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2020年04月12日

大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングの日程および実施方法の変更

日本消化器がん検診学会による大腸CT検査技師認定に必要な大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングの第1回の開催は第59回日本消化器がん検診学会総会で行われます。

新型コロナウイルス感染拡大の状況を受け、開催日程及び開催方法が変更になりました。

第59回日本消化器がん検診学会総会延期および会場変更

日程:令和2年9月30日(水)〜10月1日(木)2日間(プログラム一部縮小)
場所:九州大学医学部 百年講堂

大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングはWeb配信のみ(事前参加登録要)となりました。
それに伴い、受講の追加募集も検討されています
詳細が決まり次第、学会ホームページに掲載される予定です。

今後の動きに是非ご注意ください。

航空券、ホテルの手配をされた方は字変更が必要ですね。



また、検診実施にあたっての対応についても出されています。



#大腸CT検査技師認定 #大腸CT #認定

2020年04月11日

大腸CTアカデミア 今週の体力つくり


有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりを継続しています。


今回もいつも通り有酸素運動と筋トレであわせて3時間汗を流してきました。



今回のランニング結果は

IMG_20200329_135527.jpg











記録は13.50km
最近は大体この感じになってきました。

最初の10分がしんいのですが
次第に体が慣れてきます。


コツコツと積み重ねます。


トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。

IMG_20200329_140725.jpg












13.50km + 1.51km = 15.01km



体を絞ります!


2020年の走行距離は
180.31km
になりました

東京都庁から走って、おおよそ長野市を越えました!

参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧



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2020年04月10日

大腸CTアカデミア  閉塞性大腸がん症例で大腸CT検査が有用だった症例

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました!!

2020年11月28日(土)午後に
第80回日本消化器がん検診学会
関東甲信越支部地方会におきまして
第2回大腸CT検査教育研修会および
第2回大腸CT検査実践トレーニングコース
を開催します。
是非、ご参加下さい。

会場:ちば県民保健予防財団講堂

応募開始は3か月前くらいを予定しております。
決まり次第、お知らせいたします。

*類似の認定制度が発足したそうです。
認定制度について5年以上にわたり
学会や委員会で十分に議論・審議されてきた
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆






PubMedから、今日のつぶやき − 703 −


Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.




それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。

【Fig 1】
ラインコミュニティ限定で配信しました。

75歳、男性。

横行結腸遠位測に閉塞性大腸癌を認める。

A & B: 大腸CT検査の2次元のアキシャル像(A)および3次元の内視鏡類似像(B)で横行結腸遠位測に42ミリの腫瘤病変を認め、内腔が閉塞している。

C-F: 大腸CT検査のコロナル像(C)とアキシャル像(D)、電子クレンジング後の内視鏡類似像(E)、注腸類似像(F)において、細い黒矢印が8mmの同時性の隆起型ポリープを上行結腸に認める。

太い黒矢印はバウヒン弁を示している。

(C)と(F)の白矢印は横行結腸遠位測の腫瘤を示している。

患者は拡大右半結腸切除術を受け、腫瘤とポリープの両方の病変が確認された。

腫瘤はpT3N0、ポリープは腺腫であった。

1年後のサーベイランス目的の内視鏡では再発や遺残等の異常を認めていない。

(感想)
8ミリのポリープであれば術後切除でも良いかもしれません。

ただ主病変が進行がんで横行結腸遠位測ですので術式としては妥当だと思います。

いずれにしても有用な1例ですね。


それでは、また。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。












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2020年04月09日

大腸CTアカデミア 閉塞性大腸がんでは全大腸の評価に大腸CT検査が有用

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会
2020年6月5日(金)- 7日(日)
会場 福岡国際会議場
開催に関する新しいご案内

大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングは、Web配信の予定です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆






PubMedから、今日のつぶやき − 702 −


Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.




それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。

【背景】からポイントだけピックアップします。

・大腸がん患者では同時性大腸病変のリスクが高まる

・同時性大腸がんの頻度は6%

・同時性大腸腺腫の頻度は12-29%

・閉塞性大腸がんでは全大腸の評価に大腸CT検査が有用

(感想)
手術適応のある大腸がん患者では、術前に全大腸を評価することがとても大切な理由がご理解いただけると思います。

それでは、また。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。










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2020年04月08日

大腸CTアカデミア 大腸CT検査は閉塞性大腸がんに対する同時性病変を精度高く検出できる!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました!!

2020年11月28日(土)午後に
第80回日本消化器がん検診学会
関東甲信越支部地方会におきまして
第2回大腸CT検査教育研修会および
第2回大腸CT検査実践トレーニングコース
を開催します。
是非、ご参加下さい。

会場:ちば県民保健予防財団講堂

応募開始は3か月前くらいを予定しております。
決まり次第、お知らせいたします。

*類似の認定制度が発足したそうです。
認定制度について5年以上にわたり
学会や委員会で十分に議論・審議されてきた
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆





PubMedから、今日のつぶやき − 701 −


Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.




それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。

【アブストラクト】
結果の続き: 6mm以上の同時性病変に対する全体の患者別感度は93%(25/27)、特異度は98%(42/43)、陽性的中率は96%、陰性的中率は95%であった。

同時性アドバンスド腫瘍(アドバンスドアデノーマと大腸がん)に対する全体の感度は94%(15/16)であった。

6mm以上の同時性病変に対する病変別の感度は88%(37/42)、全腺腫に対しては89%(55/62)、アドバンスド腫瘍では92%(22/24)であった。

結論: 大腸CT検査は閉塞性大腸がんに対する同時性病変を精度高く検出できる。

閉塞性大腸がん症例ではアドバンスド腫瘍の有病率が23%と高い。


(感想)
とても良好な結果ですね。

閉塞性大腸がん症例をこれほど多く集めて解析したのも研究としての価値があると思います。

閉塞性大腸がん症例の術前評価として、大腸CT検査は個人的には必須だと考えています。

それでは、また。



原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051

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2020年04月07日

大腸CTアカデミア 閉塞性大腸がん症例における同時性大腸がんの大腸CT検査の感度は高い!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会
2020年6月5日(金)- 7日(日)
会場 福岡国際会議場
開催に関する新しいご案内

大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングは、Web配信の予定です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆





PubMedから、今日のつぶやき − 700!! −


Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.




今回のつぶやきは700回目となります!

ここまで続けられたのも皆様のおかげです。

あらためましてありがとうございます。

今後ともどうぞよろしくお願い致します。

それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。

【アブストラクト】
結果: 70症例のうち27症例(39%)で6ミリ以上の同時性病変を認め、4症例(6%)では5つの同時性大腸がんを認めた。

同時性大腸がんの患者別感度は100%(4/4)であった。

同時性病変は59病変で、20病変は10mm以上、30病変は6-9mm、9病変は5mm以下であった。

(感想)
同時性大腸がんが術前に見つけられなければ、その深達度にもよりますが再手術となってしまうこともあり患者さんへの侵襲と根治の観点から大きな問題です。

大腸CT検査が貢献できる結果といえます。

今回は短いのですが、ここまでにしたいと思います。

それでは、また。



原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051

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2020年04月06日

大腸CTアカデミア 閉塞性大腸がん症例における同時性大腸病変の大腸CT検査の診断精度は!?

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました!!

第1回大腸CT検査教育研修会
第1回大腸CT検査実践トレーニングコースは
ご好評につき受付開始から2日で
満席となってしまいました。
ご応募できなかった先生方に深くお詫び申し上げます。


2020年11月28日(土)午後に
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是非、ご参加下さい。

会場:ちば県民保健予防財団講堂
千葉市美浜区新港32-14

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PubMedから、今日のつぶやき − 699 −


Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.




それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。

【アブストラクト】
目的: 内視鏡挿入不能の閉塞性大腸がん症例における同時性大腸病変の大腸CT検査の診断精度を評価した。

対象と方法: 109名の内視鏡不通過の大腸がん症例で造影剤の経血管投与、タギング、腸管拡張にて大腸CT検査を実施した109名のうち、リファレンススタンダードとなる外科手術所見、術後内視鏡のデータが得られた70名(平均70歳)を解析対象とした。

患者別、病変別に副病変に対する感度、特異度、陰性的中率、陽性的中立率を算出した。

(感想)
脱落例が多いように感じますが、閉塞性大腸がん症例では、手術に至らない例、きちんとした大腸CT検査ができない症例、術後内視鏡ができない症例などが生じやすく致し方ないのだと思います。


それでは、また。



原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。












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2020年04月05日

大腸CTアカデミア 今週の体力つくり

有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりを継続しています。


今回もいつも通り有酸素運動と筋トレであわせて3時間汗を流してきました。
寝不足と疲れがたまっていたので、心配だったのですが・・・


さて
今回のランニング結果は

IMG_20200320_135315.jpg












やはり・・
途中で足が止まってしまいました。
記録は12.41km
ダメダメです。

今回はずっとしんどかった・・・


まあ、そんな日もありますね。
焦らずいきます。


トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。

IMG_20200320_141053.jpg












12.41km + 2.61km = 15.02km



体を絞ります!


2020年の走行距離は
165.30km
になりました

大阪市から走って、おおよそ福井市です!

参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧

2020年04月04日

日本消化器がん検診学会で大腸CT検査技師認定制度が発足するまでの道のり その11

本年2020年より日本消化器がん検診学会で
大腸CT検査技師認定制度が発足いたしました。

大腸CT検査の認定制度ができるその礎としてエビデンス積み上げられてきました。

発足まの道のり その1

発足まの道のり その2

発足まの道のり その3

発足まの道のり その4

発足まの道のり その5

発足まの道のり その6

発足まの道のり その7




オープンな場での意見をもとにさらに専門家会議を行います。

それが
2018年6月8日(新潟)で開催された日本消化器がん検診学会意見交換会です。

メンバーは
大腸がん検診精度管理委員会委員の10名に加え

大腸CT検査を多くやっている2つの施設の医師2名にもご参加頂きました。

実地で求められることが認定制度と乖離しないか問題がないかを検証しています。





#大腸CT検査技師認定制度 #大腸CT検査 #認定技師 #日本消化器がん検診学会 #専門技師 #認定制度

2020年04月03日

大腸CTアカデミア 閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回消化器がん検診学会総会
2020年6月5日(金)- 7日(日)
会場 福岡国際会議場

パネルディスカッション2
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆




PubMedから、今日のつぶやき − 698 −


Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.





今回から新しい論文を取り上げます。

論文のタイトルは
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。


大腸がん症例では健常人に比べて、主病変以外にも治療が必要な副病変の保有率が高いことがわかっています。

閉塞性大腸がん症例では、内視鏡スコープが通過しない場合、閉塞より近位側の大腸の評価が困難です。

従来は、注腸X線検査を行うことが多かったのですが、内視鏡検査後であれば液体残渣が多くバリウムののりが悪い、そもそもバリウムを使うと閉塞が増強するリスクがあるなどの課題がありました。

200年代、欧米では大腸CT検査を検診および精査目的で使用することが多かったのに対し、日本では術前検査として発達してきた経緯があります。

そのため、閉塞性大腸がんに対する大腸CT検査の使用報告は日本で多かったのですが、近年では欧米でも活用報告が目立つようになってきました。

ナガイチも2004年、2008年と報告をさせていただきました。
ラインコミュニティ限定で配信させていただきます。

とても役に立ちますので、是非、皆様もご活用ください。

閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の有用性について、今回の論文を通して改めて理解を深めていきましょう。

次回から内容に入っていきたいと思います。

それでは、また。



原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051

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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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