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2021年11月30日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査はエアロゾルを発生する可能性があるが、消毒が有効である！！
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PubMedから、今日のつぶやき － 1100！！ －
Taylor A, Williams C, Brown A. A case-control study of airborne dissemination of bacteria during CT colonography. Br J Radiol. 2021 Sep 19:20210607. doi: 10.1259/bjr.20210607. Epub ahead of print. PMID: 34538081.
それでは論文
「大腸CT検査に伴う細菌の飛沫拡散に関する症例対照研究」
のご紹介です。
【アブストラクト】
結果：
細菌が空気中に拡散した頻度は、大腸CT検査で30%以上、コントロールのCT検査で10%未満であった（p = 0.01）。
検査前に採取した検査台および床のサンプルからは、病原性細菌は検出されなかった。
結論：
当院のCT検査室で行っている消毒は 病原性細菌の除去に有効であった。
大腸検査では、相当の頻度で検査室内の空気が腸内細菌で汚染されることが判明した。
本研究で明らかになった知見
大腸CT検査はエアロゾルを発生する可能性のある検査手技である。
潜在的な感染リスクを正確に評価するためには、より大規模な研究調査が必要である。
（感想）
今回の研究では、ウィルスのチェックではなく、腸内細菌の飛沫拡散に関する研究ですから、この結果が直ちにCOVID19感染のリスクを高めるというものではありません。
ですが、ソーシャルディスタンスが比較的保たれる大腸CT検査でも飛沫拡散のリスクがあることは十分に留意する必要があります。
ですが、検査のたびに適切に消毒すれば、安全も担保されることも示唆されましたね。
とても重要な検査結果だと思います。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34538081/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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結果：
細菌が空気中に拡散した頻度は、大腸CT検査で30%以上、コントロールのCT検査で10%未満であった（p = 0.01）。
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結論：
当院のCT検査室で行っている消毒は 病原性細菌の除去に有効であった。
大腸検査では、相当の頻度で検査室内の空気が腸内細菌で汚染されることが判明した。
本研究で明らかになった知見
大腸CT検査はエアロゾルを発生する可能性のある検査手技である。
潜在的な感染リスクを正確に評価するためには、より大規模な研究調査が必要である。
（感想）
今回の研究では、ウィルスのチェックではなく、腸内細菌の飛沫拡散に関する研究ですから、この結果が直ちにCOVID19感染のリスクを高めるというものではありません。
ですが、ソーシャルディスタンスが比較的保たれる大腸CT検査でも飛沫拡散のリスクがあることは十分に留意する必要があります。
ですが、検査のたびに適切に消毒すれば、安全も担保されることも示唆されましたね。
とても重要な検査結果だと思います。
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34538081/
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2021年11月29日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査中の検査室内および室内空気の汚染と室内消毒処置の効果は！？
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PubMedから、今日のつぶやき － 1099 －
Taylor A, Williams C, Brown A. A case-control study of airborne dissemination of bacteria during CT colonography. Br J Radiol. 2021 Sep 19:20210607. doi: 10.1259/bjr.20210607. Epub ahead of print. PMID: 34538081.
それでは論文
「大腸CT検査に伴う細菌の飛沫拡散に関する症例対照研究」
のご紹介です。
【アブストラクト】
目的：
COVID-19パンデミックは、エアロゾル拡散による感染リスクを浮き彫りにした。
われわれは、大腸CT検査中の検査室内および室内空気の汚染を検出し、検査の間に実施する室内消毒処置の効果を検証した。
方法：
CT検査台および検査台から1mと3mの部位のサンプリング採取を検査の前後に行った。
さらに、検査中の室内空気を1m3（立方メートル）採取した。
症例対照研究として、大腸CT検査30件に対して通常のCT検査30件をコントロールとした。
（感想）
大腸CT検査を実施している施設にとっては、是非、研究結果を把握したいところです。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34538081/
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PubMedから、今日のつぶやき － 1099 －
Taylor A, Williams C, Brown A. A case-control study of airborne dissemination of bacteria during CT colonography. Br J Radiol. 2021 Sep 19:20210607. doi: 10.1259/bjr.20210607. Epub ahead of print. PMID: 34538081.
それでは論文
「大腸CT検査に伴う細菌の飛沫拡散に関する症例対照研究」
のご紹介です。
【アブストラクト】
目的：
COVID-19パンデミックは、エアロゾル拡散による感染リスクを浮き彫りにした。
われわれは、大腸CT検査中の検査室内および室内空気の汚染を検出し、検査の間に実施する室内消毒処置の効果を検証した。
方法：
CT検査台および検査台から1mと3mの部位のサンプリング採取を検査の前後に行った。
さらに、検査中の室内空気を1m3（立方メートル）採取した。
症例対照研究として、大腸CT検査30件に対して通常のCT検査30件をコントロールとした。
（感想）
大腸CT検査を実施している施設にとっては、是非、研究結果を把握したいところです。
原文
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2021年11月26日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査に伴う細菌の飛沫拡散に関する症例対照研究
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PubMedから、今日のつぶやき － 1098 －
Taylor A, Williams C, Brown A. A case-control study of airborne dissemination of bacteria during CT colonography. Br J Radiol. 2021 Sep 19:20210607. doi: 10.1259/bjr.20210607. Epub ahead of print. PMID: 34538081.
今回から新しい論文をご紹介します。
「大腸CT検査に伴う細菌の飛沫拡散に関する症例対照研究」
のご紹介です。
内視鏡検査はその検査の特質上、エアロゾルが発生しやすく、特に上部消化管内視鏡検査では感染防護策が必要とされています。
また、「大腸内視鏡検査ではガス排出時などに、ウイルスを含む飛沫やエアロゾルが拡散し、これらを介した感染が起こりえます」とも注意喚起されていますね。
大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べ、腸管への出し入れや検査時間が少なく、患者のそばにいる時間も少ないためリスクは少ないとされています。
以前、このつぶやきでもご紹介しました。
ただ、大腸CT検査でも送気時のガス漏れ、カテーテルの挿入・抜去に伴い飛沫が飛ぶ可能性はあります。
実際のところどうなのでしょう？
今回の論文はこの疑問に対する報告となります。
次回から内容に入っていきましょう。
原文
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PubMedから、今日のつぶやき － 1098 －
Taylor A, Williams C, Brown A. A case-control study of airborne dissemination of bacteria during CT colonography. Br J Radiol. 2021 Sep 19:20210607. doi: 10.1259/bjr.20210607. Epub ahead of print. PMID: 34538081.
今回から新しい論文をご紹介します。
「大腸CT検査に伴う細菌の飛沫拡散に関する症例対照研究」
のご紹介です。
内視鏡検査はその検査の特質上、エアロゾルが発生しやすく、特に上部消化管内視鏡検査では感染防護策が必要とされています。
また、「大腸内視鏡検査ではガス排出時などに、ウイルスを含む飛沫やエアロゾルが拡散し、これらを介した感染が起こりえます」とも注意喚起されていますね。
大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べ、腸管への出し入れや検査時間が少なく、患者のそばにいる時間も少ないためリスクは少ないとされています。
以前、このつぶやきでもご紹介しました。
ただ、大腸CT検査でも送気時のガス漏れ、カテーテルの挿入・抜去に伴い飛沫が飛ぶ可能性はあります。
実際のところどうなのでしょう？
今回の論文はこの疑問に対する報告となります。
次回から内容に入っていきましょう。
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2021年11月25日
大腸CTアカデミア 中・小サイズの大腸ポリープに対処する実用的なアプローチが必要！
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大腸CT検査技師認定制度が根付いてまいりした！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
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PubMedから、今日のつぶやき － 1097 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
大腸癌の診断のリソースに大腸内視鏡検査が集中している現在、中サイズのポリープや小サイズのポリープに対処する実用的なアプローチが必要である。
中サイズ・小サイズのポリープに対してタイムリーにポリペクトミーを行うメリットは、特に低いと判断される
中サイズのポリープを有する患者の内視鏡切除は急ぐ必要がないことは適切であり、内視鏡検査枠の予約に柔軟性を与えることになる。
6mm以下の小サイズのポリープについては、臨床的な判断をサポートするため、実用的なアルゴリズムを提案する（Fig 1）。
（補足）
こちらからFig 1を見ることができます。
このアルゴリズムは、現実的医療（Realistic Medicine）の原則に沿ったものであり、臨床現場では、介入によって最も多くの利益を得ることができる患者に対してリソースをより適切に優先させる方針への転換を促すものであり、全ての患者にとってより良い、より適切な臨床を実現する可能性がある。
（感想）
現実的医療は大切ですが、丁寧に説明し議論を重ねないと、弱者切り捨てだというような批判が出かねません。
われわれ医療従事者は知識を深め、必要に応じて丁寧に説明できるようにならなければいけませんね。
次回から新しい論文を「ご紹介します。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
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【本文】
大腸癌の診断のリソースに大腸内視鏡検査が集中している現在、中サイズのポリープや小サイズのポリープに対処する実用的なアプローチが必要である。
中サイズ・小サイズのポリープに対してタイムリーにポリペクトミーを行うメリットは、特に低いと判断される
中サイズのポリープを有する患者の内視鏡切除は急ぐ必要がないことは適切であり、内視鏡検査枠の予約に柔軟性を与えることになる。
6mm以下の小サイズのポリープについては、臨床的な判断をサポートするため、実用的なアルゴリズムを提案する（Fig 1）。
（補足）
こちらからFig 1を見ることができます。
このアルゴリズムは、現実的医療（Realistic Medicine）の原則に沿ったものであり、臨床現場では、介入によって最も多くの利益を得ることができる患者に対してリソースをより適切に優先させる方針への転換を促すものであり、全ての患者にとってより良い、より適切な臨床を実現する可能性がある。
（感想）
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2021年11月24日
大腸CTアカデミア 小サイズの大腸ポリープに対しては5年以内のサーベイランス腸内視鏡検査を実施する！？
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ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
小サイズのポリープは、中サイズのポリープに比べてリスクが低いとされる。
米国の大腸CT検査ガイドラインでは、小サイズのポリープは検出しても報告しないことが提唱されている。
大腸カプセル内視鏡検査はその検査の性質上、小サイズのポリープを報告する可能性が高い。
高齢者の小サイズのポリープに対する内視鏡治療も同様に、患者が生きている間にポリープが癌化するリスクが低いことを考慮すればその必要性に乏しい。
臨床医は、長期的な進行のリスクを考慮すると、前回の検診から5年以上経過している若年者の小サイズのポリープを放置することに抵抗があるだろう。
臨床医は、将来のリスクを最小限にするために、5年以内にサーベイランス目的の大腸内視鏡検査の実施を検討しても構わない。
（感想）
こうした内容は個々人の臨床医が判断するのは難しく、ガイドライン等で指針を示す必要性がありますね。
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それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
小サイズのポリープは、中サイズのポリープに比べてリスクが低いとされる。
米国の大腸CT検査ガイドラインでは、小サイズのポリープは検出しても報告しないことが提唱されている。
大腸カプセル内視鏡検査はその検査の性質上、小サイズのポリープを報告する可能性が高い。
高齢者の小サイズのポリープに対する内視鏡治療も同様に、患者が生きている間にポリープが癌化するリスクが低いことを考慮すればその必要性に乏しい。
臨床医は、長期的な進行のリスクを考慮すると、前回の検診から5年以上経過している若年者の小サイズのポリープを放置することに抵抗があるだろう。
臨床医は、将来のリスクを最小限にするために、5年以内にサーベイランス目的の大腸内視鏡検査の実施を検討しても構わない。
（感想）
こうした内容は個々人の臨床医が判断するのは難しく、ガイドライン等で指針を示す必要性がありますね。
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
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Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
◆ラインコミュニティ「CTC Academy」の参加募集◆
メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【118名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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2021年11月22日
大腸CTアカデミア 中サイズの大腸ポリープで高度異形成を有するのは0.8%に過ぎない
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
GAIA-5
「本邦における大腸CTを使用した
大腸憩室の分布と頻度に関する研究」が
消化器領域の代表的なジャーナルである
「World Journal of Gastroenterology」
(2020 Impact Factor: 5.742）
に掲載されました。
http://gaia.kenkyuukai.jp/special/?id=28181
https://news.yahoo.co.jp/articles/c45b96ef1acb1744c772415dab005aef5efe41da
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき － 1095 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
中サイズのポリープに関する研究によると、3年間で悪性腫瘍に進行するリスクは極めて低く、進行性腺腫（advanced adenomas）に進行するのは6%にすぎないと報告されている。
Ponugoti氏が報告した大規模研究では、中サイズのポリープの大部分は、病理組織学的診断で臨床上問題となる所見はなく、中サイズのポリープの0.8%で高度異形成を有するとされ、癌は認めなかった。
少数のポリープは進行性腺腫でありサイズも大きくなることから、大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査で指摘された場合には、切除の必要性について慎重に検討する必要がある。
大腸癌など粗大病変を認めない高齢者では、中サイズのポリープ切除は不要であると判断される。
若年者で中サイズのポリープを有する場合は、急ぐ必要はないが内視鏡切除を検討すべきである。
治療のタイミングは、内視鏡検査のキャパシティに依存するが、1年程度待機しても患者に悪い影響をきたす可能性は示されていない。
（感想）
年齢で明確に線引きするよりは目安として、患者さんの健康状態や活動性による判断を加味しても良いのではないでしょうか。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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大腸憩室の分布と頻度に関する研究」が
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PubMedから、今日のつぶやき － 1095 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
中サイズのポリープに関する研究によると、3年間で悪性腫瘍に進行するリスクは極めて低く、進行性腺腫（advanced adenomas）に進行するのは6%にすぎないと報告されている。
Ponugoti氏が報告した大規模研究では、中サイズのポリープの大部分は、病理組織学的診断で臨床上問題となる所見はなく、中サイズのポリープの0.8%で高度異形成を有するとされ、癌は認めなかった。
少数のポリープは進行性腺腫でありサイズも大きくなることから、大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査で指摘された場合には、切除の必要性について慎重に検討する必要がある。
大腸癌など粗大病変を認めない高齢者では、中サイズのポリープ切除は不要であると判断される。
若年者で中サイズのポリープを有する場合は、急ぐ必要はないが内視鏡切除を検討すべきである。
治療のタイミングは、内視鏡検査のキャパシティに依存するが、1年程度待機しても患者に悪い影響をきたす可能性は示されていない。
（感想）
年齢で明確に線引きするよりは目安として、患者さんの健康状態や活動性による判断を加味しても良いのではないでしょうか。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
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2021年11月19日
大腸CTアカデミア 中・小サイズの大腸ポリープに対する臨床判断はまだ一致していない
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第３回大腸CT検査教育研修会・
大腸CT検査実践トレーニングコース
のご案内
オンデマンド配信期間
2022年６月10日（金）正午～６月21日（火）正午（予定）
大腸CT検査技師認定をまだお取りになっていない診療放射線技師の先生に置かれましては是非、ご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき － 1094 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査の使用が増えるにつれて、ポリープが検出された患者をどのように管理するのが最善か、臨床医はその都度判断する必要に迫られる。
大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査で発見された粗大病変や大きなポリープ（10mm 以上）は、患者の健康所帯に問題がなければ速やかに内視鏡検査による精査加療が必要となる。
複数のポリープ（5個以上）を有する患者は、将来的に大腸癌を発症するリスクが高いため、ポリープの大きさに関わらず、内視鏡切除を検討する必要がある。
しかし、中サイズのポリープ（6-9mm）や小サイズのポリープ（6mm未満）に対する臨床判断はまだ一致していない。
（感想）
内視鏡検査のキャパシティに余裕があれば、今まで曖昧にされてきた臨床判断も、パンデミックなど医療の供給がひっ迫しているような状況下では、判断を明確にしていく必要があります。
有事の時こそ、状況を変える良い機会なのかもしれません。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
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【本文】
大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査の使用が増えるにつれて、ポリープが検出された患者をどのように管理するのが最善か、臨床医はその都度判断する必要に迫られる。
大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査で発見された粗大病変や大きなポリープ（10mm 以上）は、患者の健康所帯に問題がなければ速やかに内視鏡検査による精査加療が必要となる。
複数のポリープ（5個以上）を有する患者は、将来的に大腸癌を発症するリスクが高いため、ポリープの大きさに関わらず、内視鏡切除を検討する必要がある。
しかし、中サイズのポリープ（6-9mm）や小サイズのポリープ（6mm未満）に対する臨床判断はまだ一致していない。
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2021年11月18日
大腸CTアカデミア パンデミックの影響により、大腸内視鏡検査のキャパシティが大幅に低下している！！
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伏見健康アカデミーのご案内！！
【Let’s learn】大腸がんってどのくらいの患者がいるの？～日本と海外～②
伏見健康アカデミー
（ウェブサイト）
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PubMedから、今日のつぶやき － 1093 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
英国では、COVID-19パンデミックの影響により、大腸内視鏡検査のキャパシティが大幅に低下している。
臨床医は、検査の待ち時間の延長により大腸癌の診断が遅れるリスクや、内視鏡処につくスタッフや患者にCOVID-19が感染するリスクを懸念している。
こうしたリスクの軽減のために、全国的な対策がなされている。
大腸内視鏡検査の代替検査である大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査への依存を高めている。
こうした検査は大腸の腫瘍性病変を正確に検出できるが、陽性であった場合には生検や治療のために追加で内視鏡検査を受ける必要がある。
便潜血検査は、大腸癌のリスクを判断できるため、患者のトリアージに役立ち、臨床判断の補助として使用することが推奨されている。
便潜血検査でトリアージしたハイリスクな患者から大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査で診断することで、 診断の遅れのリスクを軽減することが可能である。
（感想）
英国や米国は今ある課題に対して、今ある手法で柔軟に対応していくことが上手です。
日本は手遅れになるリスクがあっても、代替法を認めない空気（風潮）があるように、あくまで個人的な私見ですがあるように感じています。
知識の共有がそうした空気を変えることができるのかもしれません。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
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ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
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「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
英国では、COVID-19パンデミックの影響により、大腸内視鏡検査のキャパシティが大幅に低下している。
臨床医は、検査の待ち時間の延長により大腸癌の診断が遅れるリスクや、内視鏡処につくスタッフや患者にCOVID-19が感染するリスクを懸念している。
こうしたリスクの軽減のために、全国的な対策がなされている。
大腸内視鏡検査の代替検査である大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査への依存を高めている。
こうした検査は大腸の腫瘍性病変を正確に検出できるが、陽性であった場合には生検や治療のために追加で内視鏡検査を受ける必要がある。
便潜血検査は、大腸癌のリスクを判断できるため、患者のトリアージに役立ち、臨床判断の補助として使用することが推奨されている。
便潜血検査でトリアージしたハイリスクな患者から大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査で診断することで、 診断の遅れのリスクを軽減することが可能である。
（感想）
英国や米国は今ある課題に対して、今ある手法で柔軟に対応していくことが上手です。
日本は手遅れになるリスクがあっても、代替法を認めない空気（風潮）があるように、あくまで個人的な私見ですがあるように感じています。
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2021年11月17日
大腸CTアカデミア 多くの人にとって内視鏡治療の利点はそのリスクよりも高い
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PubMedから、今日のつぶやき － 1092 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
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【本文】
大腸ポリープは実臨床で一般的な疾患であり、大腸内視鏡検査によって日常的に検出される。
大腸腺腫と大腸癌の関連性はよく知られている。
大腸内視鏡検査でポリープを認めた場合、大腸癌への発育リスクを低減するために、内視鏡切除が行われる。
有害事象のリスクは、診断目的の大腸内視鏡検査に比べて治療目的の大腸内視鏡検査で高い。
ほとんどの患者にとって、内視鏡治療の利点はそのリスクよりも高い。
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PubMedから、今日のつぶやき － 1092 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
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「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【本文】
大腸ポリープは実臨床で一般的な疾患であり、大腸内視鏡検査によって日常的に検出される。
大腸腺腫と大腸癌の関連性はよく知られている。
大腸内視鏡検査でポリープを認めた場合、大腸癌への発育リスクを低減するために、内視鏡切除が行われる。
有害事象のリスクは、診断目的の大腸内視鏡検査に比べて治療目的の大腸内視鏡検査で高い。
ほとんどの患者にとって、内視鏡治療の利点はそのリスクよりも高い。
（感想）
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2021年11月16日
大腸CTアカデミア 英国ではパンデミックに対応して、大腸内視鏡検査に代わる大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査が活発に行われている！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
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大腸CT検査技師名簿・技術認定施設名
が公表されました！
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PubMedから、今日のつぶやき － 1091 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
おはようございます！
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【ポイント】
COVID-19のパンデミックに対応して、大腸内視鏡検査に代わる大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査が活発に代替されるようになってきた。
これにより、中小サイズのポリープが検出されるようになった。
われわれは、これらのポリープに対する臨床的意思決定をするための支援として、実用的で現実的な医療アプローチを提示する。
（感想）
医療がひっ迫している状況下こそ、こうしたアプローチを日本でも取り入れるチャンスだと感じます。
原文
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が公表されました！
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PubMedから、今日のつぶやき － 1091 －
ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.
おはようございます！
それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて：リスクバランスはどうとるべきか？」
のご紹介です。
【ポイント】
COVID-19のパンデミックに対応して、大腸内視鏡検査に代わる大腸CT検査や大腸カプセル内視鏡検査が活発に代替されるようになってきた。
これにより、中小サイズのポリープが検出されるようになった。
われわれは、これらのポリープに対する臨床的意思決定をするための支援として、実用的で現実的な医療アプローチを提示する。
（感想）
医療がひっ迫している状況下こそ、こうしたアプローチを日本でも取り入れるチャンスだと感じます。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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