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2020年03月17日

【2020年】不妊治療は3種類?人工授精(体内受精)と体外受精について

今回は、体内受精(人工授精)と体外受精の違いについてお話していきます。

不妊治療の検査については、以下のリンクからご覧になれます。
【2020年】病院へ不妊検査に行こう!内容は?費用は?
【2020年】病院へ不妊検査に行こう!男性も不妊検査に行くべき?検査内容は?
顕微鏡 検査.jpg

不妊治療と聞くと、卵子と精子を取り出して、女性の体に入れる、というイメージを持っている方が多いと思います。(筆者もそのように思っていました。)しかし、実際に不妊治療というと、病院がタイミングを計り普通の妊活を行わせるタイミング法、取り出した精子を医師が女性の子宮内に注入する人工授精(体内受精)、そして最後に卵子と精子を摂取し、受精させたものを子宮内に注入する体外受精、と3段階に分かれています。
細かいタイミングや概要については以下をご覧ください。

【2020年】そもそも妊活とは?年代、タイミングに応じた妊活方法まとめ!
【2020年】20代〜30代の妊活方法!妊娠するためのセルフケアについて
【2020年】まずは2周期!基礎体温のつけ方、継続方法は?
【2020年】妊活に必要なサプリ?食事方法について

タイミング法については、ほとんどセルフケアと変わらないので、以下では体内受精(人工授精)と体外受精の違いについて比較していきます。
子宮内の受精の様子.png

図解してみます(もっとリアルな絵や図は検索するとでてきます。)と、自然妊娠というのは、精子が自力で卵子まで向かっていって、卵子と結合(受精)することを指します。

それに対して体内受精(人工授精)は、より動きの良い良質な精子を医師が取り出し、医師が子宮に注入するため、自然妊娠より確率は高くなります。ただし、こちらについても精子は自分の力で卵子との結合を目指すことになります。

最後に体外受精は、既に結合した受精卵を子宮に置くため、あとは子宮内膜(子供の寝床となる部分)にくっつけばゴールとなります。
体内受精と体外受精の違い.png

それなら、体外受精とさっさとやればいいのでは?と思いますが、その他の点について比較してみると、確率では体外受精の方が高いですが、治療の期間や治療金額については、かなり差があります。治療期間は、体内受精(人工授精)であも1回の治療で最低3回/月来院が必要になるのに対し、体外受精は最低でも5回/月必要になり、特にフルタイムで働く女性にとっては難易度の高い治療となります。(実際大変でした。)
inspection.jpg

また、金額についても体外受精は体内受精(人工授精)の3〜5倍の金額がかかります。
そのため、30代前半までの女性であれば、まずは体内受精(人工授精)を5回程度、30代後半であれば2回程度奨められ、難しければ体外受精へと移行していく形となります。
papa and kid.jpg

不妊治療と一概に言っても色々な方法があるため、どこから始めていくかは医師と相談しながら進めていってくださいね。
posted by koh at 09:35| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活

2020年03月16日

【2020年】病院へ不妊検査に行こう!男性も不妊検査に行くべき?検査内容は?

今回は不妊検査に行く際、男性も一緒に検査をするべきか?という点についてお話していきたいと思います。
女性の検査内容やタイミングについては、以下に記載していますので、よろしければご覧ください。

【2020年】病院へ不妊検査に行こう!内容は?費用は?

セルフケアの方法については、別のページに記載していますので、ご参考ください!
【2020年】そもそも妊活とは?年代、タイミングに応じた妊活方法まとめ!
【2020年】20代〜30代の妊活方法!妊娠するためのセルフケアについて
【2020年】まずは2周期!基礎体温のつけ方、継続方法は?
【2020年】妊活に必要なサプリ?食事方法について

男性の皆さんに問いたい。自分の精子に根拠のない自信をもっていませんか。笑
今でこそ、男性不妊、という言葉が世の中にでてくるようになりましたが、それでも妊娠や出産は女性にほとんど負荷がかかっています。
sperm.jpg

しかし、不妊の原因の5割は男性、と言われているくらい、男性不妊は妊娠にとって大変重要なものになっています。実際に筆者の家庭でも、原因は男性不妊でした。
では、男性不妊の原因とは何でしょうか?

男性不妊の原因.png

男性の精子は1か月に一回の女性とは異なり、毎日生成されます。つまり、タイミングについてはいつでも良いことになります。そのため、半分の原因は不明、とされていますが(WHOより)精子を作る精巣の機能に問題がある、というのが大半の原因となっているようです。
question.jpg

では、実際にどのような検査を行うのでしょうか。
検査は精液を採取し、精子の内容やホルモンを検査することが一般的です。また、筆者の家庭はやりませんでしたが、精巣の視触診を行うことで硬さや大きさをはかることも行うようです。(オーキドメーターという専用の計測器があります。)
不妊検査(男性).png

女性よりも検査項目が少ないため、金額も1万円程度でできます。(決して安価ではないですが、女性よりは)そのため、女性の検査をまってから男性の検査、というよりは、同時に見てもらった方が時間的にも効率が良いでしょう。
papa and  baby.jpg

なお、精液検査は今後治療を行うにあたっても毎回一緒に行っていきます。(検査料ではなく治療費として計算されるので、毎回検査費は掛かりません。)
妊活、は決して女性だけのものではないので、夫婦協力して、ぜひ行ってみてください。
posted by koh at 09:30| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活

2020年03月13日

【2020年】病院へ不妊検査に行こう!内容は?費用は?

byouinn.jpg

今回はセルフケアで良い結果が得られなかった場合の、不妊治療のための病院へ行くタイミングについて、そして何を検査するのかいくら費用がかかるのかについてお話していきます。病院の選び方については別の機会でお話していきたいと思います。

セルフケアの方法については、別のページに記載していますので、ご参考ください!
【2020年】そもそも妊活とは?年代、タイミングに応じた妊活方法まとめ!
【2020年】20代〜30代の妊活方法!妊娠するためのセルフケアについて
【2020年】まずは2周期!基礎体温のつけ方、継続方法は?
【2020年】妊活に必要なサプリ?食事方法について

まず病院に行くタイミングですが、以下のタイミングが目安かと思います。(考え方については、【2020年】そもそも妊活とは?年代、タイミングに応じた妊活方法まとめ!をご参考ください)
病院へ行くタイミング目安.png

30代前半までは半年、30代後半以降の方は、3か月というのが目安となります。女性は卵子が年齢とともに減少するため、効率的に子供を授かるためには、ある程度早い段階で行動に移すことが必要です。なお筆者はここで3年程度も時間を取ったため、病院での検査が遅れてしまいました。
検査項目(女性).png

次に検査項目です。男性の検査については別のページで紹介していきますが、検査は必ず夫婦で行くことをお勧めします。現在の研究では、女性だけではなく男性に原因がある場合も半数程度確認されているからです。また、女性の検査→異常がなかったため男性の検査・・となると、それだけでも時間が勿体ないので、ぜひ一緒に行きましょう。
病院1.jpg

検査項目ですが、一般的には問診、内診、血液検査、の3つを行います。一つ一つの検査にはほとんど時間はかかりませんが、血液検査に時間がかかるため、結果を聞くまでに2週間程度かかるところが多いです。

ここでわかるのは、「子宮に異常がないか」「女性ホルモンに異常がないか」「別の病気を持っていないか」です。女性ホルモン(エストロゲン、プロゲステロン、卵胞刺激ホルモン・・・)などの話については話がそれるため、別機会にさせていただきます。
time.1.jpg

ここで異常が確認されなかった場合、もしくは卵胞発育に何か異常があった場合は、次に卵管につまりがないか確認することになります。
money.jpg

費用ですが、健康保険が適用されます。1回当たり一般的な検査では4〜5万円程度、詳しい検査で1〜2万円の病院がおおかったです。ただし、一般検査のうち、卵胞の発育状況については通院の都度検査が必要となるため、初回ほどではありませんが、都度検査料金がかかってくることを認識しておいてください。
baby2.jpg

いかがでしたでしょうか。最初病院に行くことは大変勇気がいることですが、女性は時間との戦いですので、不妊かな、というタイミングでぜひ行ってみてください。
posted by koh at 09:22| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活

2020年03月12日

【2020年】妊活に必要なサプリ?食事方法について

medicine.jpg

今回は、セルフケアの健康管理についてお話していきます。

妊活の方法や手順の概要については、以下をご覧ください。
・そもそも妊活とは?

・妊活でのセルフケアについて

以前の投稿でもお話ししましたが、妊活のためにまず葉酸を取り始めた。という方が多いです。決して間違いではないのですが、なぜ葉酸が必要なのか、他は必要ではないのか?
皆さんの状況に照らして、今自分に何が必要なのか、理解していってもらえると幸いです。

健康管理での重要なこと.png

妊活に必要な健康管理は、女性ホルモンが正常に分泌されている身体をつくること。が目標です。
では、女性ホルモンに必要な栄養素とは、何でしょうか。それは、こちらです。

妊活に必要な栄養素.png

まず、葉酸です。子宮内で精子が着床・受精した卵子が細胞分裂を繰り返し胎芽、胎児となっていくのに必要な栄養素です。
vitamine.jpg

次にビタミンDです。卵巣や生殖機能の強化に必要とされています。また、成長する胎児や母親の骨の強化にも役立ちます。
bone.jpg

次にビタミンB群、ビタミンE、カルシウム、鉄分です。こちらは、血液に乗って生殖機能をはじめとした体内に栄養を効率的に循環させるために必要な栄養素です。

ここまで来てわかるとおり、だいたいの栄養素が必要なのです。葉酸だけではないということがわかります。
medichine.jpg

では、自分には何の栄養素が足りないのだろうか、どのくらいとればいのだろうか。
という点については、なかなか自分ではわかりづらいところがあります。そこで、筆者も使っていたおすすめのスマートフォンアプリを紹介します。

smartphone.jpg

それは「あすけん」や「FiNC」「カロリーママ」等のダイエットアプリです。
このアプリは、食べた食事を記録するだけでどのくらい何の栄養素が取れたのか、計算してくれます。ダイエット目的の場合は、カロリーや糖質、たんぱく質などに目が行ってしまいそうですが、他の栄養素もばっちり管理してくれています。全部無料で、なんなら写真を撮るだけで食事内容を計算してくれます。

・あすけん iPhone版 Android版
・FiNC iPhone版 Android版
・カロリーママ iPhone版 Android版
筆者は仕事柄ローソン等のコンビニ食が多かったので、よくローソンと提携キャンペーンを行っている「カロリーママ」は大変重宝していました。それで、どうしても毎日とれない栄養素があった場合にサプリで補填する、という方法を取っていました。
使っていたサプリは以下です。主にネイチャーメイドを使っていました。(毎日ではなく、足りないな、と感じた時に飲んでいました。)

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最後に、子どもの発育は胎芽期(胎児になる前)〜育児中までの1,000日間できまる、とも言われています。母親だけの健康だけではなく、将来の子供の発育のためにも、栄養管理にはぜひ取り組みましょう。
posted by koh at 09:53| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活

2020年03月11日

【2020年】まずは2周期!基礎体温のつけ方、継続方法は?

こんにちは。

今回は、妊活全般に関わってくる「基礎体温のつけ方」についてです。
妊活の流れについてはこちらをご覧ください。

妊活には基礎体温の測定が必要、とは言われていますが、続かない、忘れてしまう、見方がわからない。という方もいらっしゃるのではないでしょうか。
woman mendou1.jpg

こちらの回では、基礎体温をつけることのメリットと少しでも続けることができる方法やツールについてお伝えしていきます。
temperature.jpg

基礎体温がわかると、「仲良し日のタイミング」「排卵が正常に行われているか」がわかるようになります。
これは、セルフケアだけではなく、いざ病院に行ったときの診断時間の短縮につなげることもできます。
こちらを読んだ方はぜひ、明日から基礎体温測ってみましょう!
基礎体温のチェック.png

基礎体温には低音期、高温期、といったり、様々なパターンがありますが、妊活のために覚えることは、@生理開始後2週間位で、体温が0.3〜0.5℃上昇したか、A体温が上昇したまま2週間位継続したか。以上の2つです。

question1 woman.jpg

まず一つ目の@がわかると、排卵日、つまりいつ「仲良し」をすればいいのか特定することができます。
測り始めたばかりだとなかなかわかりづらいですが、せめて2〜3か月続けると、わかるようになります。

 次にAがわかると、黄体機能、つまり卵巣の健康状態がわかります。2週間ではなく、10日くらいで体温が低下している場合は、黄体機能不全である可能性があります。

最後に、生理はくるのに1か月を通してこれといって温度差がわからない場合は、「無排卵月経」つまり卵がないという可能性があります。(この場合は、先に病院に行った方がいいかもしれません)

このチェックが自分でできる、というのが基礎体温のいいところですので、ぜひやってみたいですね。
check.jpg

さて、次にやり方です。
どん。
基礎体温の測り方.png


これだけです。


でも続かないのは、「忘れておきあがっちゃった」「寝坊してそれどころじゃ」「面倒になった」といった理由ですが、1,2日忘れても大丈夫です。日にちが空いても続けることが大事です。1回15秒くらいの辛抱です。15秒で武器を手に入れることができるので、ぜひ頑張ってみましょう。
woman mendou1.jpg
woman mendou.jpg

基礎体温計はドラッグストアやインターネットショッピングサイトで購入することができます。
昔ながらの体温計もありますが、時間を考えると電子体温計や、そのまま体温計に記録をストックしてくれる体温計もあります。個人的にはオムロンの体温計が最も測りやすかったです。

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記録ですが、紙にメモして自分でグラフをつくることもできますし、そのようなノートも売っています。が、筆者は測ってそのままスマホに記録したほうが楽なため、「ルナルナ」のアプリを使っていました。ルナルナは基礎体温を記録するだけでグラフを自動的に作成してくれるので大変便利です。
ルナルナアプリ
iPhone版
Android版
基礎体温で、少しでも皆さんが自分のことを知り、妊活に役立てることができますように。
posted by koh at 09:08| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活

2020年03月10日

【2020年】20代〜30代の妊活方法!妊娠するためのセルフケアについて

こんにちは。

今回は、妊活の第一段階「セルフケア」の方法についてお話していきます。
妊活全体の流れについては、こちらをご覧ください。

まずは自然妊娠を目指して自分たちで頑張ってみよう。けど、あれ、妊娠しないぞ・・??という認識の段階です。
筆者は最初、ネットででてくる基礎体温をつけよう、や葉酸サプリをとろう、逆立ちしてみる、といろいろなことに取り組みました。(そして成功しませんでした。)

病院や専門家のお話を伺ったところ、セルフケアの段階でできることは「基礎固め」ということです。

Supplement.jpg

ここでは、まず半年間で「仲良し日のタイミングを正確に知る」「妊娠しやすい確率を上げる」ことを目指していくための心得について解説していきます。
もっと読む
posted by koh at 16:33| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活

2020年03月09日

【2020年】そもそも妊活とは?年代、タイミングに応じた妊活方法まとめ!

mom stomach.jpg
妊活」という言葉は、結婚してから耳にすることが格段に増えます。

頑張っているけどなかなか子供ができない、という方だったり、仕事や趣味、夫婦の時間を楽しんでから子供をゆっくり作りたい、ということで、妊活を後回しにしてしまった方もいると思います。
question1 woman.jpg

妊活期間は、人によって異なります。
更に、妊娠のタイミングは排卵時期によるため、タイミングは1か月に1回です。1年のチャンスは12回です。
女性は生まれた時から卵子が減っていきます。
始めるタイミングによって、そのチャンスはどんどん失われていきます。

ここでは、「妊活とは、いつ、何を、どのくらい行っていけばいいのか」という点について、お話していきます。
baby and mom1.jpg

自分はどの段階にいて、具体的に何から始めていけばいいのか、というのを理解したうえで、行動に移すことができればいいなと思っています。

以下に、「妊活」というものを体系別にまとめましたので、ご覧ください。

不妊治療体系図1.png

これは時期別に簡単にまとめた、行動リストになります。
時間を有効活用するため、妊活を始める年齢によって、ステップが違います。

まず、最初の段階は「セルフケア」となります。ここでの目標は、「自分を知ること」です。
具体的には以下を行うことになります。
temperature.jpg

 @自分の持病の治療(→健康診断)
・不妊治療→妊娠、にあたり、それ以外の病気を抱えていることはリスクになります。もし、健康診断などであらかじめ指摘されているものがあれば、優先的に治してください
また、別のページでも紹介しますがBMIが高い人も低い人(18.5未満)の人も注意です。
 A排卵日の特定(→基礎体温計測)
・基礎体温をつけて、自分の生理周期や排卵日を特定します。基礎体温については、別のページで詳しく紹介したいと思いますが、まずは、基礎体温計を準備し、毎朝測ることから始めましょう。ここで生理不順(無月経)排卵日の乱れを確認することが後々の通院でも役に立ちます。
   

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 B健康状態の維持(→栄養状態チェック)
・いくら治療を始めても、毎日偏った栄養の生活をしていると、子供を授かるための栄養が足りないと効果が半減します。最大の効果を発揮するためにも健康状態への気遣いは必要となります。
・「あすけん」「FiNC」「カロリーママ」等のアプリを併用するのも、自分の栄養状態の確認に役立ちます。

この段階で、排卵日の前3日、後1日をめがけて、夫婦で「仲良し日」を作ることが最初のステップとなります。







ここで3か月〜半年にわたり成果がでなければ、次の段階は病院での受診です。本当に不妊なのか?というチェックをしていきます。女性ではなく男性が原因である確率も約半分ありますので、必ず、夫婦での受診をお勧めします。

ここからは病院の指導の下、タイミング法、体内受精(男性の精子を、女性の体内に直接注入する方法)を3回〜5回にわたり行っていくことになります。(受精率は2割程度とのこと)

それでも叶わなかった場合には、体外受精(年齢によって確率にばらつきあり、一桁〜3割程度)、に移っていくことになります。移行のタイミングは、病院の指導にもよりますが大体5回程度行った後になります。

空いているベビーベッド.jpg


以上が、妊活の簡単な流れとなります。

筆者は20代の半ばで結婚しましたが、@やりかけの仕事を中断したくなかった、A夫婦での時間をもっと楽しみたかった、B海外旅行に行きたかった・・・などの理由で、
いつかできたらいいなくらいに思っており、30歳を過ぎたときに病院で自分たちでは妊娠が難しいことをしって、体外受精で子供を授かりました。

その時に調査した知識、体験した内容をみなさんと共有することで、少しでも子供を授かる方が増えてくれると幸いです。

posted by koh at 09:32| Comment(0) | TrackBack(0) | 妊活
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