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2018年02月14日

大腸CTアカデミア  大腸CTの検査費用を活動基準原価計算(Activity Based Costing)から算出したよ!

★★━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ブログ「大腸CTアカデミア」では
非常時の備えを特集中です!
備え第1弾「飲料水
備え第2弾「食料
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━★★






PubMedから、今日のつぶやき − 175 −

Mantellini P, et al. Cost analysis of colorectal cancer screening with CT colonography in Italy. Eur J Health Econ 2017 [Epub ahead of print]



今回取り上げた論文はイタリアのフィレンツェからの報告です。

タイトルは
「イタリアにおける大腸CT検査による大腸がん検診のコスト分析」
です!

検査費用はその国の社会保障や政策に基づきますので
国ごとに大きく異なります。

それはそうなのですが、外国の検査コストや保険収載など
知っておくのも有用だと思います。

米国とは異なり、イタリアの検査費用は日本にわりと近いので
いろいろ考えるきっかけになればと思い取り上げてみました。

それでは、アブストラクトからみていきましょう。

【目的】
検診目的の大腸CT検査の単価は経済効果分析や
ヘルスケアにおける政策や個人の意思決定に役立つ。

そこで、イタリアにおけるランダマイズ試験における
最初の大腸がん検診方として実施する大腸CT検査
の単価を評価した。


【方法】
イタリアで進められているランダマイズ試験SAVE study
のデータを集計した。

SAVE studyの研究デザイン論文はこちら

対象者には郵送で検診目的の大腸CT検査
の案内を送付した。
受診に際しては、事前の検査説明を課した。

大腸CT検査は64スライスまたは128スライスの
CT装置で、低容量あるいは通常容量腸管前処置
で実施された。

検査あたりの原価、検診参加者あたりの原価、
アドバンスドアデノーマを見つけるための原価
を算出するために
活動基準原価計算(Activity Based Costing)
用いた。

(コメント)
活動基準原価計算を用いているというのは、
簡単にいうと、原価計算において検査そのものの費用(直接費)
だけでなく間接費(腸管前処置で使用する飲み水とかガストログラフィンとか
介助する看護師の人件費などなど)も算出するということだと思います。

この点がまさにこの研究の肝だと思います。
大腸CT検査を実施するにあたり、
腸管を膨らます炭酸ガスが1件当たり
いくらなのか把握してますか!?

普段意識しない角度からの分析ですね。
なかなか面白いですよ!

ただ、活動基準原価計算って経済用語なのですが
畑違いの私には幾分か難しいですね。

きちんと理解されたい方は、ウィキ先生に聞いてください〜

次回に続きますね。

それでは、また。



原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28681075

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。


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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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