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2022年01月21日

大腸CTアカデミア 大腸CT検査によるハイリスクの大腸鋸歯状病変の検出精度は!?

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PubMedから、今日のつぶやき − 1134 −




Deiss-Yehiely N, et al. Detection of High-Risk Sessile Serrated Lesions: Multi-Target Stool DNA Versus CT Colonography. AJR Am J Roentgenol 2021 Nov 10. doi: 10.2214/AJR.21.26719. Epub ahead of print.






それでは、論文
「マルチターゲット便DNAと大腸CT検査によるハイリスクの大腸鋸歯状病変の検出精度の比較」
のご紹介です。


【アブストラクト】
結果
スクリーニング検査が陽性であった場合の全体的な大腸内視鏡検査への紹介率は、マルチターゲット便DNA(mt-sDNA)検査では13.1%(522/3987)であったのに対し、大腸CT検査では6mmおよび10mmの閾値でそれぞれ12.2%(487/3987; p=0.23)および6.5%(260/3987; p<0.001)であった。

高リスクの大腸鋸歯状病変(SSL)の陽性的中率(PPV)は、mt-sDNAでは5.5%(26/476)であったのに対し、大腸CT検査では6mmと10mmの閾値でそれぞれ14.4%(66/457;p<.001)と25.9%(63/243;p<.001)であった。

高リスクSSLの全体の検出率は、mt-sDNAでは0.7%(26/3987)であったのに対し、6mmおよび10mmの閾値でのCTCではそれぞれ1.7%(66/3987;p<.001)および1.6%(63/3987;p<.001)であった。

(感想)
大腸鋸歯状腺腫の腺腫全体における頻度でも0.9〜4.9%程度とされていますので、十分に高いですね。

後ろ向き研究ですので、正確なところが分かりませんが、それでも便DNA検査よりは有用と言えそうですね。

原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34755523/


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。











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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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