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2020年04月22日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査におけるコツとピットフォール
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回消化器がん検診学会総会
2020年9月30日（水）、10月1日（木）
会場 九州大学医学部 百年講堂
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 711 −
Schonberger M, et al. Pearls and Pitfalls of Interpretation in CT Colonography. Can Assoc Radiol J. 2020 Jan 24:846537119892881. doi: 10.1177/0846537119892881. [Epub ahead of print]
本日から新しい論文をご紹介いたします。
最近、大腸CT検査に関する論文から離れていたので、久しぶりに大腸CT関連論文にしてみました。
論文は
「大腸CT検査におけるコツとピットフォール」
です。
この論文では異なる要因による偽陽性と偽陰性を例示しています。
検査の全般にわたって基本的なことが書かれていますので、自施設での検査の見直しや改善につなげてみてくださいね。
【前処置に関するコツとピットフォール】
大腸CT検査には適切な前処置が必要である。
腸管拡張不良、経口造影剤によるタギングの不良は読影を不能にしうる。
タギング：
腸管前処置は腸管内の病変との区別をあいまいにするような便を排除して、さらに残った残液や残便を造影剤で標識する。
タギング不十分であれば、腸管壁に付着して可動性のない残便はポリープとの鑑別を困難にする。
このために造影剤を経口で服用する必要がある。
基本的には、水溶性ヨード造影剤が使用される。
施設によってはバリウム製剤を服用してからて水溶性ヨード造影剤を服用させところもある。
（感想）
米国では水溶性ヨード造影剤としてオムニパークが広く用いられています。
いずれにしても水溶性造影剤を主に用いて、バリウムはあくまで補助的な存在であり、バリウム製剤単独ではそのタギング能が高くないため用いられません。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32063002
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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第59回消化器がん検診学会総会
2020年9月30日（水）、10月1日（木）
会場 九州大学医学部 百年講堂
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
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PubMedから、今日のつぶやき − 711 −
Schonberger M, et al. Pearls and Pitfalls of Interpretation in CT Colonography. Can Assoc Radiol J. 2020 Jan 24:846537119892881. doi: 10.1177/0846537119892881. [Epub ahead of print]
本日から新しい論文をご紹介いたします。
最近、大腸CT検査に関する論文から離れていたので、久しぶりに大腸CT関連論文にしてみました。
論文は
「大腸CT検査におけるコツとピットフォール」
です。
この論文では異なる要因による偽陽性と偽陰性を例示しています。
検査の全般にわたって基本的なことが書かれていますので、自施設での検査の見直しや改善につなげてみてくださいね。
【前処置に関するコツとピットフォール】
大腸CT検査には適切な前処置が必要である。
腸管拡張不良、経口造影剤によるタギングの不良は読影を不能にしうる。
タギング：
腸管前処置は腸管内の病変との区別をあいまいにするような便を排除して、さらに残った残液や残便を造影剤で標識する。
タギング不十分であれば、腸管壁に付着して可動性のない残便はポリープとの鑑別を困難にする。
このために造影剤を経口で服用する必要がある。
基本的には、水溶性ヨード造影剤が使用される。
施設によってはバリウム製剤を服用してからて水溶性ヨード造影剤を服用させところもある。
（感想）
米国では水溶性ヨード造影剤としてオムニパークが広く用いられています。
いずれにしても水溶性造影剤を主に用いて、バリウムはあくまで補助的な存在であり、バリウム製剤単独ではそのタギング能が高くないため用いられません。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32063002
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2020年04月21日
大腸CTアカデミア COVID-19感染症では消化器症状にも注意したい
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会延期および会場変更について
2020年6月5日（金）- 7日（日）の開催を予定しておりましたが、
会場および開催日時を下記のごとく延期し開催することになりました。
日程：令和2年9月30日（水）〜10月1日（木）
場所：九州大学医学部 百年講堂
開催に関する新しいご案内
第１回大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングは、Web配信の予定です。
受講の追加募集を検討しており、詳細決まり次第またお知らせいたします。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 710 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
現在までに、推奨できるような特定の抗ウイルス治療はないが、プロバイオティクスは腸内微生物叢を調節して消化器胃腸症状を改善させる可能性があること、さらに呼吸器にも良い影響を及ぼす可能性があると推測される。
今後、消化管および肺細菌叢の調節を介したCOVID-19感染症における肺病変への影響を調査していく必要がある。
最後に、第一線の医療スタッフへの適切な注意を払うこと、初期症状を呈する消化器症状を呈する流行地域からの非典型的な患者にさらなる注意を向ける必要があるだろう。
（感想）
日本や米国ではまだまだ終息が見えません。
科学的なエビデンスをなるべく集め迅速に対応していく姿勢も必要だと思います。
皆様も体調管理にはくれぐれもお気を付けください。
（追記）
最近、Gutに掲載された論文によると
COVID-19感染者において
下痢や嘔気は10.1%に認め、嘔吐は3.6%に認めるようです。
次回から別の文献をご紹介します。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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第59回日本消化器がん検診学会総会延期および会場変更について
2020年6月5日（金）- 7日（日）の開催を予定しておりましたが、
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PubMedから、今日のつぶやき − 710 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
現在までに、推奨できるような特定の抗ウイルス治療はないが、プロバイオティクスは腸内微生物叢を調節して消化器胃腸症状を改善させる可能性があること、さらに呼吸器にも良い影響を及ぼす可能性があると推測される。
今後、消化管および肺細菌叢の調節を介したCOVID-19感染症における肺病変への影響を調査していく必要がある。
最後に、第一線の医療スタッフへの適切な注意を払うこと、初期症状を呈する消化器症状を呈する流行地域からの非典型的な患者にさらなる注意を向ける必要があるだろう。
（感想）
日本や米国ではまだまだ終息が見えません。
科学的なエビデンスをなるべく集め迅速に対応していく姿勢も必要だと思います。
皆様も体調管理にはくれぐれもお気を付けください。
（追記）
最近、Gutに掲載された論文によると
COVID-19感染者において
下痢や嘔気は10.1%に認め、嘔吐は3.6%に認めるようです。
次回から別の文献をご紹介します。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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2020年04月20日
大腸CTアカデミア COVID-19感染症では腸内細菌叢のバランスを維持することも大事！？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
「第16回消化管先進画像診断研究会（GAIA）」開催延期のお知らせ
2020年3月14日（土）開催の「第16回消化管先進画像診断研究会（GAIA）」は、2020年5月開催を模索しておりましたが、新型コロナウイルスの感染拡大の直近の状況を考慮して、
まことに残念ですが、「再延期」することにいたしました。
再延期の開催時期は、2021年3月を予定しており、日程・会場等が決まり次第お知らせさせていただきます。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 709 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
けれども、肺と消化管の関係は完全には明らかにされていない。
気道には微生物がいるが、呼吸器感染症の患者は一般に消化管障害を合併する。
この現象は、COVID-19感染患者でも引き起こされる可能性がある。
多くの研究から、腸内微生物叢による腸炎や人工呼吸器関連肺炎の軽減が確かめられており、肺上皮におけるインフルエンザウイルスの早期複製を妨げることも示されている。
今のところ、腸内細菌叢がCOVID-19の治療に役割がある直接的なエビデンスはあないが、腸内細菌叢に的を当てることは新しい治療のオプションになる可能性がある。
2月初旬、中国国家健康委員会（バージョン5）は、COVID-19感染症の重症患者では、プロバイオティクスを使用して腸内細菌叢のバランスを維持し、二次細菌感染を予防することを推奨している。
（感想）
補助療法としてプロバイオティクスが有用である可能性の根拠が示されています。
根本的な治療ではないとしても、重症化の予防には一定の意味があるのかもしれません。
２０２０年４月１４日の日経新聞には漢方薬の役割についての記事もありました。
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO57977150T10C20A4TCR000/
今後の科学的裏付けに期待したいものです。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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「第16回消化管先進画像診断研究会（GAIA）」開催延期のお知らせ
2020年3月14日（土）開催の「第16回消化管先進画像診断研究会（GAIA）」は、2020年5月開催を模索しておりましたが、新型コロナウイルスの感染拡大の直近の状況を考慮して、
まことに残念ですが、「再延期」することにいたしました。
再延期の開催時期は、2021年3月を予定しており、日程・会場等が決まり次第お知らせさせていただきます。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 709 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
けれども、肺と消化管の関係は完全には明らかにされていない。
気道には微生物がいるが、呼吸器感染症の患者は一般に消化管障害を合併する。
この現象は、COVID-19感染患者でも引き起こされる可能性がある。
多くの研究から、腸内微生物叢による腸炎や人工呼吸器関連肺炎の軽減が確かめられており、肺上皮におけるインフルエンザウイルスの早期複製を妨げることも示されている。
今のところ、腸内細菌叢がCOVID-19の治療に役割がある直接的なエビデンスはあないが、腸内細菌叢に的を当てることは新しい治療のオプションになる可能性がある。
2月初旬、中国国家健康委員会（バージョン5）は、COVID-19感染症の重症患者では、プロバイオティクスを使用して腸内細菌叢のバランスを維持し、二次細菌感染を予防することを推奨している。
（感想）
補助療法としてプロバイオティクスが有用である可能性の根拠が示されています。
根本的な治療ではないとしても、重症化の予防には一定の意味があるのかもしれません。
２０２０年４月１４日の日経新聞には漢方薬の役割についての記事もありました。
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO57977150T10C20A4TCR000/
今後の科学的裏付けに期待したいものです。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2020年04月19日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりを継続しています。
実は使用しているジムが新型コロナの影響で閉鎖してしまいました。
今回の記録は閉鎖する前のものです。
しばらくは更新できなくなります。
今回もいつも通り有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
今回のランニング結果は
記録は13.50km
前回と全く同じです。
現状維持でも満足です。
コツコツと積み重ねます。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。
13.50km + 1.52km = 15.02km
体を絞ります！
2020年の走行距離は
195.33km
になりました
東京都庁から走って、おおよそ長野市をゆうに越えました！
もう少しで200kmというところで、コロナのため更新ストップです。
参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧
持久力・体力つくりを継続しています。
実は使用しているジムが新型コロナの影響で閉鎖してしまいました。
今回の記録は閉鎖する前のものです。
しばらくは更新できなくなります。
今回もいつも通り有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
今回のランニング結果は
記録は13.50km
前回と全く同じです。
現状維持でも満足です。
コツコツと積み重ねます。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。
13.50km + 1.52km = 15.02km
体を絞ります！
2020年の走行距離は
195.33km
になりました
東京都庁から走って、おおよそ長野市をゆうに越えました！
もう少しで200kmというところで、コロナのため更新ストップです。
参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧
2020年04月18日
第１回大腸CT検査教育研修会 第１回大腸CT検査実践トレーニングはWeb配信のみとなりました
第59回日本消化器がん検診学会総会延期のお知らせがでました！
日程：令和2年9月30日（水）〜10月1日（木）2日間（プログラム一部縮小）
場所：九州大学医学部 百年講堂
大腸CT検査教育研修会及び大腸CT検査実践トレーニングはWeb配信のみとなります。
詳細はこちらをご覧くださいね。
日程：令和2年9月30日（水）〜10月1日（木）2日間（プログラム一部縮小）
場所：九州大学医学部 百年講堂
大腸CT検査教育研修会及び大腸CT検査実践トレーニングはWeb配信のみとなります。
詳細はこちらをご覧くださいね。
2020年04月17日
大腸CTアカデミア COVID-19は肺と消化管に親和性があるよ
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会延期および会場変更について
2020年6月5日（金）- 7日（日）の開催を予定しておりましたが、
会場および開催日時を下記のごとく延期し開催することになりました。
日程：令和2年9月30日（水）〜10月1日（木）
場所：九州大学医学部 百年講堂
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PubMedから、今日のつぶやき − 708 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
以前の研究では、SARS-CoV（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス）のアンジオテンシン変換酵素2（ACE2）のような、さまざまなコロナウイルスが結合するいくつかの受容体が発見されている。
Luらは分子モデリングを持ちいて、SARS-CoVとCOVID-19の受容体結合ドメイン間の構造的類似性を証明した。
これは、COVID-19受容体にアミノ酸変異が存在するにもかかわらず、COVID-19が受容体としてACE2を使用する可能性があるということだ。
Chaiらは、COVID-19患者の肝障害は、ACE2を介してウイルスの標的となる胆管細胞に起因する可能性も示した。
ACE2は、肺と消化管の上皮に多く存在しており、COVID-19の感染経路を説明するエビデンスとなりえる。
橋本らの報告では、ACE2の発現は主に小腸の分化型上皮細胞、次いで腺窩細胞や大腸で発現していることが示されている。
さらに、ACE2のアミノ酸輸送機能はACE2変異が抗菌ペプチドの発現の低下につながり、腸内細菌叢の変化に関連付けられる。
このことから、COVID-19は腸内細菌叢と何らかの関係があると考えられる。
（感想）
臨床家には少し難しい内容です。
学生の頃にならった、生化学が懐かしいですね。
大雑把に言うと、COVID-19は肺と消化管に親和性があり、そのためにこれらの臓器を攻撃するということでしょうか。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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ナガイチは隙間時間を活用しています。
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2020年6月5日（金）- 7日（日）の開催を予定しておりましたが、
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PubMedから、今日のつぶやき − 708 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
以前の研究では、SARS-CoV（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス）のアンジオテンシン変換酵素2（ACE2）のような、さまざまなコロナウイルスが結合するいくつかの受容体が発見されている。
Luらは分子モデリングを持ちいて、SARS-CoVとCOVID-19の受容体結合ドメイン間の構造的類似性を証明した。
これは、COVID-19受容体にアミノ酸変異が存在するにもかかわらず、COVID-19が受容体としてACE2を使用する可能性があるということだ。
Chaiらは、COVID-19患者の肝障害は、ACE2を介してウイルスの標的となる胆管細胞に起因する可能性も示した。
ACE2は、肺と消化管の上皮に多く存在しており、COVID-19の感染経路を説明するエビデンスとなりえる。
橋本らの報告では、ACE2の発現は主に小腸の分化型上皮細胞、次いで腺窩細胞や大腸で発現していることが示されている。
さらに、ACE2のアミノ酸輸送機能はACE2変異が抗菌ペプチドの発現の低下につながり、腸内細菌叢の変化に関連付けられる。
このことから、COVID-19は腸内細菌叢と何らかの関係があると考えられる。
（感想）
臨床家には少し難しい内容です。
学生の頃にならった、生化学が懐かしいですね。
大雑把に言うと、COVID-19は肺と消化管に親和性があり、そのためにこれらの臓器を攻撃するということでしょうか。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
ナガイチは隙間時間を活用しています。
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ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
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Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
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メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【117名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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2020年04月16日
大腸CTアカデミア COVID-19感染症では糞口感染ついても配慮が必用
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
2020年11月28日（土）午後に
第80回日本消化器がん検診学会
関東甲信越支部地方会におきまして
第２回大腸CT検査教育研修会および
第２回大腸CT検査実践トレーニングコース
を開催します。
是非、ご参加下さい。
会場：ちば県民保健予防財団講堂
応募開始は3か月前くらいを予定しております。
決まり次第、お知らせいたします。
＊類似の認定制度が発足したそうです。
認定制度について5年以上にわたり
学会や委員会で十分に議論・審議されてきた
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 707 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
（本記事はラインコミュニティで2月末に配信された内容となっています）
COVID-19は、動物からヒトへの感染だけでなく、ヒトからヒトへの感染が濃厚接触あるいはエアロゾル（気体中に浮遊する微小な液体または固体の粒子）を介して発生したことが明らかになった。
より多くのエビデンスを集める必要があるが、武漢大学病院のZhangらは、COVID-19患者の糞便サンプルや肛門スワブからウイルス核酸を検出した。
このことから、COVID-19感染症では糞口感染ついても配慮の必要性が示された。
手指衛生に加え、患者の嘔吐物や糞便などの消毒にも十分な注意が必要である。
（感想）
当然、十分に注意する内容だと思いますが、糞口感染のエビデンスが出始めていることは知っておきたいと思います。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2020年11月28日（土）午後に
第80回日本消化器がん検診学会
関東甲信越支部地方会におきまして
第２回大腸CT検査教育研修会および
第２回大腸CT検査実践トレーニングコース
を開催します。
是非、ご参加下さい。
会場：ちば県民保健予防財団講堂
応募開始は3か月前くらいを予定しております。
決まり次第、お知らせいたします。
＊類似の認定制度が発足したそうです。
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PubMedから、今日のつぶやき − 707 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
（本記事はラインコミュニティで2月末に配信された内容となっています）
COVID-19は、動物からヒトへの感染だけでなく、ヒトからヒトへの感染が濃厚接触あるいはエアロゾル（気体中に浮遊する微小な液体または固体の粒子）を介して発生したことが明らかになった。
より多くのエビデンスを集める必要があるが、武漢大学病院のZhangらは、COVID-19患者の糞便サンプルや肛門スワブからウイルス核酸を検出した。
このことから、COVID-19感染症では糞口感染ついても配慮の必要性が示された。
手指衛生に加え、患者の嘔吐物や糞便などの消毒にも十分な注意が必要である。
（感想）
当然、十分に注意する内容だと思いますが、糞口感染のエビデンスが出始めていることは知っておきたいと思います。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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2020年04月15日
大腸CTアカデミア COVID-19感染症患者の多くで非定型的消化器症状を初期に認めた
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
開催に関する新しいご案内
大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングは、Web配信の予定です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 706 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
（本記事はラインコミュニティで2月末に配信された内容となっています）
中国武漢の後ろ向き調査研究によると、COVID-19感染症の主な臨床症状は発熱、咳、および呼吸困難と報告された。
その他にみられる症状として、喀痰、頭痛、喀血、そして種々の消化器症状である。
消化器症状は頻度が高くないものの、で下痢が2%-10.1%、悪心・嘔吐が1-3.6%などと報告されている。
けれども、多くの患者がこれらの非定型的消化器症状を初期に認めていた。
（感想）
風邪やインフルエンザと同様にウィルス性腸炎もまた引き起こすということですね。
この意味することは、咳を返した感染経路のほかにも別の経路の可能性も提示されそうです。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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第59回日本消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
開催に関する新しいご案内
大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングは、Web配信の予定です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 706 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
それでは論文「COVID-19感染症と消化管」のご紹介です。
（本記事はラインコミュニティで2月末に配信された内容となっています）
中国武漢の後ろ向き調査研究によると、COVID-19感染症の主な臨床症状は発熱、咳、および呼吸困難と報告された。
その他にみられる症状として、喀痰、頭痛、喀血、そして種々の消化器症状である。
消化器症状は頻度が高くないものの、で下痢が2%-10.1%、悪心・嘔吐が1-3.6%などと報告されている。
けれども、多くの患者がこれらの非定型的消化器症状を初期に認めていた。
（感想）
風邪やインフルエンザと同様にウィルス性腸炎もまた引き起こすということですね。
この意味することは、咳を返した感染経路のほかにも別の経路の可能性も提示されそうです。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2020年04月14日
大腸CTアカデミア COVID-19感染症と消化管
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
2020年11月28日（土）午後に
第80回日本消化器がん検診学会
関東甲信越支部地方会におきまして
第２回大腸CT検査教育研修会および
第２回大腸CT検査実践トレーニングコース
を開催します。
是非、ご参加下さい。
会場：ちば県民保健予防財団講堂
応募開始は3か月前くらいを予定しております。
決まり次第、お知らせいたします。
＊類似の認定制度が発足したそうです。
認定制度について5年以上にわたり
学会や委員会で十分に議論・審議されてきた
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 705 −
Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
新型コロナウイルスが猛威を振るっています。
（本記事は、ラインコミュニティで2月末に配信した内容となっています）
先日、銀座を通ったら人通りが激減していました。
深刻な状況です
COVID-19感染症は、言わずもがなですが肺が主病巣で、先日のラインコミュニティでやり取りしましたように肺画像がアカデミックサイトたくさんアップされています。
ですが、このつぶやきでのテーマである大腸にも注目してみたいと思います。
今回取り上げる論文のタイトルは「COVID-19感染症と消化管」です。
上海交通大学からの報告になります。
上海交通大学はウィキ先生によると、「中国の国務院教育部直属の国立総合大学。特に理工学、医学及び社会科学が強い国家重点大学である。上海市に所在し、江沢民の出身校として有名である。大学ランキングでは中国国内3位か4位のレベルである。」だそうです。
それでは読んでいきましょう。
2019年12月以降、複数の原因不明の肺炎症例が中国の湖北省武漢で報告された。
2020年1月7日、患者の咽頭スワブサンプルから、新しいコロナウイルスが中国疾病管理予防センター（CDC）によって同定され、WHOが2019年の新しいコロナウイルス（COVID-19, 2019 novel coronavirus）と命名された。
2020年2月21日現在までに、中国では75,114人のCOVID-19感染が確認され、少なくとも2,239人の死亡が報告された。
COVID-19感染症は、アジア、ヨーロッパ、アメリカ、およびオセアニアに広がりを見せている。
コロナウイルスの6つの種は、ヒトに感染を引き起こすことが以前から知られている。
その中でも、SARS-CoV（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス、severe acute respiratory syndrome coronavirus）およびMERS-CoV（中東呼吸器症候群コロナウイルス、(Middle East respiratory syndrome coronavirus）の二つは、人獣共通感染であり、重度の呼吸器疾患および死亡に至る可能性がある。
今回のCOVID-19はヒトに感染する7番目の種である。
ウイルスゲノム（29,903ヌクレオチド）の完全な系統解析により、COVID-19はSARSを引き起こすコロナウイルスのグループと最も類似していることが分かった（89.1％のヌクレオチド類似性）。
この結果から、今回の新型コロナウイルスの人への感染経路を部分的に究明できる。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32096611
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Gao QY, et al. 2019 novel coronavirus infection and gastrointestinal tract. J Dig Dis. 2020 Feb 25. doi: 10.1111/1751-2980.12851. [Epub ahead of print]
新型コロナウイルスが猛威を振るっています。
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先日、銀座を通ったら人通りが激減していました。
深刻な状況です
COVID-19感染症は、言わずもがなですが肺が主病巣で、先日のラインコミュニティでやり取りしましたように肺画像がアカデミックサイトたくさんアップされています。
ですが、このつぶやきでのテーマである大腸にも注目してみたいと思います。
今回取り上げる論文のタイトルは「COVID-19感染症と消化管」です。
上海交通大学からの報告になります。
上海交通大学はウィキ先生によると、「中国の国務院教育部直属の国立総合大学。特に理工学、医学及び社会科学が強い国家重点大学である。上海市に所在し、江沢民の出身校として有名である。大学ランキングでは中国国内3位か4位のレベルである。」だそうです。
それでは読んでいきましょう。
2019年12月以降、複数の原因不明の肺炎症例が中国の湖北省武漢で報告された。
2020年1月7日、患者の咽頭スワブサンプルから、新しいコロナウイルスが中国疾病管理予防センター（CDC）によって同定され、WHOが2019年の新しいコロナウイルス（COVID-19, 2019 novel coronavirus）と命名された。
2020年2月21日現在までに、中国では75,114人のCOVID-19感染が確認され、少なくとも2,239人の死亡が報告された。
COVID-19感染症は、アジア、ヨーロッパ、アメリカ、およびオセアニアに広がりを見せている。
コロナウイルスの6つの種は、ヒトに感染を引き起こすことが以前から知られている。
その中でも、SARS-CoV（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス、severe acute respiratory syndrome coronavirus）およびMERS-CoV（中東呼吸器症候群コロナウイルス、(Middle East respiratory syndrome coronavirus）の二つは、人獣共通感染であり、重度の呼吸器疾患および死亡に至る可能性がある。
今回のCOVID-19はヒトに感染する7番目の種である。
ウイルスゲノム（29,903ヌクレオチド）の完全な系統解析により、COVID-19はSARSを引き起こすコロナウイルスのグループと最も類似していることが分かった（89.1％のヌクレオチド類似性）。
この結果から、今回の新型コロナウイルスの人への感染経路を部分的に究明できる。
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2020年04月13日
大腸CTアカデミア 下行結腸の閉塞性大腸癌症例に対する大腸CT検査
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会
2020年6月5日（金）- 7日（日）
会場 福岡国際会議場
開催に関する新しいご案内
大腸CT検査教育研修会、大腸CT検査実践トレーニングは、Web配信の予定です。
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PubMedから、今日のつぶやき − 704 −
Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.
それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。
【Fig 2】
ラインコミュニティ限定で配信しました。
82歳、男性。
下行結腸に閉塞性大腸癌を認める。
A-C: 大腸CT検査の2次元のアキシャル像（A）3次元の内視鏡類似像（B）、および注腸類似像（C）で下行結腸近位測にアップルコア様（AとCの矢印）の病変を認める。
D、E: 大腸CT検査のコロナル像（D）と内視鏡類似像（E）で黒矢の8mmの同時性の隆起型ポリープを横行結腸に認める。
F、G: コロナル像（F）とアキシャル像（G）で2.5cmの中央が陥凹している平坦な同時性病変を上行結腸近位測に認める。
H: 内視鏡類似像（H）で細い矢印部分に小さな同時性ポリープと中央が陥凹している不整形病変を認める。
I: 2回目の術前に実施された内視鏡検査で上行結腸の病変が同定された。生検にて同時性大腸がんであることが判明した。
（感想）
上行結腸に病変がありながら1期的には手術をしていないようです。
考察を読むと、まず閉塞を解除する目的で閉塞性の下行結腸がんを最初に手術したとあります。
82歳と高齢なので、閉塞解除後、上行結腸病変の診断をつけて2期的手術を行ったと考えられます。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493051
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2020年6月5日（金）- 7日（日）
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PubMedから、今日のつぶやき − 704 −
Flor N, et al. Performance of CT Colonography in Diagnosis of Synchronous Colonic Lesions in Patients With Occlusive Colorectal Cancer. AJR Am J Roentgenol 2020;214(2):348-354.
それでは論文
「閉塞性大腸がん症例における大腸CT検査の副病変診断能」
のご紹介です。
【Fig 2】
ラインコミュニティ限定で配信しました。
82歳、男性。
下行結腸に閉塞性大腸癌を認める。
A-C: 大腸CT検査の2次元のアキシャル像（A）3次元の内視鏡類似像（B）、および注腸類似像（C）で下行結腸近位測にアップルコア様（AとCの矢印）の病変を認める。
D、E: 大腸CT検査のコロナル像（D）と内視鏡類似像（E）で黒矢の8mmの同時性の隆起型ポリープを横行結腸に認める。
F、G: コロナル像（F）とアキシャル像（G）で2.5cmの中央が陥凹している平坦な同時性病変を上行結腸近位測に認める。
H: 内視鏡類似像（H）で細い矢印部分に小さな同時性ポリープと中央が陥凹している不整形病変を認める。
I: 2回目の術前に実施された内視鏡検査で上行結腸の病変が同定された。生検にて同時性大腸がんであることが判明した。
（感想）
上行結腸に病変がありながら1期的には手術をしていないようです。
考察を読むと、まず閉塞を解除する目的で閉塞性の下行結腸がんを最初に手術したとあります。
82歳と高齢なので、閉塞解除後、上行結腸病変の診断をつけて2期的手術を行ったと考えられます。
それでは、また。
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