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2020年08月30日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
今週も、有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりをしてきました。
いつも通り有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
今回のランニング結果は
記録は13.51km
先週はダメダメでしたが、今週はまずまずです。
一喜一憂せずコツコツと積み重ねていきます。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。
13.51km + 1.51km = 15.02km
体を絞ります！
2020年の走行距離は
340.54km
になりました
東京都庁から走って、あともう少しで滋賀県大津市です！
参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧
2020年08月29日
第59回消化器がん検診学会総会の事前登録受付が2020年9月7日（月）まで延長されました！！
第59回消化器がん検診学会総会はウェブにて2020年9月30日（水）、10月1日（木）に開催されます。
大腸CT検査領域では
10月１日（木）9時から11時に
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
開催されます。
さらに
第1回大腸CT検査教育研修会／実践トレーニングコースが開催されます。
大腸CT検査技師認定申請の参加必須要件である総会の参加登録を事前に行うことで参加費が割り引かれます！！
9月7日まで延期されましたので忘れずに申し込みましょう！！
大腸CT検査領域では
10月１日（木）9時から11時に
パネルディスカッション２
「これから求められる大腸CT検査 −放射線医、消化器科医、技師の役割からみた現状と課題-」
開催されます。
さらに
第1回大腸CT検査教育研修会／実践トレーニングコースが開催されます。
大腸CT検査技師認定申請の参加必須要件である総会の参加登録を事前に行うことで参加費が割り引かれます！！
9月7日まで延期されましたので忘れずに申し込みましょう！！
2020年08月28日
大腸CTアカデミア 内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施することを目指したいですね
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会はすべてオンラインでの開催となりました。
オンサイトでの交流がなくなり大変残念ではありますが、現状を考慮すると致し方ありませんね。
事前登録をすると割引となります。
8月31日までに事前登録をしましょう。
大腸CT検査認定技師の申請に必要な第1回大腸CT検査教育研修会は総会への出席が必須です。
こちらをご参照ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 796 −
O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3
それでは、論文
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」
のご紹介です。
【アブストラクト】
方法：
2015年7月から2017年12月までの期間に我々の施設で内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施された大腸CT検査245症例について後ろ向きで評価した。
各症例で大腸を13区分に分割した。
半定量的分類を用いて腸管洗浄の質、タギングの適切さ、腸管拡張の程度について対象患者の全区分を評価した。
これらの複合的なスコアで評価した。
結果：
99%の症例で、追加の大腸CT検査あるいは大腸内視鏡検査は必要としなかった。
全大腸区分で腸管洗浄の質、タギングの適切さの中央値は良好な結果であり、3例を除いては腸管拡張の程度も十分であった。
（感想）
同日に実施された大腸CT検査でもタギングが良好にできていて素晴らしいですね。
具体的な内容について、本文で読み込んでいきましょう。
きっと参考になることがあるのではないでしょうか？
内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施していない施設においては、これを機に前向きにご検討いただけると嬉しいです。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613286/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
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メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【118名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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PubMedから、今日のつぶやき − 796 −
O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3
それでは、論文
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」
のご紹介です。
【アブストラクト】
方法：
2015年7月から2017年12月までの期間に我々の施設で内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施された大腸CT検査245症例について後ろ向きで評価した。
各症例で大腸を13区分に分割した。
半定量的分類を用いて腸管洗浄の質、タギングの適切さ、腸管拡張の程度について対象患者の全区分を評価した。
これらの複合的なスコアで評価した。
結果：
99%の症例で、追加の大腸CT検査あるいは大腸内視鏡検査は必要としなかった。
全大腸区分で腸管洗浄の質、タギングの適切さの中央値は良好な結果であり、3例を除いては腸管拡張の程度も十分であった。
（感想）
同日に実施された大腸CT検査でもタギングが良好にできていて素晴らしいですね。
具体的な内容について、本文で読み込んでいきましょう。
きっと参考になることがあるのではないでしょうか？
内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施していない施設においては、これを機に前向きにご検討いただけると嬉しいです。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613286/
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2020年08月27日
大腸CTアカデミア 内視鏡挿入不能症例における同日に実施する大腸CT検査の診断性精度
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第1回大腸CT検査教育研修会の受講には第59回日本消化器がん検診学会総会への出席が必要です。事前登録受付は2020年8月31日（月）までです。
当日登録に比べて割引で登録ができますよ！
医師 15,000円（当日登録）→12,000円（事前参加登録）
医師以外 7,000円（当日登録）→5,000円（事前参加登録）
第59回総会事前参加登録はこちらからどうぞ。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 795 −
O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3
それでは、論文
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」
のご紹介です。
【アブストラクト】
目的：
内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施することは、患者にとって診断の遅延の可否ならびに再度の腸管前処置実施に伴う負担の回避につながる。
本研究では、内視鏡挿入不能症例における同日に実施する大腸CT検査の診断性精度について評価した。
（感想）
内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施している施設は、日本でも少なくないと思われます。
ただ、その検査の質にはばらつきがあるのではないでしょうか？
タギングの有無、追加でタギングを実施したのであればその撮影タイミングなど、挿入不能の場合のプロトコルの有無などです。
皆様の施設ではいかがでしょうか？
この論文を通して、一緒に考えていきましょう。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613286/
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O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3
それでは、論文
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」
のご紹介です。
【アブストラクト】
目的：
内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施することは、患者にとって診断の遅延の可否ならびに再度の腸管前処置実施に伴う負担の回避につながる。
本研究では、内視鏡挿入不能症例における同日に実施する大腸CT検査の診断性精度について評価した。
（感想）
内視鏡挿入不能症例に対して同日に大腸CT検査を実施している施設は、日本でも少なくないと思われます。
ただ、その検査の質にはばらつきがあるのではないでしょうか？
タギングの有無、追加でタギングを実施したのであればその撮影タイミングなど、挿入不能の場合のプロトコルの有無などです。
皆様の施設ではいかがでしょうか？
この論文を通して、一緒に考えていきましょう。
それでは、また。
原文
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2020年08月26日
大腸CTアカデミア 内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第59回日本消化器がん検診学会総会はすべてオンラインでの開催となりました。
オンサイトでの交流がなくなり大変残念ではありますが、現状を考慮すると致し方ありませんね。
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大腸CT検査認定技師の申請に必要な第1回大腸CT検査教育研修会は総会への出席が必須です。
こちらをご参照ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 794 −
O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3
今回から新しい論文を取り上げます。
論文のタイトルは
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」です。
大腸内視鏡検査がトータルできない場合でも、全大腸をきちんと評価することは言わずもがなですが大変重要です。
教育病院であれば上級医に術者を変更するのも有用です。
ただ、様々な原因でやはり全大腸の観察ができない場合はあります。
その場合、違うモダリティでの評価、つまり注腸X線検査や大腸CT検査を行う選択肢が考えられます。
注腸X線検査と大腸内視鏡検査では腸管前処置の方法が違うため、内視鏡挿入でできなかった時点でそのまま注腸X線検査を行おうとするとどうしても精度に課題が残ります。
現状で一番有用な代替検査法は大腸CT検査ですね。
欧州のガイドラインでも推奨されています。
大腸CT検査を行うのであれば、患者負担を考慮して同日に行うのが理想ですが、そこには課題もあります。
今回取り上げた論文はそんな同日大腸CT検査の質について検討した研究です。
次回から内容に入っていきます。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613286/
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O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3
今回から新しい論文を取り上げます。
論文のタイトルは
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」です。
大腸内視鏡検査がトータルできない場合でも、全大腸をきちんと評価することは言わずもがなですが大変重要です。
教育病院であれば上級医に術者を変更するのも有用です。
ただ、様々な原因でやはり全大腸の観察ができない場合はあります。
その場合、違うモダリティでの評価、つまり注腸X線検査や大腸CT検査を行う選択肢が考えられます。
注腸X線検査と大腸内視鏡検査では腸管前処置の方法が違うため、内視鏡挿入でできなかった時点でそのまま注腸X線検査を行おうとするとどうしても精度に課題が残ります。
現状で一番有用な代替検査法は大腸CT検査ですね。
欧州のガイドラインでも推奨されています。
大腸CT検査を行うのであれば、患者負担を考慮して同日に行うのが理想ですが、そこには課題もあります。
今回取り上げた論文はそんな同日大腸CT検査の質について検討した研究です。
次回から内容に入っていきます。
それでは、また。
原文
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2020年08月25日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査では、カテーテルにバルーンは必ずしも必要ない！
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第1回大腸CT検査教育研修会の受講には第59回日本消化器がん検診学会総会への出席が必要です。事前登録受付は2020年8月31日（月）までです。
当日登録に比べて割引で登録ができますよ！
医師 15,000円（当日登録）→12,000円（事前参加登録）
医師以外 7,000円（当日登録）→5,000円（事前参加登録）
第59回総会事前参加登録はこちらからどうぞ。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 793 −
Choi EK, et al. Malignant rectal polyp overlooked on CT colonography because of retention balloon: opposing crescent appearance as sign of compressed polyp. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(1):W1-W3.
それでは、論文
「直腸カテーテルの拡張したバルーンによって大腸CT検査で見逃された悪性直腸ポリープ」
のご紹介です。
【考察】
大腸内視鏡検査でも下部直腸は見逃しが生じやすい部位であることから、大腸CT検査は補完する検査法の位置づけでもあるため精度を高くしていかねばならない。
大腸CT検査では、カテーテルにバルーンは必ずしも必要ない。
しかし、肛門括約筋が弱い患者や、腸管への送気に過敏な患者では用いるべきであろう。
けれども多くの患者では適切な検査と患者に安心させるための声掛け等により、バルーンを拡張させる必要はない。
バルーンを拡張して検査した際には、3次元画像を慎重に観察することで 圧排された病変と直腸粘膜の境界の三日月状構造物に気付ける可能性がある。
あるいは、2体位目の撮影ではバルーンを収縮して検査を行うことで所見を拾う一助になりえる。
（感想）
大腸内視鏡検査でも、下部直腸を反転観察せずに検査を終えてしまうと、病変の見逃しが起こりえることは有名です。
各モダリティの特性に精通することは重要です。
次回から新しい文献をご紹介します。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17579127/
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PubMedから、今日のつぶやき − 793 −
Choi EK, et al. Malignant rectal polyp overlooked on CT colonography because of retention balloon: opposing crescent appearance as sign of compressed polyp. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(1):W1-W3.
それでは、論文
「直腸カテーテルの拡張したバルーンによって大腸CT検査で見逃された悪性直腸ポリープ」
のご紹介です。
【考察】
大腸内視鏡検査でも下部直腸は見逃しが生じやすい部位であることから、大腸CT検査は補完する検査法の位置づけでもあるため精度を高くしていかねばならない。
大腸CT検査では、カテーテルにバルーンは必ずしも必要ない。
しかし、肛門括約筋が弱い患者や、腸管への送気に過敏な患者では用いるべきであろう。
けれども多くの患者では適切な検査と患者に安心させるための声掛け等により、バルーンを拡張させる必要はない。
バルーンを拡張して検査した際には、3次元画像を慎重に観察することで 圧排された病変と直腸粘膜の境界の三日月状構造物に気付ける可能性がある。
あるいは、2体位目の撮影ではバルーンを収縮して検査を行うことで所見を拾う一助になりえる。
（感想）
大腸内視鏡検査でも、下部直腸を反転観察せずに検査を終えてしまうと、病変の見逃しが起こりえることは有名です。
各モダリティの特性に精通することは重要です。
次回から新しい文献をご紹介します。
それでは、また。
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2020年08月24日
大腸CTアカデミア バルーンで圧迫された直腸粘膜の評価には、2次元画像よりも3次元画像の方が有用！？
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こちらをご参照ください。
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PubMedから、今日のつぶやき − 792 −
Choi EK, et al. Malignant rectal polyp overlooked on CT colonography because of retention balloon: opposing crescent appearance as sign of compressed polyp. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(1):W1-W3.
それでは、論文
「直腸カテーテルの拡張したバルーンによって大腸CT検査で見逃された悪性直腸ポリープ」
のご紹介です。
【考察】
今回の症例において、内視鏡検査結果を受けて大腸CT検査の最初に見直した際、2次元画像のわずかな所見と3次元画像の三日月状の構造物に一致した認識ができなかった。
これほどの大きさのポリープが2次元画像および3次元内視鏡類似像共に、平坦化されてしまうことが想像できなかったからである。
再撮影時の大腸CT検査で初めて、2次元画像の直腸前壁のわずかなへこみと圧排所見と3次元画像の対になる三日月状の構造物ができた。
2次元画像の病変に隣接する僅かな陥凹がバルーンで圧排された病変を現わしている可能性を示唆するものの、3次元画像で視覚化された三日月状の所見がの方がより分かりやすいと思われる。
バルーンで圧迫された直腸粘膜の評価には、2次元画像よりも3次元画像の方が有用である可能性がある。
（感想）
そもそもバルーンで圧排される病変があるかもしれないとにんしきして読影しないと拾い上げは厳しいでしょう。
繰り返しますが、2体位目の本撮影の直前にバルーンを縮めておくことは習慣にしたいですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17579127/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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メリット
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・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
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（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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第59回日本消化器がん検診学会総会はすべてオンラインでの開催となりました。
オンサイトでの交流がなくなり大変残念ではありますが、現状を考慮すると致し方ありませんね。
事前登録をすると割引となります。
8月31日までに事前登録をしましょう。
大腸CT検査認定技師の申請に必要な第1回大腸CT検査教育研修会は総会への出席が必須です。
こちらをご参照ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 792 −
Choi EK, et al. Malignant rectal polyp overlooked on CT colonography because of retention balloon: opposing crescent appearance as sign of compressed polyp. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(1):W1-W3.
それでは、論文
「直腸カテーテルの拡張したバルーンによって大腸CT検査で見逃された悪性直腸ポリープ」
のご紹介です。
【考察】
今回の症例において、内視鏡検査結果を受けて大腸CT検査の最初に見直した際、2次元画像のわずかな所見と3次元画像の三日月状の構造物に一致した認識ができなかった。
これほどの大きさのポリープが2次元画像および3次元内視鏡類似像共に、平坦化されてしまうことが想像できなかったからである。
再撮影時の大腸CT検査で初めて、2次元画像の直腸前壁のわずかなへこみと圧排所見と3次元画像の対になる三日月状の構造物ができた。
2次元画像の病変に隣接する僅かな陥凹がバルーンで圧排された病変を現わしている可能性を示唆するものの、3次元画像で視覚化された三日月状の所見がの方がより分かりやすいと思われる。
バルーンで圧迫された直腸粘膜の評価には、2次元画像よりも3次元画像の方が有用である可能性がある。
（感想）
そもそもバルーンで圧排される病変があるかもしれないとにんしきして読影しないと拾い上げは厳しいでしょう。
繰り返しますが、2体位目の本撮影の直前にバルーンを縮めておくことは習慣にしたいですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17579127/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2020年08月23日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
今週も、有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりをしてきました。
が
暑いですね！！
屋内のジムを使用していますが、換気のため窓が開放しているため
ジムの中も暑い・・・
致し方ありませんが、この環境での有酸素運動と筋トレはなかなか厳しいです笑
ですが、いつも通り有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
今回のランニング結果は
記録はなんと11.84km
歩いてはいないものの全然ダメダメでした・・
まあそれでも走らないよりはいいでしょう・・
コツコツと積み重ねて戻します。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。
11.84km + 3.18km = 15.02km
体を絞ります！
2020年の走行距離は
325.52km
になりました
大阪から走って、長野市に到着です！
参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧
2020年08月22日
大腸CTアカデミア 学会のウェブ開催はニューノーマルになるのか！？
今年の日本消化器がん検診学会総会は他の多くの学会と同じくウェブ開催となります。
オンライン開催により、参加のハードルは低くなる一方、オンサイトならではの交流の機会は失われてしまいます。
記事でもいくつか特集になっています。
NIKKEI STYLEの記事
コロナ禍でいまや標準「オンライン学会」 時間短縮・効率化も「交流の場」がない！
日経新聞の記事
学会のオンライン開催普及 効用と限界、浮き彫りに
ウェブ開催は時間が短縮できるのか？という疑問
もちろん、会場に向かう交通費と時間はなくなります。
ただ、下記のような課題もあります。
発表や講演がリアルタイムであれば時間の拘束は少なくて済みますが、通信ならではのトラブルがつきものです。
一方、発表や講演を事前収録する場合には、撮り直しや収録動画の確認作業などオンサイト開催より時間が刈ります。
ですが、ウェブ開催の便利な部分を皆が認知してしまったこと、ウェブ開催でもできることが分ったことから、コロナ禍がおさまっても学会開催はニューノーマルとして変化するように感じます。
こなれた形式でのハイブリッド開催がニューノーマルになるのかもしれませんね。
#学会開催のニューノーマル
読書のニューノーマルはこれですね！
オンライン開催により、参加のハードルは低くなる一方、オンサイトならではの交流の機会は失われてしまいます。
記事でもいくつか特集になっています。
NIKKEI STYLEの記事
コロナ禍でいまや標準「オンライン学会」 時間短縮・効率化も「交流の場」がない！
日経新聞の記事
学会のオンライン開催普及 効用と限界、浮き彫りに
ウェブ開催は時間が短縮できるのか？という疑問
もちろん、会場に向かう交通費と時間はなくなります。
ただ、下記のような課題もあります。
発表や講演がリアルタイムであれば時間の拘束は少なくて済みますが、通信ならではのトラブルがつきものです。
一方、発表や講演を事前収録する場合には、撮り直しや収録動画の確認作業などオンサイト開催より時間が刈ります。
ですが、ウェブ開催の便利な部分を皆が認知してしまったこと、ウェブ開催でもできることが分ったことから、コロナ禍がおさまっても学会開催はニューノーマルとして変化するように感じます。
こなれた形式でのハイブリッド開催がニューノーマルになるのかもしれませんね。
#学会開催のニューノーマル
読書のニューノーマルはこれですね！
2020年08月21日
大腸CTアカデミア 大きいポリープでも拡張バルーンの圧排により指摘できなくなることがある！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第1回大腸CT検査教育研修会の受講には第59回日本消化器がん検診学会総会への出席が必要です。事前登録受付は2020年8月31日（月）までです。
当日登録に比べて割引で登録ができますよ！
医師 15,000円（当日登録）→12,000円（事前参加登録）
医師以外 7,000円（当日登録）→5,000円（事前参加登録）
第59回総会事前参加登録はこちらからどうぞ。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 791 −
Choi EK, et al. Malignant rectal polyp overlooked on CT colonography because of retention balloon: opposing crescent appearance as sign of compressed polyp. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(1):W1-W3.
それでは、論文
「直腸カテーテルの拡張したバルーンによって大腸CT検査で見逃された悪性直腸ポリープ」
のご紹介です。
【考察】
一般的に直腸自体は大腸CT検査で十分に観察が可能であるが、カテーテルの挿入が深すぎたために10ミリの直腸ポリープが見逃された報告がある。
（補足）
下記の文献です。
Pickhardt PJ, Choi JR. Adenomatous polyp obscured by small-caliber rectal catheter at lowdose CT colonography: a rare diagnostic pitfall. AJR 2005; 184:1581–1583
本症例では、拡張バルーンが引き起こす読影上のピットフォールが示された。
最悪のシナリオでは、直腸がんの見落としとなりえる。
たとえ、十分に大きいポリープであっても、拡張したバルーンが圧排することにより、前向きの読影でも、見直しの読影でも指摘できなくなってしまうことが本症例から示された。
（感想）
2体位ともに、バルーンを拡張して検査を実施している施設では、この機会に、2体位目の本撮影前にバルーンを縮めて撮影するようにされてはいかがでしょうか？
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17579127/
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「直腸カテーテルの拡張したバルーンによって大腸CT検査で見逃された悪性直腸ポリープ」
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【考察】
一般的に直腸自体は大腸CT検査で十分に観察が可能であるが、カテーテルの挿入が深すぎたために10ミリの直腸ポリープが見逃された報告がある。
（補足）
下記の文献です。
Pickhardt PJ, Choi JR. Adenomatous polyp obscured by small-caliber rectal catheter at lowdose CT colonography: a rare diagnostic pitfall. AJR 2005; 184:1581–1583
本症例では、拡張バルーンが引き起こす読影上のピットフォールが示された。
最悪のシナリオでは、直腸がんの見落としとなりえる。
たとえ、十分に大きいポリープであっても、拡張したバルーンが圧排することにより、前向きの読影でも、見直しの読影でも指摘できなくなってしまうことが本症例から示された。
（感想）
2体位ともに、バルーンを拡張して検査を実施している施設では、この機会に、2体位目の本撮影前にバルーンを縮めて撮影するようにされてはいかがでしょうか？
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原文
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