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2018年10月04日

大腸CTアカデミア ポリープのサイズ計測は電子クレンジングされていない大腸条件ウィンドウで行うべきである!

★★━━━━☆☆おすすめの備え☆☆━━━━★★
災害時の備えをご紹介しています!!
飲料水」編です。
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モバイルバッテリー」編です。

東日本大震災から7年になりました。
大阪や北海道の地震や西日本の大水害もありましたので
災害対策の見直しもおすすめです。
★★━━━━☆☆━━━━━━━☆☆━━━━★★





PubMedから、今日のつぶやき − 336 −


Brauer C, et al. CT colonography: size reduction of submerged colorectal polyps due to electronic cleansing and CT-window settings. Eur Radiol 2018 May 14. doi: 10.1007/s00330-018-5416-0. [Epub ahead of print]




論文「大腸CT検査において、電子クレンジングの使用およびCTウィンドウ条件設定は
水没病変のサイズを小さくする」
のご紹介です。

【アブストラクト】
結果:
解析したのは37名の48個のポリープである。

電子クレンジング前の平均ポリープサイズは、
ウィンドウ条件が大腸条件で9.8mm、骨条件で9.9mm、軟部組織条件で8.2mmであった。

電子クレンジング後の平均ポリープサイズは、
ウィンドウ条件が大腸条件で9.4mm、骨条件で9.91m、軟部組織条件で7.1mm
と有意にサイズが減少していた。

電子クレンジングしていない大腸条件ウィンドウに比較すると、
6ミリ以上のポリープにおいて一つ下のサイズカテゴリーに移動したのは
(つまり、0ミリ以上であれば6ミリ以上のグループに移動、
6ミリ以上であれば5ミリ以下のグループにサイズダウンして移動したということ)
電子クレンジング後に
ウィンドウ条件が大腸条件で6個(12.5%)、骨条件で10個(20.8%)、軟部組織条件で25個(52.1%)がサイズが一つ下のカテゴリーに移動していた。

患者のリスク分けに影響を及ぼす結果であった。

結論:
電子クレンジングと狭いウィンドー幅は
タギングされた残渣内に水没しているポリープのサイズを
有意に減少させる。

ポリープのサイズ計測は電子クレンジングされていない
大腸条件ウィンドウで行うべきである。

(感想)
いやあ〜、面白いですね。
もともとサイズ計測はぶれが生じやすいのですが、
電子クレンジングやウィンドー設定の影響はとくに見逃せないということです。
非常に大切な報告だと思います。

それでは、また。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29761359


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。










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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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