2020年04月12日

介護施設で働くPT,OT

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介護施設で働くPT,OTは非常に苦労していると思います。
私も特別養護老人ホームで1年働いていました。
今のPTOT養成校の授業の内容もかなり変わってきているでしょう。
私がPT養成校時代は解剖学、生理学、病理学、整形外科学、
内科学、外科学、神経病理学、薬理学など長崎大学医学部の教授や講師が
基礎医学の基礎を教えてくれました。
1年生から2年生まではほとんど基礎医学の勉強でした。
3年生はほとんど臨床実習と国家試験勉強でした。
これからのPTOTは介護現場で働かなくてはならない
PTOTが増加すると思われます。
介護施設では、医師が1週間に1度しか来なかったり、
訓練室が与えてもらえずにベットサイドを回らなくては
ならなかったりします。
老人ホームなどの
慢性疾患を持った高齢者のリハビリは非常に難しくなります。
医師は「治っている」と言っても、陳旧性の脳血管障害を持っていたり、
癌を患っていたり、その他の合併症を持っていながら、
高齢のため手術のようなリスクのある積極的治療ができないことも多いです。
このように治すことができない慢性疾患を抱えているので
過用症候群を起こしやすくなります。
リハビリをすることで、余計高齢者の全身状態を悪化させることになります。
細かい慢性疾患をカルテをみても書いていないことが多いので
十分な高齢者の情報がないままリスクのある運動を行ってしまうことも
あります。
かなり臨床経験を積まないと、慢性疾患を抱える
高齢者のリハビリは難しいと言えます。
医師でさえ治せない患者さんのリハビリを任せられるのですから。
老人ホームのような介護施設は一人PTを雇うだけで精一杯
というところが多いです。
今のPTOT養成校は介護施設で働いても大丈夫なように教育
していると思いますが、
他の看護師さんや介護福祉士さんと話があわないこともあるでしょう。
実際におむつ交換やターミナルケアの入所者さんの命を守ることで
介護スタッフは精一杯なので、第三の医学、リハビリテーションなど
考えることができないからです。
介護現場で働くPTOTさんは大変な思いをされていると思いますが、
仕事に対する心構えで目の前の高齢利用者さんをリハビリで良くできる
ように頑張っていってほしいと思います。

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