたら、確かに急性虫垂炎と迷うでしょう。
この虫垂管腔への造影剤の流入所見を正しく判断していれば不要な外科治療を回避できたわけですね。
それでは、また
原文
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2019年12月17日
大腸CTアカデミア 虫垂画像の比較！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまります！！
1 ．第1 回技師認定申請書類提出期限
2020年4月1日〜 6月30日
2 ．申請には
第59回日本消化器がん検診学会総会
（2020年6月 福岡市）
で開催される大腸CT検査教育研修会の出席
2019年度中の学会への入会等が必須です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 628 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
【Figure 5】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
19歳、男性。
CTアキシャル像で示された虫垂像
頭側（A）から尾側（D）を示す。
虫垂遠位測には造影剤は流入していない。
矢印A-C
虫垂近位側には造影剤が流入している。
矢印頭B-D
この症例では経血管造影剤が使用されていないが、経口造影剤で良好な観察が可能であることを示している。
さらに、「減圧」している虫垂もある
【Figure 6】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
59歳、女性。
A 盲腸にガストログラフインが到達している（矢印頭）
B 虫垂壁は薄く、虫垂管腔に明らかな内容物（造影剤、ガス、液体、結石）がない。
虫垂周囲に炎症も認めない。
「減圧」虫垂を示している。
（感想）
虫垂画像もこのように分類できるんですね。
面白いですね。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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大腸CT検査技師認定制度がはじまります！！
1 ．第1 回技師認定申請書類提出期限
2020年4月1日〜 6月30日
2 ．申請には
第59回日本消化器がん検診学会総会
（2020年6月 福岡市）
で開催される大腸CT検査教育研修会の出席
2019年度中の学会への入会等が必須です。
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PubMedから、今日のつぶやき − 628 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
【Figure 5】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
19歳、男性。
CTアキシャル像で示された虫垂像
頭側（A）から尾側（D）を示す。
虫垂遠位測には造影剤は流入していない。
矢印A-C
虫垂近位側には造影剤が流入している。
矢印頭B-D
この症例では経血管造影剤が使用されていないが、経口造影剤で良好な観察が可能であることを示している。
さらに、「減圧」している虫垂もある
【Figure 6】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
59歳、女性。
A 盲腸にガストログラフインが到達している（矢印頭）
B 虫垂壁は薄く、虫垂管腔に明らかな内容物（造影剤、ガス、液体、結石）がない。
虫垂周囲に炎症も認めない。
「減圧」虫垂を示している。
（感想）
虫垂画像もこのように分類できるんですね。
面白いですね。
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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2019年12月16日
大腸CTアカデミア 急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
演題登録中ですよ！！
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
または
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PubMedから、今日のつぶやき − 627 −
Tang SJ, et al. Positive Oral Contrast Solution at MDCT for Suspected Acute Appendicitis in Adults: Rate of Appendiceal Luminal Filling of Normal and Inflamed Appendixes. AJR Am J Roentgenol. 2019 Sep 4:1-7. doi: 10.2214/AJR.18.21019. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「急性虫垂炎を疑った場合の経口造影剤服用によるCT画像：正常虫垂と炎症性虫垂炎における虫垂管腔内への造影剤流入率に関する検討」
のご紹介です。
【Figure 3】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
26歳、女性、
正常虫垂に造影剤が流入しているアキシャル像
（矢印）
【Figure 4】
ラインコミュニティ限定でご紹介しました。
21歳、女性。
炎症のある虫垂には造影剤が流入していない。
虫垂壁が軽度腫脹し、虫垂周囲にも炎症を認める。
これらの所見は経口造影剤と経血管造影剤の両方がないと診断が困難である。
（感想）
画像もガンガン見て、スキルアップを図りましょう！
それでは、また
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31483140
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26歳、女性、
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炎症のある虫垂には造影剤が流入していない。
虫垂壁が軽度腫脹し、虫垂周囲にも炎症を認める。
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2019年12月15日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりを楽しんでます。
生活に仕事に全力で頑張れるようにするための体力つくりです。
ただ、疲れはやはりたまっていますが週末に睡眠補給をしました。
効果はあるのか！？
時間としては、有酸素運動と筋トレであわせて、やはり３時間くらいになります。
ランニングの結果は
記録は13.54km。
まずまず走れましたが、記録は伸びませんね・・
15キロは走りたいので
恒例の追加走り
13.54km + 1.48km = 15.02km
やはり
汗流すと気持ちいいです！
持久力・体力つくりを楽しんでます。
生活に仕事に全力で頑張れるようにするための体力つくりです。
ただ、疲れはやはりたまっていますが週末に睡眠補給をしました。
効果はあるのか！？
時間としては、有酸素運動と筋トレであわせて、やはり３時間くらいになります。
ランニングの結果は
記録は13.54km。
まずまず走れましたが、記録は伸びませんね・・
15キロは走りたいので
恒例の追加走り
13.54km + 1.48km = 15.02km
やはり
汗流すと気持ちいいです！
