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2017年09月18日

10月からインフルエンザワクチン予防接種開始


毎年10月になると様々な診療所でインフルエンザワクチンの予防接種が始まります。

予防接種の価格は、診療所によって設定価格が違うの安いところで、単純に安い所で接種するのが吉です。

インフルエンザワクチン供給量が今年は10%程度少ないと聞きましたが、どうなることやら。。。

インフルエンザ予防の基本はウイルス持ち込まないことですが、実際に1個もウイルスを持ち込まないのは、不可能なことなのです。 そこらへんにウヨウヨいますので。

人が出入りしている中でインフルエンザウイルスは家庭にやってきます。

ウイルス.png

室内の湿度(相対湿度)が50%を超える場合は、インフルエンザウイルスの生存率は大幅に低下します。加湿器は、インフルエンザ予防で非常に有効なアイテムなのです。

インフルエンザの季節が本格的に到来する前に、しっかりと準備をしてそなえましょう。

2017年09月17日

電話再診料とは

電話再診料は、あまり知られてはいませんが、最近では病院、診療所の外来に文書で掲示する所が増えています。

電話再診料とは、「当該患者又はその看護に 当たっている者から直接又は間接(電話、テレビ画像等による場合を含む。)に、治療上の意見を求められた場合に、必要な指示をしたときには、再診料を算定できる。」という保険診療の1つです。

この電話再診料がトラブルを呼ぶことがあります。電話を掛けただけなのに、費用をとられたと怒る方が居ます。電話再診料は保険診療で認められているので、医師の判断が必要な問い合わせに対して、費用請求がいきます。問い合わせに対して医学的な判断を医師に仰ぐものは、費用がかかるのは当然と言えば当然なのです。

ちなみに事務的なやりとりでは算定されませんので、安心して下さい。あくまで医師の判断が必要な電話に対して算定されます。

豆知識的な記事となりましたが、知っておいて損はしないので頭の片隅に入れて下さい。


2017年09月03日

ホスファチジルコリンの効果とサプリメント【認知機能維持】

コリンは神経伝達物質アセチルコリンの材料となるもので、不足すると記憶障害、認知機能低下の原因になることが知られており、近年大変注目されています。

日本の認知症の約60%を占めるアルツハイマー型認知症患者では、実際にアセチルコリンの減少が確認されています。特に高齢者は加齢に伴い、体内のアセチルコリンの量が減少するため、コリンを十分に摂取することが必要になってきます。

FDA(米国食品医薬品局)はコリンの目標摂取量を定めており、積極的に摂ることをすすめています。コリンは体内では必要とするだけの量が合成できないため、食品などから摂取する必要があるのです。

アメリカからコリンの食事での1日の推奨摂取量が出されていますが、50代〜60代の方には、男性:550mg/日、女性:425mg/日が摂取目安となります。

ホスファチジルコリンはリン脂質の一つです。
リン脂質は細胞膜を形成する主な成分で、体内で脂肪とたんぱく質と結びつける役割があり脳内の情報伝達にも関わっています。ホスファチジルコリンは、体内の各組織に広く存在し、リン脂質の中でも最も多く存在します。水と油の両方をなじませる乳化作用としての性質を持つホスファチジルコリンは、脂肪成分の多い脳に豊富に存在し、脳、神経細胞では細胞膜の30〜50%を占める重要な成分です。
ホスファチジルコリンが脳に良いとされる理由には2つの大きな特徴から考えられます。
そのうちの一つが、「脳内に豊富に存在し脳神経細胞の細胞膜の主な構成成分である」という特徴です。とくにミエリン鞘という脳内の情報伝達において非常に重要な部位の原料になります。ミエリン鞘はシナプスの形成に関与していて、シナプスは脳内の情報伝達と記憶に重要に関わっている部分です。ミエリン鞘をはじめとする脳神経細胞の材料になり脳内の状態維持に重要な栄養成分であるということから、ホスファチジルコリンは学力の向上、認知症の予防に効果が期待できる栄養素と考えられています。
脳の委縮、それに伴うシナプスの減少が進んでいく病気である認知症において、脳神経細胞の材料となることと、シナプス形成のためのミエリン鞘の材料となることから、ホスファチジルコリンには脳の萎縮の進行を防止する効果が期待されています。

ホスファチジルコリンの2つ目の特徴は、脳内の神経伝達物質の一つであるアセチルコリンの原料となることです。アルツハイマー型認知症の患者の脳においては、神経伝達物質のアセチルコリンが少ないということが分かっています。アセチルコリンは記憶の神経伝達物質とも呼ばれるほど、私たちの記憶に取って重要な意味を持つ物質です。ホスファチジルコリンは記憶の神経伝達物質アセチルコリンの原料となりますので、ホスファチジルコリンを多く摂取することで、アルツハイマー型認知症の進行防止が期待できるのです。

「脳神経細胞の細胞膜の材料」と「神経伝達物質アセチルコリンの原料」となることからホスファチジルコリンは、脳にとって重要な栄養成分だということが分かります。そして、ホスファチジルコリンのこれらの特徴と働きによって、脳の状態が良くなる、つまり記憶力が良くなることにも繋がりますので、勉強の分野においても学習効果が高まり学力向上にも期待される栄養素となっています。ホスファチジルコリンは「脳と神経の材料」とも言えるように、脳において重要な栄養成分です

日本人の平均コリン摂取量は300mg程度だと言われているため、女性の場合でも1日あたり約125mg不足している。コリンを豊富に含む代表的な食品として、ミルク、レバー、卵、ピーナッツなどがあるが、必要量すべてを食品で摂取することができないため、足りない分を他の方法で補給することが必要です。



オススメは、コリンを手軽に摂取できるトウ・キューピーが出している「卵黄コリン」。60日分4590円(送料無料)で、コリン300mgを補うことができる。これからの健康ライフに取り入れてみてはいかがだろうか。
posted by July at 17:23| Comment(0) | TrackBack(0) | 食品

2017年08月28日

良く聞こえ会話がしやすくなる介護用品

助聴器という言葉を聞いたことはありますか

耳が遠くなると、会話をすることが面倒になり、人付き合いを避けるようになったり、閉じこもり傾向になることがあります。

会話は脳を活性化するとも言われており、認知症予防につながるため、音を聞こえやすい道具を使って聞こえにくさを解消していきましょう。

補聴器を使うほどではないが、聞こえにくいという症状がある場合、必要な時だけ聞こえやすくするのが、助聴器です。

送料無料 聴六 ハンディマイクレシーバー HA-6 助聴器 プリモ 父の日 母の日 敬老の日 プレゼント ギフト

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感想(6件)




このハンディマイクレシーバーは必要な時だけ、耳に当てることで音を聞こえやすくする介護用品です。医療機器ではないため、通販販売でも購入可能で、機能はボリューム調整程度の簡単なものが多く、難聴の程度も軽度難聴〜中等度難聴まで使用可能です。
シルバー世代へのプレゼントとしても喜ばれている商品です

2017年08月27日

GPSで居場所を確認できる靴【徘徊】

私が勤務している診療所には、年に数回は徘徊で認知症の家族が行方不明になり、慌てて電話をしてくる事があります。幸いにもこれまで全ての方が、無事保護されていますが、発見される場所は遠方で有ることが何故か多いです。自分でバスや電車に乗り、県境をまたいで隣の県で保護される事案もありました。
朝起きて気がついたら居なくなっていた..........時間がたてばたつほど、移動距離が稼げるため、なかなか近所では発見されません。
徘徊事態を防ぐことは、自宅では困難ですが行方が分からなくなった時に「GPS どこでもシューズ」というNTTドコモの回線からGPSを使って、居場所を検索できる靴が発売されています。


GPS どこでもシューズ[認知症][防犯][徘徊][介護][独り歩き][軽量][靴][位置検索][行方不明][居場所][見守り][救命][探偵][スマホ][ドコモ回線]

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このGPS どこでもシューズとは、認知症の徘徊・独り歩きによる行方不明を防止するために開発されたGPSが搭載されたシューズです。スマホや携帯電話から居場所や位置情報がいつでも確認する事ができます。認知症の方でも自由に外で活動し、家族の介護負担を少しでも減らしたい、という開発者の思いから作られたGPS搭載のシューズなのです。

TVでも過去に取り上げられるなどの実績があります。
5/20(金)朝日放送『キャスト』、2/15(月) MBS『ちちんぷいぷい』、2/14(日) 毎日新聞朝刊『認知症対策 靴にGPS』、"日本一"明るい経済新聞 VOL.222 12月号、11/19 産経フォト『GPSシューズで徘徊対策 スマホやPCで追跡可能』


このシューズの良いところは、GPS検索出来るだけでなく、特定の場所(例えば自宅)から50m以上離れた場合に、メール通知をしてくれる通知機能が付いている点です。ただGPSで探すだけでなく、通知機能が付いているため、遠方に移動する前に居場所を特定して保護する事ができます。そして、GPSの連続待受時間が約400時間以上のため、バッテリーの充電が週1回程度で済み、更に充電が少なくなるとメールで通知してくれる様に設定することが可能な親切設計なので、電池が突然切れる心配がありません。

靴自体も良く作られており、面倒な靴紐やファスナーではなく、両サイドにゴムを使用して、スリップオンで脱ぎ履きできる仕様になっています。そして、GPS端末を含めても約280g(23cm)と超軽量に作られています。GPSの機能性だけでなく履き心地と歩きやすさも配慮している靴なのです。

リハビリシューズおすすめ

介護、リハビリ用と高齢者や身体が不自由な方のために開発されたリハビリ靴。最近では、リハビリ用シューズ、介護用シューズなど様々な商品が発売されており、迷っている方も多いと思います。また、販売店が少なく、見て選ぶことの難しい商品でもあります。





介護シューズで有名なメーカーといえば、徳武産業のあゆみです。室内に特化したシリーズで、特徴は通気性の良さです。メッシュの素材は長い時間でも蒸れにくく、非常に爽快な履き心地をしています。裏面は滑りにく、水が入りにくい作りになっています。
あゆみシリーズ特有の幅広ベルトは、脱ぎ履きしやすいです。長い時間履いておく予定などがある方に向いているシューズと言えます。
今回は、通販で購入できるリハビリ靴をご紹介しました。ぜひ身体状況に合ったシューズを選んで履いてみて下さい

タイヤの話

なぜこのブログでタイヤの話と思われる方も居ると思いますが、私の趣味が車なのです。
在宅診療では往診車を運転するため、車が好きな人や、運転が好きな人は意外と仕事として合うかもしれません。

そして、タイヤの話を何故するかと言うと、オートバックス、イエローハット、タイヤ館などの量販店でタイヤを購入して交換している方が多いと思いますが、単純に高いと思いませか

例えば、国産で乗用車のタイヤ18インチ1本1万円以上を交換すると工賃込みで5万円以上の出費となります。
しかし、韓国、中国のタイヤは安いですが、品質面で不安がありますよね

私は安くて高品質なタイヤがある事を是非知って貰いたいと思います。具体的にどこかと言うと、インドネシアのATRradial(エーティーアールラジアル)というメーカーが出しているATR SPORT です。

私の自家用車にも履かせていますが、18インチで4本2万円弱というコストパフォーマンスの良さ、インドネシアは天然ゴムの産地であり、人件費も安いため良質で安いタイヤが作れるのです。日本人技術者も出向しており、品質も問題ありません。

注意点として空気圧を若干高めに設定すると良いです。もし、タイヤ交換を考えている方がいたらATR SPORT を是非検討してください。

輸入タイヤ直販店 AUTOWAY



ニオイ対策その2

ニオイ対策で紹介させて頂いたドクターデオの反響がありましたので、追記を今回は書きたいと思います。

このブログをで紹介してからも購入が相次いでおります。このドクターデオですが、置き型タイプの他にリセッシュやファブリーズのようなスプレータイプもあります。私は、置き型タイプと併用して室内と車内の除菌と消臭をしています。

ドクターデオには2種類あります、白い商品はドクターデオ、黒い商品がドクターデオプレミアムという名称で発売されています。黒いドクターデオプレミアムの方が消臭力、除菌力が高いという事ですが、値段が若干高いです。正直に言って白い普通のドクターデオでも消臭効果は十分あるので、プレミアムはものすごく悪臭がある場合以外ではいらないと思います。
置き型の白と黒の商品写真を下記に貼りましたので参考にしてください。

消臭剤 車 カーメイト D79 ドクターデオ Dr.DEO置きタイプ 2個セット 車の強力消臭剤 除菌

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カーメイト 【ドクターデオプレミアム】車用 除菌消臭剤 置きタイプ 無香DrDEO【D224】

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感想(4件)




ここからは本題のドクターデオスプレータイプの紹介です。車の消臭剤として元々は発売されていましたが、無香料で除菌効果が高いことから日常生活にも転用して広く使われています。
スプレーした直後は、若干塩素系の匂いがありますが、すぐに無香になります。医療機関、飲食店でも使われていますが、医療機関用、飲食店用は業務用のため、入手することが難しいです。しかし、実はカー用品として発売されていますので、ぜひニオイが気になる部屋に使ってみて下さい。

消臭剤 車 カーメイト ドクターデオ スプレータイプCARMATE D78 Dr.DEO スプレータイプ 2個セット 無香 消臭スプレー 安定化二酸化塩素 車の強力消臭剤 除菌

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2017年08月20日

介護保険料を滞納したら?気づかぬうちに未納?大きな落とし穴

40歳以上になると、介護保険料徴収が始まります。介護保険制度を支えるために納めなくてはならないお金ですが、未納が続いた場合には、どのような事態になるのか。

介護保険証.jpg


かいご.jpg


一般的に40歳から64歳の方は、国民健康保険もしくは加入している健康保険から介護保険料が徴収されます。65歳以上の第1号保険者の場合は、年金受給額に応じて納付が異なります。ここでは生活保護の方の場合は事情が異なるので省略します。

介護保険制度が始まり、だんだんと値上がりしている介護保険料は、2015年度全国平均月5514円となっています。年金で生活されている方や、低所得世帯の方には、家計の負担ともなりえる介護保険料.....。

厚生労働省の調査では、65歳以上の介護保険料滞納者で差し押さえを受けた人が、1万人を超えていることが判明しています。差し押さえを受ける方が増えているのが実態としてあります。

・大きな落とし穴
65歳以上の方の介護保険料は、年金が年18万円以上あれば、年金からの徴収となるため未納の心配はありませんが、年18万円未満の場合は、市区町村からの納付書で直接納付か口座振替での徴収となります。そのため、年金が低い方の場合、支払いを後回しにしてしまい、支払いが滞ってしまうケースが発生しやすいのです。


・介護保険料の滞納に関する処置
まずは期限から20日を過ぎた段階で、督促状が発行されます。 督促手数料と延滞金が上乗せされて、請求されます。督促手数料と延滞金は自治体などにより、異なりますが、手数料はだいたい100円程度で、延滞金は納期限から1ヶ月ぐらいまでが、介護保険料の7%前後、それ以降はさらに高くなる傾向があります。

とくそく.png


納付期限から1年以上経過した場合は、介護保険給付の支払い方法が変更されるため、受けたサービスを一旦全額支払わなければならなくなります。つまりは10割自己負担という事です。この段階では速やかに納付すれば、介護給付分は後から払い戻しを受けられます。

納付期限から1年6か月以上経過した場合は、自己負担で全額支払ったサービス料の払い戻し申請資格を失います。つまり全額自費になります。

納付期限から2年以上経過した場合は、介護保険料納付は2年が時効なので、2年超分は未納が確定して、追納が不能になります。将来、介護保険を利用することになった際、一定期間介護保険給付が7割に減額され、自己負担割合3割負担に引き上げられます。これで苦しんで後悔している方が実際に居ます。

・最後に
ご家族の介護保険料納付は大丈夫でしょうか?通常なら1割の金額で済んでいたのに、知らないまま未納で放置していると3割負担となり、取り返しのつかない事態になります。
介護が必要になった時に未納のツケが回ってきます。家族間で声を掛け合い、介護保険料はちゃんと納付しましょう。

セコムのマイドクターウォッチ【転倒検知し安否確認ができる】

セコムのマイドクターウォッチとは何か

1セコムドクターウオッチ.jpg


「セコム マイドクターウォッチ」とは、警備会社のセコムが提供しているリストバンド型高齢者安否見守りサービスの1つです。リストバンドのような器具を装着して、自宅、外出先で具合が悪くなってしまった際にセコムが救急対応してくれるサービスです。ボタンを押すことで、セコムに救急通報できます!!

リストバンド型で装着しやすいのがメリットです。意識不明になって倒れたり、身体の動きを一定時間検出できないときは、セコムに自動で救急通報してくれます!!
防水仕様なので、入浴時にも装着したまま入れるので、お風呂で不安解消につながります。

素晴らしい安心を提供してくれるサービスなのですが問題点があります。
それは単独でこのマイドクターウォッチを契約する事が出来ないことです。セコム・ホームセキュリティのオプションサービスという扱いになります。サービスを利用する為には、セコム・ホームセキュリティの契約をする必要があります。
また、セコム・マイドクターウォッチ本体には、セコムとの通信機能はなく、自宅内での救急通報は、ホームコントローラー経由でセコムに連絡が行く構造ににっています。外出先での使用は、スマートフォンとセコム・マイドクターウォッチを接続して利用する必要があります。

条件はありますが、自宅への駆けつけてくれ、尚かつ外出先にも対応出来るのは大きな安心ではないでしょうか。

オプションの料金は月額900円(税別)
自宅への駆けつけは無料
屋外への駆けつけは有料
となっています。

資料請求は無料なので、詳細はパンフレットの取り寄せをお勧めします。
資料請求先(無料)はこちら






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在宅医療業界で仕事をしています。在宅医療を知って欲しい気持ちからこのブログを始めました。良質な在宅診療を受けるにはどのような診療所を選ぶべきかも書いています。現場で働いているからこそオススメする栄養食品、便利グッズも紹介していきます。
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