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サヨナラの電話

さてとE矯正歯科に電話するか・・・。

電話したら、受付(兼アシスタント)が出た。

あのぉ、先日診断結果の時に見せていただいた分析計算書をちょっと見たいんですけど、頂けませんか?
「すみませんが、お渡ししておりません。あの計算は先生によって少しずつ違ってきますので、他のクリニックでお見せしても数字が違ってくるものですから。」

(げっ、バレてる!!)

いえ、他のクリニックとかではなくて自分で興味あって自宅で見たいだけなんですけど、頂けませんか・・・?
「お渡ししておりません。」

そうですか・・・わかりました。
「次回の予約はいかがいたしますか?」
いえ、またご連絡いたします・・・失礼します・・ガチャ

先日話を聞いてきたB矯正歯科の熱い先生が、
「技術に自信があったら書類渡してくれるよ。」と言っていたのを思い出し、その先生にすっかり洗脳?されている私はE矯正歯科にサヨナラをしたのでした。

先生、私ちゃんと電話したよ。
電話しにくかったわ〜(´Д⊂
書類はゲットできなかくてごめんね。
でも私は先生に最初から分析してほしいから、それでいいんじゃないかな。

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今日はB矯正歯科へ2度目のカウンセリング☆

先生、すみません。前回あんまり分かっていなかったみたいで、また話聞きたいです・・・。
と切り出したものの、最近調べ過ぎて、逆に今日は何を知りたいのかよくわからなくなって、質問が出てこない。

そしたら先生から切り出してくれた。
「どこか他のクリニック行ったの?」
はい。数か所まわったんです。

「なんて言ってた?」
どこ行っても4番か5番抜歯で、親知らずは保留って言われました。

「でしょー。親知らず、絶対抜かれるって。だいたいさー親知らずは後で考えるっていうことは奥の歯の位置はいじらないって言ってるのと同じなんだからー。」
そっかぁ・・・先生、実は他のクリニックでレントゲンとか写真とか撮ったんですよ。今日写真持ってきたから見てもらえますか?

「えー?そこまでやったの。高かったでしょう。」
そうですね4万円位。でも必要かと思ったんで。
先生、前回カウンセリングした時に、検査結果によっては矯正出来ないかも知れないとかおっしゃっていましたよね。このレントゲン写真とか見て、どうですか?治療始められますか?

「うん、問題なさそうだね。」
よかったぁ。このレントゲン撮ったクリニックで言われたんですけど、親知らずを抜歯して、私の前へ倒れている歯を(マルチループアーチワイヤーで)起こしていくことによってスペースを作る方法は、私の骨格では出来ないだろうって言われました。大丈夫ですか?

「その先生の技術では出来ない、ってことでしょ。僕はやれるよ。」

うわーうわーなんかその自信、カッコイイ!
大丈夫かな〜

「そのレントゲン写真とか全部くれる?これ使っていいならさ、ここでの検査費用なしでいいよ!あ、そのレポート(A420枚のやつ)はいらないよ。」

へ?どうぞどうぞ。
またかかると思っていた検査費用がかからなかったのはとっても嬉しい(-^口^-)

「歯型取りはするから、その費用3000円だけはかかるけどいい?」
はい。

「それから・・・これ写真だけだけど、他になかった?分析したやつ。」
それ、クリニックで見せてもらいました。欲しかったからお願いしたけどくれなかったんですよ

「頼んだのにくれなかったの?そんなことあるかな〜だって愛ちゃんがお金払って、愛ちゃんのデータなんだよ。」
それ持って他のクリニックに行かれるのが嫌なんじゃないですかねぇ?

「僕だったら渡すけどなぁ。それ持って他行きたければ行って下さいって感じ。で、そこの先生に僕と同じ治療ができるんだったらね!」

おおー!なんたる自信!!
この自信に乗っかろうかな?乗っかって大丈夫かな?

先生はこんなことまで言ったのでした。

「分析表、もらえないかな?もう一回きちんと頼んでみてよ。この写真とかはそのデータとセットなんだよね。ウチのと縮尺が違っちゃってるから、その数字が必要なの。」
えー?だってもう行かないクリニックなのに、「ください」ってお願いするんですかー??ちょっと無理じゃぁ?

頑張って。」

・・・・・(p´ロ`q)。

私、今日お話しを聞いてよく考えて決めようと思っていたんだけど、どうやら先生の中では完全にスタートを切っているらしくて、

「じゃ、次回は歯型取らせてね〜」
と言って終了しました。

先生の自信と、熱さにかけてみようかな?
さてと、頑張ってE矯正歯科にお願いしなきゃ・・・


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E矯正歯科の診断結果を聞きに行ってきました。
前回の続きね。

皆さまご存知の通り(多分)、すっかり小臼歯抜歯に迷いが生じてしまった昨今な訳ですが・・・なにぶん世渡り下手な私なので思ったことは正直に伝えてしまうタイプ。

先生、本当に健康な歯を抜いちゃっていいんですかね?
「他の患者さんの症例見せてあげたでしょ。みんな抜歯してキレイになってるよ。」

もし親知らずまで抜歯したら、合計8本も抜くことになるけど?
「8本抜くことは珍しい事じゃないんだよ。愛ちゃんの場合、親知らずがギリギリのキツキツでやっと生えているから、様子見て抜くことになるかも。」

親知らず4本きちんと生えているのに、ギリギリのキツキツ?
抜かなきゃダメ?8本というのに抵抗あるんですよぉ。
「うるさいこと言うひとだねぇ(笑)ならこの頭がい骨の模型で説明してあげるよ。歯というのはねココまでしか生えてこれなくて・・・・・・」

ふ〜ん。
なら親知らずだけ抜いて、矯正治療できませんか?
「スペースを作らなくちゃならないし、もし非抜歯だったらカッパみたいな口元になっちゃうよ。」

親知らずを抜歯したスペースを利用するのは?
「ひとつずつ歯を後ろに移動させていくのは、気の遠くなるほどの年月がかかるからそれは無理だな。」

マルチループアーチワイヤーというのを使ったらどう?
(ここで覚えたての単語を使ってみた!)
「ああ、その方法ね・・・そういう方法もあるけどね・・・・・・・。僕に、マルチワイヤーを使って治療しろというのか・・・?」

いえ、あの、巷で“非抜歯矯正”というのをよく見るのに、なんでかな・・と。
「・・・。愛ちゃんの場合はアイ〜ンだから・・・・・」

てゆーか、そういえば思い出したけど、この先生は受け口のことをアイ〜ンというんだよね。最初「?」って感じだったし、少しばかりイラっときた。専門医っぽく「反対咬合」でいいんじゃないの?
脱線した。会話再現に戻るね。

「愛ちゃんはアイ〜ンだから、マルチワイヤーを使う方法は適しているのかも。うん・・・。そういうタイプに向いていると思うよ。」

↑↑よーくみるとたくさんのポイントが落ちていて、その点と点を結んで様々な計算がなされるのです。受け口にもかかわらず出っ歯(上下前突)なのがわかりますねぇ。

先生、さっき見せてくれた私の分析表って頂けますか?
レントゲン写真やレントゲン写真の分析はお渡しするけど、計算分析表は渡せないんだ。」

興味あるから、じっくり自宅で見たいから分析表も欲しいんですけど?
「これは渡していないんだ。」

ああ、残念。その分析表は私の骨格が平均的な骨格と比べてどこの部分がどのくらい短いか長いか、角度はどうかなどが表にしてあって、矯正することによってどうなるか、抜歯だとどうなるか、非抜歯だとどうなるかとか載っていたのに。
ね、面白そうでしょ?

ところで、みなさんどう思います?
先生のセリフ、“(自分はマルチループアーチワイヤーは使えないから)よそで、お願いしてみた方がいいよ”っていう親切心に聞こえました。
私って前向きかしら?


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待ちに待った私の歯型ご対面!
長かったぁ〜。長かったもんだから、その間にいろいろと調べたり考えたり忙しかったよ。
皆さまそんな私にいつもお付き合い頂いて、本当にありがとぉ〜

今日は3週間前に取った歯型とレントゲンなどからの診断結果を聞いてきました。
なんと!先生はA4用紙20枚もの「診断結果報告書」を用意していました。
途中、読むのも辛くなってきましたが、読破しましたよぉ(^з^)

要約すると・・・
◇反対咬合傾向が目立つ
◇凸凹がある
◇噛み合わせが浅い
◇正中線の偏位、左右非対称
◇舌の癖がある

と書いてあって、さらにその治療方法としては・・・
◇下左右4番抜歯
◇上左右5番抜歯
◇8番については治療を進めていく中での判断で抜歯を勧める
◇ブラケット装置使用

ということでした。
うんうん、聞いていた通りなので理解。
気になる治療期間なんですが・・・長くなりそう。
一般的な抜歯治療の期間より長くかかると予想されるって(*´д`)=з
仕方がないんだけどちょっと萎えたりして。

「一般的な抜歯治療期間」ってどれくらい?
先生いわく、2年半程度ということです。ということは3年くらいかかるってことよね・・・・根気いるわ〜
でもみんなそれぞれ頑張っているんだから、私もガッツです!!

それから舌の癖がなかなか手ごわそうです。
これは自分でも気づいているんだよね。普段から前歯を舌が押しているの。
普通は(正常な場合は)舌先は上あご(上前歯に触れず、少し手前あたり)についているんだって。みんなそう?
で、舌は上あごにぴったりくっついているのが正。
へ?どーゆーこと?

試しに唾を飲んでみるとその瞬間、完全に前歯を押しています☆
つまり食事中も絶えず前歯をプッシュプッシュ☆
その癖を直さないと歯並びを直しても後戻りしてしまうということ。
舌は筋肉部分が多いのでトレーニングすればちゃんといいところに収まるんだとか。
ほんと?
ワタシ、収まる気がしないんですけど?舌が大きい人は矯正と一緒に舌を小さく切除する手術を受けることもあるって聞いたんですけど?
「そうゆう人もいるよね。だけど今まで自分は出会ったことないなぁ。大抵の場合はトレーニングすれば大丈夫だから」
とのことなので、舌を小さくする必要はないみたいなので安堵。

私、口呼吸なのよね。これを鼻呼吸に変える必要があるってことでしょ。
頭では分かっているんだけど、誰かいい方法知っていたら教えて!

長くなってしまったので、診断結果のお話はまた次回に続きまーす。


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非抜歯矯正は抜歯矯正となにか治療法が違うのかな?
これ、みんな思うんじゃないでしょうか?
だってまるきり治療法が同じなら非抜歯・抜歯の違いが出るわけないよね。

非抜歯矯正を調べていると結構な確率で出てくる「マルチループアーチワイヤー(MEAW)」というもの。ブラケットにはいるワイヤーがまっすぐではなくて、クネクネとループしている部分が多数。

うまく説明できないので、説明してくれるサイト見つけました。

このワイヤーの写真を見たとき・・・
見たことある!!!

B矯正歯科でカウンセリングを受けた時に見せてもらったものと同じだ。
あの時は、最近の歯列矯正はかなり複雑なんだなとびっくりしたんだけど、それからどこの矯正歯科へ行っても見かけなかったので忘れかけていた。

本当に同じなのか確かめたくなってB矯正歯科に電話しちゃいました。

カウンセリングの時に見た複雑なワイヤーはマルチループアーチワイヤーですか?
「はい、そうです」
(やっぱり!もう一度話聞きたいな)

前回あまり理解できてなくて・・・もう一度カウンセリングって出来ますか?
「いいですよ、予約してください。」

しましたよ、予約。
ちゃんとしましたよ、E矯正歯科の診断結果の後にね☆


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ここんとこ、矯正にまつわる事ばかりアレコレ調べています。
自分の中で整理して、ココで文章にする・・・

私のブログを見てお気づきの方多いと思いますが、
「愛ちゃん、あなた小臼歯抜くつもりないでしょ?」
はい、その通りでございます。
調べれば調べるほど抜けなくなってきました。

アレコレ調べる前、矯正しよう!と思い立った頃、5件の矯正歯科を初診カウンセリングでまわりました。うちB矯正歯科だけが「非抜歯矯正」でした。
(詳細は過去のブログを見てね)
私が色々調べていたら「非抜歯矯正」という単語を知っただけで、B矯正歯科が「うちは非抜歯矯正です」とは説明していなかったと思います。
だって親知らずを抜きます、という説明だったから。

「非抜歯矯正」といっても親知らずは抜くことがほとんどです。
後方へ下げるスペースが必要ですし、そもそも歯並びが悪い原因が親知らずにあることが多いからです。
だから、矯正を始める前に一番最初に親知らずは抜歯します。
「親知らずは様子見て、必要だったら抜きましょう」みたいな治療法は、
奥歯はそもそも動かすつもりがない(手前の歯だけを並べる)といえるんじゃないでしょうか。

私は、受け口気味ということもあり、すべての歯をひっくるめて後方へ移動させたいと思うので親知らず抜歯を選択しようかなと考えています。
親知らず4本抜いて、さらに4本抜くのはもったいないので避けたいなぁ。
B矯正歯科にもう一度話を聞きにいってみようかな。

せっかちな私は今からでもお出かけしそうですが、ここはグッとこらえてE矯正歯科の診断結果を待ってからにしよっと。
違う話がE矯正歯科の先生から聞けるかもしれないしね。


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小臼歯の話ばかりしてきたからここで小休止。
ってそれが言いたかっただけだったのかー!!
ヾ(`д´#)

失礼を致しました。
気を取り直して・・・・

それでは、親知らずを抜くデメリットはあるのかな?
小臼歯にしろ親知らずにしろ、とにかく抜歯は避けられないので、今日は親知らず抜歯について調べてみることにしました。

総じて“親知らずはなくても差し支えない”といった話が多かったです。
ただ、存在してしまっている親知らずについてはちゃんと生えていて、歯磨きも出来て(虫歯・歯周病の恐れがない)、噛むことに使っているなら、抜く必要はないということです。

逆に、まっすぐに生えてこないことも多くてそうすると腫れ・痛みなどの炎症をおこすために存在していることになるし、虫歯等になりやすく、さらに治療もしにくい。親知らずが虫歯になったら治療せずに抜いてしまうケースも少なくないみたいです。
歯並びを悪くする恐れがある場合も抜歯した方がいいケースですね。

私の場合は、ちゃんと生えていて、虫歯もなし。先生にはこのペースで歯磨きができるのであれば将来虫歯になる可能性も低いし、矯正治療をしないのなら抜歯の必要はないと言われました。

矯正とは別に、親知らずの抜く時期なんだけど、なるべく早い方がいいんだって。二十歳くらいね。年を重ねれば重ねるほど、抜歯が大変になるし、抜歯後の骨の回復も遅くなってしまう。虫歯や歯周病になってからだと遅いし、その場合麻酔が効きにくくなることもあるらしく、想像しただけで、ひ〜ん痛そ。
下手に親知らず抱えているのって爆弾抱えているみたい?
若いうちの抜歯がラクだっていうことに魅力?を感じてしまいます。
ホホホ、もうそんなに若くないんですけどね(o≧д≦)ノ

親知らずを抜いてしまうデメリットとしては、
抜歯しなければ、将来的に歯の移植に使えたり、ブリッチの土台になります。
あと、抜歯は結構痛そうです★

ちなみに抜歯が痛い痛いと色々なところに書き込まれていますが、抜歯が痛いというよりは抜歯後が痛い、という表現の方が正しそうですねぇ。

なんだか、抜歯を想像して寒くなってきました。
ハイ、私はビビリなんですよ〜〜(;´Д`)


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小臼歯の役割やそれを抜歯するデメリットはわかってくれた?
もちろんメリットもあるのよ。私だって最初は小臼歯抜歯で納得していたんだから。
小臼歯抜歯で並べると圧倒的にキレイになります。
(それは見た目の話だよ。それ以上突っ込んだ話は前述です☆)
その変わり具合が患者さんの満足が得やすいから、小臼歯抜歯が主流になっているんだと思う。

あ、今さらなんだけど、抜歯か非抜歯かという前提で書いているので、もともとスペースに余裕のある歯列矯正のケースは除外ですよ。

それから、4番抜歯か8番抜歯かで4番(小臼歯)抜歯をする先生がよくする説明なんだけど、
歯を人と例えて・・・・・
8人全員きちんと整列させるのに、4番のスペースをつかって整列するか、
8番のスペースをつかって整列するか。
8番だと、まず7番が動いて6番が動いて5番が・・・・・となるけど、
4番だと、途中の4番にスペースがあって前後の人が動く方がスムーズで時間もかからないでしょ。
という説明。

これもメリット。
ただしこれは小臼歯抜歯をする先生の方法で治療を行った場合。ってことよね。
8番抜歯の先生なら、
7番から1番まで全員いっぺんに動けばいいじゃん。てなるよね。

メリットやデメリット。
小臼歯抜歯で成功されている方もたくさんいるのに、あれこれ失敗の可能性考えてビビりの私です(´;ェ;`)

でも、あとから知って“後悔”するより、今悩んでおいたほうがいいでしょ?


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感想(1件)


前回小臼歯の役割について述べたけど、補足ね。

小臼歯抜歯について、矯正歯科的デメリットとしては・・・
◆抜歯すると矯正治療期間が長くなる
◆非抜歯矯正に比べて矯正治療後の後戻りがしやすい

一見、「そうなの?」って思わない?
非抜歯の方がまずスペースを作って、それから並べるから時間がかかるし、非抜歯矯正で無理に並べた方が後戻りがしやすい気がする。

始めに言っておくけど、該当しないケースもあるだろうし、抜歯して成功した人もいるだろうから、あんまり私を責めないでね☆

治療期間について、
抜歯したスペースを埋めるのに時間がかかるんだって。
もちろん元の歯並びにもよるけど。
ちなみに、抜歯したスペースがなかなか埋まらなくて、どうしようもなくなって最終的にブリッジをせざるを得ないというケースもあるから要注意よ。
それって先生の技量による・・・・のよね。
(歯がそれ以上本当に動かない人もいるんだって)

ブリッジっていうのはね、歯が抜けてしまった場合などに、両隣りの歯を削って土台を作り、間に人工の歯を入れて欠損部分を回復するものです。

それから後戻りについて、
無理に非抜歯矯正したら後戻りすると思うけど、ちゃんと治療したら本来の歯並びになるわけだから非抜歯の方が後戻りしにくいんだって。
もちろん原因(親知らずが後ろから押しているとか)を取り除くことが必須ね。

これから長く大変な矯正治療になるだろうから、後戻りだけはイヤ!!!
大枚を叩くんだしね!!
↑タイマイヲハタクと読むのよ、知ってた!?


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小臼歯の役割とは

ではではどうして第一小臼歯を抜いてはいけないのだろう?
抜くデメリットってあるのかな?
人間には不必要な歯なんてないんだ。と聞きますが、“小臼歯”の役割って何だろう?

ちょっと調べてみたのですが、専門的で難しい。私なりの解釈にて簡単に説明します。(他の学説もある、とかいう難しい話はナシでよろしくです)

@あごの安定に欠かせない
上あごについて、歯列のキレイなカーブが小臼歯を失うことによって崩れるとあごの関節や周辺の筋肉への負担が大きくなって顎関節を痛める原因になる。

下あごについて、あごというのは非常に不安定なんだって。確かに耳の下あたりの支点だけでよく動かすよね。小臼歯は噛み合わせの基準点で、下あごを安定させている。

A正しい歯ぎしりに欠かせない
歯ぎしりに正しいとか正しくないとかあるらしい。
これは調べてて「へ〜」って思ったんだけど、歯ぎしりは必要なものなんだって。
歯ぎしりとは脳のストレス解消法!
脳に強いストレスがかかる⇒周辺にある側頭筋や咬筋を緊張させる(=歯ぎしり)⇒ストレス解消!!

第一小臼歯がないとあごが後ろに落ち込み、顎関節にも負担がかかりズレをおこしたり、寝ているときに苦しい思いをするとのこと。
歯ぎしりが上手に出来れば集中力もつき、精神状態も穏やか。
逆に脳にストレスを抱えたままでは集中力も欠けて、イライラしやすいわけです。

寝ている時のことだから、自分ではどうしようもないですよね〜。

B噛む機能が低下・虫歯・歯周病
アーチが小さくなるから当然かな。
小臼歯4本も抜歯すると残りの歯への負担が大きくなり、微細な破壊が虫歯や歯周病の原因になる。

C口元が貧弱になる
抜歯することによってアーチが小さくなる⇒前歯が内側に入りすぎると不自然&貧弱な感じになって、老けて見えることがある。
これも面白いなと思ったんだけど、
大人になったら基本的に成長は止まるでしょ。だけど鼻は成長を続けているんだとか。
例えば、魔女のイラスト。魔女のお婆さんの鼻は大きく描かれていることが多くない?
つまり抜歯により口元が小さくなると相対的に鼻が大きくなって老けて見えるって理論。

色々調べていたら疲れた〜゜(p´ロ`q)゜。
しかし勉強になりました。

小臼歯の役割を調べれば調べるほど、抜歯に対する迷いが増大!!


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