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プロフィール

との菌
一般病院で業務しています。臨床検査技師です。 年齢は永年29歳です。 睡眠健康指導士として毎月、他施設へ [睡眠障害][夜間頻尿][たばこと肺疾患] [脳梗塞]について医療講演をしています。 生活習慣の改善のために情報提供に努めています。
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2018年02月28日
病院は天国やな…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんの検査に携わります

【病院は天国やな】という男性患者さん…がおられる

いろんな意味が含まれているんだろうな

○寒さを凌げる
○暑さも凌げる
○ご飯は配られる
○入院着が汚れても着替えがたくさんある
○ベッド用シーツも替えがたくさんある
○状態悪化しても速やかに対処できる など

以前に比べて 少し暖かくなってきたが 患者さんにとっては 自宅よりも 【天国】なんだろう

しかし、それは高齢者にかぎる考え方か…

自分で何でもされる方には 病院での入院中、とくに昼間はやることが無さすぎる

【退屈さ】が気になるだろうし 早く【退院】したい印象が伝わってきます
最近 とくに高齢者で【独居】の患者さんが目立ちますが…

独居の女性は 自分で家事や食事の準備を手際よくこなすだろう

独居の男性は
家事はヘルパーさんに 食事は買ってきたご飯を食べる という流れが印象的です

○独居の男性なら
食事面で…【天国】か

○独居の女性なら
冷暖房費面で…【天国】なのかもしれない

そんな印象を受けます
皆さんは 病院での入院
どう考えますか?

2018年02月27日
回復より休養やな…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も幾人かの入院患者さんと話をしていました…
入院中、どんな心境なんですか?

たとえば…
○リハビリ頑張って早く回復を… か
○今はリハビリより休養しないと…か

業務で入院患者さんと接し いろんな話をしていると どうも後の意見の方がが多いように思えます

入院時は とてもしんどい症状をかかえていたと思います

そして、今はずいぶん楽になった…

さて、言いたいのは…
○いつから運動を始めるのか である

私らリハビリスタッフが誘わなければ ほとんどの患者さんは 廊下を歩こうとはしないだろう

それは…
○勝手に動いていいのか わからないから
○運動の目安(基準)がわからないから だろう

だから…
後者の
○今はリハビリより休養しないと…となる

多くの患者さんは
入院中で動こうとしないため、どんどん下肢が衰えている

内臓側は良くなり…
いざ歩こうとしても
今度は歩けない

歩いても 転倒しそうになる

転倒したら よけいに大変やから 無理に歩かないようにしている

本当に悪循環だ…
と感じたエピソードでした

2018年02月26日
やけど から脱水か?
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんの検査をしていました

その男性患者さんは
酷い【やけど】で搬送されていました

初めは火事が原因なのかと思いましたが 違っていて…薬品を頭から被ったようなカルテ記載がありました

薬品の種類によっては 酷いやけどとなるものがあります

皮膚はただれて
水膨れ(水ぶくれ)を起こしていたようです

体の構造から 酷い水ぶくれが多数あったら体内の水分は どうなるのだろう
水ぶくれの中身は
【浸出液】といいます

そんな浸出液が多量つくられるということは

体内の水分は 逆に減ることが予想できます

カルテ上では
【脱水】が起こっていたようです

皆さんの生活で
【水ぶくれ】ってよくみかけませんか?

そんな水ぶくれも
【大きな】【多数】のものができたら脱水も起こるんですね

毎日さまざまな 状態の患者さんと 出会しますが
今回の【水ぶくれ】と【脱水】は勉強になりました…

患者さんへ…
早くよくなってくださいね

2018年02月25日
あれが前触れか?
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんとリハビリに励む

陣旧性心筋梗塞の男性…
男性いわく
そう言えば、【急に血圧が高くなった】なと思ってました(過去の話)

【でも その時は気にもしなかったんです】と

【何かの前触れとか思ってました?】
【いや、病気とは考えてもみなかったですね】

そうなんです…
患者さんの大半は
○まさか、私が…
○そんなに酷くならない とか思っている印象

あとは…
【家の遺伝とか、家系的にどうなんですか?】
【いや、聞いたことないな…】

【でも父親が昔、心筋梗塞でカテーテルしてたように思います】

【やっぱり遺伝あるんですね】
【ということは元々ベースに遺伝50%はあるんですよ】

【え?そんなにあるんですか?】

そんな話をしていました

皆さんも 症状の前触れ感じたら 病院で精査しましょう

2018年02月24日
どんな心境?
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

今日リハビリを行う患者さんのカルテをみて情報を得ます

ある患者さんのカルテには…【点滴を自己抜去】されたことが記載されていました

自己抜去したときの心境はどうだったのだろう


○自己抜去…
入院中に 連日点滴のオーダーが入りそうな患者さんの腕には 点滴用のルートがついています

まだまだ退院できない…入院中の悪化…
糖尿病がみつかる…
そんな状態を経験したことないですか?


【せん妄】【不穏】
せんもう ふおん といった不安定な精神状態でなくても 気分的にはかなり滅入るだろう…

そんな状態になった入院患者さんの中には…
【点滴の自己抜去】や
【病院を脱走】など
信じられないエピソードが起こります

私ら スタッフは 毎日の業務の中で
患者さんの【精神状態】を観察することが必要ですね

2018年02月23日
長生きしたくないわ…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

高齢の女性患者さんとリハビリに励む中で…
ある話になりました

それは…
【長生きしたくないわ】という話…

【え?】
【長生きしてたらきっといいこともありますよ】という言葉も…よく聞くかもしれない

でも本当にそうなんでしょうか?

その女性患者さんが言う話の内容は…
【旦那の面倒は私見る】けど…

私の【面倒誰が見るの】ってことでした

確かに
【そうですよね…】

夫婦は 共に歳をとり
最後は 自分たちで身の回りを片付けていく

後に残る方が【面倒】みてもらえない のが常…

なんか寂しい話です

近隣に 身内がいてるなら別なんだろうけど…
そんな方ばかりではありません

今の話の中で…
いかなる理由があっても【長生きしたくないわ】と言われると

なんか 返答に困りますね
皆さんは
【長生きしたくないわ】と言われると どう返答
されますか?

2018年02月22日
期待されてる…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

病名は【心不全】

私の知る患者さんの中に…

○入院すれば改善…
そこを【期待されてる】患者さんがいる

一度目の入院で【懲りていない】らしい

だから 何度も何度も 入退院繰り返す

○病院に来たらなんとかなる…そんな期待があるんだろう

だからか、入院患者さんにはリハビリ時…指導するようにしています

今まで患者さんがされていた悪い生活習慣をちょっとでも振り替えっていただき今後のため…の
情報の一つにして欲しい

少なくとも 次の発症を予防できればと考えます


皆さんも
【入院したら改善】と思ってないですか?

それ以前に…
【悪い生活習慣を改善】が先やと思いますよ

2018年02月21日
臨機応変か…大切やな
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も生理機能検査を担当していました

今日は朝からバタバタ…生理検査の業務一覧画面には まだまだ業務が残っています

さて…
○○さんの検査を今からしたいと思います】
【1Fまで患者さんを降ろしていただけますか】
【はい、わかりました】

という返答…
しばらく患者さんが1Fに降りてくるのを待っていました

さて、待てどくらせど 患者さんは降りてきません
ここで問題です…
○皆さんなら 病棟に【患者さんを降ろして欲しい】連絡してから何分まで 待てますか

来ないなら 次の患者さんを呼ばないと業務は片付きません

10分か…
15分か…
はたまた20分か…

待つのはいいのですが
早めに見切り…
次の患者さんを…
そうしないと いろんな面で周りに迷惑になるだろう

この話…結局 20分くらい待って 連絡した

○○さん、透析終わり…気分悪くて吐いてたんです】と いう展開…

【わかりました】
【検査の依頼は明日に移動させますので】となった

このように 毎日のやりとりの中で 【さまざまなエピソード】がおこる

そんなことも あらかじめ想定して 業務をしています

○臨機応変…
とても大切なことやと思います

2018年02月20日
目の前にありますよ…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

病気の中には【失認】という状態を表す言葉がある…

【目の前にありますよ】と患者さんに伝えました
それは【トイレ】のこと

ちなみに【失認】という状態は 普通に歩いていたとする

目の前に頭を打ちそうな 高さの棚がある

人は目の前に 見えてるものがわかっていながら 歩きながら 頭を打つようなことです

今回の話は【目の前にあるトイレ】に気づいていなかった患者さんがおられたという話…

○○さん、リハビリの前にトイレ行っててくださいね】
【わかりました】

【さて、トイレはどこにあったかな】
【え?】

(実はトイレは…患者さんの目の前にある)

【トイレ目の前にあるじゃないですか】
【え?】

【あっ、ありましたね】
急いでるからか
焦ってるからか
脳に障害があるからか

目の前の【捜しもの】が見えていない

そんな状態を【失認】という…

皆さん そんな状態を経験したことないですか?

2018年02月19日
戻れるかな?不安…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんのリハビリを進めていました
皆さん同じですが…
入院当初は歩くことすら、ままなりません

しばらく、リハビリを続けていると車椅子なしで廊下を歩けるようになっていくでしょう

しかし、患者さんの中にはすごくネガティブな方もおられる

【まだ歩くなんて無理ですよ…】と
【私らスタッフが押す車椅子…】
【やっぱり人に車椅子押されるって嫌でしょう】
そこでの返答は…
【自分で歩くの?】
【部屋まで戻れるか不安…】だと言う

そうなんです
○スタッフに連れて帰ってもらうと楽…
迷子はない…

○一人で帰ると気楽やけど不安…らしいのです

不安か?
私なら のんびり1人で ぶらぶら帰室なんて嬉しいですけどね

不安なのは…
おそらく【記憶】が曖昧だからなんでしょうね
(リハビリ室から病室までが…)

皆さんはどう思いますか?

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