眠り戦士

今日は、リハビリ外来の更新
の為の医師の受診でした。

いつもは午後からの訪問看護の時間を
午前に変更してもらい、
午後から受診しました。

訪問看護の時間、
私は市役所や銀行、
買い物行かせてもらって帰ってきたら
(市役所の用事、多いのよ・・・）

「サチュレーション(SPO2)が下がって大変だった・・・」
「色も悪くなって、心拍も速い・・・」


気管内吸引がーずっと粘く、
いろいろしても引ききれず。
すっきりしないことと
SPO2も上がりきらないこともある、
前日から色付きの痰が
気管から引けることなど　は申し送っていた。
この時は、SP02 97-98 心拍80代


入浴のあと、うつ伏せ、
SPO2のセンサー交換、
気管カニューレの交換、
バギング、スクイージングしながら吸引。
・・・対応は悪くない。むしろ、
よくして下さった。
（ーただ、気を使わなくていいので
　大変な時は連絡欲しいです。すぐ帰りますよ。）


入浴、うつ伏せで痰が上がったか？
分泌があふれ出し、たれこんだか？
調子が悪いのか？

「なんかしんどそうな顔だよね」
「なんか残ってる、引き切れてない気がする」
「どうしたらいいかなー」
と話し合う。
でも、もう訪問看護の時間は終わりだし、
ととも受診に行くため、注入しないとー
もうちょっと、ディスカッションしたかったな。

引き継いだ時点で
SPO2 92-96 心拍110-120代　分泌も多い
呼吸回数も多い。(ととの呼吸が呼吸器と
同調してないのに呼吸器のアラームは鳴らないねぇ）

注入開始。
心拍が速いので少しゆっくりめで。


調子悪い中、受診行きたくない。
通院介助頼んでないしなー


担当医が(担当医って言っても普段関りはなく・・・）
月曜日の午後が外来だから
いつも前もって訪問看護の時間を変更してもらうか
キャンセルしないといけない。
うちは、訪問看護をこの月曜日にしか
受けていないからねぇ。
それでも半年に1回だから、仕方がないかーと。

でも、受診に行ったって、
理学療法士さんのレポートみて
私と少し話して、ととには聴診器あてるぐらい。
(あてない医師も居るから、ましかな・・・）
それだけのために行かなあかんの？
レポートを受けて、リハビリの様子を
見に来てくれたらええんちゃうの？

ー毎週金曜日にリハビリ外来で通ってるから
その前後にしてもらえないかと
交渉したんだけどねー
担当医が月曜午後なのでNGと。

ー担当医でなくてもいい
別の医師に診てもらうとなるとそれはそれで
面倒でー同じ病院でも紹介状？かなにか
いるみたいに言われて・・・

ーいやいやいや、担当医って言っても
そんなに診てくれてへんやん。


なんとか、SPO2は98−100になったので
受診に行きました。心拍は120代だけど

キャンセルしてもまた、月曜午後で
調節しなきゃいけなくなるから、
困るしね。

診察終えて(と言っても何もしてないけど）
上記の経過、状態だったと話す。

予定日に受診できない時は
少し更新の猶予期間を設けて欲しい事だけは
考えてくれそうだった。


帰ってから、抱っこで少し落ち着いた、
のもつかの間だった。


今日の吸引回数、半端ない。

ただ今、SPO2　99、心拍108
少しましかなー？

落ち着いてくれますように！






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タグ：SPO2 スクイージング 気管カニューレ閉塞 気管カニューレ交換 チアノーゼ 頻脈 呼吸リハビリ

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