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プロフィール

との菌
一般病院で業務しています。臨床検査技師です。 年齢は永年29歳です。 睡眠健康指導士として毎月、他施設へ [睡眠障害][夜間頻尿][たばこと肺疾患] [脳梗塞]について医療講演をしています。 生活習慣の改善のために情報提供に努めています。
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2015年05月31日
じっとしといてください…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励みます…

さて…入院患者さんの中には
【高血圧】の方がおられます

いや、大半が高血圧といっても過言ではない…
(どこかで聞いた風な言い方か)


○○さん、血圧測りますね】
【はい…】

血圧は実測値が135/68とすれば
+ 30はあげないとはかれないんです


135なら 165よりカフの締め付けをあげないといけない

その分だけ 数値が出るまで時間がかかります

(大抵の高齢者は途中でもぞもぞ動きます)

【あっ、動いたらあかんよ】
【あっ、喋ったらあかんよ】

(数値が出るまえに微妙に動かれると血圧結果の信頼性はおちるだろう)

【すみません、もう一度はかりますね】
【え?測れんかったんか】
【途中で動いたからです】

結構 血圧の高い人は多いため
測りなおし多い印象です


本当に頼みますよ…

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

http://ameblo.jp/kansya-no-kotoba0318/

http://tonokin.at.webry.info/

2015年05月30日
ちょっとした気持ちのズレ…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリにあたる…

さて…
○○さん、今日も頑張って体の動きに問題がないか実際に歩いてみて観察しましょう】
【えっ?何?】
(難聴があるとコミュニケーションがうまくいかないから…本当につらいし…何かしらあったときに一歩処置が遅れるんですよね)

○○さん、今からカウンターの周りを昨日みたいに歩きますよ…】
【…】
(無言やけどうなずく動作あり)

難聴があると…
本当に伝わってるか不安になる


【さあ、歩きましょう】
【…】無言

○○さん、立ち入って…】
脇に手を入れ上に引っ張りあげる瞬間…
【立つんか】

えっ?伝わってたんじゃないのか…
(本当にそう思いました)

難聴の方はさまざまな場面で人との
コミュニケーションにズレが生じてるんだろうな…


患者さんとの接する毎日の中に ふとそんな気持ちになる瞬間があります

皆さん 周りの方とのコミュニケーション うまくいってますか?

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

http://ameblo.jp/kansya-no-kotoba0318/

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2015年05月29日
暑いだけで腹がたつ…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日は採血業務をしていました

さて…
○○さん、採血します。どうぞ】
【はい…】

【お名前確認です】
【はい、○○○○です】
【ありがとうございます】

さて採血しながら
汗かかれていたのをみて…
【最近、暑い日ありますが体調どうですか?】

【私ね、暑いの本当に嫌なんです】

【そうですよね。暑いとダレてくるし…】

【私はダレてくるというより腹がたつ…本当にそんな感じなんです】

【腹がたつんですか?】
【冬場は…寒いのはなんとか我慢できるんですけど…夏の暑さだけはだめですね…本当に腹がたつ】
連発されてます…

(話したら、その方がイラッチなのかはすぐにわかります)

(あっ、この人イラッチやわ…)
言えませんけど

循環器科に通院されている患者さんなので…

【あまりイライラされると心臓まわりに負担かかりますよ】
【わかってるんですけど…暑いのだけはイライラする】

採血する側の感想
○腕の汗による 滑りが悪くなり 多少採血しにくい
○やっぱり人の汗ってあまり触りたくないものですよね
○採血したあとの絆創膏がしっかり貼れない
など感じます

あまり【腹がたつ】を連発されると
人としての印象がさがるので
お気をつけてくださいね


そんなこと感じたエピソードでした

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

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2015年05月28日
乾燥防止クリーム…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

最近入院された患者さんにリハビリ依頼あり…

さて…
○○さん、こんにちは】
【…】

【先生から依頼ありまして今日からリハビリ始めます】
【…】

(心不全増悪の患者さんであり既往歴に脳梗塞)

【まず寝ながら心電図、血圧測りますね】
【…】
(脳梗塞されてるからか、ほとんど話さない)

(乾燥防止用にクリームが身体中塗られヌルヌル…)
(心電図の胸シールがたぶん剥がれるんだろうな)

【あっ、剥がれてきた】

(心電図といえば、10数秒で終わる検査)

その10数秒がもたない…
胸に張り付けたシールは剥がれていく…
なんとかかんとか記録したが…
波形が揺らぐ


皮膚が乾燥すれば
アカギレのように割れてくるだろう

皮下に出血のような感じになると
【感染】に注意しないといけない


アトピーなんかは本当に最悪…だろう

皮膚乾燥防止用クリーム…
本来は体のためには(外敵からの防御)
いいことなんやけど…
心電図検査には最悪である


健康な人の【胸毛】に相当する厄介さだろう…

そんなことをふと感じたエピソードでした

他ブログも見てね…
http://kansyanokotoba.hatenablog.com/

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2015年05月27日
治療効果のあるなし…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

今日は午前中、耳鼻科の対応で聴力検査担当でした

今日出逢った患者さん二人…

1人は治療効果のある人…
もう1人は治療効果のない人でした


誰でも一度は病気をする…
耳鼻科に関係する病気…
1人は耳鳴り 1人は耳閉感でした

耳鳴りの方は 完全とは言わないまでも
ずいぶんましになっていました


耳閉感ありの人は 他病院で検査診察され
薬ももらっていましたが依然かわらずでした
(治療は鼻の奥まで管を通してたまった分泌物を吸引されていました)


今日の検査結果からうちの病院でも
ほぼ同じように治療 そして薬も出されていました

今日は帰られましたが その後はどうなる
または どう改善するのでしょうか

またカルテを追っかけたいと思います

耳の症状は 本当に不愉快で
下手すると不眠につながる
最悪 うつ→自殺される人もいるくらい


大変なことなんです
【早く改善されますように…】

他ブログも見てね…
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2015年05月26日
退院に合わせた準備…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリにあたる…

さて…
入院患者さんも お一人お一人を見ていると
救急搬送された当初にくらべ 病状も落ち着き
(痛みの峠を越え)何事もなかったかのような日々を過ごされています


○○さん、今日もリハビリ頑張りましょう】
【はい…】

○○さんは今日で●病日ですね】

【病日の数え方】


手術…
カテーテル…
ペースメーカ植込…
など患者さんにとって大掛かりなエピソードを
【1病日とする】…


通常はおおよそ2週間前後で退院される人が多いです

よほど仕事で 早く戻らないといけない事情があり
医師が認めたなら 退院もあるだろう

【担当の医師から退院の話はありますか?】
【はい、週末に退院してもいいと言われました】
【おめでとうございます】

【ありがとうございます】
【私らリハビリ側のスタッフは退院にあわせて段取りを組まないといけません】
【今回は本当にお世話になりました】

○○さん、大切なのは再入院しないことですよ】

生活の中でも医療費はまだまだ高く バカにならない…

仕事を休み…
給料はカット…
職場の歯車は狂い…
契約相手に損失…


【家族は果たして優しく迎えるだろうか…】

かなりの出費に対し 優しくはないだろう
でも病気やから 仕方ない とか


体が痛みから離れ
【落ち着き】を取り戻したなら…

次は
【退院にあわせて段取り】です

患者さん本人も 退院後の仕事にあわせて 段取りを組まないといけません

いつも患者さんに聞く言葉があります
【今のその体の状態や調子で帰っていいと言われたとしたらどうですか】って


大抵の返事は…
【いやいや、今はまだ自信ないですよ】です

【結論】
常に先先考えて 段取りや準備しないといけません


体の痛みや調子は本人しかわかりませんから
いつでもベストコンディションになるように
少しずつ調子上げてくださいね


皆さん、応援しています…

【頑張って…】

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2015年05月25日
指紋なかったら…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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今日は1Fで生理機能検査を担当していました…

ペースメーカークリニック(前回3ヶ月前からの不整脈エピソードをみたり、バッテリー残量みたりします)…
○○さん、中へどうぞ】
心電図室へ

【はい…】
(78歳男性患者さん)

【すみませんがペースメーカー手帳見せていただけますか】

【ちょっと待ってください…】

(高齢者やから動作鈍くて…時間かかるからの言葉なんだろうな)

【あれ?】
【うまく取り出せないな…】


【どうしました?】
【手帳をケースから出そうと思うんやけど…手が滑ってしまって】

【あ、私しますよ】
【本当にすみません…】

【お年には勝てませんね】
【いや、違うんですよ】

【??】
(何が違うんだろう)

【指紋がないんです…】
【そんなわけないですよ】

【いや、本当に指紋ないんです】

【少し前までやってた仕事上…薬品使ってたもんで指紋なくなったんです】

【そんなことあるんですか】
【すみません、見せてもらっていいですか?】
【はい…どうぞ】

(両手を差し出され)

【えっ?】
(本当に指紋らしきものがない)

【指紋ないってことで困ることがあるんです】

(いやいや、素手で犯罪…いやいや)

【えっ、解らないんですけど困ることって…】
【ものが掴めないんです】

【あっ、引っ掛かりですか】
【そうなんです】

指紋は
【滑り止めの役割】 してるんです


指紋と微かな汗でしっかり掴めるんです
【なるほど…】
【あっ、だから鞄から手帳出せなかったんですね】


【納得しました】

【結論】
患者さんからは いろんなことを教えられます
いつも新しい発見…
【患者さんも 病気してなかったら 人生の先輩なんです】
いろいろ学べる毎日に感謝です…


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2015年05月24日
気が強いと意思が強いは違う…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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今日は1Fで採血業務をしていました

さて…
以前、急性心筋梗塞で入院され心臓カテーテル治療をされていた患者さんとの話
(今は退院され外来通院患者です)

○○さんは入院される前は運動習慣はありましたか?】
【運動習慣か?】

(この方は腕が太く、いかにも強い感じがする人でした)

【昔、空手やってたけどな…】
(…その説明をするときの自信ありげな声)

【腕の太さみただけで強いのわかりますよ】
【いや、そうでもないで…】
(いやいや強さをアピールされてますね)

凄い凄い…

さて
【普段タバコは何本くらい吸ってはるんですか?】
(もう吸ってること前提に聞いている)

【そうやな…1日40本くらいやな】
(おっ、自慢やな)

【そのタバコの影響で酸欠は起こり血栓が作られるんです】
【タバコ止められないんですか?】

【止められへんから半分に減らしてるで…】

【いやいや、完璧に止めないとまた血栓できますよ】
【本当か?】

【いや確率の問題なんですけど】
【じゃあ、血栓できへんかもしれないな】
(おっ、いい訳か)


【すみませんが…気強いんですよね】
【ああ、気は強いで…】

【意思は?】
【…】
(黙りこむ)

気が強い人 必ず 意思も強いとは限らない…

その気の強さを
エネルギーを
意思に まわせば
タバコなんて止められるだろうな…


ふとそんな気がしたエピソードでした

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2015年05月23日
些細な会話も要注意…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

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採血の残業をしていたときの話…

採血項目に尿酸がある整形の女性患者さんでした

数値が7を越えると尿酸結晶ができはじめ…痛みの症状がでてきます

○○さんは
【関節痛いですか】

【なんでそんなこと聞くんですか】

【同じような採血項目…整形から来られた患者さんは痛風やと言われていましたから…】
【私痛風なんですか】

【そんな判断くだせるのは医師の役目です】
【私は臨床検査技師なので…発言する権利はありませんよ】


【私って痛風なんですか?】
(また聞いてきた)
(人の話聞いてない)


【そんな話は医師としてくださいね】

一般的には
【私ビール大好きなんです】とか
【プリン体が入ってる食べ物がだめなんですよね】とか
【ちょっと前は膝や足の指先が針さす痛みあったんです】とか
それでも前向きな話が多い中



【私、痛風なんですか】
神経質な発言は本当に困る

何気に話すと
【えっ?○○なんですか】
【どうしよう…】

とかネガティブ発言される人は本当につらい…


【結論】
少し話をふって 神経質的な患者さんなら
不安にさせる言葉や声かけはさけるべきやと感じました。


言葉に敏感な患者さんには些細な会話も要注意…

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2015年05月22日
時間ギリギリ来院…
おはようございます。との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日は1F生理機能検査を担当していました

検査内容は
誘発検査です
【運動神経伝導速度】【感覚神経伝導速度】でした


検査枠は
13:30枠
14:30枠
15:30枠があり
ひと枠60分です


手指のしびれ
握力低下
関わる筋の萎縮

など で日常生活にかなり不便を感じることになります

ただし少しずつ悪くなっていくと
毎日の症状の差がわからないため 病気と認識は難しい…

【年なのかな】とも錯覚をおこすかもしれないですね

さて…
15:30枠の方が入院患者さんでした

病棟からの電話
【すみません、検査が終わりしだい退院となる予定…】

【早く帰りたいそうなんですが検査早くできますか】という電話内容…

【14:30からの方が外来患者さんなんですがまだ来られてないんです】
【もし来られなければ早くできます】

電話あったのは
13:55頃でした


14:30枠の方が来ないのがわかった時点で病棟に連絡 しかないんですね

(待ち時間何回か受付画面を見ていた)

14:30になり
(まだ来られていない)

病棟に連絡…
【15:30枠の○○さんを1F生理検査室までお願いします】

さて 少しして
14:30枠の人が来られました

【すみません、遅れました】
【お願いします】


(うわっ…)
そんな心境でした

【すみません、今電話連絡した○○さん病棟から降ろすの待ってもらえますか】
【もう途中まで移動中ですけど…】
(病棟ナースさん)

本当にこちらが すみません ですわ

【結論】
人それぞれいろんな理由あるだろう

しかし…
来院される方は少なくとも10分前までには 来ていて欲しい

そんな気持ちになるエピソードでした

病院では予約検査がほとんどですので
【時間厳守】…
したいものですね

我々も含めて…

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